Czym są antybiotyki?

Antybiotyki - co to jest?

Antybiotyki (od anty. I gre. Bĺ®s - życie), substancje pochodzenia biologicznego, syntetyzowane przez mikroorganizmy, które mają tendencję zarówno do tłumienia wzrostu drobnoustrojów chorobotwórczych, jak i do całkowitego ich zniszczenia.

Nawet około 100 lat temu ludzie umierali z powodu takich chorób, jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i wiele innych chorób zakaźnych. Ich śmierć była spowodowana brakiem jakichkolwiek leków przeciwbakteryjnych. Okazuje się, że antybiotyki uratowały ludzi przed wyginięciem. Z ich pomocą możliwe było zmniejszenie śmiertelności pacjentów z różnymi chorobami zakaźnymi setki, a czasem tysiące razy.

Czym są antybiotyki

Do chwili obecnej opracowano ponad 200 środków przeciwbakteryjnych, z których ponad 150 stosuje się w leczeniu dzieci. Ich sprytne nazwy są często zaskakiwane przez ludzi niezwiązanych z medycyną. Jak zrozumieć bogactwo zawiłych terminów? Wszystkie antybiotyki są podzielone na grupy - w zależności od metody ekspozycji na mikroorganizmy. Pierwsza grupa - antybiotyki bakteriobójcze, działają na mikroby, niszcząc je. Druga grupa jest bakteriostatyczna, hamuje wzrost bakterii.

Kiedy trzeba podawać antybiotyki dla dzieci?

Jeśli podejrzewasz chorobę zakaźną, pierwszą osobą, o której powinieneś poinformować, jest lekarz. Że pomoże ci określić, co się stało i postawić diagnozę. Chorobę można leczyć prawidłowo tylko wtedy, gdy diagnoza jest prawidłowo wykonana! To lekarz powinien podać niezbędny antybiotyk, określić dawkę i drogę podawania, doradzić w sprawie schematu i zgłosić możliwe działania niepożądane. Ważne jest, aby lekarz przepisał to leczenie, ponieważ tylko on może odpowiednio ocenić stan dziecka, ciężkość choroby, wziąć pod uwagę choroby współistniejące, a tym samym zminimalizować możliwość powikłań.

Jak długo trwa antybiotyk?

W większości ostrych chorób podaje się go w ciągu 2-3 dni po spadku temperatury, jednak są wyjątki. Zapalenie ucha jest zwykle leczone amoksycyliną przez nie więcej niż 7-10 dni, a ból gardła przez co najmniej 10 dni, w przeciwnym razie może wystąpić nawrót.

W jakiej formie lepiej jest podać antybiotyk dziecku?

Dla dzieci narkotyki są produkowane w specjalnych formach dla dzieci. Mogą to być tabletki rozpuszczalne, są łatwe do podania z mlekiem lub herbatą, syropami lub granulkami do przygotowania zawiesin. Często mają przyjemny aromat i smak, który nie powoduje negatywnych emocji u chorego dziecka.

Czy antybiotyki i dysbakterioza są zawsze razem?

Ponieważ antybiotyki hamują normalną florę organizmu, mogą powodować dysbiozę, tj. reprodukcja patogennych bakterii lub grzybów, które nie są charakterystyczne dla jelit. Jednak tylko w rzadkich przypadkach taka dysbakterioza jest niebezpieczna: przy krótkich cyklach leczenia antybiotykami objawy dysbakteriozy są niezwykle rzadkie. Tak więc leki przeciwgrzybicze (nystatyna) i bakteryjne (Linex, Bifidumbacterin itp.) Są stosowane w celu zapobiegania dysbakteriozie tylko w przypadku długotrwałego leczenia kilkoma lekami o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Jakie działania niepożądane są możliwe podczas przyjmowania antybiotyków?

Niebezpieczeństwa związane z przyjmowaniem antybiotyków są często przesadzone, ale zawsze należy o nich pamiętać. O dysbakteriozie już mówiliśmy. Innym niebezpieczeństwem czającym się podczas przyjmowania antybiotyków jest alergia. Niektóre osoby (w tym niemowlęta) są uczulone na penicyliny i inne leki antybiotykowe: wysypki, reakcje wstrząsowe (te ostatnie, na szczęście, są bardzo rzadkie). Jeśli twoje dziecko już zareagowało na ten lub inny antybiotyk, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym swojego lekarza, a on z łatwością wybierze zastępcę. Reakcje alergiczne są szczególnie częste w przypadkach, gdy antybiotyk jest podawany pacjentowi cierpiącemu na chorobę nie bakteryjną (wirusową): faktem jest, że wiele zakażeń bakteryjnych wydaje się zmniejszać „gotowość alergiczną” pacjenta, co zmniejsza ryzyko reakcji na antybiotyk.

Najpoważniejsze zdarzenia niepożądane obejmują specyficzne uszkodzenia narządów i układów, które rozwijają się pod wpływem poszczególnych leków. Dlatego tylko dobrze zbadane leki przez wiele lat są dopuszczone do stosowania u dzieci w młodszych grupach wiekowych (i kobiet w ciąży) Z antybiotyków niebezpiecznych dla dzieci można nazywać aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna itp.), Które mogą powodować uszkodzenie nerek i głuchotę; tetracykliny (doksycyklina) barwią szkliwo rosnących zębów, są one podawane dzieciom dopiero po 8 latach, fluorochinolony (norfloksacyna, cyprofloksacyna) nie są przepisywane dzieciom ze względu na niebezpieczeństwo dysplazji, są podawane tylko ze względów zdrowotnych.

