Tamiflu dla dzieci: instrukcje użytkowania

Grypa jest jedną z najczęstszych ostrych infekcji układu oddechowego i może wystąpić w każdym wieku. Jednak dla zdrowia dzieci wirusy grypy A i B często stanowią poważne zagrożenie. Aby zapobiec infekcji lub przyspieszyć powrót do zdrowia, jeśli nie można było uniknąć infekcji, stosuje się specjalne leki antywirusowe.

Jednym z najbardziej skutecznych jest Tamiflu. Ten lek wpływa tylko na cząsteczki wirusowe i nie uszkadza komórek układu oddechowego. Czy jest stosowany w dzieciństwie, w jakich dawkach przepisuje się dzieciom i jakie inne leki przeciwwirusowe są zastępowane?

Formularz wydania

Tamiflu jest produktem szwajcarskiego holdingu Roche, który jest reprezentowany w Rosji przez OTCPharm. Lek jest dostępny w Szwajcarii, Francji lub Niemczech tylko w jednej postaci - kapsułkowej. Tamiflu nie ma syropu, tabletek, ampułek ani innych form.

Lek jest sprzedawany w 10 kapsułkach w opakowaniu. Wyróżniają się szarym ciałem i żółtą nieprzezroczystą pokrywką. W środku jest biało-żółty lub biały proszek. Na czapeczkach kapsułek widać dawkę („75 mg” jest napisane na niebiesko), a na opakowaniu zaznaczono producenta („ROCHE”).

Skład

Głównym składnikiem Tamiflu jest oseltamiwir. Zawarty jest w leku w postaci fosforanu, a pod względem czystego oseltamiwiru w dawce 75 mg. Wcześniej lek sprzedawano w innej dawce (30 i 45 mg), ale teraz te opcje leczenia nie są dostępne.

Oprócz składnika aktywnego wewnątrz kapsułki jest także fumaran sodu stearium, sól sodowa kroskarmelozy, talk, skrobia i powidon K30. Osłonka leku wykonana jest z żelatyny i kilku barwników, a także dwutlenku tytanu i atramentu.

Zasada działania

Aktywny związek Tamiflu, raz w ludzkim ciele, jest przekształcany w karboksylan oseltamiwiru, który ma specyficzny wpływ na neuraminidazę. Tak zwane enzymy obecne w wirusach grypy i odpowiedzialne za uwalnianie nowych cząstek wirusowych z zainfekowanych komórek układu oddechowego.

Hamowanie tych enzymów, które występuje podczas przyjmowania Tamiflu, pomaga powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji wirusowej w drogach oddechowych i uwalnianie patogenu z ciała pacjenta. Jednocześnie preparat nie wpływa na powstawanie przeciwciał.

Wiele badań potwierdziło działanie terapeutyczne Tamiflu na ludzi zakażonych grypą. U pacjentów, którzy przyjmowali lek w ciągu 48 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów grypy, czas trwania choroby był zmniejszony, a częstość powikłań (w tym wymagających antybiotyków) zmniejszyła się.

Dzięki profilaktycznemu zastosowaniu kapsułek ryzyko rozwoju grypy po kontakcie z chorymi było znacznie zmniejszone.

Wskazania

Najczęstszym powodem podania dziecku Tamiflu jest zakażenie dróg oddechowych wirusem grypy. Najlepiej jest zacząć przyjmować kapsułki w pierwszych dniach choroby, gdy wzrosła temperatura ciała młodego pacjenta, pojawiły się bóle głowy, bóle ciała i inne objawy zakażenia. Takie leki są również potrzebne do celów profilaktycznych, na przykład, jeśli ktoś z rodziny zachoruje na grypę lub dziecko odwiedza zespół dzieci w okresie wegetacyjnym ARVI.

Ile lat jest dozwolone?

Dzieci „Tamiflu” zwolnione z 1 roku, czyli dzieci pierwszego roku życia, to narzędzie jest przeciwwskazane. Pomimo formy stałej, lek można łatwo podawać dzieciom starszym niż rok, ponieważ konieczne jest przygotowanie zawiesiny z galaretowatego proszku umieszczonego wewnątrz dla pacjentów w wieku poniżej 8 lat.

Przeciwwskazania

Stosowanie Tamiflu jest zabronione nie tylko dla niemowląt, ale także:

• jeśli mały pacjent ma nadwrażliwość na oseltamiwir lub jeden z pomocniczych składników kapsułek;
• jeśli u dziecka zdiagnozowano ciężką niewydolność nerek;
• jeśli choroba wątroby u dziecka doprowadziła do ciężkiej niewydolności tego narządu.

Efekty uboczne

Podczas leczenia czasami występuje Tamiflu lub profilaktyczne podawanie takiego leku:

W większości przypadków takie negatywne reakcje na lek pojawiają się w pierwszym lub drugim dniu podawania i zanikają same w ciągu 1-2 dni. Anulowanie leku, gdy występuje, często nie jest wymagane.

Bardziej rzadkie działania niepożądane leku Tamiflu to biegunka, ból brzucha, zawroty głowy, gorączka, zmęczenie, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, ból pleców, bezsenność.

Jeśli podczas przyjmowania kapsułek wystąpią te lub inne objawy dyskomfortu, należy skonsultować się z lekarzem. Na podstawie skarg pacjenta, przepisze kolejną terapię.

Instrukcje użytkowania

W leczeniu grypy lekarstwo powinno być przyjmowane dwa razy dziennie, w celu zapobiegawczym - tylko raz dziennie. Dieta w momencie przyjęcia, Tamiflu nie wpływa, ale w celu poprawy tolerancji zaleca się, aby kapsułka pić podczas posiłków. Dzieci w wieku powyżej 8 lat lub pacjenci nieco młodsi, ale o masie powyżej 40 kg, lek podaje się w całej kapsułce, oferując połknięcie go i wypicie go z wodą.

Jeśli dziecko ma mniej niż osiem lat lub skończyło 8 lat, ale jego masa ciała jest mniejsza niż 40 kg, pojedyncza i dzienna dawka będzie mniejsza. Dla takich pacjentów przygotowuje się zawiesinę z zawartości kapsułki i preparat podaje się w postaci płynnej.

Przygotowanie zawiesiny jest również zalecane w przypadku „starzenia” kapsułek (jeśli ich galaretowata powłoka jest uszkodzona lub stała się bardzo krucha) oraz jeśli występują problemy z połykaniem stałego leku w starszym wieku (w wieku 9-10 lat).

Aby stworzyć rozwiązanie terapeutyczne, musisz otworzyć kapsułkę i połączyć proszek z jakimś słodkim produktem. Jest to konieczne, aby zamaskować gorzki smak leku, który ma proszek. Może to być miód, syrop, słodki deser, przecier owocowy, słodzona woda, mleko skondensowane, jogurt i tak dalej.

Jego objętość powinna być niewielka, aby dziecko prawdopodobnie wzięło całą wymaganą dawkę leku, dlatego optymalna ilość to 1 łyżeczka słodkiego produktu.

Jeśli mieszanka jest przygotowana dla dziecka w wieku powyżej 8 lat lub o masie ciała powyżej 40 kg, należy ją natychmiast podać w całości. Jeśli po połknięciu w pojemniku pozostanie trochę zawiesiny, należy dodać trochę wody i dokończyć przygotowanie.

W przypadkach, gdy pacjent ma mniej niż 8 lat lub jego waga nie osiągnęła jeszcze 40 kg, przygotowanie płynnej postaci Tamiflu jest nieco inne:

1. biorąc mały pojemnik, musisz otworzyć kapsułkę nad nim, aby proszek wlał się do niego w całości;
2. za pomocą strzykawki należy wziąć 5 mililitrów wody i wlać do pojemnika;
3. po dokładnym wymieszaniu proszku z wodą otrzymaną mieszaninę należy zebrać w dawce odpowiedniej dla wieku i wagi (zostanie to wskazane poniżej);
4. nierozpuszczony biały proszek nie jest konieczny do pisania za pomocą strzykawki, ponieważ składa się głównie z nieaktywnych składników leku;
5. pozostałą część mieszaniny odrzuca się, to znaczy dla każdej dawki należy pobrać nową kapsułkę;
6. Lek zebrany przez strzykawkę należy wlać do innego pojemnika, do którego następnie dodaje się słodki produkt;
7. po dokładnym wymieszaniu środek podaje się dziecku do picia, a pozostałość spłukuje się niewielką ilością wody, którą również należy wypić.

