Obturacyjne zapalenie oskrzeli - jakie są objawy u dorosłych, przyczyny, leczenie postaci ostrych i przewlekłych

Angina

Obturacyjne zapalenie oskrzeli - rozproszone zapalenie oskrzeli małego i średniego kalibru, występujące z ostrym skurczem oskrzeli i postępującym naruszeniem wentylacji płuc.

Następnie przyjrzymy się, czym jest choroba, jakie są pierwsze objawy u dorosłych, co jest zalecane jako diagnoza w celu identyfikacji obturacyjnej formy zapalenia oskrzeli oraz jakie metody leczenia i zapobiegania są najbardziej skuteczne.

Co to jest obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną drzewa oskrzelowego, która charakteryzuje się występowaniem nieproduktywnego kaszlu z plwociną, dusznością, aw niektórych przypadkach zespołem obturacyjnym oskrzeli, który w swojej etiologii jest podobny do astmy.

Słowo „obstrukcja” jest tłumaczone z łaciny jako „przeszkoda”, która dość dokładnie odzwierciedla istotę procesu patologicznego: z powodu zwężenia lub nakładania się światła dróg oddechowych powietrze prawie nie przecieka do płuc. Termin „zapalenie oskrzeli” oznacza zapalenie małych rurek oddechowych - oskrzeli. Obturacyjne zapalenie oskrzeli - naruszenie drożności oskrzeli, które prowadzi do gromadzenia się w nich śluzu i trudności w oddychaniu.

Choroba charakteryzuje się tym, że nie tylko zapalenie rozwija się w oskrzelach, ale także dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej, co powoduje:

  • skurcz ścian oskrzeli;
  • obrzęk tkanek;
  • akumulacja w śluzu oskrzeli.

Również obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych powoduje znaczne pogrubienie ścian naczyń krwionośnych, co prowadzi do zwężenia światła oskrzeli. W tym przypadku pacjent doświadcza trudności z wykonaniem oddychania, trudności z prawidłową wentylacją płuc, brakiem szybkiego wypływu plwociny z płuc.

Formy rozwoju

Istnieją dwie formy choroby:

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli

Charakterystyczny dla dzieci poniżej czwartego roku życia, ale czasami występuje u dorosłych (w takim przypadku jest to pierwotne obturacyjne zapalenie oskrzeli). Aby rozwinąć się obturacja oskrzeli u dorosłych, konieczne jest, aby jeden lub kilka czynników predysponujących dołączyło się do procesu zapalnego w drogach oddechowych. Na przykład zespół obturacyjny może rozwinąć się w tle:

  • banalne zapalenie oskrzeli lub ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych z niewłaściwym leczeniem choroby,
  • kontakt alergenowy,
  • przebywanie w warunkach zanieczyszczonego powietrza.

Przewlekła forma obturacyjna

Dla przewlekłej postaci choroby charakteryzuje się długim brakiem objawów obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Choroba występuje z okresami remisji i zaostrzeń, najczęściej spowodowanymi hipotermią i ostrymi chorobami układu oddechowego. Objawy kliniczne występują w okresach ostrej choroby i zależą od jej stadium i poziomu uszkodzenia drzewa oskrzelowego.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, wraz z innymi chorobami, które występują z postępującą obturacją dróg oddechowych (rozedma płuc, astma oskrzelowa), jest powszechnie określane jako przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Powody

Przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych:

  • Częste przeziębienia.
  • Przewlekłe choroby nosogardzieli.
  • Zła ekologia.
  • Palenie
  • Szkodliwe warunki w miejscu pracy. Osoba z powietrzem wdycha cząsteczki substancji, które przyczyniają się do rozwoju choroby.
  • Dziedziczność. Jeśli ktoś z rodziny ma obturacyjne zapalenie oskrzeli, patologia może rozwinąć się u krewnych.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest dolegliwością, która najczęściej zaczyna postępować u ludzi, którzy palą przez długi czas, pracując przy produkcji różnych substancji chemicznych. substancje i rzeczy.

Warto również podkreślić czynniki wewnętrzne, które przyczyniają się do rozwoju obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych i dzieci:

  • druga grupa krwi;
  • dziedziczny niedobór immunoglobuliny A;
  • niedobór enzymu alfa1-antytrypsyny.

Etapy

Postępujący rozwój przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli charakteryzuje się stopniowym zmniejszaniem objętości wymuszonego wdechu w ciągu jednej sekundy (OVF-1), wyrażonym jako procent wartości standardowej.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych

Lekarze twierdzą, że nawet w początkowej fazie można podejrzewać obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych. Objawy i leczenie patologii najlepiej omówić z lekarzem. Przecież autodiagnoza, a nawet więcej do wyboru terapii, może być bardzo niebezpieczna.

Oczywiście głównym zarzutem pacjenta z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli jest silne, długie, kaszel i nieprzyjemne uczucie. Nie oznacza to jednak, że ofiara rozwija zapalenie oskrzeli. Dlatego ważne jest, aby każda osoba znała wszystkie objawy choroby, aby nadrobić zaległości i odwiedzić lekarza.

Warto zauważyć, że ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli dotyczy głównie dzieci w wieku do pięciu lat, u dorosłych objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy ostry przebieg staje się przewlekły. Ale czasami zaczyna się postępować pierwotne ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli. Z reguły dzieje się to na tle zimna.

  • wzrost temperatury;
  • suchy kaszel. Zazwyczaj rozwija się z napadami drgawkowymi, zwiększając się rano lub w nocy;
  • częstotliwość ruchów oddechowych na minutę wzrasta do 18 razy. Dziecko będzie miało ten wskaźnik nieco wyższy;
  • podczas wydechu słychać sapanie, które słychać nawet z dużej odległości.

Uwaga: jeśli pacjent nie zacznie wykonywać zabiegów terapeutycznych, gdy pojawią się objawy ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, może wystąpić duszność. Wynika to z nagromadzenia dużej ilości plwociny w oskrzelach. Oprócz duszności, z ciężkim przebiegiem ostrej postaci przedmiotowej choroby, można zauważyć świszczący oddech podczas oddechu, świszczący oddech.

Jeśli u dorosłych występuje przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, objawy patologii są następujące:

  • uporczywy kaszel, gorzej rano;
  • temperatura ciała jest w większości normalna;
  • rozwój duszności, który można leczyć tylko na wczesnym etapie.

Z czasem pacjenci zaczynają skarżyć się na codzienny poranny kaszel. Niektóre napady powtarzają się w ciągu dnia. Ich prowokatorzy to irytujące zapachy, zimne napoje, mroźne powietrze.

Czasami skurczom oskrzeli towarzyszy krwioplucie. Krew pojawia się z powodu pęknięcia naczyń włosowatych podczas silnych szczepów.

W późniejszych stadiach choroba jest bardzo podobna do astmy. Pacjenci prawie nie oddychają. Wydech z sapaniem i gwizdaniem. Czas wydechu z nich wzrasta.

Okres remisji choroby charakteryzuje się niewielkim poceniem się, umiarkowaną dusznością i obecnością wilgotnego kaszlu tylko rano, po przebudzeniu.

Istnieje szczególna forma choroby - często nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli, które charakteryzuje się prawie stałymi okresami zaostrzenia z obecnością krótkich remisji. Ta forma choroby najczęściej prowadzi do komplikacji.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli wykonuje się zwykle na podstawie wyraźnego obrazu klinicznego i wyników badania fizykalnego. Podczas osłuchiwania słychać wilgotne rzęski w płucach, których częstotliwość i tonacja zmieniają się podczas kaszlu.

Pakiet badań laboratoryjnych obejmuje:

  • ogólne badania krwi i moczu;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • testy immunologiczne;
  • oznaczanie składu gazu we krwi;
  • badania mikrobiologiczne i bakteriologiczne plwociny i płynu płuczącego.

W wątpliwych przypadkach zaostrzenia przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli należy odróżnić od zapalenia płuc, gruźlicy, astmy oskrzelowej, choroby oskrzeli, zatorowości płucnej i raka płuc.