Czy potrzebuję antybiotyków w leczeniu ARVI?

Antybiotyki mogą leczyć chorobę wywoływaną przez bakterie, grzyby i pierwotniaki, ale nie wirusy. Czy powinienem podawać antybiotyk na każdy epizod choroby? Rodzice powinni zrozumieć, że naturalna częstotliwość zakażeń dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym wynosi od 6 do 10 epizodów rocznie, a przepisywanie antybiotyków na każdy epizod zakażenia jest nieuzasadnionym obciążeniem dla ciała dziecka. Wiadomo, że ostry nieżyt nosa i ostre zapalenie oskrzeli są prawie zawsze wywoływane przez wirusy, a dławica piersiowa, ostre zapalenie ucha i zapalenie zatok w dużej części przypadków są wywoływane przez bakterie. Dlatego w ostrym nieżycie nosa (zimnym) i zapaleniu oskrzeli nie pokazano antybiotyków. Należy zauważyć, że dla bardzo popularnego kryterium przepisywania antybiotyków na infekcje wirusowe - utrzymywanie podwyższonej temperatury przez 3 dni - nie ma absolutnie żadnego uzasadnienia. Naturalny czas trwania gorączki z infekcjami wirusowymi dróg oddechowych u dzieci może wynosić od 3 do 7 dni, czasem więcej. Dłuższe zachowanie tak zwanej temperatury podgorączkowej (37,0-37,5 ° C) może wynikać z wielu powodów. W takich sytuacjach próby osiągnięcia normalizacji temperatury ciała przez przepisywanie kolejnych cykli różnych antybiotyków są skazane na niepowodzenie i odkładanie prawdy w celu określenia przyczyny stanu patologicznego. Typowym wariantem przebiegu infekcji wirusowej jest również zachowanie kaszlu na tle poprawy ogólnego stanu i normalizacji temperatury ciała. Należy pamiętać, że antybiotyki nie są lekami przeciwkaszlowymi. Rodzice w tej sytuacji mają szerokie możliwości stosowania popularnych leków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym mechanizmem obronnym, znika ostatni ze wszystkich objawów choroby.

Antybiotyki są osiągnięciem cywilizacji, z której nie powinniśmy odmawiać, ale powinny być również stosowane kompetentnie, tylko pod nadzorem lekarza i ściśle według wskazań!

Czym są antybiotyki?

Pierwszy antybiotyk został odkryty w połowie XX wieku. Od tego momentu minęło prawie sto lat. Teraz ta grupa leków jest jedną z najliczniejszych i najbardziej popularnych. Ale dlaczego potrzebujemy antybiotyków? Czym są i jak działają?

Co to są antybiotyki?

Więc antybiotyk, co to jest? Słowo to, przetłumaczone z łaciny, oznacza „przeciw życiu”. Oznacza to, że jest to substancja pochodzenia mikrobiologicznego, zwierzęcego lub roślinnego, która jest w stanie hamować wzrost i rozwój żywych komórek. Pierwszy w historii antybiotyk, penicylina, został odkryty przez Alexandra Fleminga w 1928 roku.

Obecnie istnieje kilka tysięcy preparatów, które według struktury chemicznej są połączone w 16 głównych klas. Jednak dla wygody i prostoty częściej stosuje się inne metody klasyfikacji, a mianowicie mechanizm działania i pochodzenie.

Antybiotyki są często nazywane lekami antybakteryjnymi. W tej definicji nie ma żadnego szczególnego błędu, ale historycznie okazało się, że to antybiotyki są substancjami pochodzenia naturalnego, a leki przeciwbakteryjne są środkami otrzymywanymi syntetycznie.

Zgodnie z mechanizmem działania

Wszystkie antybiotyki są przeznaczone do niszczenia patogenów powodujących różne choroby zakaźne. Jednak mogą to zrobić na różne sposoby. W zależności od efektu, na którym opiera się akcja, mogą to być:

• Bakteriostatyczny, czyli blokujący rozmnażanie bakterii i wzrost całej kolonii. Jednocześnie nie niszczą mikroorganizmu bezpośrednio. Nowe bakterie nie powstają, a stary jest niszczony przez układ odpornościowy. Z reguły efekt ten jest wystarczający, aby poradzić sobie z większością infekcji. Pod warunkiem, że twoja odporność działa prawidłowo. Ten mechanizm działania ma na przykład erytromycynę, klarytromycynę lub tetracyklinę.
• Bakteriobójcze, czyli niszczące samą komórkę drobnoustrojów. Przygotowania z takim mechanizmem zwykle niszczą ścianę komórkową, a bakterie giną. Niektóre leki dodatkowo naruszają łańcuch genetyczny, dlatego nawet żyjące bakterie nie mogą się rozmnażać. Większość przepisanych dzisiaj antybiotyków ma działanie bakteriobójcze, na przykład Amoxiclav, Cefalexin lub Ofloksacyna.