Dawka rozcieńczonego leku z jednej kapsułki dla pacjentów 1-8 lat jest następująca:

• jeśli pacjent waży mniej niż 15 kg, powinien otrzymać 2 ml roztworu na raz, co odpowiada 30 mg oseltamiwiru;
• jeśli dziecko waży od 15 do 23 kg, wówczas pojedyncza dawka zawiesiny będzie wynosić 3 ml, czyli 45 mg składnika aktywnego;
• dla pacjentów o masie ciała od 23 do 40 kg, jednorazowo pobiera się 4 ml rozcieńczonego wodą proszku, co odpowiada pojedynczej dawce 60 mg.

Jak długo?

Czas przyjmowania leku Tamiflu zależy od wskazań do jego stosowania. Jeśli zacząłeś podawać lek na pierwsze objawy grypy, powinieneś pić kapsułki przez 5 dni. Jedno opakowanie leku jest przeznaczone na taki czas trwania leczenia.

Przebieg leczenia w celu zapobiegania zakażeniom wirusami grypy często trwa 10 dni. Jednocześnie zaleca się rozpoczęcie przyjmowania kapsułek w ciągu pierwszych 2 dni po kontakcie z chorą osobą.

Jeśli lek jest przepisywany podczas wzrostu zachorowań na grypę, można go podawać dłużej (do 6-12 tygodni), ale w tym przypadku czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza.

Przedawkowanie

Podczas przyjmowania leku należy dokładnie przestrzegać dawki. Jeśli przypadkowo przekroczysz dawkę Tamiflu dla dziecka, mogą wystąpić wymioty, ból głowy, nudności i inne możliwe działania niepożądane leku. W przypadku tych objawów zaleca się przedstawienie pacjentowi lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Tamiflu można łączyć z wieloma innymi lekami, takimi jak Paracetamol lub Amoxicillin. Według wielu badań narzędzie to nie wpływa na działanie leków moczopędnych, przeciwhistaminowych, kortykosteroidów, leków przeciwbólowych, antybiotyków i wielu innych leków.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić Tamiflu w aptece na receptę od lekarza, więc jeśli masz objawy grypy lub skontaktujesz się z chorym, powinieneś skontaktować się ze swoim pediatrą i otrzymać receptę, a także zalecenia dotyczące dawkowania i czasu stosowania kapsułek. Średnia cena jednego opakowania takiego leku waha się od 1100-1400 rubli.

Warunki przechowywania

Lek ma bardzo długi okres trwałości wynoszący 7 lat od daty produkcji. Do czasu wygaśnięcia trzymaj Tamiflu w domu w suchym miejscu. W tym samym czasie na lek nie powinna wpływać wysoka temperatura (optymalny tryb przechowywania to + 15 + 25 stopni Celsjusza), wysoka wilgotność lub bezpośrednie promienie słoneczne. Ponadto narzędzie należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Gdy kapsułki są przechowywane przez bardzo długi czas, na przykład 4-5 lat, mogą „starzeć się”, co czyni je bardziej delikatnymi, ale w adnotacji zauważono, że takie zmiany nie wpływają na bezpieczeństwo lub działanie farmakologiczne leku.

Recenzje

W większości przypadków stosowanie Tamiflu u dzieci reaguje pozytywnie. Mamy potwierdzają, że lek przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia po grypie, a także zmniejsza ryzyko powikłań tej infekcji.

Sądząc po opiniach, młodzi pacjenci często dobrze przyjmują lek, a działania niepożądane występują bardzo rzadko. Wady leku, większość rodziców przypisuje mu wysoki koszt, dlatego w wielu przypadkach wolą stosować inne leki przeciwwirusowe, które są tańsze.

Analogi

Zastąpieniem „Tamiflu” może być rosyjski lek „Nomides”, ponieważ zawiera on również oseltamiwir. Taki lek jest reprezentowany przez kapsułki zawierające 30, 45 lub 75 mg tego składnika. Dzieci „Nomity” są wypisywane od trzeciego roku życia i wykorzystywane zarówno do leczenia grypy, jak i do jej zapobiegania. Ten lek jest tańszy niż Tamiflu - 10 kapsułek po 75 mg każda musi zapłacić średnio 600 rubli.

Zamiast Tamiflu można stosować inne leki przeciwwirusowe, które wpływają na wirusy grypy, na przykład:

• Relenza. Substancja czynna tego leku, zwana zanamiwirem, podobnie jak Tamiflu, wpływa na neuraminidazę, więc lek jest bardzo skuteczny przeciwko wirusom grypy. Pochodzi w proszku pakowanym w rotadiski. Wdychanie tego leku jest przepisywane dzieciom w wieku powyżej 5 lat.
• Izoprinozin. Takie tabletki oparte na substancji „pranobeks inozyny” nie tylko wpływają na różne wirusy, ale także stymulują odpowiedź immunologiczną na patogeny. Lek jest uwalniany nie tylko przez grypę, ale także przez opryszczkę, odrę i inne choroby wirusowe. W przypadku dzieci dozwolone jest używanie, gdy waga małego pacjenta przekracza 15 kilogramów.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Działanie farmakologiczne

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, podczas jedzenia lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie Tamiflu® w postaci dawkowania w postaci proszku do przygotowania zawiesiny doustnej.

W przypadkach, w których Tamiflu® w postaci dawkowania nie zawiera proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego, lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek (na przykład zwiększona kruchość lub inne zaburzenia fizyczne), otwórz kapsułkę i opróżnij jej zawartość w małej ilości (maks. 1 łyżeczka ) odpowiedni słodzony produkt spożywczy (syrop czekoladowy o normalnej zawartości cukru lub bez cukru, miód, jasnobrązowy cukier lub cukier stołowy rozpuszczony w wodzie, słodki deser, crut mleko w proszku z cukrem, sosem jabłkowym lub jogurtem), aby ukryć gorzki smak. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu. Szczegółowe zalecenia podano w rozdziale Wytłaczanie zawiesiny Tamiflu®.

Standardowy schemat dawkowania

Leczenie. Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów.

Dorośli i młodzież ≥ 12 lat. 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.

Dzieci o wadze> 40 kg lub od 8 do 12 lat. Dzieci, które są w stanie połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie, przyjmując 1 kapsułkę. 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni.

Dzieci od 1 roku do 8 lat. Tamiflu® powder jest zalecany do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego kapsułek 12 mg / ml lub 30 i 45 mg (dla dzieci powyżej 2 lat). Aby określić zalecany schemat dawkowania, patrz Tamiflu® w proszku do stosowania w medycynie do przygotowania zawiesiny doustnej 12 mg / ml lub 30 i 45 mg kapsułek.

Zapobieganie. Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni po kontakcie z pacjentami.

Dorośli i młodzież ≥ 12 lat. 75 mg 1 raz dziennie w środku przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg raz dziennie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

Dzieci o wadze> 40 kg lub od 8 do 12 lat. Dzieci, które potrafią połknąć kapsułki, mogą również otrzymać profilaktyczną terapię, przyjmując 1 kapsułkę. 75 mg 1 raz dziennie.

Dzieci od 1 roku do 8 lat. Tamiflu® powder jest zalecany do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego kapsułek 12 mg / ml lub 30 i 45 mg. Aby określić zalecany schemat dawkowania, patrz instrukcje podawania Tamiflu® w proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego 12 mg / ml lub kapsli. 30 i 45 mg. Możliwe czasowe przygotowanie zawiesiny przy użyciu kapsułek 75 mg (patrz Extamporal przygotowanie zawiesiny Tamiflu®).

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

Pacjenci z uszkodzeniem nerek, leczenie. Pacjenci z klirensem kreatyniny Cl> 60 ml / min nie są wymagane. U pacjentów z kreatyniną Cl od 30 do 60 ml / min, dawkę Tamiflu ® należy zmniejszyć do 30 mg 1 raz na dobę przez 5 dni.

Pacjenci poddawani stałej hemodializie, Tamiflu® w dawce początkowej 30 mg mogą być przyjmowani przed dializą, jeśli objawy grypy pojawią się w ciągu 48 godzin między sesjami dializy. Aby utrzymać stężenie w osoczu na poziomie terapeutycznym, Tamiflu® należy przyjmować po 30 mg po każdej sesji dializy. Pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej, Tamiflu® należy przyjmować w początkowej dawce 30 mg przed rozpoczęciem dializy, a następnie 30 mg co 5 dni (patrz także Dawkowanie w szczególnych przypadkach i „Specjalne instrukcje”).

