Rozróżnić zapalenie zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne, zapalenie błędnika. Leczenie zapalenia ucha zależy bezpośrednio od lokalizacji zmiany. Wynika to z przyczyn choroby, objawów klinicznych, stanu błony bębenkowej, udziału ślimaka w tym procesie. Te same czynniki decydują o czasie leczenia zapalenia ucha środkowego.
Treść artykułu
Najbardziej korzystny przebieg i minimalne okresy leczenia są charakterystyczne dla zapalenia ucha zewnętrznego, które może wystąpić w postaci rozlanej lub zlokalizowanej, jak w przypadku rozwoju ośrodku ropnego w zewnętrznym kanale słuchowym lub małżowinie usznej. W tym przypadku wymagane jest jedynie leczenie miejscowe, składające się z kropli do uszu lub maści zawierających składnik antyseptyczny i przeciwzapalny.
Zewnętrzne zapalenie ucha można wyleczyć bez antybiotyków.
Stosowanie środków przeciwbakteryjnych, nawet miejscowych, można omówić tylko z wyraźnymi objawami klinicznymi, którym towarzyszy ogólne złe samopoczucie, gorączka. Aby złagodzić ból, zapalenie ucha u dorosłego w tym przypadku obejmuje następujące leki:
- 3% alkoholowy roztwór kwasu borowego;
- krople do uszu Otipaks;
- Maść Bactroban.
Wśród kropli z antybiotykiem, który można przepisać na zapalenie ucha zewnętrznego, lek Kandibiotik stał się popularny. Wynika to z szerokiego spektrum działania tego leku. Oprócz miejscowego środka znieczulającego i antybiotyku zawiera on również środek przeciwgrzybiczy, który czyni go aktywnym przeciwko różnym patogenom.
Cechy leczenia zapalenia ucha środkowego
Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy od integralności błony bębenkowej i obecności otorrhea.
W pierwszym etapie przedoperacyjnym zapalenie ucha u dorosłego obejmuje:
- wyznaczanie kropli o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym;
- procedury ocieplania;
- w przypadku ciężkiego, ciężkiego zatrucia antybiotykami w tabletkach;
- Aby zmniejszyć ciśnienie wysięku w uchu środkowym i poprawić drożność rurki słuchowej, należy stosować krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia.
Ponieważ krople o działaniu przeciwbólowym, krople Otipax są szeroko stosowane, w tym miejscowy środek znieczulający lidokaina i niesteroidowy środek przeciwzapalny. Sofradex może być również skuteczny, jeśli stosowane jest jego działanie przeciwzapalne. Jeśli chodzi o składnik antybakteryjny, na tym etapie nie powinniśmy liczyć na ten efekt, ponieważ antybiotyk nie może przeniknąć przez przegrodę, a zatem jego działanie będzie ograniczone do zewnętrznego przewodu słuchowego.
Aby złagodzić ból w zapaleniu ucha, powszechnie stosuje się 3% alkoholowy roztwór kwasu borowego ogrzanego do temperatury ciała. To narzędzie, które jest środkiem antyseptycznym, ma wyraźny efekt przeciwbólowy. Jednak lek może być stosowany tylko z zewnętrznym zapaleniem ucha lub nieżytem.
Obecność ropienia w zapaleniu ucha środkowego jest przeciwwskazaniem do stosowania kwasu borowego.
W przeciwnym razie 70% alkohol etylowy, który jest jego częścią, może mieć toksyczny wpływ na ucho środkowe, prowadząc do utraty słuchu.
Ponadto istnieją pewne zasady dotyczące zakopywania uszu:
- W przypadku wkraplania oznacza to podgrzanie do temperatury ciała, czyli 35-40 stopni. Aby to zrobić, przez kilka minut przed zastosowaniem butelki należy trzymać ją w dłoni;
- Przed zabiegiem pacjent musi przyjąć pozycję poziomą. Zakraplanie przeprowadza się na przemian po jednej stronie, a następnie po drugiej stronie;
- Czas między wkropleniem obu uszu powinien wynosić kilka minut;
- W przypadku, gdy zewnętrzny przewód słuchowy jest wypełniony wysiękiem, najpierw przeprowadza się procedurę ewakuacji zawartości, śluzu i ropy.
- W wielu przypadkach sensowne jest zaszczepienie ucha. Przy tej manipulacji konieczne jest naciśnięcie palcem kozła, zamknięcie przejścia i wykonanie ruchów ciśnieniowych w jamie ucha.
Pierwszą pomocą w przypadku zapalenia ucha jest stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia.
Ponieważ w większości przypadków rozwój zapalenia ucha jest spowodowany obrzękiem i obecnością śluzu w rurze słuchowej, stosowanie kropli do nosa przyczynia się do tego, że choroba może cofnąć się na wczesnym etapie. Możliwe jest łagodzenie zapalenia ucha środkowego za pomocą preparatów doustnych o działaniu przeciwbólowym, takich jak paracetamol, ibuprofen.
Suche ciepło w postaci podgrzanej soli lub piasku, termofory, kompresy wódki to procedury fizjoterapeutyczne, które można wykonać w przypadku zapalenia ucha u dorosłych. Jednak procedury rozgrzewania należy natychmiast przerwać, gdy zespół bólu się nasili, stan ogólny pogorszy się.
W okresie, w którym pojawia się ropienie, wszelkie procedury fizjoterapeutyczne są przeciwwskazane, ponieważ ich przeprowadzenie może doprowadzić do rozprzestrzenienia się tego procesu.
Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych antybiotykami rozpoczyna się 2 dni po braku działania innych leków. W fazie przygotowawczej preparaty amoksycyliny lub jej związki z kwasem klawulanowym, takie jak augmentin, amoxiclav, są częściej stosowane. Etap perforacji pozwala na szersze wykorzystanie lokalnych funduszy, upuszcza Otofa, Tsipromed.
Paracenteza
Zapalenie ucha u dorosłych jest leczone przez długi czas, przez co najmniej 10 dni, nawet jeśli objawy kliniczne ustępują do drugiego lub trzeciego dnia. W trakcie leczenia niezwykle ważne jest badanie otolaryngologiczne. To lekarz laryngologiczny, korzystając z instrumentalnych metod diagnozowania, będzie w stanie wyjaśnić diagnozę, jeśli ucho ma stan zapalny, i zdecydować o kolejnych taktykach.
Wraz z rosnącymi objawami zatrucia, a także zespołem bólowym, przeprowadzona otoskopia pozwala wyjaśnić stan błony bębenkowej i rozwiązać problem konieczności paracentezy.
Operacja ucha ucha środkowego wymaga utrzymania unieruchomionego operowanego narządu. Dlatego przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym u dorosłych i pod znieczuleniem u dzieci. Specjalne narzędzie jest nakłuwane w błonie bębenkowej, umożliwiając wypłynięcie zawartości ucha środkowego. Tym samym zapobiega się możliwości pęknięcia ropy w obszarze wyrostka sutkowatego kości skroniowej i rozwoju zapalenia wyrostka sutkowatego.
Gdy pojawia się ropienie, taktyka leczenia zmienia się nieco. Konieczne jest leczenie zapalenia ucha u dorosłych, zakładając, że w tym okresie zabiegi termiczne są przeciwwskazane, a także stosowanie środków, które mogą mieć toksyczny wpływ na struktury ucha środkowego. Substancje niebezpieczne obejmują leki zawierające alkohol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, a także antybiotyki o właściwościach ototoksycznych, gentamycynę, kanamycynę, netilmycynę. Stosowanie antybiotyków w postaci kroplówki jest uzasadnione. W przypadku leków złożonych konieczne jest dokładne przestudiowanie instrukcji dotyczących leków, ponieważ nieprzestrzeganie warunków może mieć tragiczne konsekwencje dla zachowania słuchu u pacjenta.