Według pochodzenia

Penicylinę otrzymywano zupełnie przypadkowo, na płytce Petriego, zapomnianej w laboratorium, w której pleśń rosła na koloniach bakterii. Obecnie większość antybiotyków jest wytwarzana przez syntezę chemiczną. Jednak produkty naturalne nie tracą na znaczeniu. W sumie w zależności od pochodzenia naukowców emitują:

• Naturalnie występujące antybiotyki, na przykład pochodzące od grzybów, które obejmują penicyliny i cefalosporyny wytwarzane przez same bakterie, takie jak gramicydyna lub izolowane z tkanki zwierzęcej i rybnej, są erytryną.
• Półsyntetyczne, które uzyskuje się przez poprawę struktury istniejących naturalnych antybiotyków. Leki te obejmują penicyliny o szerokim spektrum działania, takie jak na przykład amoksycylina.
• Syntetyczne, które otrzymano wyłącznie metodą syntezy chemicznej, takie jak Ofloksacyna, Lewomycetyna lub Cyprofloksacyna.

Jednak niezależnie od tego, jak działa antybiotyk i jaką ma strukturę chemiczną, będzie on aktywny tylko przeciwko bakteriom lub pierwotniakom. Żaden antybiotyk nie działa na wirusy!

Dlaczego są potrzebne?

Naukowcy obliczyli, że w organizmie ludzkim może znajdować się od 500 do 1000 różnych mikroorganizmów. Ponadto 99% z nich to normalni mieszkańcy, a tylko 1% może powodować choroby.

Patogenne bakterie, wchodzące do twojego ciała, zaczynają się rozmnażać i wzrastać. To właśnie powoduje objawy choroby, a czasami zdarza się bardzo szybko, dosłownie w ciągu kilku godzin.

W niektórych przypadkach własna odporność obsługuje bakterie. Ale kiedy to nie wystarczy, ratują antybiotyki. Zazwyczaj ich lekarze zalecają leczenie:

• Choroby układu oddechowego wywołane lub powikłane przez zakażenie bakteryjne, takie jak na przykład zapalenie płuc, ropne zapalenie zatok, ropne zapalenie węzłów chłonnych lub paciorkowcowe zapalenie migdałków.
• Skomplikowane zapalenia ucha środkowego, takie jak bakteryjne zapalenie ucha.
• Ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, przeciwko którym rozwija się zapalenie bakteryjne. Przykładem takiej choroby jest SARS, która występuje jako jedno z powikłań grypy.
• Zakażenia bakteryjne występujące na tle klinicznych objawów niedoboru odporności, na przykład w chorobach autoimmunologicznych lub wadach wrodzonych układu odpornościowego.

Do czego jeszcze można użyć antybiotyków? Z reguły leczenie infekcji dróg moczowych, zapalenia skóry lub tkanki kostnej rzadko jest bez nich. Ponadto leki te można przepisać po zabiegu, aby zapobiec powikłaniom.

Nie można zdecydować, czy pić, czy nie pić antybiotyku. Może być przepisany tylko przez lekarza, który wybierze dla Ciebie dawkę i czas trwania przyjmowania po badaniu i dokładnej diagnozie.

Jak dobrze postępować?

Kiedy penicylina była aktywnie stosowana w leczeniu, lekarze byli przekonani, że znaleziono panaceum na choroby zakaźne, nawet najstraszniejsze. Niestety, z czasem leki te nie tylko nie stały się uniwersalnym lekarstwem, ale także stopniowo tracą swoją skuteczność.

Spośród wielu antybiotyków, które istnieją obecnie, lekarze stosują tylko 5%. Dlaczego tak się dzieje? Powodem tego jest opór, to znaczy opór, wywoływany głównie przez niewłaściwe użycie tego leku.

Według organizacji Review on Antimicrobial Resistance, dziś na świecie aż 7 milionów ludzi umiera z powodu uporczywych infekcji. Jeśli nadal będziesz stosować antybiotyki w niewłaściwy sposób, do roku 2050 ich liczba może wzrosnąć do 10 milionów rocznie. Dlatego, aby lek miał maksymalny efekt i nie powodował uzależnienia, konieczne jest:

• Stosuj antybiotyki ściśle według zaleceń lekarza, i to w przepisanej przez ciebie dawce.
• Nie należy samodzielnie zmieniać jednego leku na inny, zmieniać schematu leczenia ani rzucać antybiotyku przed zakończeniem kursu. Jeśli czas odbioru wynosi 10 dni, musisz pić antybiotyk przez 10 dni, nawet jeśli objawy choroby nie przeszkadzają.
• Nie pić samego antybiotyku, nawet jeśli wcześniej został przepisany przez lekarza z tymi samymi objawami. Różne patogeny mogą dać bardzo podobny obraz choroby i jednocześnie mają zupełnie inną podatność na leki.
• Jeśli pijesz jakiekolwiek inne leki w leczeniu chorób przewlekłych, poinformuj o tym swojego lekarza.
• Nie łącz leku z alkoholem, tłustym, pikantnym, wędzonym i innym ciężkim jedzeniem. Stwarza to dodatkowe obciążenie dla wątroby i może zmniejszać efekt leczenia.

Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła 18 listopada Międzynarodowy Dzień przeciwko irracjonalnej terapii antybiotykowej. Zatem naukowcy i lekarze starają się zwrócić uwagę na ten problem. W końcu, jeśli antybiotyki w końcu przestaną działać, wtedy wiele infekcji ponownie stanie się nieuleczalna i nawet najprostsze operacje będą związane z większym ryzykiem.

Co musisz wiedzieć o antybiotykach?