Farmakokinetyka oseltamiwiru u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (z kreatyniną Cl ≤ 10 ml / min), którzy nie są poddawani dializie, nie była badana. W związku z tym nie ma zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie pacjentów.

Pacjenci z uszkodzeniem nerek, zapobieganie. Pacjenci z klirensem kreatyniny Cl> 60 ml / min nie są wymagane. U pacjentów z kreatyniną Cl od 30 do 60 ml / min, dawkę leku Tamiflu ® należy zmniejszyć do 30 mg raz na dobę. Pacjenci poddawani stałej hemodializie, Tamiflu® w dawce początkowej 30 mg mogą być przyjmowani przed rozpoczęciem dializy (pierwsza sesja). Aby utrzymać stężenie w osoczu na poziomie terapeutycznym, Tamiflu® należy przyjmować w dawce 30 mg po każdej kolejnej nieparzystej sesji dializacyjnej. Pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej, Tamiflu® należy przyjmować w początkowej dawce 30 mg przed dializą, a następnie 30 mg co 7 dni (patrz także Dawkowanie w szczególnych przypadkach i „Specjalne instrukcje”). Farmakokinetyka oseltamiwiru u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (z kreatyniną Cl ≤ 10 ml / min), którzy nie są poddawani dializie, nie była badana. W związku z tym nie ma zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie pacjentów.

Pacjenci z uszkodzeniem wątroby. Nie jest konieczne dostosowanie dawki w leczeniu i zapobieganiu grypie u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Bezpieczeństwo i farmakokinetyka produktu Tamiflu® u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie była badana.

Pacjenci w podeszłym wieku i w starszym wieku. Dostosowanie dawki w celu zapobiegania lub leczenia grypy nie jest wymagane.

Pacjenci z osłabioną odpornością (po przeszczepie). W przypadku sezonowej profilaktyki grypy u pacjentów z obniżoną odpornością w wieku ≥ 1 roku - przez 12 tygodni dostosowanie dawki nie jest wymagane (patrz Dawkowanie i podawanie).

Dzieci Tamiflu® w tej postaci dawkowania nie powinien być podawany dzieciom poniżej 1 roku życia.

Przygotowanie termiczne zawiesiny Tamiflu®

W przypadkach, w których dorośli, młodzież i dzieci mają problem z połknięciem kapsułek, a Tamiflu® w postaci dawkowania nie zawiera proszku do sporządzania zawiesiny doustnej lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek (na przykład zwiększona kruchość lub inne zaburzenia fizyczne), należy otworzyć kapsułkę i wlać jego zawartość do niewielkiej ilości (maks. 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (patrz wyżej), aby ukryć gorzki smak. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.

Jeśli pacjenci wymagają dawki 75 mg, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

1. Trzymając 1 nakrętkę. 75 mg Tamiflu ® na małym pojemniku, delikatnie otwórz kapsułkę i wlej proszek do pojemnika.

2. Dodaj niewielką ilość (nie więcej niż 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (aby ukryć gorzki smak) i dobrze wymieszaj.

3. Mieszaj dokładnie mieszaninę i wypij ją natychmiast po przygotowaniu. Jeśli niewielka ilość mieszaniny pozostanie w pojemniku, przepłucz pojemnik niewielką ilością wody i wypij pozostałą mieszaninę.

Jeśli pacjenci wymagają dawek 30-60 mg, a następnie do właściwego dawkowania, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

1. Trzymając 1 nakrętkę. 75 mg Tamiflu ® na małym pojemniku, delikatnie otwórz kapsułkę i wlej proszek do pojemnika.

2. Dodaj 5 ml wody do proszku za pomocą strzykawki z etykietami pokazującymi ilość zebranej cieczy. Dokładnie wymieszać przez 2 minuty.

3. Wpisz w strzykawce wymaganą ilość mieszaniny ze zbiornika zgodnie z poniższą tabelą.

Tamiflu

Opis od 02.11.2015

• Nazwa łacińska: Tamiflu
• Kod ATC: J05AH02
• Składnik aktywny: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Producent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria)

Skład

Jedna kapsułka Tamiflu zawiera 30, 45 lub 75 mg substancji czynnej oseltamiwir (fosforan oseltamiwiru) + skrobię, kroskarmelozę sodową, stearylofumaran sodu, żelatynę, dwutlenek tytanu, barwniki czarnego tlenku żelaza, czerwony i żółty, Pvidone K30, talk.

Jedna fiolka leku zawiera 30 mg substancji czynnej fosforan oseltamiwiru + dwutlenek tytanu, gumę ksantanową, sacharynę sodową, sorbitol, cytrynian monosodowy, permasil Tutti-Frutti. Po przygotowaniu zawiesiny zawartość oseltamiwiru wynosi 12 mg na mililitr.

Formularz wydania

Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w kartonowym pakiecie jednego blistra. Kapsułki są solidne, nieprzezroczyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem „ROCHE” i jasnożółtą czapkę z napisem „30 mg”, „45 mg” lub „75 mg”. Napisy są wykonane z jasnoniebieskiego atramentu. Wewnątrz każdej tabletki znajduje się biały i jasnożółty drobny proszek.

Środki w postaci proszku do przygotowywania zawiesin produkowanych w lekkich butelkach o pojemności 30 gramów. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką. Zestaw jest w kartonowych opakowaniach z przegrodą. Proszek jest biały lub lekko żółtawy, ma specyficzny przyjemny owocowy zapach i smak. Proszek duży, granulowany. Po zmieszaniu z wodą tworzy się nieprzezroczysta zawiesina koloru białego lub żółtego.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Oseltamiwir jest prolekiem. Jeden z jego aktywnych metabolitów, karboksylan oseltamiwiru, jest selektywnym inhibitorem neuraminidazy grypy A i B. Jest to enzym, który aktywuje uwalnianie wirusów z zainfekowanych komórek, odpowiada za rozmnażanie i rozprzestrzenianie się szkodliwych czynników w całym organizmie, szczególnie w nabłonku dróg oddechowych.

Istnieją procesy tłumienia replikacji wirusów i zmniejszania ich patogenności. Zmniejsza się również aktywność wydalania i dystrybucji czynników z organizmu nosiciela choroby.

Lek ułatwia przebieg choroby, skraca czas choroby, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Według badań klinicznych z udziałem dzieci w wieku do 12 lat, czas trwania choroby zmniejsza się o 2 dni.

Przy stosowaniu profilaktycznym u pacjentów, którzy mają kontakt z zakażonymi pacjentami, członkowie rodziny pacjenta rzadziej otrzymują grypę o 92%.

Warto zauważyć, że narzędzie nie wpływa na intensywność walki organizmu z chorobą, przeciwciała są wytwarzane normalnie. Nie stwierdzono klinicznie istotnych przypadków oporności na leki.

Fosforan oseltamiwiru jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do przewodu pokarmowego, gdzie w wyniku działania esteraz jelitowych i wątrobowych jest przekształcany w aktywny metabolit. Wykrycie aktywnego metabolitu w osoczu krwi staje się możliwe w ciągu pół godziny po podaniu. Metabolit osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin. Metabolit osocza jest 20 razy większy niż metabolit oseltamiwiru.

Wskaźniki farmakokinetyczne oznaczają, że nie zależy od spożycia żywności.

Substancję czynną można znaleźć w błonie śluzowej nosa i oskrzeli, w płucach, tchawicy i uchu środkowym.

Stopień wiązania metabolitu z białkami w osoczu krwi wynosi do 3%, podczas gdy prolek wiąże prawie połowę białek, ale nie wpływa na żadne parametry farmakodynamiczne.

Lek jest usuwany (i jego aktywny metabolit) przez nerki i z kałem (w niewielkim stopniu). Okres półtrwania wynosi około pięciu do dziesięciu godzin.

Osoby cierpiące na ciężką chorobę nerek mogą mieć trudności z usuwaniem leku z organizmu, AUC będzie odwrotnie proporcjonalne do stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku patologii wątrobowej takie wzorce nie były obserwowane.

U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki leku nie jest wymagane.

U dzieci w wieku poniżej 12 lat przyspiesza się metabolizm leku, lek jest prawie 2 razy szybciej wydalany z organizmu. W związku z tym wymagana korekta dziennej dawki.

Wskazania do użycia

Lek jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy

W leczeniu grypy lek może być stosowany przez osoby od jednego roku. W przypadku pandemii grypy możliwe jest stosowanie leku u dzieci w wieku 6-12 miesięcy.