W przypadku zapalenia ucha środkowego w fazie perforacji niezbędną procedurą jest przeprowadzenie regularnej toalety zewnętrznego kanału słuchowego. W takim przypadku, jeśli nie jest możliwe przeprowadzenie tych czynności w wyspecjalizowanym biurze, w celu ewakuacji ropy, należy użyć wacików nasączonych 3% roztworem nadtlenku wodoru.
Przy nieskutecznym leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, obecności chorób współistniejących z narządów laryngologicznych, częstych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, a także predyspozycji genetycznych do tej patologii, może wystąpić przejście ostrego zapalenia do postaci przewlekłej. Ta patologia obejmuje chirurgiczne leczenie zapalenia ucha. W związku z tym dużą rolę odgrywają środki zapobiegawcze, w tym poprawa odporności, a także leczenie chorób towarzyszących.
0P3.RU
leczenie przeziębienia
- Choroby układu oddechowego
- Wspólne przeziębienie
- SARS i ARI
- Grypa
- Kaszel
- Zapalenie płuc
- Zapalenie oskrzeli
- Choroby laryngologiczne
- Katar
- Zapalenie zatok
- Zapalenie migdałków
- Ból gardła
- Zapalenie ucha
Ile kosztuje leczone zapalenie ucha środkowego u dorosłych
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych: główne objawy choroby i diagnoza
Pomimo faktu, że zapalenie narządów słuchu osoby dorosłej jest znacznie mniej powszechne niż u dzieci, pytanie „jak leczyć zapalenie ucha u dorosłych” pozostaje dość istotne i pożądane.
Istnieje wiele przesłanek dla rozwoju choroby u dorosłych, jak również w przypadku zapalenia zatok.
Nawet podstawowa przeziębienie lub hipotermia może zmienić się w poważną postać zapalenia ucha.
Ponadto następujące czynniki mogą wpływać na zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego:
- choroby wirusowe górnych dróg oddechowych;
- choroby wirusowe nosogardzieli;
- prowadzenie form nieżytu nosa;
- adenoidy w nosogardzieli;
- naruszenie zasad higieny uszu.
W zależności od zakażenia niektórych części ucha zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci dzieli się na trzy typy:
- Zapalenie ucha zewnętrznego: najczęściej przyczyną jego wystąpienia jest gromadzenie się wody w przewodzie słuchowym, ta forma choroby jest często nazywana „uchem pływaka”.
- Zapalenie ucha środkowego: rozwija się głównie jako powikłanie górnych dróg oddechowych, jest to forma powszechnie nazywana „zapaleniem ucha” w życiu codziennym.
- Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego: rozwija się głównie na tle zaniedbanych ropnych stanów zapalnych, a także zakażeń.
W celu określenia sposobu leczenia zapalenia ucha środkowego u osób dorosłych należy najpierw zbadać obraz kliniczny, porównać go z charakterystycznymi objawami choroby, a także zdiagnozować go.
Za główne objawy zapalenia ucha u dorosłego uważa się:
- uczucie duszności i szum w uszach;
- ostry lub bolący ból ucha;
- gwałtowny wzrost temperatury;
- częściowa utrata słuchu;
- ból głowy;
- ogólna słabość i złe samopoczucie;
- brak apetytu;
- zaburzenia snu;
- ropne wydzieliny, ewentualnie zmieszane z krwią z kanału słuchowego.
Ważne, aby wiedzieć
Nawet obecność powyższych objawów nie daje prawa do samoleczenia, dla pełnego rozpoznania choroby konieczne jest pilne zwrócenie się o pomoc do otolaryngologa, który za pomocą specjalnego sprzętu laryngologicznego ustali ostateczną diagnozę i zaleci przebieg leczenia.
W celu zdiagnozowania zapalenia ucha środkowego lekarz zwykle stosuje supraliceal reflektor w parze z lejkiem ucha lub nowoczesnym urządzeniem optycznym zwanym otoskopem. W większości przypadków badanie ucha nie powoduje żadnych trudności, przede wszystkim badanie błony bębenkowej, kanału słuchowego i małżowiny usznej.
Tak więc podczas diagnozowania zewnętrznego zapalenia ucha dochodzi do zaczerwienienia skóry w uchu, zwężenia kanału słuchowego, a także możliwej obecności płynu w świetle. Jednocześnie kanał słuchowy może być tak zwężony, że po prostu nie można zobaczyć przez niego błony bębenkowej.
Średnio, każdy proces zapalny w uchu (zapalenie ucha środkowego) trwa do dwóch tygodni, podczas tego całego okresu, w żadnym przypadku, nie należy przerywać procesu leczenia, nawet jeśli nastąpiła znaczna poprawa. W przeciwnym razie możliwe są poważne powikłania i powstawanie postaci przewlekłych.
Ile kosztuje leczone zapalenie ucha środkowego u dorosłych z podstawowymi lekami
Niezależnie od natury zapalenia ucha, wirusowego lub bakteryjnego, należy go leczyć bez powodzenia. Sama choroba może w rzadkich przypadkach wystąpić, ale fakt, że rozwija się ona w postaci przewlekłe i powikłania z poważnymi konsekwencjami, jest całkiem prawdopodobny. Jest to przebieg przepisanej terapii, który określa, jak długo zapalenie ucha środkowego jest leczone u dorosłych.
Jednym z głównych narzędzi leczenia choroby są krople ucha z zapaleniem ucha.
Mogą być wyłącznie antybakteryjne lub łączone i składać się z antybiotyków i składników przeciwzapalnych. Przebieg leczenia takimi kroplami wynosi 5-7 dni w zależności od kliniki choroby.
Ponadto antybiotyki są często stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych, zwłaszcza postaci ostrych i ropnych. Przebieg ich leczenia wynosi 7-10 dni w zależności od leku i stopnia złożoności choroby. W tym przypadku leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci w domu za pomocą środków ludowych jest niepożądane.
Ważne, aby wiedzieć
Weź antybiotyki powinny być wyłącznie po przepisaniu lekarza ściśle według schematu całego kursu. Nawet jeśli po kilku dniach podawania objawy choroby znacznie się zmniejszają lub niektóre z nich całkowicie zanikają, zabronione jest zaprzestanie leczenia ropnego zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych, a dzieciom zabrania się, aby uniknąć powikłań i nawrotu choroby.
Leki przeciwbólowe na zapalenie ucha środkowego u dorosłych to kolejny rodzaj leków stosowanych w celu złagodzenia stanu szczególnie ostrych postaci z wyraźnym bólem.
Takie leczenie powinno być przeprowadzane koniecznie pod nadzorem lekarza prowadzącego, aby nie wywoływać reakcji alergicznych i skutków ubocznych.
Leczenie bólu w zapaleniu ucha środkowego nie ma określonego kierunku działania i jest stosowane w razie potrzeby w każdym przypadku.