Przez wiele stuleci ludzkość atakowała liczne infekcje, zdobywając miliony istnień ludzkich. Zbawienie nastąpiło dopiero w XX wieku wraz z pojawieniem się antybiotyków. Jednak jakiś czas później mówiono o antybiotykach jako wrogach, zabijając wszystkie żywe istoty. A do tej pory umysły naukowe nie mogą dojść do jednoznacznej opinii, czym są antybiotyki - dobre czy złe. Choroby wywołane przez mikroorganizmy od dawna są plagą całej ludzkości. Po udowodnieniu, że choroby zakaźne są wywoływane przez bakterie chorobotwórcze, przez prawie sto lat nie istniały dobre środki przeciwbakteryjne. Leki stosowane w tym okresie różniły się toksycznością i niską wydajnością. Dopiero w latach trzydziestych naszego wieku zsyntetyzowano preparaty sulfanilamidowe, a dziesięć lat później antybiotyki. Pojawienie się tych leków stało się prawdziwą rewolucją w medycynie, ponieważ lekarze po raz pierwszy byli w stanie skutecznie leczyć choroby zakaźne.

Jednak każdy medal, jak wiadomo, ma swoją wadę. Z najlepszych intencji, aby leczyć więcej, szybciej, skuteczniej, lekarze przepisywali środki przeciwbakteryjne zawsze i wszędzie, gdzie pojawił się ślad infekcji. Ale niemal natychmiast pojawiły się nieoczekiwane problemy: powstawanie oporności bakterii, pojawienie się niepożądanych skutków ubocznych - alergie, dysbakterioza. Wszystko to przyczyniło się do pojawienia się różnych nieporozumień dotyczących leków przeciwbakteryjnych. A dzisiaj postaramy się rozwiać niektóre z nich, zrozumieć, kiedy antybiotyki są naprawdę potrzebne i kiedy lepiej się bez nich obejść.

Co to jest antybiotyk

Zacznijmy od podstaw. Wielu jest przekonanych, że wszystkie leki przeciwbakteryjne są antybiotykami. To nie jest prawda. W pewnej literaturze medycznej termin „antybiotyk” jest często stosowany w odniesieniu do wszystkich środków przeciwdrobnoustrojowych, ale prawdziwe antybiotyki to leki wytwarzane przez mikroorganizmy lub otrzymywane metodami półsyntetycznymi. Oprócz antybiotyków istnieją w pełni syntetyczne środki przeciwbakteryjne (sulfonamidy, preparaty nitrofuranu itp.). Na przykład takie leki jak biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroksolina, nevigramon, nie są antybiotykami. Różnią się one od prawdziwych antybiotyków mechanizmami działania na drobnoustroje, a także ich skutecznością i ogólnym wpływem na organizm ludzki.

Kiedy antybiotyki są bezużyteczne

Wśród osób bez specjalnego wykształcenia powszechnie uważa się, że antybiotyki mogą wyleczyć każdą chorobę zakaźną. To niebezpieczne złudzenie.

„Antybiotyki nie mogą leczyć chorób wirusowych i innych chorób zakaźnych”.

Infekcje wirusowe stanowią znaczną część chorób układu oddechowego. Większość tak zwanych „przeziębień” (ARD) nie wymaga przepisywania antybiotyków (ampicylina, erytromycyna, oksacylina itp.) Ani innych leków przeciwbakteryjnych (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamidy), ponieważ są one spowodowane przez wirusy, dla których te leki nie są działać. Wirusy powodują również choroby takie jak grypa, odra, różyczka, ospa wietrzna, świnka, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C i inne. W tych chorobach, jak również w ostrych infekcjach dróg oddechowych, antybiotyki można przepisywać tylko z pojawieniem się powikłań bakteryjnych, to znaczy przystąpieniem do wtórnej infekcji, a głównym leczeniem są leki innych grup (preparaty immunoglobulin, leki przeciwwirusowe).

„Antybiotyki nie działają również na czynniki sprawcze chorób zakaźnych, takich jak grzyby (grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, powodujące pleśniawki itp.), Pierwotniaki (ameby, lamblia), robaki”.

Choroby zakaźne, takie jak błonica, zatrucie jadem kiełbasianym i tężec, są wywoływane przez toksyny bakteryjne, więc główne leczenie polega na wprowadzeniu surowic antytoksycznych, bez których mogą wystąpić bardzo poważne powikłania (aż do śmierci) nawet na tle terapii przeciwbakteryjnej.

W przypadku niektórych przewlekłych zakażeń (np. Odmiedniczkowe zapalenie nerek) antybiotyki przepisuje się tylko w okresie zaostrzenia, po którym stosuje się syntetyczne środki przeciwbakteryjne (furaginę, nitroksolinę, palin itp.) I lek ziołowy.

Bardzo niepożądane jest przepisywanie antybiotyków i leczenie dysbakteriozy jelitowej ze względu na negatywny wpływ tych leków na prawidłową mikroflorę jelitową i ich tłumienie funkcji odporności jelitowej.

Dobre czy złe?

W ostatnich dziesięcioleciach bardzo popularne stało się wierzenie, że antybiotyki są złe, są niezwykle szkodliwe dla organizmu, nie można ich w żaden sposób używać. Wiele osób odmawia przyjmowania antybiotyków przepisanych przez lekarza, nawet w ciężkim stanie. Takie podejście jest wyraźnie błędne, a nawet niebezpieczne.

Po pierwsze, pomimo faktu, że niektóre antybiotyki mają skutki uboczne, istnieją leki, których stosowanie równolegle z antybiotykami jako osłoną może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak alergia (suprastin, tavegil) lub dysbakterioza (bifikol, acylactic). Nawiasem mówiąc, uzależnienie od antybiotyków, w przeciwieństwie do bardzo powszechnego przekonania, nigdy nie powstaje. Oczywiście nie można obejść się bez antybiotyków, jeśli chodzi o życie i śmierć pacjenta (sepsa, zatrucie).