Lek wykazał największą skuteczność w przypadku podawania w ciągu dwóch dni po zakażeniu i pierwszych objawów.

Ponadto, Tamiflu może być stosowany jako środek profilaktyczny po kontakcie z zakażonymi osobami w epidemiach i pandemiach u osób starszych niż jeden rok.

Należy zauważyć, że przyjmowanie leku nie zastępuje szczepienia przeciwko wirusowi grypy. Przed użyciem narzędzia, zwłaszcza u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

• jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z jego składników;
• dzieci poniżej 6 miesiąca życia;
• z przewlekłą niewydolnością nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.

Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.

Efekty uboczne

Podczas przyjmowania leku najczęściej objawia się: nudności, wymioty i ból głowy, zwłaszcza we wczesnych dniach.

Obserwowano dorosłe grupy pacjentów i młodzieży:

Dzieci mogą doświadczyć następujących działań niepożądanych:

W okresie po rejestracji zidentyfikowano przypadki następujących działań niepożądanych (rzadko manifestowane, nie ustalono, czy są one związane z przyjmowaniem leku):

Instrukcje użytkowania Tamiflu (metoda i dawkowanie)

Lek można przyjmować z posiłkami lub niezależnie od posiłku. U niektórych pacjentów lek jest lepiej wchłaniany, jeśli pije się go z jedzeniem.

Standardową dawkę 75 mg na dobę można podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.

Lepiej rozpocząć leczenie w pierwszych dniach choroby, natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Instrukcje dotyczące stosowania kapsułek Tamiflu do leczenia grypy

Dorośli i dzieci od 13 roku życia przyjmują 75 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Tamiflu dla dzieci od 1 do 12 lat zaleca się wyznaczyć w ilości od 60 do 150 mg na dobę, podzielonej na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Dawkowanie zależy w znacznym stopniu od wagi dziecka:

• o wadze do 15 kg - 60 mg dziennie;
• o wadze od 15 do 23 kg - 90 mg;
• dzieci o masie ciała od 23 do 40 - 120 mg dziennie;
• o masie powyżej 40 mg - 150 mg.

Dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do roku przepisuje się 3 mg na kg masy ciała, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest taki sam jak w innych kategoriach wiekowych.

Instrukcje dotyczące kapsułek do zapobiegania

Zaleca się przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego w ciągu 2 dni po kontakcie z pacjentem.

Z reguły należy przyjmować jedną kapsułkę 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.

Podczas epidemii można pić 75 mg, 1 raz dziennie przez 1,5 miesiąca.

Tamiflu dla dzieci poniżej 12 lat jest przepisywany jako profilaktyka w zależności od wagi:

• do 15 kg - 30 mg dziennie;
• od 15 do 23 kg - 45 mg dziennie;
• od 23 do 40 kg - 60 mg;
• więcej niż 40 mg - 75 mg na dobę.

Czas otrzymania środków wynosi 10 dni.

Jeśli pacjent ma problemy z połknięciem kapsułki lub wygląda na niezdatny do spożycia, zawartość tabletki można wlać do łyżeczki. Następnie dodaj do pojemnika syrop czekoladowy, cukier, miód, mleko skondensowane lub inny produkt, który może ukryć nieprzyjemny smak proszku. Przygotowany produkt należy spożyć natychmiast po wymieszaniu.

Instrukcje przygotowania zawiesin

• Delikatnie wymieszaj zawartość fiolki, aby równomiernie rozprowadzić proszek na dnie.
• Następnie wlej 52 ml wody do miarki (do odpowiedniego znaku).
• Dodaj odmierzoną ilość wody do fiolki, zamknij ją i dobrze wstrząśnij przez co najmniej 15 sekund.
• Zdejmij nasadkę z butelki i włóż adapter do szyi.
• Dobrze zamknij butelkę. Upewnij się, że adapter jest prawidłowo ustawiony.

Na etykiecie należy określić termin użycia przygotowanego leku. Przed przyjęciem zawiesiny fiolkę należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą ilość leku za pomocą strzykawki pomiarowej.

U pacjentów z uszkodzeniem nerek z kreatyniną Cl 10-30 ml na minutę, dawkę zmniejsza się do 75 mg raz na dobę. Maksymalny czas przyjęcia - 5 dni. W przypadku podawania profilaktycznego dawkę zmniejsza się do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny każdego dnia.

Bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osób cierpiących na choroby wątroby nie zostało ustalone.

Jeśli masz kapsułkę 75 mg i musisz podać pacjentowi mniejszą ilość oseltamiwiru:

• Wlać zawartość jednej kapsułki do małego suchego pojemnika.
• Odmierzyć za pomocą strzykawki z podziałką 5 ml wody i dodać do proszku. Dobrze wymieszać
• Jeśli wymagana jest dawka: 30 mg należy pobrać 2 ml mieszaniny, jeśli 45 - 3 ml, jeśli 60 - 4 ml.
• Wstrzyknąć zawartość strzykawki do innego pojemnika.
• Wymieszać zawartość drugiego pojemnika ze słodzikiem (cukier, miód, sok, jogurt), wymieszać i podać pacjentowi.
• Jeśli nie można było pobrać całej zawartości drugiego pojemnika na raz, można dodać wodę i podać pacjentowi napój z uzyskanym roztworem.

Przedawkowanie

Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.

Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.

Podczas przyjmowania do grama leku obserwowano tylko nudności i wymioty.

Interakcja

Interakcja lekowa z reguły nie występuje.

Gdy lek jest łączony z probenecydem (lub innym środkiem blokującym wydzielanie kanalikowe), AUC aktywnego metabolitu zwiększa się około 2 razy, ale nie jest konieczne dostosowywanie dawki środka przeciwwirusowego.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Kapsułki przechowują w normalnej wilgotności, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.

Proszek do zawieszania jest przechowywany w temperaturze od 15 do 25 stopni.

Przygotowana zawiesina może być przechowywana w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni (17 dni) lub od 15 do 25 stopni (10 dni).

Okres trwałości

5 lat dla kapsułek, 2 lata dla proszku, 10 do 17 dni dla przygotowanej zawiesiny.

Specjalne instrukcje

U dzieci i młodzieży, pacjentów z grypą i przyjmujących Tamiflu zdarzały się przypadki drgawek i majaczenia. Nie znaleziono jednak bezpośredniego związku między zaburzeniami psychoneurotycznymi a przyjmowaniem leków (wyniki trzech niezależnych badań epidemiologicznych na dużą skalę). Objawy te wystąpiły u dzieci, które nie przyjmowały tego leku.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej po konsultacji ze specjalistą.

Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku u osób z obniżoną odpornością.

Przyjmowanie Tamiflu nie zastępuje corocznej szczepionki przeciw grypie. Lek chroni przed chorobą tylko w momencie przyjęcia.

Nie wiadomo, jak skuteczny jest lek przeciwko innym chorobom (z wyjątkiem wirusów grypy A i B).

Analogi Tamiflu

Strukturalne analogi leku w tej chwili nie istnieją. Bliskie, ale nieco gorsze pod względem wydajności analogi Relenz, Floustol, Oseltamivir i Arbidol nie są wystarczająco zbadane.

Podczas ciąży i laktacji

Podczas badania na ssakach zwierzęcych okazało się, że oseltamiwir przenika do mleka matki. Aktywny składnik i jego aktywny metabolit stwierdzono u kobiet karmiących piersią w stężeniach subterapeutycznych. Przed użyciem leku w okresie laktacji należy skonsultować się ze specjalistą.

Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek po ocenie stosunku uszkodzenia płodu / korzyści do matki (po konsultacji z lekarzem).

Recenzje Tamiflu

O leku najlepiej reagują:

• „... eleganckie pigułki na zimno”;
• „... pijesz i nie chorujesz”;
• „... kiedy zachorowałem, zacząłem dawać mojemu mężowi i dzieciom - wyzdrowiały po 3 dniach”.

Z działań niepożądanych najczęściej narzekają nudności i luźne stolce (głównie u dzieci).

Recenzje Tamiflu dla dzieci są dobre. Niektórzy piją lek w profilaktyce przed wysłaniem dziecka do szkoły lub przedszkola.

Cena Tamiflu gdzie kupić

Koszt 10 kapsułek dawki leku 75 mg wynosi około 1200 rubli.

Cena Tamiflu w aptekach w postaci proszku do sporządzania zawiesin - 1198 rubli za butelkę 30 gramów.