Spirometria jest przeglądem wskaźników objętości i prędkości inhalacji i wydechu za pomocą spirografu. Główne kryteria oceny ciężkości choroby to takie wskaźniki, jak:

  • VC - pojemność płuc;
  • FEV1 - wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy;
  • Indeks Tiffno - stosunek VC do FEV1;
  • PIC - szczytowa szybkość objętościowa.

Zdjęcie rentgenowskie OGK (narządów klatki piersiowej), gdzie można zobaczyć rozszerzone oskrzela i równomierny wzrost powietrzności pól płucnych.

Leczenie

Z rozpoznaniem obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zidentyfikowane objawy i przepisane leczenie umożliwiają szybkie postawienie osoby na nogi, ale wymaga długiego i starannego leczenia, które pomoże zapobiec kolejnemu atakowi, a także przywróci oskrzela z niedrożnością plwociny.

W ostrym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli przypisuje się:

  1. odpoczynek, intensywne picie, nawilżanie powietrza, inhalacje alkaliczne i lecznicze.
  2. Przepisano etiotropową terapię przeciwwirusową (interferon, rybawiryna itp.).
  3. W ciężkiej niedrożności oskrzeli stosuje się leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina) i mukolityczne (acetylocysteina, ambroksol), inhalatory rozszerzające oskrzela (salbutamol, ortsiprenalina, bromowodorek fenoterolu).
  4. Aby ułatwić wyładowanie plwociny, masaż uderzeniowy klatki piersiowej, masaż wibracyjny, masaż mięśni pleców, wykonywane są ćwiczenia oddechowe.
  5. Terapia antybakteryjna jest zalecana tylko w momencie pojawienia się wtórnej infekcji bakteryjnej.
  • Bromheksyna;
  • ACC (acetylocysteina);
  • Ambroxol (Lasolvan);
  • Bronhikum.
  • Amoksycylina;
  • Amoxiclav (Amoksycylina plus kwas klawulanowy);
  • Lewofloksacyna lub moksyfloksacyna;
  • Azytromycyna (Sumamed, Hemomycyna).
  • Loratadyna (Claritin);
  • Cetyryzyna (Zyrtec);
  • Desloratadyna (Erius, Desal);
  • Dimetinden (Fenistil).
  • aerozole: Budesonid, Fluticasone, Ingakort, Beclason Eco;
  • tabletki: prednizolon, triamcynolon;
  • roztwory do wstrzykiwań: Prednisol, Dexamethasone.

W razie niebezpieczeństwa całkowitego zablokowania dróg oddechowych potrzebna jest opieka w nagłych wypadkach - w tym przypadku im dłużej osoba przebywa, tym szybciej potrzebuje pomocy. Co robić, gdy stan się pogarsza?

Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, który zaleci leczenie w szpitalu, a mianowicie:

  • zakraplacz;
  • odbiór mukolitów (Sinekod);
  • antybiotyki (jeśli patologia jest zaraźliwa, ponieważ bakterie i wirusy są przenoszone natychmiast).

Jak leczyć przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych?

Taktyka leczenia przewlekłej postaci choroby znacznie różni się od tej w ostrym zapaleniu oskrzeli. Tylko lekarz może wybrać pacjenta do leczenia, biorąc pod uwagę stadium choroby, wiek pacjenta i obecność chorób towarzyszących.

Ogólne zasady terapii rozważanej choroby są następujące:

  1. Konieczne jest wyeliminowanie czynnika, który doprowadził do zaostrzenia przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli - w celu wyleczenia ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, bólu gardła.
  2. Lekarz musi przepisać leki o działaniu rozszerzającym oskrzela, na przykład: Salbutamol, Eufillin, Atrovent i inne.
  3. Aby upłynnić plwocinę i zapewnić jej szybkie wycofanie, pacjent musi przyjmować leki mukolityczne - na przykład bromheksynę lub ambroben.

W celu zapobiegania zaostrzeniom choroby w okresach remisji zaleca się pacjentom wykonywanie procedur mających na celu wzmocnienie układu odpornościowego:

  • hartowanie,
  • ćwiczenie,
  • właściwe odżywianie
  • okresowe kursy terapii witaminowej.

Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli, jeśli leczenie domowe nie pomaga? Najprawdopodobniej lekarz zaleci leczenie szpitalne. Oprócz nieskuteczności leczenia ambulatoryjnego wskazania do leczenia szpitalnego są następujące:

  • ostra, nagła niewydolność oddechowa;
  • zapalenie płuc;
  • rozwój niewydolności serca;
  • potrzeba bronchoskopii.

Zapobieganie

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli profilaktyka jest ważna u dorosłych.

  1. Profilaktyka pierwotna obejmuje rzucenie palenia.
  2. Zaleca się również zmianę warunków pracy, miejsca zamieszkania na bardziej korzystne.
  3. Potrzebujesz dobrze zjeść. Żywność powinna zawierać wystarczającą ilość witamin, składników odżywczych - to aktywuje mechanizmy obronne organizmu.
  4. Warto myśleć o hartowaniu.
  5. Ważne jest świeże powietrze - wymagane są codzienne spacery.

Środki prewencji wtórnej implikują terminowy dostęp do lekarza w przypadku pogorszenia się, zdawania egzaminów. Okres dobrobytu trwa dłużej, jeśli ściśle przestrzega się zaleceń lekarzy.

Przy pierwszych objawach obturacyjnego zapalenia oskrzeli - koniecznie udaj się do recepcji pulmonologa. Tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę i zalecić właściwe leczenie. Bądź zdrowy i zadbaj o siebie!

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych: objawy i metody leczenia

Nawet zimny kaszel z czasem może przekształcić się w obsesyjny, szczekający i bolesny kaszel, który trudno jest wyeliminować metodami leczenia zachowawczego. Ten objaw może być pierwszym objawem rozwijającego się obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Warunek ten wymaga natychmiastowego zbadania i odpowiedniego leczenia, ponieważ rozwój ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych może prowadzić do nieodwracalnych skutków w drogach oddechowych, aż do rozwoju niewydolności oddechowej.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jako choroba

Spazmatyczny kaszel, pogorszenie stanu zdrowia, duszność i wysoka temperatura są często podejmowane przez pacjentów z powodu wystąpienia grypy i ARVI. W niektórych przypadkach objawy te mogą wystąpić na tle łagodnych przeziębień, ponieważ ich powikłaniem jest obturacyjne zapalenie oskrzeli. Może wystąpić jako niezależna choroba, a także staje się poważnym powikłaniem infekcji wirusowej. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się silnym zapaleniem światła oskrzeli, skurczem struktury mięśniowej, obrzękiem i nagromadzeniem składników śluzowych w oskrzelach. Przy zapaleniu drzewa oskrzelowego jego ściany puchną, powodując zwężenie światła. Zmiany patologiczne prowadzą do poważnej przemiany strukturalnej i morfologicznej tkanek, zmniejszają wentylowaną objętość płuc, zapobiegają normalnemu usuwaniu plwociny. Przy skomplikowanym przebiegu choroby pacjenci często odnotowują wyraźny spadek czynności oddechowej.

Istnieją dwie główne formy obturacyjnego zapalenia oskrzeli:

  • ostry proces;
  • przewlekły kurs.

Ostra postać częściej występuje u małych dzieci, a u dorosłych - w postaci przewlekłej. Przewlekłą obturację oskrzeli obserwuje się, jeśli kaszel z wychodzącą plwociną obserwuje się przez ponad miesiąc lub z częstymi nawrotami przez 1,5-2 lata.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli różni się zasadniczo od przewlekłego zapalenia oskrzeli na wiele sposobów:

  • rozległe zapalenie tkanki płucnej i mała siatka rozszerzająca oskrzela;
  • pojawienie się ostrej spazmatycznej obturacji oskrzeli;
  • powstawanie rozedmowej rozedmy płuc z poważnym rozszerzeniem tkanki pęcherzykowej;
  • zahamowanie kurczliwości mięśni płucnych:
  • naruszenie wymiany gazu ziemnego w komórkach płuc;
  • upośledzona wentylacja płuc.