W przypadku ostrych chorób zakaźnych przepisywanie antybiotyków jest najczęściej wymagane w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, bólów gardła i zapalenia płuc, a także w przypadku zakaźnego zapalenia zlokalizowanego w zamkniętych jamach (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie szpiku, ropień, ropowica). Często konieczne jest przepisywanie antybiotyków osobom po operacji.

Bez stosowania antybiotyków, poważne powikłania często rozwijają się, na przykład, po bólach gardła, które nie są leczone antybiotykami, może wystąpić uszkodzenie serca (reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego) i nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), a po ostrych chorobach (zapalenie płuc, zapalenie zatok itp.) Często występują często przewlekłe powolne choroby (przewlekłe zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekłe zakażenie dróg moczowych).

Istnieje również wiele chorób przewlekłych, które znacząco pogarszają jakość życia danej osoby, ale mogą być leczone tylko antybiotykami. Na przykład zakażenie płuc mykoplazmą, jersinioza, chlamydia i niektóre inne zakażenia układu moczowo-płciowego.

Ale oczywiście, przepisując antybiotyk, lekarz musi ocenić wskazania i przeciwwskazania, ważąc zamierzoną skuteczność i ryzyko działań niepożądanych.

Nie należy samoleczyć

Inna skrajność jest bardzo niebezpieczna w odniesieniu do antybiotyków. Niektórzy ludzie są pewni, że adnotacja dołączona do przygotowania lub po prostu ich nieprofesjonalna wiedza wystarczy, aby wybrać odpowiedni produkt.

Lecz samoleczenie antybiotykami obarczone jest nie tylko nieskutecznością terapii niewłaściwie dobranym lekiem, ale także działaniem niepożądanym i toksycznym z powodu niewłaściwego dawkowania i braku odpowiedniej osłony, rozwojem oporności drobnoustrojów na antybiotyk z powodu przedwczesnego odstawienia leku.

Identyfikacja drobnoustroju i badanie jego wrażliwości na antybiotyki pomaga wybrać odpowiedni lek, ale nie zawsze jest to możliwe. I nawet jeśli czynnik sprawczy i jego wrażliwość na antybiotyki są znane, konieczne jest wybranie leku, który osiągnie lokalizację drobnoustroju w organizmie. Dawka leku zależy od wieku i powiązanych chorób i nie zawsze odpowiada zalecanemu w skrócie, ponieważ zalecenia te są obliczane na podstawie średniej, a nie poszczególnych parametrów. Dlatego o wiele bardziej rozsądne jest zapewnienie wyboru leku wykwalifikowanemu specjalistowi.

Jak długo muszę przyjmować antybiotyki?

Duże znaczenie ma właściwie dobrany czas trwania leczenia antybiotykiem. Bardzo często pacjent według własnego uznania, wbrew zaleceniom lekarza, przestaje przyjmować antybiotyk po jednym lub dwóch dniach leczenia, gdy tylko stanie się to nieco łatwiejsze. Ale samo ciało nie może sobie poradzić, infekcja stanie się powolna, skomplikowana przez uszkodzenia serca, nerek itp. W wyniku przedwczesnego anulowania antybiotyku mogą tworzyć się oporne na antybiotyki szczepy patogennych bakterii.

Z drugiej strony, jeśli antybiotyk jest przyjmowany niepotrzebnie przez długi czas, pomimo jego braku, wzrasta ryzyko rozwoju dysbakteriozy lub alergii.

Co doradzić? Oczywiście pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarza, opierając się na swoich kwalifikacjach i profesjonalizmie, ponieważ tylko lekarz prowadzący może wybrać optymalny czas trwania leczenia w każdym konkretnym przypadku.

„Często ludzie są przekonani, że jeśli kiedyś antybiotyk pomógł, może być stosowany z powodzeniem w innych chorobach.

Patogeny nawet bardzo podobne w obrazie klinicznym chorób mogą być bardzo różne. Różne bakterie mają różną oporność na różne antybiotyki. Na przykład osoba zachorowała na gronkowcowe zapalenie płuc, a penicylina pomogła mu, po czym ponownie rozwinął się kaszel, który mógł być spowodowany przez mykoplazmę, która jest niewrażliwa na preparaty penicylinowe. W takim przypadku penicylina nie pomoże. Co więcej, ten sam antybiotyk może nie pomóc nawet w przypadku tych samych chorób u tej samej osoby, ponieważ bakterie szybko przystosowują się do antybiotyku i jeśli zostaną ponownie mianowane, mogą się ich nie bać.

Co to są antybiotyki?

Antybiotyki są lekami, które wywierają szkodliwy i niszczący wpływ na drobnoustroje. Jednocześnie, w przeciwieństwie do środków dezynfekujących i antyseptycznych, antybiotyki mają niską toksyczność dla organizmu i nadają się do podawania doustnego.

Antybiotyki to tylko ułamek wszystkich środków przeciwbakteryjnych. Oprócz nich środki antybakteryjne obejmują:

• sulfonamidy (ftalazol, sulfacyl sodu, sulfazyna, etazol, sulfalen itp.);
• pochodne chinolonu (fluorochinolony - ofloksacyna, cyprofloksacyna, lewofloksacyna itp.);
• środki antyfilityczne (benzylopenicyliny, preparaty bizmutu, związki jodu itp.);
• leki przeciwgruźlicze (rimfapicyna, kanamycyna, izoniazyd itp.);
• inne leki syntetyczne (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroksolina, nososalid itp.).