Tamiflu - instrukcje użytkowania dla dzieci i dorosłych, analogi, recenzje

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym o wysokiej specyficznej aktywności wyłącznie przeciwko wirusom grypy A lub B, dlatego zaleca się, aby pacjent był badany na rodzaj patogenu przed rozpoczęciem leczenia. Stosowanie leku jest wskazane w celu kontrolowania i zapobiegania rozwojowi zakażeń sezonowych u dorosłych i młodzieży, ale jest także przepisywane przez lekarza prowadzącego dzieciom w wieku od 12 miesięcy, jeśli zostały zaszczepione z jednego szczepu i rozprowadzone w środowisku do innego.

Tamiflu - instrukcje użytkowania dla dzieci i dorosłych

Główny składnik produktu farmakologicznego spowalnia lub całkowicie tłumi aktywność niektórych enzymów wirusa - neurominidazy, odpowiedzialnej za uszkodzenie zdrowych komórek ludzkiego ciała, w wyniku czego rozprzestrzenia się czynnik wirusowy w całym organizmie. Utrata zdolności do dalszego rozprzestrzeniania się, wirus umiera pod działaniem immunoglobulin, które są wytwarzane przez system ochronny pacjenta.

Czy Tamiflu jest antybiotykiem czy nie?

Antybiotyki są substancjami czynnymi, które niszczą wszystkich przedstawicieli mikroflory żyjącej w organizmie człowieka. Są one skuteczne przeciwko wirusom, drobnoustrojom, grzybom i innym mikroorganizmom, ale wraz z nimi „zabijają” pożyteczne bakterie niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych, przede wszystkim - odcinków jelitowych.

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, a nie antybiotykiem: jego aktywny składnik działa wyłącznie na wirusy grypy A lub B, wykazuje słabą aktywność biologiczną przeciwko innym mikroorganizmom, ale jest całkowicie bezpieczny dla warunkowo patogennej mikroflory jelitowej. Z tego powodu Tamiflu można stosować w pediatrii i nie ma potrzeby jednoczesnego podawania bifidusa lub pałeczek kwasu mlekowego.

Grupa farmakologiczna

Lek jest włączony do grupy leków przeciwwirusowych.

Skład tamiflu

Aktywny składnik Tamiflu - oseltamivir fosforan.

Środki pomocnicze kapsułek to:

• wstępnie żelatynizowana skrobia;
• Powidon K30;
• kroskarmeloza sodowa;
• fumaran sodu;
• żelatyna;
• barwnik E172 i inne.

Pomocnicza kompozycja proszku:

• sorbitol;
• dwuwodzian sodu;
• sacharynian sodu;
• aromaty i inne.

Formularz uwalniania Tamiflu

Lek jest wykonany w postaci:

• twarde kapsułki żelatynowe 30,45 lub 75 miligramów;
• proszek do wytwarzania zawiesin do podawania doustnego - 30 mg.

Kolor kapsułek może być czysty żółty lub żółty (nasadka) z szarością (wieczko). Na powierzchni pigułki producent wytłoczył niebieski tusz, a na czapkę dozowano dawkę. Wewnątrz znajduje się proszek z czystej bieli lub z lekko żółtym odcieniem koloru.

Photo Tamiflu (oseltamivir) w postaci kapsułek 75 mg

Ta sama substancja umieszczona w szklanych słoikach jest używana do późniejszego rozcieńczania. W tym przypadku możliwe jest tworzenie się grudek, które łatwo rozpuszczają się w cieczy. Przygotowana ciecz ma owocowy smak, ma odcień odpowiadający kolorowi samych granulek.

Kapsułki pakowane są w 10 sztuk w plastikowej walucie, pudełko zawiera 1 blister. Proszek o masie 30 gramów jest zapakowany w szklany słoik z powłoką przeciwsłoneczną, zawiera adapter, dozownik strzykawki i szklankę pomiarową.

Tamiflu przepis po łacinie

Medycyna jest wydawana z aptek w celu dostarczenia recepty. Formularz na nim należy wypełnić w następujący sposób:

Rp: Puchary. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 w filiżankach.

S: 1 kapsułka 2 razy dziennie przez 5 dni.

Co pomaga Tamiflu

Przyjmowanie leku umożliwia szybkie osłabienie głównych objawów patologii - w celu usunięcia zatrucia, bólu głowy, bolących stawów, kaszlu.

Czy Tamiflu obniża temperaturę?

Tak i znacznie zmniejsza inne objawy gorączki - dreszcze, zaczerwienienie skóry, dezorientację i niepohamowane pragnienie.

Według badań klinicznych przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego pomaga zmniejszyć ryzyko zakażenia i rozwoju choroby o 92%. Wczesne rozpoczęcie terapii przyspiesza powrót do zdrowia o prawie 2 razy i zmniejsza ryzyko powikłań o 40%.

Ale przyjmowanie Tamiflu z ARVI, które obejmuje rotawirusy, enterowirusy, rinowirusy, infekcje adenowirusowe i inne, nie daje pożądanego rezultatu. Wynika to z faktu, że mikroorganizmy powodujące rozwój ostrych chorób układu oddechowego nie zawierają neurominidazy, przeciwko której oseltamiwir jest skuteczny. A przyjmowanie Tamiflu w przypadku zakażenia rotawirusem, adenowirusem i innymi rodzajami wirusów ARV należy zastąpić innymi produktami farmakologicznymi lub uzupełnić już przepisaną terapią.

Wskazania do stosowania Tamiflu

Lek jest wskazany dla:

• zwalczanie grypy i zapobieganie jej rozwojowi u osób starszych niż 1 rok;
• zapobieganie powstawaniu złożonych sytuacji epidemicznych u pracowników i instytucji edukacyjnych, których kategoria wiekowa ma ponad 12 lat.

Przeciwwskazania Tamiflu

Zabrania się przepisywania leku na wirusy grypy osobom w każdym wieku:

• z indywidualną nietolerancją na którykolwiek ze składników leku;
• cierpiący na ciężką niewydolność nerek lub schyłkową chorobę;
• dzieci pierwszych 12 miesięcy życia.

Dawkowanie - jak przyjmować Tamiflu

Kapsułki pije się w całości, bez żucia, z dużą ilością płynu. Można to zrobić o każdej porze dnia, ale biodostępność leku będzie wyższa, jeśli zostanie przyjęta z jedzeniem. Jeśli pacjent nie jest w stanie przyjąć pigułki z jakiegokolwiek powodu, zostanie wypisany z Tamiflu w postaci płynnej. Zawiesinę przygotowuje się z kapsułek proszkowych w dawce niezbędnej dla wieku, ale w tym przypadku zaleca się wybór słodkich napojów do rozcieńczenia, które ukryją jej nieprzyjemny smak.

Tamiflu jako podstawę terapii przyjmuje się 1 kapsułkę 2 dziennie, najlepiej w równym odstępie czasu 12 godzin, czas trwania wynosi 5 dni. Aby zapobiec rozwojowi sezonowych patologii wirusowych, wystarczy pić 1 tabletkę 1 raz na 24 godziny przez półtora miesiąca.

Tamiflu dla dzieci drugiego roku życia jest zwykle przepisywany w postaci płynnego roztworu, zalecana jest postać stała od 2 lat do 8 lat w dawce 45 mg. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 8 lat wskazana jest dawka 75 mg.

Pożądane jest rozpoczęcie leczenia w ciągu pierwszych 2 dni po wykryciu objawów choroby lub kontaktu z pacjentem. Skumulowany efekt leku jest nieobecny, więc efekt ochronny utrzymuje się tylko przez ten okres, podczas gdy lek jest kontynuowany. Warto również wziąć pod uwagę, że nie chroni przed innymi ARVI.

Skutki uboczne Tamiflu

Podczas leczenia lekami odnotowano następujące działania niepożądane u pacjentów:

• GIT - ból w okolicy nadbrzusza, biegunka, zaburzenia dyspeptyczne;
• przystąpienie zakażeń wtórnych - choroby górnych i dolnych dróg oddechowych, opryszczka pospolita;
• ogólne - zawroty głowy, zmęczenie, zwiększone pocenie się, bóle ramion i nóg, zaburzenia snu;
• układ oddechowy - klasyczne objawy zakażeń sezonowych;
• układ mięśniowo-szkieletowy - mięśniowy i stawowy;
• narządy rozrodcze - bolesne miesiączki.