W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego wymaga niewielkiej interwencji chirurgicznej. Ta procedura nazywa się paracentezą lub tympanotomią błony bębenkowej. Zwykle przeprowadza się, gdy nie ma poprawy po antybiotykoterapii w ciągu pierwszych trzech dni. Jego istota polega na wykonaniu małego nacięcia w samej błonie bębenkowej, pod wpływem znieczulenia miejscowego, przez które ropa zgromadzona w uchu może płynąć bez przeszkód. Po ustaniu wyładowania nacięcie goi się pomyślnie i opóźnia się bez śladu.
Jeśli temperatura nie jest obserwowana podczas zapalenia ucha i nie ma ropnych wyładowań, lekarze często zalecają stosowanie suchego ciepła - mogą to być tradycyjne metody ogrzewania w domu lub procedury fizyczne.
Biorąc pod uwagę powyższe czynniki, staje się oczywiste, że nie da się jednoznacznie i dokładnie odpowiedzieć na pytanie, jak długo utrzymuje się zapalenie ucha środkowego u dorosłych i ile dni należy leczyć.
Proces leczenia i powrotu do zdrowia zależy od wielu czynników, od postaci choroby, jej obrazu klinicznego, prawidłowo przepisanej terapii, warunków stworzonych dla pacjenta, nie wspominając o indywidualności każdego ludzkiego ciała. Oczywiście jedna rzecz - czas trwania choroby może być znacznie skrócony przez terminowy kontakt z otolaryngologiem i ścisłe przestrzeganie wszystkich jego recept.
Objawy i leczenie zapalenia ucha u dorosłych
- Anatomia ucha
- Przyczyny zapalenia ucha środkowego
- Czynniki powodujące chorobę
- Obraz kliniczny - objawy zapalenia ucha
- Ogólne zasady diagnozy
- Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
- Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
- Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Zapalenie ucha jest zapaleniem ucha, ogólnym terminem dla wszelkich procesów zakaźnych w narządzie słuchu. W zależności od zaatakowanego ucha izoluje się zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego (labirynt). Zapalenie ucha środkowego występuje często. Dziesięć procent światowej populacji cierpiało na zewnętrzne zapalenie ucha w ciągu życia.
Każdego roku na całym świecie odnotowuje się 709 milionów nowych przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego. Ponad połowa tych epizodów występuje u dzieci poniżej 5 roku życia, ale dorośli również cierpią na zapalenie ucha środkowego. Zapalenie labiryntu z reguły jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego i występuje stosunkowo rzadko.
Anatomia ucha
Dla lepszego zrozumienia tematu konieczne jest krótkie przypomnienie anatomii narządu słuchu.
Składnikami ucha zewnętrznego są małżowina uszna i kanał słuchowy. Rolą ucha zewnętrznego jest uchwycenie fali dźwiękowej i przytrzymanie jej w błonie bębenkowej.
Ucho środkowe to błona bębenkowa, jama bębenkowa zawierająca łańcuch kosteczek słuchowych i rurka słuchowa.
W jamie bębenkowej występuje wzmocnienie drgań dźwiękowych, po czym fala dźwiękowa podąża za uchem wewnętrznym. Funkcją rurki słuchowej łączącej nosogardziel i ucho środkowe jest wentylacja jamy bębenkowej.
Ucho wewnętrzne zawiera tak zwany „ślimak” - organ wrażliwy na kompleks, w którym drgania dźwiękowe są przekształcane na sygnał elektryczny. Impuls elektryczny podąża za nerwem słuchowym do mózgu, niosąc zakodowaną informację dźwiękową.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego
Zewnętrzne zapalenie ucha to zapalenie kanału słuchowego. Może być rozproszony i może płynąć w postaci wrzenia. W rozlanym zapaleniu ucha zewnętrznego wpływa na skórę całego kanału słuchowego. Furuncle to ograniczone zapalenie skóry ucha zewnętrznego.
Zapalenie ucha środkowego
W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny występuje w jamie bębenkowej. Istnieje wiele form i wariantów przebiegu tej choroby. Może być nieżytowy i ropny, perforowany i nieperforowany, ostry i przewlekły. Gdy zapalenie ucha może rozwinąć komplikacje.
Do najczęstszych powikłań zapalenia ucha środkowego należą zapalenie wyrostka sutkowego (zapalenie ucha kości skroniowej), zapalenie opon mózgowych (zapalenie błon mózgowych), ropień (ropień) mózgu, zapalenie błędnika.
Zapalenie labiryntu
Wewnętrzne zapalenie ucha prawie nigdy nie jest chorobą niezależną. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia ucha środkowego. W przeciwieństwie do innych typów zapalenia ucha, jego głównym objawem nie jest ból, ale utrata słuchu i zawroty głowy.
Przyczyny zapalenia ucha środkowego
- Po spożyciu zanieczyszczonej wody - najczęściej zapalenie ucha zewnętrznego występuje po dostaniu się do ucha wody zawierającej czynnik wywołujący chorobę. Dlatego drugą nazwą tej choroby jest „ucho pływaka”.
- Uraz skóry kanału słuchowego zewnętrznego - oprócz obecności infekcji w wodzie, muszą istnieć lokalne warunki, które predysponują do rozwoju stanu zapalnego: mikropęknięcia skóry itp. W przeciwnym razie każdy nasz kontakt z przegotowaną wodą spowodowałby rozwój zapalenia ucha.
- Powikłania ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenie zatok - w tym przypadku czynnik powodujący zapalenie ucha środkowego przenika do jamy bębenkowej po drugiej stronie, tak zwany sposób rhinotubar, czyli przez rurkę słuchową. Zwykle infekcja dostaje się do ucha z nosa, gdy dana osoba ma ostrą infekcję wirusową układu oddechowego, katar lub zapalenie zatok. W ciężkim zapaleniu ucha środkowego zakażenie może rozprzestrzenić się do ucha wewnętrznego.
- W chorobach zakaźnych, chorobach nerek, cukrzycy, hipotermia na tle zmniejszonej odporności zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego. Dmuchanie przez 2 nozdrza (źle), kaszel i kichanie zwiększają ciśnienie w nosogardzieli, co prowadzi do wniknięcia zakażonego śluzu do jamy ucha środkowego.
- Mechaniczne usuwanie woskowiny - stanowi barierę ochronną przed infekcją.
- Wysoka temperatura powietrza i wysoka wilgotność.
- Kontakt wzrokowy z ciałami obcymi.
- Korzystanie z aparatów słuchowych.
- Choroby takie jak łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, egzema, łuszczyca.
- Przyczynami rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są także predyspozycje genetyczne, stany niedoboru odporności, zakażenie HIV.
Czynniki powodujące chorobę
Czynnikami sprawczymi zapalenia ucha zewnętrznego mogą być bakterie lub grzyby. Mikroorganizmy takie jak Pseudomonas aeruginosa i gronkowiec są szczególnie powszechne w kanale słuchowym. W przypadku grzybów z rodzaju Candida i Aspergillus skóra kanału słuchowego jest na ogół jednym z ulubionych miejsc w ciele: jest tam ciemno, a po kąpieli jest także mokra.
Czynnikami sprawczymi zapalenia ucha środkowego, a zatem wewnętrznego, mogą być wirusy i bakterie. Występuje również zmiana grzybicza ucha środkowego, ale znacznie rzadziej niż zewnętrzna. Najczęstszymi patogenami bakteryjnymi zapalenia ucha środkowego są pneumokoki, pałeczki hemophilus, moraxsella.