Antybiotyki są preparatami pochodzenia biologicznego, uzyskiwane są przy użyciu grzybów (promieniujących, pleśni), a także przy pomocy pewnych bakterii. Również ich analogi i pochodne są otrzymywane przez sztuczne - syntetyczne - przez.

Kto wynalazł pierwszy antybiotyk?

Pierwszy antybiotyk, penicylina, został odkryty przez brytyjskiego naukowca Alexandra Fleminga w 1929 roku. Naukowiec zauważył, że pleśń, która przypadkowo weszła i wyrosła na szalce Petriego, miała bardzo interesujący wpływ na rosnące kolonie bakterii: wszystkie bakterie wokół pleśni zginęły. Zainteresowany tym zjawiskiem i po zbadaniu substancji uwalnianej przez pleśń - naukowiec wyizolował substancję przeciwbakteryjną i nazwał ją „penicyliną”.

Jednak produkcja narkotyków z tej substancji Fleming wydawała się bardzo trudna i nie angażował się w nie. Prace te kontynuował dla niego Howard Florey i Ernst Boris Chain. Opracowali metody czyszczenia penicyliny i wprowadzili ją do powszechnej produkcji. Później wszyscy trzej naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla za odkrycie. Interesującym faktem było to, że nie opatentowali swojego odkrycia. Wyjaśnili to, mówiąc, że lek, który może pomóc całej ludzkości, nie powinien być sposobem na zysk. Dzięki ich odkryciu, z pomocą penicyliny, wiele chorób zakaźnych zostało pokonanych, a życie ludzkie przedłużono o trzydzieści lat.

W Związku Radzieckim mniej więcej w tym samym czasie „drugie” odkrycie penicyliny zostało dokonane przez kobietę-naukowca Zinaida Ermolyeva. Odkrycie dokonano w 1942 r. Podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej. W tym czasie obrażeniom niezakończonym zgonem często towarzyszyły powikłania infekcyjne i spowodowały śmierć żołnierzy. Odkrycie leku przeciwbakteryjnego dokonało przełomu w medycynie wojskowej i umożliwiło uratowanie milionów istnień ludzkich, co mogło determinować przebieg wojny.

Klasyfikacja antybiotyków

Wiele zaleceń medycznych dotyczących leczenia niektórych zakażeń bakteryjnych zawiera preparaty takie jak „antybiotyk takiej i takiej serii”, na przykład: antybiotyk z serii penicylin, seria tetracyklin i tak dalej. W tym przypadku chodzi o podział chemiczny antybiotyku. Aby się w nich poruszać, wystarczy przejść do głównej klasyfikacji antybiotyków.

Jak działają antybiotyki?

Każdy antybiotyk ma spektrum działania. Jest to szerokość obwodu różnych rodzajów bakterii, na które działa antybiotyk. Ogólnie rzecz biorąc, bakterie można podzielić w strukturze na trzy duże grupy:

• z grubą ścianą komórkową - bakterie gram-dodatnie (patogeny bólu gardła, szkarlatyna, choroby ropno-zapalne, infekcje dróg oddechowych itp.);
• z cienką ścianą komórkową - bakterie Gram-ujemne (czynniki wywołujące syfilis, rzeżączkę, chlamydię, infekcje jelitowe itp.);
• bez ściany komórkowej - (patogeny mykoplazmozy, ureaplazmozy);

Antybiotyki z kolei dzielą się na:

• działa głównie na bakterie Gram-dodatnie (benzylopenicyliny, makrolidy);
• działa głównie na bakterie Gram-ujemne (polimyksyny, aztreonam itp.);
• działanie na obie grupy bakterii - antybiotyki o szerokim spektrum (karbapenemy, aminoglikozydy, tetracykliny, lewomycetyna, cefalosporyny itp.);

Antybiotyki mogą powodować śmierć bakterii (manifestacja bakteriobójcza) lub hamować ich rozmnażanie (manifestacja bakteriostatyczna).

Zgodnie z mechanizmem działania leki te są podzielone na 4 grupy:

• leki z pierwszej grupy: penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy i glikopeptydy - nie pozwalają bakteriom na syntezę ściany komórkowej - bakteria jest pozbawiona ochrony zewnętrznej;
• leki z drugiej grupy: polipeptydy - zwiększają przepuszczalność błony bakteryjnej. Membrana jest miękką powłoką, która otacza bakterię. U bakterii Gram-ujemnych membrana jest główną „pokrywą” mikroorganizmu, ponieważ nie ma ściany komórkowej. Antybiotyk, uszkadzając jego przepuszczalność, zakłóca równowagę chemikaliów wewnątrz komórki, co prowadzi do jego śmierci;
• leki z trzeciej grupy: makrolidy, azalidy, vewomycetyna, aminoglikozydy, linkozamidy - naruszają syntezę białka drobnoustrojów, powodując śmierć bakterii lub zahamowanie jej rozmnażania;
• leki z czwartej grupy: rimfapicyna - naruszają syntezę kodu genetycznego (RNA).

Stosowanie antybiotyków w chorobach ginekologicznych i wenerycznych

Przy wyborze antybiotyku ważne jest, aby dokładnie rozważyć, który patogen spowodował chorobę.