W obturacyjnej postaci zapalenia oskrzeli proces zapalny w małych oskrzelach jest nieodwracalny i zwiększa się z czasem. Niedrożność oskrzeli jest główną przyczyną uszkodzenia tkanek drzewa oskrzelowego i świateł tchawiczych. Zjawiska takie jak skurcz i zwiększenie objętości składnika śluzowego są uważane za odwracalne i są eliminowane w procesie odpowiedniego leczenia.

Czynniki etiologiczne obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Główna cecha choroby - naruszenie dróg oddechowych o różnym natężeniu. Ze względu na zwężenie światła oskrzeli normalne wydzielanie plwociny jest niemożliwe, dlatego śluz wraz z patogenną mikroflorą wchodzi do jamy płucnej. Etiologia choroby jest często wtórna w wyniku zaniedbania choroby zakaźnej.

Główne powody pojawienia się to:

  • Choroby układowe ostrych zakażeń układu oddechowego, SARS, grypa. Przewlekłe przeziębienia i inne warunki mają negatywny wpływ na obronę immunologiczną organizmu, stopniowo go zmniejszając. Osłabiona odporność jest zazwyczaj idealną podstawą do powstania przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
  • Choroby narządów laryngologicznych. Choroby górnych dróg oddechowych nosogardzieli mogą wywołać zapalenie oskrzeli z powodu ruchu śluzu w opadającym strumieniu do oskrzeli.
  • Palenie tytoniu. Trucizna, smołowe produkty tytoniowe dosłownie korodują tkankę płuc, powodując tworzenie się blizn. Dym papierosowy zmniejsza odporność, tłumi funkcje ochronne organizmu.
  • Ekologia, czynniki naturalne, warunki pracy. Biedna ekologia jest obecnie obchodzona nie tylko w dużych miastach, ale także w małych aglomeracjach. Gazy spalinowe, emisje produktów z przetwórstwa przedsiębiorstw jądrowych przyczyniają się do zanieczyszczenia powietrza wdychanego. U mieszkańców osiedli górniczych, u stolarzy, stolarzy, brukarzy, porażka oskrzeli lub tchawicy może stać się zawodową dolegliwością z powodu ciągłego wchłaniania szkodliwych cząstek.
  • Predyspozycje genetyczne. Jeśli u rodziców obserwuje się obturacyjne zapalenie oskrzeli, istnieje duże prawdopodobieństwo obturacji oskrzeli u ich dzieci.

Inne przyczyny obejmują alkoholizm, starość, obciążoną historię kliniczną, obecność poważnych chorób narządów i układów. Zazwyczaj przyczyny wskazujące na występowanie obturacyjnego zapalenia oskrzeli są pośrednie.

Oznaki i objawy choroby

Przebieg choroby leży w długim okresie inkubacji. Jeśli mówimy o przewlekłej postaci obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zaostrzenie może się rozwijać przez długi czas i być naznaczone szybkim procesem. Gdy obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje na tle przewlekłych patologii narządów laryngologicznych, a także różnych chorób zakaźnych, zaostrzenie choroby może zbiegać się z początkiem prowokującej dolegliwości.

Obraz kliniczny charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Silny kaszel. Na początku kaszel nie ma plwociny, ma suchy charakter gwizdania. Kaszel często występuje rano i wieczorem, gdy pacjent jest w pozycji leżącej. W miarę rozwoju dolegliwości plwocina zaczyna zanikać podczas kaszlu, a główne objawy nasilają się w niskich temperaturach.
  • Skrócenie oddechu i trudności w oddychaniu. Na tle przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli podczas wysiłku fizycznego lub spoczynku może wystąpić duszność.
  • Oznaki akrocyanozy. Podczas epizodów kaszlu skóra wokół trójkąta nosowo-wargowego na kończynach zmienia kolor na niebieski.
  • Wzrost temperatury. Zapaleniu oskrzeli towarzyszy zwykle wysoka gorączka.
  • Mięśnie, bóle głowy.
  • Zmęczenie, ciężkie pocenie się.
  • Klatka piersiowa typu rozedmowego. Obszar łopatki jest ciasny do górnej krawędzi klatki piersiowej, a kąt nadbrzusza jest rozłożony na około 90 stopni. Jednak przestrzenie międzyżebrowe znacznie wzrosły.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest zawsze dość trudne, zwłaszcza jeśli jest spowodowane czynnikiem.

W niektórych sytuacjach lekarz może podejrzewać nieprawidłowe działanie serca lub naczyń krwionośnych, zwłaszcza gdy nasilenie zapalenia oskrzeli nie odpowiada ciężkości stanu pacjenta z powodu podobieństwa niektórych objawów.

Metody diagnostyki różnicowej

Zwykle diagnozę obturacyjnego zapalenia oskrzeli przeprowadza się na podstawie dolegliwości pacjenta, towarzyszącego wywiadu klinicznego, osłuchiwania płuc i rytmu serca. Celem diagnostyki różnicowej jest wykluczenie rozwoju takich ciężkich patologii, jak gruźlica płuc, zapalenie płuc, guz tkanki płucnej, rozwijająca się niewydolność serca ze względu na zmniejszenie frakcji wyjściowej serca. Jeśli u pacjenta zmniejszy się ułamek rzutu serca, wystąpi silny, uporczywy kaszel, pojawi się podejrzenie obrzęku pęcherzyków płucnych, wówczas działania lekarzy powinny być błyskawiczne.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli różni się w następujący sposób:

  • słuchanie dźwięku perkusyjnego nad płucami;
  • utrata ruchomości marginesu płuc;
  • ciężkie oddychanie;
  • na inspirację, świszczący oddech;
  • pojawienie się mokrego świszczącego oddechu podczas zaostrzenia choroby.

Jeśli pacjent jest palaczem, lekarz musi dowiedzieć się o całkowitym doświadczeniu złego nawyku, obliczyć wskaźnik palenia. Klasyfikując obturacyjne zapalenie oskrzeli na etapie rozwoju, stosuje się wskaźnik wymuszonej objętości wydechowej przez 1 minutę (w skrócie FEV) w odniesieniu do pojemności życiowej płuc (w skrócie ЖЕЛ). Wyróżnia się następujące etapy:

  • Etap I. FEV = 50% normy. Na tym etapie pacjent prawie nie zna dyskomfortu, a kontrola ambulatoryjna w tej sytuacji nie jest potrzebna.
  • Etap II. OFI = 34-40% normy. Pacjentowi zaleca się wizytę u pulmonologa z powodu znacznego pogorszenia jakości życia.
  • Etap III. FEV <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Aby wykluczyć zapalenie płuc, gruźlicę płuc, poszerzenie oddziałów serca, wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Badania laboratoryjne (krew, mocz, skrobanie śluzu lub plwociny) są wymagane jako dodatkowe metody badawcze. Dokładna diagnoza pozwoli szybko zidentyfikować chorobę podstawową, powstrzymać objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli, aby wyeliminować jego nawroty w przyszłości.

Taktyka leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Niedrożność oskrzeli wymaga wizyty u lekarza w celu przepisania prawidłowego leczenia. Czasami wymagana jest hospitalizacja pacjenta w specjalistycznym oddziale. W przypadku braku odpowiedniego leczenia obturacyjne zapalenie oskrzeli przekształca się w postać przewlekłą, pojawiają się powikłania w postaci zapalenia płuc, ataków astmy. Leczenie przepisuje się zgodnie z danymi diagnostycznymi potwierdzającymi rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Na samym początku leczenia pacjent potrzebuje odpoczynku i odpoczynku w łóżku.

Następujące czynniki są ważne dla skutecznego leczenia:

  • zaprzestanie palenia;
  • eliminacja szkodliwych czynników (kurz, kosmetyki, brudne powietrze itp.);
  • dieta terapeutyczna bez zawartości agresywnych produktów (sól, tłuszcz, smażone, cukier, gorące przyprawy).

Początkowa terapia ma na celu powstrzymanie nieprzyjemnych objawów i wykluczenie postępu choroby.

Leczenie zachowawcze polega na wyznaczeniu następujących grup leków:

  • adrenoreceptory (terbutalina, salbutamol) do rozszerzania światła oskrzeli;
  • środki wykrztuśne, leki mukolityczne (Ambroxol, Mukaltin, ACC) do wydzielania plwociny;
  • antybiotyki (erytromycyna, azytromycyna, amoksycylina) wraz z szybkim rozwojem choroby.