Tamiflu podczas ciąży i karmienia piersią

Nie przeprowadzono badań klinicznych, w których badano wpływ głównego składnika na rozwijający się płód. Jednak obserwacje po wprowadzeniu do obrotu wykazują dobrą tolerancję przez kobiety oczekujące na dziecko. Dlatego wskazane jest przepisanie Tamiflu w czasie ciąży od drugiego trymestru ciąży, kiedy układanie narządów wewnętrznych płodu jest już zakończone, oraz w sytuacji, gdy spodziewane korzyści zdrowotne przyszłej matki są wyższe niż możliwe zagrożenie dla zdrowia i rozwoju płodu.

Również podczas przyjmowania leku Tamiflu podczas ciąży należy wziąć pod uwagę jego ogólny przebieg, nasilenie choroby, obecność przewlekłych patologii u kobiet.

Wiadomo, że oseltamiwir przenika do mleka matki i nieznacznie gromadzi się we krwi noworodka, dlatego w okresie leczenia Tamiflu należy przerwać karmienie naturalne.

Kompatybilność z Tamiflu i alkoholem

Nie przeprowadzono badań oceniających reakcję łączenia alkoholu etylowego i oseltamiwiru, a streszczenie nie zawiera informacji na temat zakazu wspólnego stosowania Tamiflu i alkoholu.

Ale lekarze nie zalecają spożywania razem Tamiflu i alkoholu, ponieważ etanol ma destrukcyjny wpływ na wszystkie narządy wewnętrzne człowieka i narusza siłę jego odporności. Wynikiem takiego leczenia może być pojawienie się poważnych powikłań zdrowotnych i zmniejszenie aktywności głównego składnika, a możliwość wystąpienia działań niepożądanych, które nie zostały wcześniej zarejestrowane, nie jest wykluczona.

Obce i rosyjskie analogi Tamiflu

Odpowiednik krajowy generyczny Tamiflu - Nomides. Kolejne uwalnianie Relenzu, które obejmuje inny inhibitor neuraminidazy, zanamiwir.

Najpopularniejsze analogi Tamiflu do działań terapeutycznych obejmują:

Co lepsze, Ingavirin lub Tamiflu

Ingavirin jest tanim krajowym analogiem Tamiflu, a jednocześnie ma rozszerzony zakres wskazań. Jest zalecany do różnych infekcji wirusowych, w tym przeziębienia, jest w stanie zatrzymać stan zapalny, usunąć substancje toksyczne i stymulować syntezę własnych immunoglobulin.

Wśród niedociągnięć można wyróżnić wiek pacjenta - jest on rozwiązywany nie wcześniej niż w wieku 7 lat i jest wysoce toksyczny. Jednak ze względu na fakt, że wszystkie składniki tabletek są usuwane z ciała pacjenta w ciągu dnia, nie jest on w stanie wywierać szkodliwego wpływu na narządy wewnętrzne. Średnia cena pakietu Ingavirin wynosi około 370 rubli w stosunku do 1200 rubli za Tamiflu.

Co jest lepsze, Tamiflu lub Amiksin

Amiksin jest kolejnym rosyjskim substytutem Tamiflu, którego koszt jest prawie 2 razy mniejszy niż jego zagraniczny odpowiednik. Jest przepisywany od 7 roku życia, ale jednocześnie jest skuteczny w odniesieniu do SARS, herpes simplex, cytomegalovirus i innych infekcji.

Zaletą narzędzia jest efekt immunomodulacyjny i prawie całkowity brak przeciwwskazań, z wyjątkiem reakcji nietolerancji. Skutki uboczne były rejestrowane objawy alergii, zaburzenia przewodu pokarmowego i słabe objawy gorączki, ze względu na aktywną pracę systemu ochronnego organizmu.

Porównanie z Relenza

Oba preparaty zawierają substancje czynne podobne w działaniu - inhibitory specyficznych enzymów wirusa, dlatego wskazania do stosowania są identyczne. Funkcja Relenza - forma uwalniania, która jest rozwiązaniem dla nebulizatora. Prowadzenie inhalacji pozwala aktywnemu składnikowi dotrzeć do komórek wirusa, które szybciej infekują drogi oddechowe, co oznacza, że ​​biodostępność leku wzrasta, a obciążenie wątroby, przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego staje się minimalne.

Ale ta metoda podawania leku rozszerza listę skutków ubocznych - wzrasta ryzyko rozwoju obrzęku krtani, skurczu oskrzeli, zwłaszcza u ludzi. Cierpienie na nietolerancję chemikaliów.

Koszt leków jest prawie taki sam: Relenzu można kupić taniej średnio o 100 rubli.

Tamiflu - recenzje dla dzieci i dorosłych

Prawie 85% opinii o leku jest dość pozytywnych. Zaakceptowane pigułki zauważają szybki efekt w przypadku rozpoczęcia terapii w pierwszych godzinach choroby: objawy grypy wygładzają się i znikają w ciągu 1-2 dni. W 90% przypadków zastosowanie profilaktyczne pomogło całkowicie uniknąć sezonowej infekcji, w innych przypadkach patologia była łagodna.

Jednak wielu narzeka na pojawienie się zaburzeń dyspeptycznych, które same ustępują, a niepożądane efekty często występują u dzieci, ponieważ ich narządy wewnętrzne są nadal w fazie rozwoju. Według lekarzy zjawisko to jest normą fizjologiczną i znika, gdy organizm przyzwyczaja się do leku.

Jednak opinie na temat przyjmowania leku Tamiflu w czasie ciąży nie są najbardziej korzystne - ponad 70% kobiet doświadczyło wymiotów w ciągu pierwszych 30 minut po zażyciu kapsułki, co uniemożliwiło ocenę efektu terapeutycznego. Ci, którzy przeszli terapię, zauważyli szybsze uwalnianie wirusa i brak negatywnych konsekwencji dla dziecka po urodzeniu.

Znaczącą wadą tabletek jest ich cena, dlatego pacjenci częściej wolą Tamiflu od swojego rosyjskiego odpowiednika, Nomidesa, po pierwszym uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym.

Tamiflu instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, działania niepożądane, recenzje

Lek przeciwwirusowy.
Lek: TAMIFLU
Substancja czynna leku: oseltamiwir
Kodowanie ATC: J05AH02
Cfg: lek przeciwwirusowy
Numer rejestracyjny: P №012090 / 01
Data rejestracji: 07/15/05
Właściciel reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Forma uwalniania Tamiflu, opakowanie leku i kompozycja.

Kapsułki są twarde, galaretowate, rozmiar 2; ciało nieprzezroczyste, szare, z napisem „Roche”; pokrywa jest nieprzezroczysta, jasnożółta z napisem „75 mg”; zawartość kapsułek jest białym lub żółtawym proszkiem.

1 czapki
fosforan oseltamiwiru
98,5 mg,
co odpowiada zawartości oseltamiwiru
75 mg

Substancje pomocnicze: wstępnie żelowana skrobia, Povidone K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylowy fumaran sodu.

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Proszek do sporządzania zawiesin do podawania doustnego w postaci granulek, od białego do jasnożółtego koloru, o owocowym zapachu; dozwolone jest zbijanie. Po rekonstytucji tworzy nieprzezroczystą zawiesinę od białej do jasnożółtej.

1 g
fosforan oseltamiwiru
39,4 mg,
co odpowiada zawartości oseltamiwiru
30 mg *

Substancje pomocnicze: sorbitol, dwutlenek tytanu, benzoesan sodu, guma ksantanowa, cytrynian sodu, sacharyna sodowa, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

* w gotowej zawiesinie (po rozcieńczeniu w wodzie) zawiera oseltamiwir 12 mg / ml

30 g - brązowe szklane butelki (1) wraz ze strzykawką dozującą i miarką - pakuje tekturę.

Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia.

Farmakologiczne działanie Tamiflu

Lek przeciwwirusowy. Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem wirusów neuraminidazy grypy A i B - enzymem, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozprzestrzeniania się wirusa w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu.

Tamiflu znacznie skraca okres objawów klinicznych zakażenia grypą, zmniejsza ich nasilenie i zmniejsza częstość powikłań grypy wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), skraca czas uwalniania wirusa z organizmu i zmniejsza obszar pod krzywą „miana wirusa-czas”.

U dzieci w wieku 1-12 lat Tamiflu znacząco skraca czas trwania choroby (o 35,8 godziny), częstość ostrego zapalenia ucha środkowego. Powrót do normalnej aktywności następuje prawie 2 dni wcześniej.

W przypadku profilaktyki, Tamiflu znacząco (o 92%) znacząco zmniejsza częstość występowania grypy wśród osób pozostających w kontakcie, 76% zmniejsza częstotliwość klinicznie stwierdzonej grypy podczas wybuchu choroby, zmniejsza częstotliwość wydalania wirusa i zapobiega przenoszeniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.