Jeśli jest to warunkowo patogenny drobnoustrój (tj. Normalnie występuje na skórze lub błonie śluzowej i nie powoduje choroby), wówczas stan zapalny jest uważany za niespecyficzny. Najczęściej takie niespecyficzne stany zapalne są wywoływane przez Escherichia coli, a następnie przez Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Rzadziej - bakterie gram-dodatnie (enterokoki, gronkowce, paciorkowce itp.). Szczególnie często występuje kombinacja 2 lub więcej bakterii. Co do zasady, przy niespecyficznych bólach dróg moczowych, cefalosporyny trzeciej generacji (Ceftriakson, Cefotaksym, Cefiksym), fluorochinolon (Ofloksacyna, Cyprofloksacyna), nitrofuran (Furadolumina) podaje się szerokiemu spektrum leczenia trimoksazol).

Jeśli mikroorganizm jest czynnikiem sprawczym zakażenia narządów płciowych, stan zapalny jest specyficzny i wybiera się odpowiedni antybiotyk:

• W leczeniu kiły stosuje się głównie penicyliny (bicylina, penicylina benzylowa, sól sodowa), rzadziej - tetracykliny, makrolidy, azalidy, cefalosporyny;
• do leczenia rzeżączki - cefalosporyn trzeciej generacji (ceftriakson, cefiksym), rzadziej - fluorochinolonów (cyprofloksacyny, ofloksacyny);
• do leczenia zakażeń chlamydią, mykoplazmą i ureaplazmą - stosuje się azalidy (azytromycyna) i tetracykliny (doksycyklina);
• Do leczenia rzęsistkowicy stosuje się pochodne nitroimidazolu (metronidazol).

Wszystko, co musisz wiedzieć o antybiotykach. Część 1

Dzień dobry, drodzy przyjaciele!

Nie uwierzysz: dziś w końcu zdecydowałem się rozpocząć z tobą rozmowę na temat antybiotyków. Nie raz otrzymałeś taką prośbę. Ale nie chciałem dotykać tego tematu.

A z tego są 2 powody:

Powód numer jeden.

Naprawdę nie chcę dać ci narzędzia do niezależnych rekomendacji antybiotyków, ponieważ jestem całkowicie przeciwny.

Po przeczytaniu tego artykułu zrozumiesz dlaczego.

Wiem, wiem, dla niektórych z was ta kwestia nie jest nawet omawiana. Są to leki na receptę, a żadna osoba kupująca perswazję nie zmusi Cię do przyjęcia roli lekarza prowadzącego.

Ale nie zawsze tak jest...

Powód numer dwa. Jak już mówiłem, mówienie łagodnie o specjalistach od leków jest, delikatnie mówiąc, niepoprawne, z których wielu jest wiele razy lepszych ode mnie w tym temacie.

Ale wciąż chcesz o tym porozmawiać.

Dlatego dzisiaj zaczniemy omawiać podstawowe zagadnienia, które moim zdaniem należy wiedzieć o antybiotykach.

• Co to są antybiotyki?
• Dlaczego nie wszystkie środki przeciwdrobnoustrojowe są antybiotykami?
• Jak się dzielą?
• Jak działają antybiotyki?
• Dlaczego czasami nie działają?
• Jak zapobiegać oporności drobnoustrojów na antybiotyki?
• Jakie są zasady racjonalnej antybiotykoterapii?
• Dlaczego sam nie powinieneś polecać antybiotyków?

Najsmutniejsze jest to, że temat antybiotyków budzi obawy nie tylko dla Ciebie, specjalistów z branży farmaceutycznej.

Co miesiąc, tylko w Yandex, około miliona osób szuka informacji o antybiotykach.

Zobacz, o co pytają:

• Antybiotyki dla dróg oddechowych i pęcherza moczowego.
• Antybiotyki dla dzieci i kobiet w ciąży. (Koszmar!).
• Antybiotyki na zapalenie błony śluzowej żołądka, rany, chlamydia.
• Antybiotyk „dobry”, „silny”, „miękki”, „najlepszy”.
• Antybiotyk zewnętrzny i wewnętrzny.
• Antybiotyk „gronkowcowy”, a nawet „hormonalny”. W obu! :-)

I wszystko w tym samym duchu.

To straszne, wyobrażać sobie, co oni tam odliczają, jak zrozumieją i jakie działania podejmą.

Bardzo pragnę, aby dzięki tobie zwiększyła się umiejętność czytania i pisania ludności w tej sprawie, a zdanie „daj mi trochę antybiotyku” nigdy nie brzmi w twojej aptece.

Cóż, zacznijmy.

Co to są antybiotyki?

Wydaje się, że termin „antybiotyk” wyjaśnia sam: „anty” - przeciw, „bios” - życie. Okazuje się, że antybiotyki są substancjami, których działanie jest skierowane przeciwko czyimś życiu.

Ale to nie takie proste.

Amerykański mikrobiolog Z. Waksman zaproponował kiedyś termin „antybiotyk”, aby odnieść się do substancji wytwarzanych przez mikroorganizmy zdolne do zakłócania rozwoju innych mikroorganizmów lub ich niszczenia.

Tak, przyjaciele, także w niewidzialnym świecie dla nas są wojny. Ich celem jest ochrona ich terytoriów lub przejęcie nowych.

Pomimo faktu, że mikroby są przeważnie jednokomórkowymi stworzeniami, które nie mają szczęścia z szarą materią, mają sens, by rozwinąć potężną broń. Z jego pomocą walczą o swoje istnienie w tym szalonym świecie.