Leki można stosować domięśniowo, doustnie lub pozajelitowo. Wiele aktywnych substancji leczniczych doskonale wpływa na drzewo oskrzelowe w postaci inhalacji. Inhalacja jest uważana za integralną część leczenia zachowawczego. W nebulizatorze można uzupełnić nie tylko roztwory medyczne, ale także napary ziołowe, olejki eteryczne. Odpowiednia terapia eliminuje zapalenie oskrzeli po 7-14 dniach.

Dawkowanie i preparaty powinny być przepisywane przez lekarza.

Przepisy ludowe

Tradycyjne metody leczenia stosuje się w połączeniu z leczeniem zachowawczym i niczym innym. Obturacyjne zapalenie oskrzeli nie jest zwykłym przeziębieniem. Przy nieodpowiednim leczeniu objawy mogą nasilać się i prowadzić do katastrofalnych konsekwencji. Tradycyjne przepisy pomagają pacjentom przejść cykl leczenia i leczenia podtrzymującego na tle przewlekłych postaci obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Wśród głównych można zidentyfikować:

  • inhalacje z wywarami z ziół i estrów (eukaliptus, drzewo herbaciane, lukrecja);
  • ziołowe wywary w środku (rumianek, tymianek, melisa);
  • okłady z kamfory, maści eukaliptusowej;
  • płukać gardło, ciepły napój.

Obfity ciepły napój (napoje owocowe, herbaty ziołowe, czysta woda) pomoże usunąć plwocinę i infekcję z organizmu. Aby poprawić wydzielanie plwociny, wychowanie fizyczne może być idealnym pomocnikiem. Specjalne ćwiczenia pozwalają kierować efekt na układ oddechowy i usuwać flegmę z płuc. Podstawy gimnastyki oddechowej z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli można zobaczyć w różnych źródłach lub wyjaśnić je lekarzowi.

Zapobieganie i rokowanie

Zapalenie oskrzeli dla zapalenia oskrzeli wymaga medycznej ulgi z powodu szybkiego rozwoju ostrej postaci przewlekłej. Jeśli terapia była prawidłowa, można wykluczyć rozwój obturacji. Rokowanie zapalenia oskrzeli, pod warunkiem, że istnieją odpowiednie taktyki terapeutyczne, jest zwykle korzystne. Pacjenci z grupy ryzyka to osoby starsze, osoby z osłabioną odpornością, wadami wrodzonymi i patologiami narządów i układów wewnętrznych, a także z przewlekłymi chorobami otolaryngologicznymi.

Jeśli przestrzegasz schematu ochronnego, zdrowego stylu życia i pełnego leczenia chorób towarzyszących, obturacyjne zapalenie oskrzeli praktycznie nie ma szans na pogorszenie jakości życia potencjalnego pacjenta.

JMedic.ru

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest chorobą układu oddechowego, która charakteryzuje się zapaleniem drzewa oskrzelowego i prowadzi do jego zwężenia, co powoduje intensywny suchy kaszel, uczucie braku powietrza i duszności.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Oznaki tej choroby są kompleksem objawów zatrucia ciała, zapalenia oskrzeli i niedrożności oskrzeli o średnim i małym kalibrze.

Objawy zatrucia obejmują:

  • gorączka;
  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • dreszcze;
  • nudności;
  • ogólna słabość.

Objawy zapalenia drzewa oskrzelowego obejmują:

  • ból w klatce piersiowej;
  • hiperprodukcja śluzu oskrzelowego, która objawia się oddzieleniem dużej ilości plwociny.

Objawy niedrożności oskrzeli obejmują:

  • duszność przy minimalnym wysiłku;
  • napadowy nieproduktywny kaszel, który nie łagodzi.

Leczenie choroby

W tej części dowiemy się, jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli, jak wybrać antybiotyki do obturacyjnego zapalenia oskrzeli i unikać objawów alergicznych, które najskuteczniejsze są inhalacje do obturacyjnego zapalenia oskrzeli, które należy wybrać, i przedstawić najlepszy kompleks ćwiczeń oddechowych Komarowskiego.

W przypadku choroby, takiej jak obturacyjne zapalenie oskrzeli, leczenie przepisuje lekarz ogólny lub pulmonolog i dopiero po dokładnym zbadaniu, zebraniu skarg i odpowiednich badaniach.

W leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych stosuje się następujące metody:

  • Leczenie farmakologiczne;
  • Wdychanie;
  • Metody fizjoterapii, w tym ćwiczenia gimnastyki oddechowej według Komarowskiego.

Leczenie farmakologiczne obturacyjnego zapalenia oskrzeli obejmuje wyznaczenie leków, które eliminują przyczynę choroby, a także leków, które eliminują objawy choroby.

Aby leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli, należy wpływać na przyczynę choroby:

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli wywołanego zakażeniem bakteryjnym przepisywane są leki przeciwbakteryjne, dzięki którym można wyleczyć chorobę po 5–10 dniach:

  • Chronione penicyliny (Augmentin, Flemoksin-Solutab) mają działanie bakteriostatyczne (zmniejszają wzrost i podział komórek bakteryjnych) i działają bakteriobójczo (przyczyniają się do śmierci bakterii). Lek jest przepisywany w tabletkach 625 mg 3 razy dziennie lub 1000 mg 2 razy dziennie przez 7-14 dni. Ta grupa leków jest ostrożnie podawana pacjentom z częstymi reakcjami alergicznymi;
  • Makrolidy (klarytromycyna, rovamycyna) mają działanie bakteriobójcze. Są przepisywane 500 mg raz na dobę. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Alergiczne objawy leku nie powodują;
  • W skrajnie ciężkich przypadkach rozwoju choroby, lekami z wyboru są fluorochinolony oddechowe, lewofloksacyna (Loxof, Leflok), 500 mg 1 raz dziennie lub 500–1000 mg w fiolce 100,0 ml kroplówki dożylnej 1 raz dziennie. Ten lek może powodować ostre objawy alergiczne.

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli spowodowanego zakażeniem wirusowym przepisywane są leki przeciwwirusowe:

  • Pranobeks inozynowy (Izoprinozin, Groprinosin) ma działanie przeciwwirusowe (stymuluje śmierć komórek wirusowych) i działa immunomodulująco (wzmacnia układ odpornościowy). Leki są przepisywane 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni, ale może być przedłużony o 1 miesiąc, jeśli jest to wskazane. Lek jest dobrze tolerowany i zwykle nie powoduje reakcji alergicznych;
  • Rimantadyna (Algirem, Orvirem) ma silne działanie przeciwwirusowe, blokując zdrowe komórki przed inwazją wirusową. Lek podaje się 100 mg (1 tabletka) 1-3 razy dziennie przez 3-4 dni. Reakcje alergiczne występują rzadko.

Przepisywanie terapii objawowej pomaga szybciej leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Jeśli wystąpi kaszel, leki mukolityczne:

  • Ambroxol (Lasolvan, Abrol) ma działanie wykrztuśne i stymuluje ruch nabłonka rzęskowego w oskrzelach, co przyczynia się do lepszego usuwania plwociny. Przypisany do 30 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie lub 75 ml (1 tabletka) 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Lek nie wywołuje skutków alergicznych;
  • Acetylocysteina (ACC) zmniejsza lepkość plwociny i tym samym stymuluje jej lepsze wydzielanie. Przypisany do 400 - 800 mg 1 - 2 razy dziennie przez 10 dni. Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej;
  • Leki przeciwzapalne o działaniu miejscowym - Erespal, Inspiron eliminują nadprodukcję śluzu i zmniejszają obrzęk śluzu i podśluzówkowych warstw drzewa oskrzelowego. Przypisany do 1 tabletki 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Specjalne instrukcje: powoduje zwiększone tętno i zakłócenia w pracy serca. Reakcje alergiczne występują rzadko.

W podwyższonej temperaturze ciała stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne - Nimesulid, Ibuprofen - ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwobrzękowe i przeciwbólowe. Przypisany do 200 mg 1-2 razy dziennie.