U dzieci w wieku od 1 roku do 12 lat profilaktyczne podawanie produktu Tamiflu zmniejsza częstość potwierdzonej laboratoryjnie grypy z 24% do 4%.

Tamiflu nie wpływa na powstawanie przeciwciał przeciw grypie, w tym na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.

Podczas przyjmowania leku Tamiflu w celu zapobiegania (7 dni), zapobiegania kontaktowi w rodzinie (10 dni) i zapobiegania sezonowemu (42 dni), nie stwierdzono przypadków lekooporności.

U dorosłych pacjentów / nastolatków oporność na oseltamiwir stwierdzono w 0,32% przypadków (4/1245) przy użyciu fenotypowania iw 0,4% przypadków (5/1245) przy użyciu fenotypowania i genotypowania oraz u dzieci w wieku od 1 do 12 lat w 4,1% (19/464) i odpowiednio w 5,4% (25/464). Wszyscy pacjenci mieli tymczasowy przewóz wirusa opornego na OS. Nie miało to wpływu na eliminację wirusa.

Znaleziono kilka różnych mutacji specyficznych dla podtypu wirusa neuraminidazy. Stopień odczulenia zależał od rodzaju mutacji, więc przy mutacji I222V w N1 czułość zmniejszyła się o 2 razy, a przy R292K w N2 - o 30 000 razy. Nie wykryto mutacji, które zmniejszałyby czułość wirusa grypy B neuraminidazy in vitro.

U pacjentów leczonych oseltamiwirem, zarejestrowane mutacje neuraminidazy N1 (w tym wirusy H5N1), prowadzące do oporności / zmniejszonej wrażliwości na OS, to H274Y, N294S (1 przypadek), E119V (1 przypadek), R292K (1 przypadek) i mutacje neuraminidazy N2 - N294S (1 przypadek) i SASG245-248del (1 przypadek). W jednym przypadku wykryto mutację G402S wirusa grypy B, co spowodowało 4-krotny spadek czułości, aw jednym przypadku mutację D198N z 10-krotnym zmniejszeniem czułości u dziecka z niedoborem odporności. Wirusy o opornym genotypie neuraminidazy różnią się w różnym stopniu odpornością na naturalny szczep. Wirusy z mutacją R292 K w N2 u zwierząt (myszy i fretki) są znacznie mniej zakaźne, patogenne i zaraźliwe niż wirusy z mutacją E119V w N2 i D198N w B i różnią się nieco od naturalnego szczepu. Wirusy z mutacją H274Y w N1 i N294S w N2 zajmują pozycję pośrednią.

Farmakokinetyka leku.

Po zażyciu leku wewnątrz fosforanu oseltamiwiru jest całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego i pod wpływem esteraz wątrobowych i jelitowych w dużej mierze biotransformowany do aktywnego metabolitu. Stężenie aktywnego metabolitu w osoczu określa się w ciągu 30 minut po doustnym przyjęciu Tamiflu, Cmax osiąga się po 2-3 godzinach i znacznie (ponad 20 razy) przekracza stężenie proleku. Co najmniej 75% wchłoniętej dawki wchodzi do krążenia ogólnego w postaci aktywnego metabolitu, mniej niż 5% w postaci pierwotnego leku. Stężenie zarówno proleku, jak i aktywnego metabolitu w osoczu jest proporcjonalne do dawki i nie zależy od przyjmowania pokarmu.

U ludzi średni Vd aktywnego metabolitu wynosi około 23 litrów.

Po doustnym podaniu fosforanu oseltamiwiru, jego aktywny metabolit został znaleziony w płucach, popłuczynach oskrzelowych, błonie śluzowej nosa, uchu środkowym i tchawicy w stężeniach zapewniających działanie przeciwwirusowe.

Wiązanie aktywnego metabolitu z białkami osocza jest nieznaczne (około 3%). Wiązanie proleku z białkami osocza wynosi 42% (co nie wystarcza do spowodowania istniejącej interakcji leku).

Fosforan oseltamiwiru ulega silnej biotransformacji do aktywnego metabolitu dzięki działaniu esteraz, które są głównie w wątrobie i jelitach. Ani fosforan oseltamiwiru, ani aktywny metabolit nie są substratami ani inhibitorami izoenzymów cytochromu P450.

Oseltamiwir jest wchłaniany głównie (> 90%) jako aktywny metabolit przez nerki. Aktywny metabolit nie ulega dalszej przemianie i jest wydalany z moczem (> 99%) przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe. T1 / 2 aktywnego metabolitu wynosi 6-10 h. Klirens nerkowy (18,8 l / h) przekracza współczynnik przesączania kłębuszkowego (7,5 l / h), co wskazuje, że lek jest również wydalany przez wydzielanie kanalikowe. Z kałem mniej niż 20% leku jest wydalane.

Farmakokinetyka leku.

w szczególnych sytuacjach klinicznych

Zaburzenia czynności nerek. Przepisując Tamiflu pacjentom z różnym stopniem uszkodzenia nerek, wartości AUC są odwrotnie proporcjonalne do zmniejszenia czynności nerek.

Zaburzenia czynności wątroby. In vitro u pacjentów z patologią wątroby nie obserwowano znaczącego zwiększenia AUC fosforanu oseltamiwiru ani zmniejszenia AUC jego aktywnego metabolitu.

Pacjenci w podeszłym wieku. U pacjentów w starszym wieku (65-78 lat) ekspozycja aktywnego metabolitu w stanie równowagi była o 25-35% wyższa niż u młodszych pacjentów, gdy przepisywano podobne dawki Tamiflu. T1 / 2 u osób w podeszłym wieku nie różniło się znacząco od obserwowanego u młodszych pacjentów. Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki w leczeniu i zapobieganiu grypie.

Dzieci U małych dzieci eliminacja proleku i aktywnego metabolitu występuje szybciej niż u dorosłych, co prowadzi do niższego AUC w stosunku do konkretnej dawki. Przyjmowanie leku w dawce 2 mg / kg zapewnia taką samą wartość AUC karboksylanu oseltamiwiru, co osiąga się u dorosłych po podaniu pojedynczej dawki 75 mg kapsułek (co odpowiada około 1 mg / kg).

Farmakokinetyka leku.

oseltamiwir u dzieci w wieku powyżej 12 lat jest taki sam jak u dorosłych.

Wskazania do użycia:

- leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;

- zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);

- zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Dawkowanie i sposób użycia leku.

Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dawkowanie i sposób użycia leku.

Leczenie należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi, lek jest przepisywany 75 mg (kapsułki lub zawiesina) 2 razy / dobę doustnie przez 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.

Dzieciom w wieku 8 lat i starszym lub ważącym więcej niż 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, można również przepisać Tamiflu w postaci kapsułek 75 mg 2 razy na dobę, jako alternatywę dla zalecanej dawki zawiesiny Tamiflu.

Dzieci w wieku 1 roku i starsze Tamiflu należy przyjmować jako zawiesinę.

Dawkowanie i sposób użycia leku.

Tamiflu w postaci zawiesiny przedstawiono w tabeli.
Masa ciała
Zalecana dawka przez 5 dni
15 kg
30 mg 2 razy / dobę
15 -23 kg
45 mg 2 razy / dobę
23-40 kg
60 mg 2 razy / dobę
> 40 kg
75 mg 2 razy / dobę

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi po kontakcie z osobą zakażoną Tamiflu przepisali 75 mg 1 raz dziennie w środku przez co najmniej 10 dni. Lek należy rozpocząć nie później niż w ciągu pierwszych 2 dni po kontakcie. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

W przypadku dzieci o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, lek można przepisać, aby zapobiec 1 kapsułce (75 mg) 1 raz dziennie, jako alternatywę dla zalecanej dawki Tamiflu w zawiesinie.

Dla dzieci w wieku 1 roku i starszych lek w postaci zawiesiny jest przepisywany w profilaktyce w następujących dawkach.
Masa ciała
Zalecana dawka przez 10 dni
15 kg
30 mg 1 raz / dzień
> 15-23 kg
45 mg 1 raz / dzień
> 23-40 kg
60 mg 1 raz / dzień
> 40 kg
75 mg 1 raz / dzień

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Dawkowanie i sposób użycia leku.

w szczególnych przypadkach

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek z QC większym niż 30 ml / min dostosowanie dawki nie są wymagane. Przy wartościach CC od 10 do 30 ml / min dawkę należy zmniejszyć do 75 mg 1 raz na dobę przez 5 dni. Nie są dostępne zalecenia dotyczące dawkowania u pacjentów poddawanych stałej hemodializie lub przewlekłej dializie otrzewnowej o końcowym stadium przewlekłej niewydolności nerek oraz u pacjentów z CC 10 ml / min.