Obraz kliniczny - objawy zapalenia ucha
- Ból jest głównym objawem zapalenia ucha środkowego. Intensywność bólu może być inna:
- od ledwo wyczuwalnych do nieznośnych
- postać - pulsująca, strzelająca
Jest to bardzo trudne, najczęściej niemożliwe jest samodzielne odróżnienie bolesnych odczuć w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha od bolesnych doznań w przypadku zapalenia ucha środkowego. Jedyną wskazówką może być fakt, że z zewnętrznym zapaleniem ucha, ból powinien być odczuwalny, gdy dotykasz skóry przy wejściu do kanału słuchowego.
- Utrata słuchu jest objawem nietrwałym. Może być obecny zarówno w zewnętrznym zapaleniu ucha, jak i średnio może być nieobecny w obu tych postaciach zapalenia ucha.
- Wzrost temperatury - najczęściej występuje wzrost temperatury ciała, jednak jest to także opcjonalny znak.
- Wyładowanie z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha jest prawie zawsze. Przecież nic nie stoi na przeszkodzie, aby płyn zapalny się wyróżniał.
W przypadku zapalenia ucha środkowego, jeśli nie ma perforacji (otworu) w błonie bębenkowej, nie ma wydzieliny z ucha. Ropienie z kanału słuchowego rozpoczyna się po pojawieniu się komunikatu między ucha środkowego a kanałem słuchowym.
Skupiam się na tym, że perforacja może nie powstać nawet przy ropnym zapaleniu ucha. Pacjenci cierpiący na zapalenie ucha środkowego często pytają, gdzie dostanie się ropa, jeśli nie wybuchnie? To bardzo proste - wyjdzie przez rurkę słuchową.
- Hałas w uszach (patrz przyczyny szumu usznego), przekrwienie ucha jest możliwe przy każdej formie choroby.
- Wraz z rozwojem zapalenia ucha wewnętrznego mogą pojawić się zawroty głowy (przyczyny).
Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach:
Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego - u pacjenta występuje silny ból, nasilający się w nocy, kaszel, kichanie, może on dać świątyni, zęby, przebicie, pulsowanie, wiercenie, słuch, apetyt, osłabienie i wysoka gorączka do 39C.
Ostre ropne zapalenie ucha środkowego - nagromadzenie ropy w jamie ucha środkowego, a następnie perforacja i ropienie, które może być 2-3 dni choroby. W tym okresie temperatura spada, ból zmniejsza się, lekarz może wykonać małe nakłucie (paracentezę), jeśli nie ma niezależnego pęknięcia błony bębenkowej.
Etap regeneracji - ropienie ustaje, wada błony bębenkowej zamyka się (połączenie krawędzi), słuch zostaje przywrócony w ciągu 2-3 tygodni.
Ogólne zasady diagnozy
W większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia ucha nie powoduje trudności. Niezwykle potrzebne są zaawansowane metody badawcze, ucho jest dobrze widocznym okiem. Lekarz bada błonę bębenkową za pomocą reflektora czołowego (lustro z otworem w środku) przez lejek ucha lub za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - otoskopu.
Ciekawe urządzenie do diagnozy zapalenia ucha opracowane przez słynną korporację Apple. Jest to dysza otoskopowa do telefonu z aparatem. Zakłada się, że za pomocą tego gadżetu rodzice będą mogli robić zdjęcia błony bębenkowej dziecka (lub własnej) i wysyłać zdjęcia do konsultacji z lekarzem.
Diagnoza zapalenia ucha zewnętrznego
Badając ucho pacjenta cierpiącego na zapalenie ucha zewnętrznego, lekarz widzi zaczerwienienie skóry, zwężenie kanału słuchowego i obecność płynnych wydzielin w jego świetle. Stopień zwężenia kanału słuchowego jest taki, że błona bębenkowa w ogóle nie jest widoczna. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego zwykle nie są potrzebne inne badania, z wyjątkiem badania.
Diagnoza zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika
W ostrym zapaleniu ucha środkowego głównym sposobem ustalenia diagnozy jest również badanie. Głównymi objawami pozwalającymi postawić diagnozę „ostrego zapalenia ucha środkowego” są zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczenie jej ruchliwości, obecność perforacji.
- Jak sprawdza się ruchliwość błony bębenkowej?
Osoba proszona jest o nadmuchanie policzków bez otwierania ust, to znaczy „dmuchać uszami”. Ta technika nazywa się manewrem Valsalvy w imieniu włoskiego anatoma, który żył na przełomie XVII i XVIII wieku. Jest powszechnie stosowany przez nurków i nurków do wyrównywania ciśnienia w jamie bębenkowej podczas zanurzania w głębokiej wodzie.
Gdy strumień powietrza wchodzi do jamy ucha środkowego, błona bębenkowa przesuwa się trochę i jest to zauważalne przez oko. Jeśli jama bębenkowa jest wypełniona płynem zapalnym, nie dostanie się do niej powietrze i nie będzie ruchu błony bębenkowej. Po pojawieniu się ropienia z ucha lekarz może zaobserwować perforację błony bębenkowej.
Czasami, aby wyjaśnić charakter choroby, może być konieczna audiometria (badanie słuchu na urządzeniu) lub tympanometria (pomiar ciśnienia wewnątrz ucha). Jednak te metody badania słuchu często stosowane w przewlekłym zapaleniu ucha.
Zapalenie błędnika jest zwykle rozpoznawane, gdy ostrość słuchu gwałtownie spada na tle płynącego zapalenia ucha środkowego i pojawiają się zawroty głowy. Wymagana jest audiometria w tej sytuacji. Potrzebujesz również badania neurologicznego i konsultacji z okulistą.
Potrzeba badań rentgenowskich występuje, gdy istnieje podejrzenie powikłań choroby - zapalenie wyrostka sutkowatego lub wewnątrzczaszkowe rozprzestrzenianie się zakażenia. Na szczęście takie przypadki są rzadkie. W sytuacji, gdy podejrzewa się rozwój powikłań, zwykle wykonuje się tomografię komputerową kości skroniowych i mózgu.
Czy potrzebuję wymazówki z ucha, aby określić florę bakteryjną? Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Problem polega na tym, że ze względu na specyfikę hodowli bakterii, odpowiedź na to badanie zostanie odebrana 6-7 dni po pobraniu wymazu, to znaczy do czasu, gdy zapalenie ucha środkowego prawie zniknie. Ponadto, przy przeciętnym zapaleniu ucha bez perforacji, rozmaz jest bezużyteczny, ponieważ drobnoustroje znajdują się za błoną bębenkową.
A jednak rozmaz jest lepszy. W przypadku, gdy stosowanie leków pierwszego rzutu nie przyniesie poprawy, możliwe będzie skorygowanie leczenia poprzez uzyskanie wyników badania bakteryjnego.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego
Głównym leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych są krople do uszu. Jeśli osoba nie ma niedoboru odporności (zakażenie HIV, cukrzyca), antybiotyk w tabletkach zwykle nie jest potrzebny.
Krople do uszu mogą zawierać tylko lek przeciwbakteryjny lub być łączone - zawierać antybiotyk i substancję przeciwzapalną. Przebieg leczenia trwa 5-7 dni. Najczęściej stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego:
- Ciprofarm (Ukraina, chlorowodorek cyprofloksacyny)
- Normaks (100-140 rubli, norfloksacyna)
- Otofa (170-220 rubli, rifamycyna)
- Sofradex (170-220 rubli, deksametazon, framycetyna, gramicydyna)
- Kandibiotik (210-280 rubli., Beclomethazon, lidokaina, klotrimazol, chloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rubli, sprayem)
Dwa ostatnie leki mają także właściwości przeciwgrzybicze. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha ma pochodzenie grzybowe, powszechnie stosuje się maści przeciwgrzybicze: klotrimazol (Candide), natamycyna (Pimafucin, Pimafukort).