W przypadku duszności leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli uzupełnia się lekami rozszerzającymi oskrzela w aerozolach (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), które mają działanie rozszerzające oskrzela i przyczyniają się do lepszego uwalniania plwociny z oskrzeli. Przydzielono 2 oddechy 3-6 razy dziennie.

Wdychanie z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli: dobrym efektem w leczeniu tej choroby jest stosowanie inhalacji przez urządzenie rozpylające, które rozprasza substancję leczniczą na najdrobniejsze cząstki i bezpośrednio dostarcza do obszaru procesu patologicznego. Leki rozszerzające oskrzela, środki mukolityczne, antybiotyki itp. Podaje się za pomocą rozpylacza.

Złożone ćwiczenia ćwiczeń oddechowych u Komarowskiego

Istnieje nowo opracowany kompleks ćwiczeń gimnastyki oddechowej Komarovsky'ego, który daje pozytywny efekt w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Ćwiczenia oddechowe dla Komarovsky'ego podzielone na 3 etapy:

  • Wstępny kompleks ćwiczeń gimnastyki oddechowej według Komarovsky'ego, który obejmuje cichy oddech przez nos, a następnie przez usta 15 razy z 5-sekundowym wytchnieniem;
  • Główny kompleks ćwiczeń gimnastyki oddechowej według Komarovsky'ego, który opiera się na głębokim, częstym oddychaniu przez nos w połączeniu z obrotami głowy, przechyleniami ciała i przysiadami;
  • Ostatni zestaw ćwiczeń gimnastyki oddechowej według Komarovsky'ego, który obejmuje spokojny oddech przez nos przy jednoczesnym podnoszeniu i opuszczaniu ramion.

W przypadku choroby, takiej jak obturacyjne zapalenie oskrzeli, leczenie jest przepisywane każdorazowo indywidualnie i wyłącznie przez lekarza. W tym artykule przedstawiono objawy i leczenie choroby w celach informacyjnych.

Wideo: Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka - Szkoła doktora Komarowskiego

Dobra profilaktyka polega na przebywaniu w jaskiniach solnych, a naturalny klimat morski ma działanie naprawcze, dając pozytywną dynamikę, gdy występują problemy z odpornością.Pierwszym jest wzmocnienie ogólnego układu odpornościowego. Po drugie, ciało zostaje całkowicie nasycone tlenem pierwiastków śladowych, co stanowi niewidzialną barierę, gdy różne choroby układu oddechowego, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

0P3.RU

leczenie przeziębienia

  • Choroby układu oddechowego
    • Wspólne przeziębienie
    • SARS i ARI
    • Grypa
    • Kaszel
    • Zapalenie płuc
    • Zapalenie oskrzeli
  • Choroby laryngologiczne
    • Katar
    • Zapalenie zatok
    • Zapalenie migdałków
    • Ból gardła
    • Zapalenie ucha

Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych: lista najlepszych leków

Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym zlokalizowanym w drogach oddechowych. Zapalenie może dotyczyć nie tylko górnych, ale także dolnych dróg oddechowych. Obturacyjne zapalenie oskrzeli to występowanie odruchów skurczowych, które zapobiegają ucieczce śluzu. Niedrożność może być przerywana, szczególnie w postaci przewlekłej. Osobliwością takiego zapalenia oskrzeli jest to, że jest w stanie postępować latentnie.

Przyczyny i predyspozycje

Najczęściej obturacyjne zapalenie oskrzeli nie wykazuje zwykłych objawów zapalenia oskrzeli. Nawet kaszel, warunek wstępny choroby, wygląda nieszkodliwie: kaszel w ciągu dnia z porannym pogorszeniem. Na zewnątrz wygląda jak zwykłe czyszczenie dróg oddechowych przez ciało. Czasami kaszel lub kaszel rano po śnie jest całkiem zdrową normą. Trudno zgadnąć, że jest to obturacyjne zapalenie oskrzeli. Dlatego szybko zmienia się w formę przewlekłą i dopiero wtedy staje się oczywista podczas zaostrzeń.

Inną cechą jest to, że nie zawsze wymaga specjalnego traktowania. Na przykład pacjent pracuje w zakurzonym pokoju. Jego kaszel nie jest konsekwencją choroby, ale konsekwencjami szkodliwej pracy. Wystarczy zmienić pracę lub zmienić warunki na bardziej akceptowalne, ponieważ znika zapalenie oskrzeli. Dzieje się tak, gdy jedyną przyczyną choroby są czynniki zewnętrzne.

Wielu ekspertów twierdzi, że główną przyczyną obturacji oskrzeli jest wirus. I zwany głównym winowajcą cierpiał na przeziębienie, grypę, ostre infekcje dróg oddechowych. Jednak ostatnie obserwacje poczynione w Rosji wykazały niespójność tego oświadczenia. W rzeczywistości zapalenie oskrzeli występuje najczęściej u osób, które palą dużo lub pracują w szkodliwych miejscach. Tłumaczy się to wrażliwością oskrzeli na obce substancje i cząstki. Tutaj odporność i bariery ochronne są bezsilne: kurz, żywice wchodzą do ciała i osiadają na błonach śluzowych natychmiast w oskrzelach, ponieważ wchodzą z oddechem.

Budując logiczną sekwencję powodów, możesz uzyskać taką listę (od najczęstszych do najmniejszych):

  • Palenie Palisz lub zbliżasz się do ciebie - bez zasad, aby rozpocząć chorobę;
  • Narażenie na czynniki zewnętrzne: pył, mąka, toksyny, metale ciężkie;
  • Wirus lub bakterie. Porażka oskrzeli - wtórna choroba;
  • Alergia. Agent wroga wywołuje chorobę.

Istotne jest predyspozycje do chorób układu oddechowego. Tendencja do zapalenia krtani, zapalenia zatok, przeziębienia często wywołuje różne zapalenie oskrzeli. Ta grupa ludzi najczęściej cierpi na zapalenie płuc.

Pierwsze znaki

Objawy zależą od rodzaju zapalenia oskrzeli i prowokatora choroby. Jeśli jest to forma ukryta lub kronika, kaszel będzie nieznaczny w ciągu dnia. Kaszel, czasami suchy kaszel, czasem z plwociną. Nie zawsze natychmiast się denerwuje i powoduje niedogodności. Zaostrzenie może nastąpić rano lub bliżej rana. Tutaj kaszel staje się kłopotliwy, głuchy, łzawy do „zadrapania” w gardle. Ponadto istnieje kilka oznak „identyfikacji”, objawów obturacyjnego zapalenia oskrzeli:

  1. skok temperatury;
  2. pojawienie się ropnych zanieczyszczeń w śluzu;
  3. ciężka duszność;
  4. suchy kaszel;
  5. pocenie się i osłabienie;
  6. bóle głowy;
  7. utrata apetytu i sen.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli mogą objawiać się od razu i mogą wykazywać tylko jeden lub dwa. Objawy mogą ulec zmianie: dziś jest kaszel bez plwociny, jutro jest mokry. Oznacza to, że wygląd wszystkich znaków jest opcjonalny.

Diagnostyka

Pacjentowi przepisano prześwietlenie po badaniu, słuchając oskrzeli i płuc.

Badanie krwi jest prawie bezużyteczne w diagnozowaniu niedrożności oskrzeli. Wyjątek: natura alergiczna. W innych przypadkach klinika krwi pokaże pewną liczbę leukocytów, co wskazywałoby jedynie na obecność nidus zapalenia. Dlatego pacjent ma przepisane prześwietlenie po inspekcji, słuchając oskrzeli i płuc.

Co zrobić, gdy gardło po lewej stronie boli podczas połykania w tym artykule.

Ból w uchu i gardle z jednej strony, co z tym zrobić, jest wskazany w tym artykule.

Co zrobić, gdy ból gardła i ból połykania można znaleźć w tym artykule tutaj: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html

W razie potrzeby prześwietlenia wykonywane są w kilku rzutach. Badanie jest konieczne, aby ocenić stan oskrzeli i płuc, aby zidentyfikować ogniska zapalenia. W razie potrzeby można przepisać spirometrię i EKG.