Pacjenci z QA większą niż 30 ml / min dostosowanie dawki nie są wymagane. Przy wartościach CC od 10 ml / min do 30 ml / min zaleca się zmniejszenie dawki Tamiflu do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny na dobę.

Nie są dostępne zalecenia dotyczące dawkowania u pacjentów poddawanych stałej hemodializie lub przewlekłej dializie otrzewnowej o końcowym stadium przewlekłej niewydolności nerek oraz u pacjentów z CC 10 ml / min.

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby w leczeniu i zapobieganiu grypie. Bezpieczeństwo i

Farmakokinetyka leku.

Tamiflu nie był badany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Pacjenci w podeszłym wieku w leczeniu i zapobieganiu dostosowywaniu dawki grypy nie są wymagane.

Bezpieczeństwo i skuteczność preparatu Tamiflu u dzieci w wieku poniżej 1 roku nie zostały ustalone.

Zasady przygotowania zawieszenia

1. Konieczne jest delikatne uderzenie w zamkniętą butelkę, aby proszek był rozprowadzany na dnie butelki.

2. Zmierz 52 ml wody za pomocą miarki (jeśli jest dołączona), wypełniając ją do określonego poziomu.

3. Dodaj 52 ml wody do fiolki, zamknij zakrętkę i dobrze wstrząśnij przez 15 sekund.

4. Zdejmij nasadkę i włóż adapter do szyjki butelki.

5. Dokręć mocno fiolkę za pomocą nakrętki, aby zapewnić prawidłowe ustawienie adaptera.

Na etykiecie butelki należy podać datę ważności przygotowanej zawiesiny. Przed użyciem butelki z przygotowaną zawiesiną należy wstrząsnąć. Do dozowania zawiesiny dołączona jest strzykawka dozująca z etykietami wskazującymi poziomy dawek 30 mg, 45 mg i 60 mg.

Skutki uboczne Tamiflu:

Ze strony układu pokarmowego: często - nudności i wymioty (występują z reguły po przyjęciu pierwszej dawki, mają charakter przejściowy iw większości przypadków nie wymagają odstawienia leku); 1% - biegunka, ból brzucha, niestrawność.

CNS: 1% - zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia snu, osłabienie.

Ze strony układu oddechowego: 1% - zapalenie oskrzeli, kaszel, możliwy wyciek z nosa, zakażenia górnych dróg oddechowych.

Inne: 1% - ból innej lokalizacji.

Najczęściej: wymioty.

Możliwe: ból brzucha, krwawienie z nosa, upośledzenie słuchu, zapalenie spojówek (wystąpiły nagle, zatrzymane, pomimo kontynuowania leczenia iw większości przypadków nie spowodowały przerwania leczenia), nudności, biegunka, astma (w tym zaostrzenia), zapalenie płuc, zapalenie zatok, limfadenopatia, zapalenie oskrzeli, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie skóry.

Reakcje dermatologiczne: rzadko - zapalenie skóry, wysypka skórna, wyprysk.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: rejestrowano pacjentów (głównie dzieci i młodzież), którzy przyjmowali Tamiflu w celu leczenia grypy, drgawek i majaczenia (w tym objawy takie jak zaburzenia świadomości, dezorientacja w czasie i przestrzeni, nieprawidłowe zachowanie, urojenia, omamy, pobudzenie, niepokój, koszmary senne). Przypadkom tym rzadko towarzyszyły działania zagrażające życiu. Rola Tamiflu w rozwoju tych zjawisk jest nieznana. Podobne zaburzenia neuropsychiatryczne odnotowano również u pacjentów z grypą, którzy nie otrzymywali Tamiflu.

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - przypadki krwawienia z przewodu pokarmowego w okresie leczenia lekiem Tamiflu (w szczególności nie można wykluczyć związku między krwotocznym zapaleniem jelita grubego a Tamiflu, ponieważ zjawiska te zniknęły, gdy pacjent wyzdrowiał z grypy lub po odstawieniu leku); bardzo rzadko - zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Przeciwwskazania do leku:

- przewlekła niewydolność nerek (stała hemodializa, przewlekła dializa otrzewnowa, QC 10 ml / min);

- nadwrażliwość na fosforan oseltamiwiru lub którykolwiek składnik leku.

Z ostrożnością należy przepisać lek w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Kategoria B. Badania eksperymentalne wykazały, że oseltamiwir i aktywny metabolit są wydalane z mlekiem szczurów karmiących piersią. Nie wiadomo, czy oseltamiwir lub jego aktywny metabolit z mlekiem matki u ludzi nie są znane, ale ich ilość w mleku matki może wynosić odpowiednio 0,01 mg / dobę i 0,3 mg / dzień.

Ponieważ dane dotyczące stosowania leku u kobiet w ciąży nie są wystarczające, Tamiflu należy przepisywać w okresie ciąży lub laktacji tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Tamiflu.

Podczas stosowania Tamiflu zaleca się uważne monitorowanie zachowania pacjentów, zwłaszcza dzieci i młodzieży, w celu wykrycia oznak nieprawidłowego zachowania.

Brak danych dotyczących skuteczności Tamiflu w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

W butelce 30 g Tamiflu z proszkiem do przygotowania zawiesin zawiera 25,713 g sorbitolu. Podczas przyjmowania leku Tamiflu w dawce 45 mg 2 razy / dobę, spożywanych jest 2,6 g sorbitolu. U pacjentów z wrodzoną nietolerancją fruktozy ta ilość przekracza dzienną dawkę sorbitolu.

Przedawkowanie narkotyków:

Obecnie nie opisano przypadków przedawkowania.

Szacowane objawy ostrego przedawkowania: nudności, wymioty.

Pojedyncze dawki Tamiflu do 1000 mg były dobrze tolerowane, z wyjątkiem nudności i wymiotów.

Interakcja Tamiflu z innymi lekami.

Interakcja Tamiflu z innymi lekami.

Interakcja Tamiflu z innymi lekami.

, z powodu współzawodnictwa i wiązania z aktywnymi centrami esteraz, które przekształcają fosforan oseltamiwiru w substancję czynną, nie są reprezentowane. Niski stopień wiązania oseltamiwiru i aktywnego metabolitu z białkami nie sugeruje, że zachodzi interakcja związana z wypieraniem leków ze związku z białkami.

In vitro fosforan oseltamiwiru i aktywny metabolit nie są preferowanym substratem dla wielofunkcyjnych oksydaz układu cytochromu P450 ani dla glukuronylotransferaz.

Nie ma powodu, aby wchodzić w interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Cymetydyna, niespecyficzny inhibitor izoenzymów układu cytochromu P450, amoksycylina, paracetamol, nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego aktywnego metabolitu w osoczu.

Jednoczesne wyznaczenie probenecydu prowadzi do zwiększenia AUC aktywnego metabolitu oseltamiwiru o około 2 razy. Jednak dostosowanie dawki z jednoczesnym stosowaniem probenecydu nie jest wymagane.

Podczas przydzielania Tamiflu razem z inhibitorami ACE (enalapryl, kaptopryl), diuretyki tiazydowe (bendroflyuazid), antybiotyków (penicyliny, cefalosporyny, azytromycynę, erytromycyna, doksycyklina), blokery antagonistami receptora H2 histaminy (ranitydyna, cymetydyna), beta-blokery (propranolol), ksantyny (teofilina), sympatykomimetyki (pseudoefedryna), agoniści receptora opioidowego (kodeina), kortykosteroidy, wziewne leki rozszerzające oskrzela, leki przeciwbólowe, leki przeciwgorączkowe i NLPZ (kwas acetylosalicylowy, ibuprofen i paracetamol) oszustwo Nij charakter lub częstotliwość występowania działań niepożądanych obserwowanych.

Warunki sprzedaży w aptekach.

Lek jest dostępny na receptę.

Warunki przechowywania leku Tamiflu.

Kapsułki należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Okres ważności - 5 lat.

Proszek do przygotowania zawiesin powinien być przechowywany w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

Po przygotowaniu zawiesinę można przechowywać w temperaturze od 2 ° do 8 ° C przez 17 dni lub w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C przez 10 dni i nie należy jej używać po upływie czasu przechowywania.

Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci. Nie stosować leku po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.