Oprócz kropli do uszu lekarz może zalecić stosowanie maści z substancją czynną Mupirocin (Baktroban 500-600 rubli, Supirocin 300 rubli) w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Ważne jest, aby lek nie wpływał niekorzystnie na normalną mikroflorę skóry, i istnieją dowody na aktywność mupirocyny przeciwko grzybom.
Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
Terapia antybakteryjna
Głównym sposobem leczenia zapalenia ucha środkowego jest antybiotyk. Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych jest kolejną kontrowersyjną kwestią współczesnej medycyny. Faktem jest, że w przypadku tej choroby odsetek samoleczenia jest bardzo wysoki - ponad 90%.
Pod koniec XX wieku był okres, w którym po entuzjazmie przepisywano antybiotyki prawie wszystkim pacjentom z zapaleniem ucha. Jednak obecnie uważa się za dopuszczalne bez antybiotyków przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu bólu. Jeśli po dwóch dniach nie ma tendencji do poprawy, przepisywany jest już lek przeciwbakteryjny. W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia ucha środkowego mogą być wymagane leki przeciwbólowe do podawania doustnego.
W takim przypadku pacjent musi być pod nadzorem lekarza. Decyzja o potrzebie antybiotyków jest bardzo odpowiedzialna i powinna być podjęta tylko przez lekarza. Na skali, z jednej strony, możliwe skutki uboczne antybiotykoterapii, z drugiej - fakt, że każdego roku na świecie z powodu powikłań zapalenia ucha, 28 tysięcy ludzi umiera.
Główne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych:
- Amoksycylina - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoksycylina z kwasem klawulanowym - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroksym - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus i inne leki.
Przebieg terapii antybiotykowej powinien wynosić 7-10 dni.
Krople do uszu
Krople do uszu są również powszechnie przepisywane w przypadku zapalenia ucha środkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że istnieje zasadnicza różnica między kroplami, które są przypisane przed perforacją błony bębenkowej i po jej pojawieniu się. Pamiętam, że oznaką perforacji jest pojawienie się ropienia.
Przed perforacją przepisywane są krople o działaniu znieczulającym. Należą do nich leki takie jak:
- Otinum - (150-190 rub) - salicylan choliny
- Otipaks (220 rubli), Otirelax (140 rubli) - lidokaina i fenazon
- Otizol - fenazon, benzokaina, chlorowodorek fenylefryny
Krople z antybiotykiem nie mają sensu grzebać w tej fazie, ponieważ stan zapalny podąża za błoną bębenkową nieprzepuszczalną dla nich.
Po pojawieniu się perforacji ból zanika, a krople środka znieczulającego nie mogą być kapane, ponieważ mogą uszkodzić wrażliwe komórki ślimaka. Gdy nastąpi perforacja, dostęp do kropli znajduje się wewnątrz ucha środkowego, dzięki czemu można zakopać krople zawierające antybiotyk. Nie można jednak stosować antybiotyków ototoksycznych (gentamycyna, framycetyna, neomycyna, polimyksyna B), preparatów zawierających fenazon, alkohole lub salicylan choliny.
Krople z antybiotykami, których stosowanie jest dopuszczalne w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych: „Tsiprofarm”, „Normaks”, „Otofa”, „Miramistin” i inne.
Paracenteza lub tympanotomia
W niektórych sytuacjach, w przypadku zapalenia ucha środkowego, może być konieczna drobna operacja - paracenteza (lub tympanotomia) błony bębenkowej. Uważa się, że potrzeba paracentezy występuje, jeśli na tle terapii antybakteryjnej przez trzy dni ból nadal przeszkadza osobie. Paracentezę wykonuje się w znieczuleniu miejscowym: wykonuje się małe nacięcie specjalną igłą w błonie bębenkowej, przez którą ropa zaczyna wychodzić. Nacięcie to rośnie dobrze po zaprzestaniu ropienia.
Leczenie zapalenia błędnika jest złożonym problemem medycznym i odbywa się w szpitalu pod nadzorem laryngologa i neuropatologa. Poza terapią antybakteryjną mikrokrążenie poprawia się w ślimaku, konieczne są leki neuroprotekcyjne (chroniące tkankę nerwową przed uszkodzeniem).
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Środki profilaktyczne dla zewnętrznego zapalenia ucha mają na celu dokładne wysuszenie kanału słuchowego po kąpieli. Należy również unikać urazu kanału słuchowego - nie należy używać klawiszy i szpilek jako instrumentów słuchowych.
Dla osób, które często cierpią na zapalenie ucha zewnętrznego, są krople na bazie oliwy z oliwek, które chronią skórę podczas kąpieli w stawie, na przykład Vaxol.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego polega na wzmocnieniu środków - hartowaniu, terapii witaminowej, przyjmowaniu immunomodulatorów (leków poprawiających układ odpornościowy). Ważne jest również szybkie leczenie chorób nosa, które są głównym czynnikiem sprawczym zapalenia ucha środkowego.
Jak długo trwa zapalenie ucha środkowego?
Jeśli osoba zachoruje na zapalenie ucha, jednym z ważnych punktów jest informacja o tym, jak długo leczono zapalenie ucha.
Charakterystycznym objawem zapalenia ucha jest typowe ostre „strzelanie” w ucho.
Często wzrasta wysoka temperatura, wskazując na ciężkość procesu zapalnego.
Ponadto choroba ta ma również poważne konsekwencje.
Zapalenie ucha jest medycznym określeniem choroby ucha związanej ze stanem zapalnym ucha. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju zapalenia ucha środkowego i ciężkości choroby.
Dowiedz się, jak długo można leczyć zapalenie ucha, określając stopień rozwoju procesu zapalnego. „Nagie oko”, aby dokładnie rozpoznać, jaką chorobę masz, jest niemożliwe. Powinno to zrobić specjalista - laryngolog, to jest otolaryngolog, a on już zaleci niezbędne leczenie. Czytaj więcej
W zależności od procesu lokalizacji lekarze rozróżniają:
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - występuje z powodu uszkodzenia małżowiny usznej, z uszkodzeniami zewnętrznego przewodu słuchowego. Z reguły może mieć niską temperaturę, ból w uszach i może wystąpić niewielki obrzęk.
Takie zapalenie ucha ma dwie odmiany: ograniczone i rozproszone.
- Ograniczone zapalenie ucha charakteryzuje się występowaniem wrzodów w kanale słuchowym. Początkowo ucho zaczyna swędzić mocno, a swędzenie zamienia się w ból, a ból może być znacznie bardziej intensywny niż ból towarzyszący zapaleniu ucha środkowego. Czyraki są otwierane wycięciem w celu odprowadzenia ropy, przepłukiwania kanału słuchowego roztworem antyseptycznym. Przepisywane są również krople do uszu, maści przeciwbakteryjne, a czasem nawet fizjoterapia. Takie zapalenie ucha musi być leczone przez co najmniej tydzień.
- Rozlane zapalenie ucha środkowego jest rozwiniętym stanem zapalnym, który może dotrzeć do błony bębenkowej. Zaczyna się również od swędzenia ucha, zamieniając się w ból, pokrywając połowę głowy i pogarszając się przez żucie. Słyszenie może się zmniejszyć, węzły chłonne rosną, z rany ucha wydobywa się. Ten rodzaj zapalenia ucha trwa od dwóch do trzech tygodni, a dopiero potem następuje ulga i powrót do zdrowia. Jednak zapalenie może się przedłużać, rozwijać się w postać przewlekłą i ostatecznie prowadzić do utraty słuchu.