Jak leczyć w domu iw szpitalu

Leki

Ostatecznym celem leczenia jest wyeliminowanie skurczu, wycofanie plwociny i całkowite wyeliminowanie niedrożności. W tym celu stosowane są algorytmy schematów leczenia, w których łączone są nowoczesne narzędzia - leki przeciwskurczowe i rozszerzające oskrzela. Obturacyjne zapalenie oskrzeli nie przejdzie szybko, będziesz potrzebował cierpliwości do całkowitego wyleczenia.

Do rozszerzenia szczelin w oskrzelach przypisano holinoblokatory: Beradul lub Bromide (przez przenośność). Aby zatrzymać proces, dodaje się hormony, częściej Prednison. Ważne jest, aby zwiększyć upłynnianie podczas leczenia, dlatego schemat ten koniecznie obejmuje leki wykrztuśne: bromheksynę, ambroxol.

Jeśli infekcja jest połączona, dodaje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, lekarz może również przepisać antybiotyki na rozpylacz do zapalenia oskrzeli. Z niedrożnością alergiczną, leki przeciwhistaminowe. Pamiętaj, aby przestrzegać ogólnych zaleceń:

  1. odpoczynek w łóżku;
  2. wilgotne powietrze w pokoju;
  3. ciężkie picie;
  4. utrzymywanie miękkiej diety.

Pamiętaj, aby jeść kwaśne mleko, dużo warzyw i chude mięso i ryby. Staraj się nie przeciążać żołądka, jeść ułamków, ale wypełnić. Ale to wszystko będzie pozbawione sensu, jeśli osoba nie wyeliminuje pierwotnej przyczyny: zmienić szkodliwą pracę, rzucić palenie.

Środki ludowe

Infuzja melisy i mięty - jeden z najskuteczniejszych środków ludowych do leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Leczenie zapalenia oskrzeli należy wykonywać ostrożnie i prawidłowo. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent powinien pić dużo płynów. Dlatego byłoby idealnie, gdyby osoba piła maksymalnie: herbaty ziołowe, wywary z rumianku i szałwii. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie żurawiny, biodra rosół. Te jagody stabilizują układ odpornościowy, zabijają infekcję, mają łagodne działanie moczopędne.

Co zrobić, gdy ból gardła bez gorączki i kataru można zrozumieć na podstawie treści artykułu.

W jaki sposób gardło u dzieci z wyglądem dławicy piersiowej można zobaczyć w tym artykule.
Jak wygląda czerwone gardło z białym nalotem bez temperatury jest tutaj: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Jeśli użądlenia kaszlu silnie rozdzierają gardło, zwłaszcza jeśli na tym tle ból w oskrzelach, zrobić nalewkę na bazie miodu i propolisu: 1/2 mleka i szczypta propolisu. Wypij 12 kropli przed rozpoczęciem kaszlu.

Cóż, jeśli łączysz wszystkie zabiegi z częstymi inhalacjami. Inhalacja może być domem lub za pomocą nebulizatora. Skład inhalacji jest bardzo różny:

  1. wywar z podbiału z rumiankiem;
  2. napar miętowy i melisa;
  3. gotowane pary ziemniaków;
  4. wdychanie oparów mentolu.

Wdychanie pomaga rozrzedzić plwocinę, odkrztuszać ją i zmniejsza aktywność epizodów kaszlu. Ponadto wysoka temperatura pary, która dostaje się do ciała, zabija zarazki.

Komplikacje

W przypadku powikłań obturacyjnego zapalenia oskrzeli może wystąpić niewydolność płuc.

Gdy rozwija się przeszkoda, wymagana ilość powietrza przestaje wpływać do płuc. Oddychanie staje się ciężkie, membrana nie otwiera się całkowicie. Ponadto oddychamy więcej niż wydychamy. Część pozostaje w płucach i wywołuje rozedmę płuc. W ciężkich i przewlekłych postaciach może wystąpić niewydolność płuc, co jest przyczyną śmiertelności. Nieleczone zapalenie oskrzeli prawie zawsze kończy się zapaleniem płuc, które jest znacznie bardziej problematyczne w leczeniu.

Wideo

Czego nie można zrobić w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli - dowiedz się z tego filmu:

Obturacyjne zapalenie oskrzeli może być niebezpieczne z powodu powikłań. Ma tendencję do ukrywania się i stwarza ryzyko dla naszego zdrowia. Ale w normalnym trybie ważne jest, aby nie opóźniać podróży do pulmonologa. Nie zapominaj, że niedrożność może prowadzić do przewlekłej postaci, gdy uzdrowienie będzie niemożliwe.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych

Obturacyjne zapalenie oskrzeli, jeden z rodzajów złożonego, rozległego zapalenia oskrzeli, występujący ze złożonymi objawami. Do ostrej postaci obturacyjnego zapalenia oskrzeli należą predyspozycje, głównie dzieci we wczesnych i przedszkolnych latach. Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych często objawia się zaostrzeniami postaci już przewlekłej. Zarówno ostra postać, jak i zaostrzenie przewlekłego procesu obturacyjnego zapalenia oskrzeli są równie trudne.

Co powoduje obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych?

Wydawałoby się, że dorośli z wystarczającym doświadczeniem życiowym, dość silną odpornością nie powinni być narażeni na częste choroby oskrzelowo-płucne. Jednak praktyka pokazuje dane odwrotne. Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych jest bardzo powszechnym problemem i za to odpowiada wiele czynników, z których większość jest wywoływana przez samych ludzi. Na początku konieczne jest określenie przyczyn niezależnych od osoby, które mogą powodować stan zapalny nie tylko w oskrzelach, ale także w innych narządach. Są to bakterie i wirusy.

Wirus nie jest widoczny, aby uniknąć spotkania z nim. Te małe „zwierzęta” występują w dużej liczbie w każdym organizmie i są gotowe do „eksplozji” z szybkim wzrostem demograficznym ich gatunków w przypadku jakichkolwiek luk w odporności. Obturacyjne zapalenie oskrzeli może wystąpić na tle każdej infekcji wirusowej. Najczęściej choroba jest wywoływana przez wirusy grypy i paragrypy, adenowirusy i rinowirusy, a także jednoczesne połączenie wirusów i bakterii.

Narażenie na częste przeziębienia i obecność ognisk przewlekłej infekcji w nosogardzieli to kolejny czynnik predysponujący do wystąpienia obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Należy pamiętać, że każda infekcja może rozprzestrzeniać się zarówno w górę, jak i zstępująco.

Nie bez powodu lekarze zalecają odpoczynek w łóżku podczas przeziębienia, zwłaszcza jeśli chodzi o tak podstępną chorobę jak grypa. Jest takie powszechne wyrażenie „opadło zimno w płucach”. Zatem zapalenie oskrzeli, w szczególności obturacyjne, jak również zapalenie płuc, może być poważnym powikłaniem prostej ostrej infekcji dróg oddechowych lub grypy.

Teraz trzeba przejść do złych nawyków, a zwłaszcza do palenia. Wiele źródeł informacji promujących walkę z paleniem, straszna myśl dla ludności - palenie rozwija raka płuc. Tak jest. Ale nie każdy ma nowotworową zmianę tkanki płucnej, ale każdy palacz ma zapalenie oskrzeli.

Koncepcja „przewlekłego zapalenia oskrzeli palacza” pojawiła się w środowisku medycznym przez długi czas i charakteryzuje się specyficznym oddychaniem, dusznością, silnym, kaszlącym kaszlem, który niepokoi osobę głównie rano. Po następnym papierosie palisz, dopasowanie kaszlu jest zauważalnie zmniejszone, po czym powraca. Fakt ten jest akceptowany przez palaczy jako główna ulga dla sytuacji, dlatego „traktują” swój kaszel, za każdym razem niszcząc ostatecznie oskrzela.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych może rozwinąć się nie tylko u palaczy bezpośrednich, ale także u osób nazywanych „palaczami biernymi”. Częste wdychanie dymu nikotynowego, szczególnie u osoby predysponowanej do częstych przeziębień i innych chorób, na tle znacznie osłabionej odporności, może służyć jako korzystna platforma do dołączenia procesu zapalnego oskrzeli i płuc.