Zapalenie ucha środkowego jest procesem zapalnym ucha środkowego. Najczęściej rozwija się na tle przeziębienia i ARVI jako powikłanie złego przeziębienia, zapalenia zatok. Zapalenie ucha środkowego może powodować niebezpieczne powikłania - utrata słuchu, infekcja mózgu.
Czas trwania leczenia zapalenia ucha środkowego wynosi od tygodnia do 3 tygodni.
Zapalenie ucha środkowego dzieli się na rodzaje w zależności od charakteru procesu zapalnego.
- Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest początkowym stanem zapalnym ucha środkowego. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia ucha, zwłaszcza zapalenie ucha u dziecka. Jeśli złapiesz nieżytowe zapalenie ucha w czasie i podejmiesz wszelkie środki w celu jego wyeliminowania, jest ono szybko leczone - nie więcej niż 5-7 dni. Jeśli jednak zaczniesz chorobę, zapalenie ucha środkowego przechodzi do następnego etapu i jest opóźnione w czasie.
- Ropne zapalenie ucha często występuje jako powikłanie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenia zatok. Charakteryzuje się wysoką gorączką, bólem ucha, hałasem, czasem wydzieliną ropy. Leczyć takie zapalenie ucha koniecznie antybiotykami. Jak długo leczy się zapalenie ucha środkowego za pomocą tej formy? Odpowiedzi otolaryngologów - od tygodnia do dwóch.
Wewnętrzne zapalenie ucha może pojawić się, jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia ucha środkowego w czasie. Przy takiej diagnozie osoba jest natychmiast hospitalizowana i przepisywane jest leczenie operacyjne. Czas trwania leczenia może być dłuższy niż miesiąc.
Czy zapalenie ucha środkowego może przejść samodzielnie?
Czy zapalenie ucha środkowego może ustąpić bez leczenia? Teoretycznie może, jeśli jest to zewnętrzne zapalenie ucha lub nie jest silna średnia.
Ponieważ słuch jest jednym z najważniejszych uczuć dla osoby, a następnie z najmniejszym dyskomfortem w uszach, lepiej skonsultować się z lekarzem. Tylko kompetentny specjalista podczas badania błony bębenkowej, otoskopii, może dokonać prawidłowej diagnozy i podkreślić typ zapalenia ucha. To właśnie te informacje wpływają na czas trwania choroby i pomagają wybrać leczenie.
Istnieje opinia, że zapalenie ucha środkowego przechodzi samodzielnie bez dodatkowych interwencji. Należy zauważyć, że obecnie w trakcie leczenia dokładnie rozumiem przebieg przyjmowania jakichkolwiek leków. Leczenie to jakikolwiek wpływ zewnętrzny na organizm w celu poprawy zdrowia. Dlatego kompresy, a nawet wkraplanie do nosa są leczeniem, nawet pośrednim.
Ważne jest, aby zrozumieć, że prawidłowa odpowiedź na pytanie „czy zapalenie ucha może przejść samoistnie” „nie może obyć się bez dodatkowych komplikacji”.
Ryzyko nie jest tego warte. Lepiej jest skontaktować się z lekarzem i przejść zalecony kurs leczenia. Bardzo ważne jest, aby do końca leczyć zapalenie ucha środkowego, zwłaszcza u dzieci, ponieważ podrażnione zapalenie ucha środkowego może nawracać i przeradzać się w przewlekłe lub zapalenie ucha wewnętrznego.
Jakie są objawy zapalenia ucha u osoby dorosłej?
Zapalenie ucha to choroba, która wpływa na słuch i inne procesy życiowe. Odnajdując objawy zapalenia ucha u osoby dorosłej, należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby uniknąć poważnych konsekwencji (ryc. 1). Niektóre rodzaje zapalenia ucha mają nieodwracalny wpływ na słuch, jakość życia pacjenta zależy od jego szybkiego wykrycia i skutecznego leczenia.
Rysunek 1. Diagnoza zapalenia ucha środkowego u dorosłych.
Klasyfikacja zapalenia ucha środkowego
Zapalenie ucha to proces zapalny, który rozwija się w uchu wewnętrznym (labiryncie), uchu środkowym lub w przedsionku i zewnętrznych kanałach słuchowych. W zależności od procesu choroby wyróżnia się:
Figura 2. Schemat otitis.
- ostre zapalenie ucha środkowego, które pojawia się nagle z wyraźnymi objawami;
- przewlekłe zapalenie ucha, z długotrwałym zapaleniem i sporadycznymi zaostrzeniami.
- Ze względu na zapalenie ucha środkowego wyróżnia się następujące formy:
- alergiczny;
- bakteryjny;
- traumatyczny;
- wirusowy.
W trakcie choroby rozróżnia się sposoby jej manifestacji:
- ropne zapalenie ucha środkowego, w którym ropa gromadzi się za błoną bębenkową (ryc. 2);
- nieżytowe zapalenie ucha z obrzękiem i zaczerwienieniem tkanek, ale bez płynnego lub ropnego wydzieliny;
- wysiękowe zapalenie ucha środkowego, sugerujące gromadzenie się w uchu środkowym płynów (krew, limfa), które tworzą korzystne środowisko dla rozwoju patogennych drobnoustrojów.
Zapalenie ucha manifestuje się na różne sposoby. Objawy choroby mogą się znacznie różnić.
Przyczyny zapalenia ucha
Aby zapalenie pojawiło się w zewnętrznych kanałach słuchowych, wystarczy niewielka ilość uszkodzeń skóry. Od uderzenia, zadrapania lub nieostrożnego czyszczenia małżowiny usznej infekcja przenika pod skórę. Przyczyną zapalenia ucha może stać się ugryzienie owada w płacie lub innym obszarze ucha.
Podczas kąpieli lub pływania woda, która dostała się do ucha, jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju drobnoustrojów. Ciała obce (okruchy, ziemia, trociny) wywołują zapalenie ucha środkowego u dorosłych.
Rysunek 3. Nadtlenek wodoru w leczeniu zapalenia ucha.
Oprócz wymienionych przyczyn, które powodują chorobę przez przypadek lub zaniedbanie, istnieje zapalenie ucha spowodowane zakażeniem. Wynikają one z takich czynników:
- Choroby nosa i zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych). Z obrzękiem dróg oddechowych następuje zastój płynów w uchu środkowym, w którym rozwijają się patogeny.
- Jeśli prawidłowo wystrzelisz nos podczas przeziębienia, infekcja nie opuści ciała, ale rozprzestrzeni się na sąsiednie organy.
- Na tle cukrzycy, choroby nerek, egzemy, łuszczycy i innych chorób odporność jest osłabiona, dzięki czemu wszelkie choroby układu oddechowego rozprzestrzeniają się na ucho środkowe.
Często zawód przyczynia się do rozwoju choroby. Nurkowie lub piloci nieustannie muszą doświadczać spadków ciśnienia, które niekorzystnie wpływają na zdrowie ich narządów słuchu.
Objawy zapalenia ucha u osoby dorosłej
W zależności od lokalizacji ogniska zapalenia odczucia doświadczane przez pacjenta z zapaleniem ucha różnią się. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha pojawiają się objawy bólu przy naciskaniu skóry. Jeśli jest wrzód, ból jest zlokalizowany blisko niego, w miarę dojrzewania powstaje ropny wyciek. W ostatniej fazie pulsujący ból nieustannie niepokoi człowieka, bez fizycznego wpływu na skórę. Jeśli ognisko zapalenia znajduje się w kanale usznym, pojawia się uczucie ucisku na błonę bębenkową, uczucie przekrwienia ucha.
W wyniku rozprzestrzeniania się infekcji występuje zapalenie ucha środkowego. Wpływa na obszar między zewnętrznymi kanałami słuchowymi a uchem wewnętrznym. Pacjent skarży się na następujące objawy:
Rysunek 4. Krople ucha do zapalenia ucha.
- wzrost temperatury;
- ciężkie bóle głowy;
- strzelanie w ból ucha;
- hałas, dzwonienie w uszach;
- krwawienie lub ropne wydzieliny z ucha podczas perforacji błony bębenkowej;
- uszkodzenie słuchu.
Gdy zapalenie pojawia się w labiryncie kanału słuchowego (wewnętrzne zapalenie ucha), obserwuje się najcięższe zaburzenia. Ta forma choroby może objawiać się po pewnym czasie od wyzdrowienia. Towarzyszą mu objawy:
- zawroty głowy;
- brak koordynacji;
- nudności; szybka choroba lokomocyjna w transporcie;
- całkowita lub częściowa utrata słuchu;
- częste ruchy gałek ocznych.
Zapalne zapalenie ucha charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej rurek słuchowych i błony bębenkowej. W rezultacie następuje stopniowy spadek słuchu. Zagęszczanie zapobiega wypływowi wysięku, w którym rozwijają się bakterie chorobotwórcze. Zapaleniu ucha towarzyszy gorączka, bóle głowy i osłabienie.
W przypadku alergicznego zapalenia ucha obserwuje się śluz w wydzielinach ropnych. Temperatura nie wzrasta, ale występuje ubytek słuchu. Pacjent obawia się poważnego swędzenia ucha i odczuwania opalizującego płynu w głowie.
Zapalenie ucha zaczyna wykazywać objawy ogólnego złego samopoczucia, ale stopniowo wykrywa się specyficzne objawy choroby.
Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniej cierpi ciało. Na przykład w przypadku przedłużonego ropienia istnieje niebezpieczeństwo zakażenia krwi i błon mózgowych, co powoduje zapalenie opon mózgowych.
Dlatego nawet przy małym przekrwieniu uszu, które nie mija 2-3 dni, należy skontaktować się z otolaryngologiem.
Metody leczenia zapalenia ucha
Najczęstszym leczeniem jest podawanie leków. Mają one na celu usunięcie głównych objawów choroby. Po zbadaniu i zdiagnozowaniu laryngologiczny przepisuje leki pacjentowi w następujących grupach:
- Leki przeciwhistaminowe. Pomogą złagodzić stan alergicznego zapalenia ucha i zmniejszyć objawy obrzęku (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Środki przeciwbólowe. Zmniejszą one ataki bólu i będą miały działanie przeciwzapalne. Gdy zapalenie ucha środkowego jest przepisywane w postaci kropli do uszu. Dorosłych należy wkraplać do ucha 5-8 kropli 3-4 razy dziennie. W celu zapobiegania są one wpajane do obu uszu, nawet jeśli to nie przeszkadza (Otipaks, Otiks).
- Vagotoniki. Środki te łagodzą obrzęk i przyczyniają się do odpływu ropy i wysięku bez perforacji błony bębenkowej (Nazivin, Naphthyzinum).
Do czyszczenia zewnętrznego przewodu słuchowego wykorzystuje się ropę, nadtlenek wodoru i alkohol (ryc. 3). Bawełniany wacik delikatnie usuwa cały brud, nie zanurzając go głęboko w uchu, aby nie uszkodzić błony bębenkowej.
Jeśli przyczyną zapalenia ucha jest zakażenie bakteryjne, lekarz przepisze antybiotyk. Przebieg zażywania narkotyków wynosi 6-9 dni. W tym okresie lekarz przeprowadza obserwację wzrokową i przepisuje testy w celu określenia skuteczności przepisywanych leków.
Procedury fizyczne (terapia laserowa, terapia magnetyczna, UHF, fototerapia, elektroforeza) pomagają przyspieszyć proces powrotu do zdrowia.
Jeśli leczenie farmakologiczne przez kilka dni nie przynosi znaczącej ulgi, a pacjent odczuwa silny ból spowodowany nagromadzeniem ropy za błoną bębenkową, wykonuje się zabieg chirurgiczny. W znieczuleniu miejscowym nakłute tkanki są nakłute tak, że ropa swobodnie wypływa. Po wyleczeniu pacjenta nakłucie rośnie, a słuch zostaje przywrócony.
Tradycyjne metody postępowania z zapaleniem ucha
Metody tradycyjnej medycyny można łączyć z leczeniem domowym. Oto kilka przepisów na leczenie zapalenia ucha środkowego w domu.
- Do łyżki nalewki z propolisu farmaceutycznego dodać 3 łyżki oliwy z oliwek. Podgrzać mieszaninę do temperatury ciała. Zwilż wacik w kompozycji i umieść go w uchu, zmieniaj co 10-12 godzin.
- Zmiażdżyć głowę czosnku i dodać 50 ml oczyszczonego oleju słonecznikowego do zawiesiny. Nalegaj na światło przez co najmniej 4-5 dni, a następnie odcedź i przechowuj w lodówce. Zakopany w każdym uchu 2-3 krople kilka razy dziennie (ryc. 4).
- Kilka liści aloesu obiera i wyciska sok, który jest wkraplany do kanału słuchowego.
Zapobieganie chorobom ucha
Zamiast długiego leczenia zaleca się zapobieganie chorobom. Oto kilka wskazówek dotyczących zapobiegania zapaleniu ucha:
- unikać kontaktu z osobami cierpiącymi na przeziębienie, wzmacniać układ odpornościowy;
- nie pozwalać na głowę hipotermii, nosić kapelusz w zimnej porze;
- podczas pływania, pływania lub nurkowania używaj specjalnych zatyczek, które chronią przed wnikaniem wody;
- unikać zbyt starannego czyszczenia uszu, aby nie uszkodzić skóry i narządów słuchu.
Często zapalenie ucha środkowego staje się powikłaniem innych chorób, więc nie powinieneś testować swojego ciała przez długi czas. Im wcześniej rozpocznie się leczenie chorób, tym mniej trzeba będzie leczyć dodatkowych chorób.
Objawy i leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych, jak długo trwa i jak długo to trwa
Wiele osób interesuje się tym, czym jest zapalenie ucha, objawy u dorosłych, jak długo trwa, jak leczyć tę patologię. Zapalenie ucha to choroba laryngologiczna, która rozpala ucho zewnętrzne, wewnętrzne lub środkowe. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, a także być ropna i nieżytowa. Różne przyczyny prowadzą do pojawienia się tej choroby. Objawy patologii u dorosłych mogą być różne, w zależności od postaci, w której choroba występuje.
Co to jest zapalenie ucha środkowego: główne objawy
Zapalenie ucha to proces zapalny w uchu. Najczęściej patologia rozwija się po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypie, której towarzyszy wydzielina o innym charakterze. Podczas kichania, kaszlu, nieprawidłowego wydmuchiwania nosa śluz przenika przez ucho środkowe przez trąbkę Eustachiusza, która łączy się z nosogardzieli. Ucho jest w stanie zapalnym, aw ciężkich przypadkach pojawia się ropa. W zależności od lokalizacji zapalenie ucha zewnętrznego, wewnętrzne i środkowe. Ta ostatnia występuje najczęściej.