Oprócz dymu tytoniowego, na obturacyjne zapalenie oskrzeli często wpływają osoby zaangażowane w tak zwaną szkodliwą produkcję: pracę w kopalniach, w przedsiębiorstwach metalurgicznych, w budownictwie i rolnictwie, w drukarniach i usługach kolejowych. Pracownicy przedsiębiorstw o ​​podwyższonym ryzyku zdrowia zawodowego są narażeni na patologie oskrzelowo-płucne.

Do niedawna uważano, że przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest chorobą najczęściej dotkniętą przez mężczyzn. Obserwacje z ostatnich dziesięciu lat wykazały, że statystyki dotyczące tej choroby są prawie równe między mężczyznami i kobietami. Chodzi o to, że populacja kobiet stała się bardziej zainteresowana paleniem i pogorszeniem ogólnej sytuacji ekologicznej, a ciało kobiety jest mniej odporne na destrukcyjne skutki takich powszechnych „dobrowolnych trucizn”, jak alkohol i nikotyna.

Jak występuje obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych?

Zostało już wskazane powyżej, że dorośli, w większości, cierpią na przewlekłą postać obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Podczas remisji występuje stały kaszel, często suchy, z niewielką ilością plwociny, która jest głównie śluzowata. Stała lub przerywana duszność.

W momentach zaostrzenia zmienia się wychodząca plwocina. Staje się on albo śluzoworurowy, albo składa się całkowicie z ropnego wydzielania wydzieliny oskrzelowej. W ciężkich przypadkach plwocina może pojawić się ze smugami, a nawet skrzepami krwi, tzw. Krwioplucie. Stały kaszel, silny, na tle specyficznego świszczącego oddechu.

Innym objawem obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest duszność. Może pojawić się od pierwszych chwil wystąpienia choroby lub dołączyć później, ale zawsze obecna. Intensywność i nasilenie duszności zależy od ciężkości choroby, obecności towarzyszących powikłań i innych chorób przewlekłych, które mogą nasilać się w tym samym czasie.

U pacjentów z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli pojawia się zwiększony okres wdechowy, w którym nie tylko mięśnie oddechowe biorą udział w rozszerzaniu klatki piersiowej, ale także dodatkowa grupa mięśni w okolicy pleców i barków; obszar warg i płytki paznokciowe.

Należy zauważyć ogólne złe samopoczucie pacjenta, zwiększoną potliwość, która wzrasta wraz ze wzrostem duszności lub kaszlu, bólu, bólu mięśni i stawów, podwyższonego ciśnienia krwi i temperatury ciała. Duszność, nawet nieznaczna, zawsze wywołuje uczucie lęku i lęku, dlatego obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych ma negatywny wpływ na prawie całe ciało jako całość.

Jak rozpoznać obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych?

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest po prostu diagnozowane. W większości przypadków objawy są najbardziej wskazujące. Dzięki metodzie osłuchiwania łatwo jest określić charakterystyczne dźwięki, wilgotne trzaski w płucach, wskazujące na zapalenie obszarów oskrzeli, co potwierdzają kolejne zdjęcia rentgenowskie. Spośród wszystkich instrumentalnych metod diagnozy - rentgen jest najbardziej skuteczny w tej chorobie. Dodatkowo przepisani prowadzą bardziej szczegółowe metody diagnostyczne, które mogą obejmować:

  • Spirometria
  • Biopsja tkanki oskrzelowej
  • Pneumotachometria

Metody te pozwalają określić stopień zmian oskrzelowych, nasilenie procesu zapalnego, odwracalność lub nieodwracalność zmian zachodzących w tkance oskrzelowo-płucnej.

Oprócz metod instrumentalnych prowadzone są również badania laboratoryjne materiału biologicznego: krew, mocz i plwocina.

Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych?

Leczenie zależy od postaci choroby. W ostrej postaci obturacyjnego zapalenia oskrzeli przeprowadza się pełną terapię lekową, która ma na celu tłumienie aktywności wirusowej, łagodzenie skurczu oskrzeli, przywrócenie funkcji oddechowych, złagodzenie odciągania plwociny i rozluźnienie mięśni piersiowych.

Rozpocznij od powołania skutecznych leków przeciwwirusowych, wprowadzenia obfitego picia do diety. Pamiętaj, aby przeprowadzić specjalne procedury masażu mające na celu rozluźnienie mięśni klatki piersiowej i upłynnienie plwociny (masaż perkusyjny). W celu usunięcia skurczu oskrzeli stosuje się leki przeciwskurczowe, wśród których najpopularniejszym lekiem jest no-shpa.

Zalecane leki mają na celu złagodzenie duszności - leki rozszerzające oskrzela (berotek, asthmopen), złagodzenie odruchu kaszlu - środki mukolityczne (na przykład lasolvan). Specjalne ćwiczenia gimnastyki oddechowej mają dobry efekt. Stosowanie antybiotyków jest wskazane tylko w przypadku dodania towarzyszącego procesu patologicznego genezy drobnoustrojów.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych w postaci przewlekłego procesu wymaga zastosowania metod mających na celu zwalczanie konkretnych objawów. Takie podejście nazywa się leczeniem objawowym. Głównym celem jest spowolnienie procesu patologicznego, zmniejszenie liczby ataków zaostrzeń i czasu ich trwania. Ogromne znaczenie w tym okresie ma całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, zmiana zawodu, jeżeli wiąże się to ze szkodliwą produkcją, a także poprawa warunków życia, jeżeli zostaną ocenione jako niezadowalające.

Spośród leków przepisywanych leków rozszerzających oskrzela i rozszerzających oskrzela, leków mukolitycznych i ksantyny, takich jak teofilina. Jeśli nie ma wyniku z wybranego zabiegu lub jest on nieistotny, podaje się leki z kategorii kortykosteroidów.

Zapobieganie obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli

W dzieciństwie korzystne wyniki ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli uważa się za normalne. Im starszy człowiek, tym trudniejsze jest pełne wyzdrowienie bez chronicznych konsekwencji. Powrót do zdrowia zależy w dużej mierze nie tylko od wieku pacjenta, ale także od obecności współistniejących chorób, które w niektórych przypadkach pogarszają przebieg procesu niedrożności. Najbardziej skuteczną metodą profilaktyczną w tym przypadku można nazwać nawyk zdrowego stylu życia. Pełna dieta, w tym żywność bogata w witaminy i mikroelementy, aby zwrócić szczególną uwagę na mikroklimat w życiu codziennym i w pracy, aby pracować nad wzmocnieniem jego odporności.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych może rozwinąć się jako choroba wtórna na tle istniejącego zaniedbania skupienia przewlekłego zakażenia, dlatego bardzo ważne jest podjęcie wszelkich niezbędnych środków na czas w celu leczenia ostrych i przewlekłych chorób.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych jest objawem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Od samego początku choroba ta ma przewlekły przebieg i charakteryzuje się zmianami w okresach remisji (pozorne samopoczucie) i zaostrzeniami. Stopniowo wydłużają się okresy zaostrzeń, a „jasne luki” stają się coraz mniejsze. U dorosłych ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli jest najczęściej oznaką astmy oskrzelowej.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych objawia się skurczem oskrzeli i zmniejszeniem ich drożności. Początkowo obstrukcja jest odwracalna, stopniowo staje się trwała i nieuleczalna.

Główną przyczyną obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest ciągłe wdychanie szkodliwych substancji, zwłaszcza podczas palenia.

Objawy

Przez wiele lat obturacyjne zapalenie oskrzeli nie przejawia się na zewnątrz.

Około 40 lat pacjent ma kaszel. Szczególnie często martwi się w zimnej porze roku, kiedy pacjentowi przeszkadzają częste przeziębienia. Około dziesięć lat po wystąpieniu kaszlu, pojawia się duszność, na początku przy dużym obciążeniu, a następnie podczas normalnej aktywności. Niewielka ilość lekkiego śluzu jest często oddzielana podczas kaszlu. Objawy te są najbardziej widoczne rano.

Na początku choroby wiodącymi objawami obturacyjnego zapalenia oskrzeli są poranny kaszel i lekka plwocina. Wraz z postępem choroby, nasilenie stanu określa duszność i objawy braku tlenu, czyli niedotlenienie.

Zaostrzeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost wszystkich objawów, a także pojawienie się ropnej plwociny. W ciężkich przypadkach zaostrzenie choroby może być śmiertelne.

Wraz z rozwojem choroby pojawiają się i nasilają się objawy niewydolności oddechowej (duszność z lekkim obciążeniem), objawy nadciśnienia płucnego (w szczególności trudności w oddychaniu podczas leżenia w nocy). Tak zwane serce płucne rozwija się z dodatkiem wtórnej niewydolności serca (obrzęk, ciężkość w prawym nadbrzuszu, wodobrzusze).

Diagnostyka

Lekarz pyta pacjenta o czynniki ryzyka choroby, związane z nią choroby, wcześniejsze leczenie. Jeśli pacjent pali, obliczany jest wskaźnik palacza (ICC).

ICC = (liczba papierosów wypalanych dziennie * doświadczenie palenia w latach) / 20.

ICC ponad 10 niezawodnie wskazuje na wysokie ryzyko rozwoju przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.

Jeśli podejrzewa się obturacyjne zapalenie oskrzeli, wymagana jest pełna morfologia krwi. Badana mikroskopowo plwocina. Główną metodą diagnozowania tej choroby i oceny skuteczności jej leczenia jest spirografia z zastosowaniem testu rozszerzania oskrzeli. Próbka z lekami rozszerzającymi oskrzela pomaga dowiedzieć się, jak daleko odeszła choroba. Oczywiście wykonuje się radiografię klatki piersiowej i elektrokardiografię.

Badanie narządów klatki piersiowej można przeprowadzić za pomocą tomografii komputerowej. Jeśli podejrzewa się niewydolność serca, wskazana jest echokardiografia. Podczas zaostrzenia choroby z pojawieniem się ropnej plwociny przydatne jest określenie czynników zakaźnych i ich wrażliwości na antybiotyki. W ciężkich przypadkach bada się zawartość tlenu i dwutlenku węgla we krwi oraz stan kwasowo-zasadowy.

Badanie endoskopowe oskrzeli może pomóc w diagnostyce różnicowej z innymi chorobami. Możesz również ocenić stan odporności pacjenta. Tolerancję obciążenia ocenia się za pomocą 6-minutowego testu marszu.

Leczenie

Aby skutecznie leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli, pacjent musi rzucić palenie. To jedyny sposób, aby zapobiec postępowi choroby.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych powinno być prowadzone z uwzględnieniem stopnia jego nasilenia, stopniowo zwiększając intensywność terapii.

W łagodnych przypadkach pomaga rzucenie palenia, wychowanie fizyczne i szczepienie przeciw grypie. Ćwiczenia powinny trwać co najmniej 2 miesiące, trwające do 45 minut, od 1 do 5 razy w tygodniu.

Pokarm dla ciężkiego zapalenia oskrzeli powinien być ułamkowy i częsty.

Leki stosowane w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli bez zaostrzeń: leki rozszerzające oskrzela, hormony glikokortykosteroidowe, szczepionki i leki mukolityczne.

Leki rozszerzające oskrzela - podstawa leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Są przepisywane głównie w postaci inhalacji. W zależności od ciężkości choroby środki te są stosowane na żądanie lub regularnie. Stosuje się beta adrenomimetyki i M-cholinolityki, a także ich kombinacje.

Przy częstych zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów wziewnych.

Większość pacjentów wykazuje szczepionkę przeciw grypie, aw niektórych przypadkach szczepionkę przeciw pneumokokom.

Środki mukolityczne są przepisywane tylko wtedy, gdy występuje lepka plwocina z trudnym kaszlem.

Z zaostrzeniem obturacyjnego zapalenia oskrzeli można przepisywać antybiotyki (penicyliny chronione przed inhibitorami, makrolidy, cefalosporyny, fluorochinolony oddechowe).

W ciężkich przypadkach obturacyjne zapalenie oskrzeli należy leczyć za pomocą tlenoterapii, chirurgii płuc i przeszczepu płuc. Czasami konieczne staje się sztuczne oddychanie. Terapia tlenowa jest uważana za jedyną metodę, która zmniejsza śmiertelność w ciężkiej obturacyjnej chorobie płuc powikłanej niewydolnością oddechową.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych odbywa się z ciągłymi przerwami - przez całe życie.

Przeszkoda, która przeszła do etapu przewlekłego procesu, prowadzi do pojawienia się nieodwracalnych zmian, które są podatne na progresję. Całkowite wyleczenie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest prawie niemożliwe. Dlatego głównym zadaniem w tej sytuacji jest usunięcie głównych objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

Wszystko to sugeruje, że apel do specjalistów powinien być tak szybki, jak to możliwe, natychmiast po pojawieniu się najmniejszego podejrzenia o proces zapalny w oskrzelach.

Czynniki regeneracji

Leczenie każdej choroby wymaga odpowiedzialnego podejścia do procesu, zarówno ze strony personelu medycznego, jak i samego pacjenta. Leczenie bronchoobstructive jest bardzo trudne. Sukces i szybkość odzyskiwania zależą od:

  • ciężkość choroby;
  • ogrom procesu patologicznego;
  • udział w niedrożności innych narządów z wyjątkiem oskrzeli;
  • wiek pacjenta;
  • obecność czynników obciążających (palenie).

Palacze, którzy doświadczają swoich złych nawyków, prawie wszyscy cierpią na przewlekłe zapalenie oskrzeli z mniej lub bardziej wyraźną przeszkodą. Prowadzi to do oczywistego wniosku - im wcześniej rzucisz palenie, tym szybciej nadejdzie ulga i w oskrzelach zacznie się wreszcie oświecenie.

Zatrzymaj kurs progresywny

Głównym celem jest leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych. Należy jak najszybciej wpłynąć na proces patologiczny, aby ograniczyć jego rozprzestrzenianie się do innych narządów. W tym celu przede wszystkim należy rzucić palenie, jeśli istnieje taki nawyk.

Nikotyna ma nie tylko szkodliwy wpływ na organizm, w szczególności na uszkodzone oskrzela, ale także hamuje i często neguje wszystkie lecznicze efekty stosowanych leków.

Pierwotne leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych

W ostrym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli należy łączyć różne metody leczenia mające na celu osiągnięcie leczenia terapeutycznego, oparte na lekach:

  • rozszerzanie oskrzeli, tak zwane adrenoreceptory, na przykład salbutamol;
  • stymulowanie pracy oskrzeli - bromek tiotropium;
  • mają silny wpływ wydzielniczy na produkcję i eliminację plwociny - leki wykrztuśne i środki mukolityczne;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań - przyjmowanie środków mukolitycznych w połączeniu z antybiotykami.

Antybiotyki w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Pokazane w ciężkich postaciach. Zaleca się stosowanie antybiotyków, które sprawdziły się w walce ze złożonymi procesami zapalnymi, w tym zjawiskami obturacyjnymi - amoksycyliną, erytromycyną. Leki te należą do różnych grup antybiotyków i są tylko przedstawicielami każdej grupy.

Właściwe i złe antybiotyki

Który lek z tych grup powinien mieć pierwszeństwo, będzie jasny po uzyskaniu wyników badań krwi i plwociny dla antybiotyków. Dlatego nie należy wykazywać nadmiernej gorliwości i zalecać samodzielnego leczenia.

Przedwczesne podawanie nieprawidłowych antybiotyków, które w tym przypadku są nieskuteczne, może prowadzić do „rozmycia” obrazu choroby, co z kolei znacznie zwiększa ryzyko powikłań.

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli pić tymianek

Czekam na wyniki pełnej ankiety lub usunięcia własnych niepokojów. Możesz bezpiecznie dawać pierwszeństwo lekom na jego podstawie lub przygotowywać wywary z ziół. Tymianek jest unikalnym ziołem, które najlepiej nadaje się w tej sytuacji dzięki właściwościom uspokajającym i wykrztuśnym. Ponadto nie zapomnij o bakteriobójczych właściwościach tymianku.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych będzie tym bardziej produktywne, im więcej uwagi pacjent może zapłacić, aby przestrzegać wszystkich zasad przyjmowania leków, nasycania diety witaminami i rezygnacji ze złych nawyków.