Zewnętrzne zapalenie ucha rozwija się w wyniku jakiegokolwiek uszkodzenia zewnętrznego kanału słuchowego lub małżowiny usznej. Z tego powodu infekcja łatwo przenika przez uszkodzoną osłonę ochronną i mnoży się. Jednocześnie ucho jest bardzo bolesne dla osoby, narząd jest opuchnięty.
Przyczyny wewnętrznego zapalenia ucha obejmują uraz głowy lub kanału słuchowego. Jeśli ta forma choroby nie zostanie wyleczona, wystąpią nieodwracalne konsekwencje.
W przypadku zapalenia ucha środkowego drogi oddechowe ucha środkowego są zapalne, które znajdują się bezpośrednio za błoną bębenkową. Występuje powikłanie ARVI lub ostrych zakażeń układu oddechowego w wyniku zakażenia jamy bębenkowej. Zapalenie ucha środkowego ucha środkowego może prowadzić do pojawienia się postaci ropnej. Ropne masy przedostają się przez błonę bębenkową i wypływają.
Czasami wysięk nie może znaleźć wyjścia, co prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia wewnątrz czaszki. Aby temu zapobiec, należy leczyć chorobę. Aby to zrobić, skontaktuj się z otolaryngologiem.
Samoleczenie jest zabronione, w przeciwnym razie mogą się pojawić niebezpieczne komplikacje, a czasem ból ucha dogania w niewłaściwym czasie, więc musisz pozbyć się tej choroby tak szybko, jak to możliwe.
Zapalenie ucha środkowego
Postać węgla brunatnego powstaje w wyniku obrzęku błony śluzowej trąbki Eustachiusza, do której dochodzi wiele chorób zapalnych górnych dróg oddechowych.
Oznaki tej formy choroby:
- przekrwienie i szum w uszach;
- utrata słuchu;
- ciężkość w głowie.
Ropne zapalenie ucha środkowego
Ropne zapalenie ucha środkowego jest zaniedbaną postacią zapalenia ucha środkowego.
Objawia się to następująco:
- ostry, strzelający ból;
- wzrost temperatury;
- ciężka utrata słuchu;
- ból spowodowany uciskiem na wyrostek sutkowy.
Ropne masy przedostają się przez błonę bębenkową i przeciekają, temperatura spada, a pacjent czuje się znacznie lepiej. Zabieg pomaga całkowicie przywrócić słuch. Czasami ropa nie może wyjść na zewnątrz, więc przebijają błonę bębenkową.
Przyczyny choroby
Głównymi przyczynami zapalenia ucha są infekcje i bakterie, które dostają się do organizmu i bezpośrednio do ucha. Prowadzi to do procesu zapalnego.
Najczęściej następujące infekcje i mikroorganizmy powodują zapalenie ucha u dorosłych:
- zakażenie hemofilne;
- pneumokoki;
- paciorkowce;
- moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- rinowirus.
Często przyczyny choroby obejmują predyspozycje genetyczne. Niektórzy ludzie cierpią na tę chorobę od dzieciństwa, obserwuje się to także u ich krewnych. U dorosłych zapalenie kanału słuchowego może rozwinąć się z powodu urazu lub zabiegu chirurgicznego nosa.
Ponadto takie wrodzone wady mogą powodować zapalenie ucha środkowego:
- usta wilka;
- niestandardowa trąbka Eustachiusza;
- upośledzony rozwój ucha środkowego i wewnętrznego;
- skrzywienie przegrody nosowej.
Diagnostyka
Aby ustalić diagnozę, pacjent odnosi się do laryngologa. Z tą chorobą cierpi błona bębenkowa, więc specjalista używający tympanometrii określa częstotliwość rezonansową w systemie ucha środkowego. Jest to bezbolesna metoda badania, w której cienka sonda umieszczona w przewodzie słuchowym odtwarza dźwięki o różnych częstotliwościach. Przeprowadź taką procedurę w przypadku podejrzenia obecności ropy w uchu.
Kiedy ropna postać w laboratorium, zbadaj wydzielinę z ucha, aby określić charakter ich pochodzenia i wybrać odpowiednie leki, aby zabić infekcję w ognisku zapalnym.
Lekarz kieruje pacjenta do wykonania badania krwi z żyły w celu określenia liczby krwinek. Jeśli wystąpi stan zapalny, wynikiem będzie podwyższony poziom białych krwinek i zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów.
Leczenie zapalenia ucha środkowego
W przypadku zapalenia ucha leczenie odbywa się według indywidualnego schematu. Ale ogólne zalecenia są traktowane jako podstawa. Z tą chorobą lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne, zwężające naczynia krople do nosa, leki przeciwgorączkowe i immunomodulujące.
Skuteczne leki
Zapalenie uszu u dorosłych leczy się następującymi lekami:
- preparaty zwężające naczynia krwionośne do wkraplania do nosa, aby pozbyć się obrzęku błony śluzowej nosa: „Nazivin”, „Galazolin”, „Naftydyna”;
- środki przeciwgorączkowe, które obniżają temperaturę i eliminują gorączkę: „Paracetamol”;
- leki immunomodulujące, które wzmacniają mechanizmy obronne organizmu i wzmacniają odporność miejscową: „Interferon”, „Immunal”;
- kompleksy multiwitaminowe do regeneracji: „Complivit”, „Alfabet”.
Ponadto, aby usunąć ból, w uchu zaszczepionym w alkoholu medycznym 70%. W przypadku postaci ropnej konieczne jest spłukanie ucha nadtlenkiem wodoru i pozbycie się ropnych wydzielin.
W przypadku zapalenia ucha środkowego leki przeciwbakteryjne są przepisywane w postaci tabletek i kropli do uszu. Najbardziej skutecznym lekiem jest amoksycylina, która eliminuje bakterie chorobotwórcze i liczne szczepy mikroorganizmów gram-dodatnich i gram-ujemnych. Lekarz może przepisać „Ampicillin” i leki na jego podstawie. Zastosuj MP z ropnym zapaleniem ucha, płynącym w ciężkiej postaci.
Leczenie postaci przewlekłej przeprowadza się za pomocą aminoglikozydów. Najbardziej skutecznym środkiem tej serii jest „Netilmicin”. Dzięki temu lekowi flora chorobotwórcza jest szybko niszczona, proces zapalny zostaje usunięty.
Środki ludowe
Jako pomocnicza metoda leczenia zapalenia ucha środkowego dozwolone są środki ludowe, ale można je stosować po uzyskaniu zgody lekarza. Nałóż je tylko na zapalenie ucha zewnętrznego i środkowego. Leczenie wewnętrznego zapalenia ucha środkowego odbywa się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.
Dzięki tej chorobie skuteczne są procedury z solą. W tym celu niewielką ilość tej substancji wlewa się do kubka i ogrzewa w kuchence mikrofalowej przez kilka minut. Gorącą sól wlewa się do chusteczki i zawiązuje. Powstały kompres nakłada się na 10 minut na bolące ucho. Procedura jest przeprowadzana codziennie nieograniczoną liczbę razy. Ze względu na ciepło płyn jest usuwany z ucha, zespół bólowy i obrzęk znikają.