Mężczyzna odkrył ten fakt w połowie XIX wieku, ale udało mu się wyizolować antybiotyk dopiero po wieku.

Gdy trwała Wielka Wojna Ojczyźniana i gdyby nie to odkrycie, nasze straty byłyby kilka razy większe: ranni po prostu umarliby z powodu sepsy.

Pierwsza antybiotyk penicylina została wyizolowana z grzyba pleśni Penicillium, dla którego otrzymał tę nazwę.

Odkrycie penicyliny nastąpiło przypadkiem.

Brytyjski bakteriolog Alexander Fleming, badając paciorkowce, posiał go na szalce Petriego i, zapominając, „marynował” go tam więcej, niż było to wymagane.

A kiedy tam spojrzał, był oszołomiony: zamiast przerośniętych kolonii paciorkowców zobaczył pleśń. Okazuje się, że zidentyfikowała niektóre substancje, które zniszczyły setki rodzin paciorkowców. Więc odkryto penicylinę.

Teraz antybiotyki są substancjami pochodzenia NATURALNEGO lub SEMI-SYNTETYCZNEGO, kiedy chemicznie „oszukują” oryginalną cząsteczkę, dodając do niej inne substancje, aby poprawić właściwości antybiotyku.

W szczególności cefalosporyny i penicyliny otrzymano z grzybów pleśniowych, natomiast aminoglikozydy, makrolidy, tetracykliny i chloramfenikol z bakterii glebowych (aktynobakterii).

Dlatego środki przeciwdrobnoustrojowe, na przykład grupa fluorochinolonów (cyprofloksacyna, ofloksacyna i inne „floksacyny”) NIE należą do antybiotyków, chociaż mają silne działanie antybakteryjne: nie mają naturalnych analogów.

Klasyfikacja antybiotyków

Według struktury chemicznej antybiotyki są podzielone na kilka grup.

Nie będę wymieniać wszystkiego, ale najpopularniejsze grupy i nazwy handlowe:

• Penicyliny (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
• Cefalosporyny (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxone).
• Aminoglikozydy (gentamycyna, Tobramycyna, Streptomycyna).
• Makrolidy (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erytromycyna).
• Tetracykliny (tetracyklina, doksycyklina).
• Linozamidy (linkomycyna, klindamycyna).
• Amfenikol (Levomitsetin).

Zgodnie z mechanizmem działania istnieją 2 grupy:

• Bakteriobójcze - niszczą zarazki.
• Bakteriostatyka - hamuje ich wzrost i rozmnażanie, a jeszcze bardziej z osłabionymi drobnoustrojami układ odpornościowy jest prostowany.

Na przykład penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy mają działanie bakteriobójcze.

Bakteriostatyczne - makrolidy, tetracykliny, linkosamidy.

Ale ten podział jest warunkowy. Antybiotyki bakteriobójcze na niektórych drobnoustrojach mają działanie bakteriostatyczne i bakteriostatyczne w wysokich stężeniach bakteriobójczych.

Zgodnie z logiką rzeczy środki bakteriobójcze są silniejsze i działają szybciej. Są one preferowane w przypadku ciężkich zakażeń na tle obniżonej odporności.

Leki bakteriostatyczne są przepisywane albo na umiarkowane zakażenie, na tle normalnego stanu immunologicznego, albo na przewlekły proces, albo na leczenie po antybiotykach bakteriobójczych.

Widmo działania emituje:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania.
• Antybiotyki wąskie spektrum działania.

Większość antybiotyków należy do pierwszej grupy.

Do drugiego - na przykład benzylopenicylina „starca”, która jest aktywna przeciwko gronkowcom, a nawet wtedy nie wszystkim, paciorkowcom, gonokokom i kilku innym drobnoustrojom.

Oczywiście lekarze często przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, ponieważ rzadko trafiają one do flory roślinnej, aby zidentyfikować wichrzyciela ludzkiego ciała, aby „zbierać” go najbardziej odpowiednimi środkami.

Jak działają antybiotyki?

Strategia antybiotyków różnych grup jest inna.

Niektóre z nich hamują syntezę głównego składnika ściany komórkowej bakterii, która zapewnia jej formę (pręcik, ziarniaki) i chroni komórkę przed różnymi wpływami zewnętrznymi. Bez tego umierają mikroby. Podobnie jak penicyliny i cefalosporyny.

Inne leki uszkadzają błonę cytoplazmatyczną pod ścianą komórkową. Dzięki temu bakterie są metabolizowane w środowisku, dostarczane są niezbędne substancje i usuwane są końcowe produkty przemiany materii. Uszkodzona membrana nie jest w stanie wykonywać swoich funkcji, więc wzrost i rozwój mikrobów zatrzymuje się.

Inne hamują syntezę białek w samej komórce. Prowadzi to do spowolnienia procesów życiowych, a komórka „zasypia”. Jest to mechanizm działania w makrolidach, aminoglikozydach, tetracyklinach i linkozamidach.

Jak rozwija się oporność drobnoustrojów na antybiotyki?

Wydawałoby się, że wraz z odkryciem antybiotyków cała społeczność medyczna powinna odetchnąć z ulgą: hurra! porażka!

Ale tego tam nie było.

Bakterie - jak my, żywe istoty. Chcą także jeść, pić, żenić się, mieć dzieci.

Dlatego, gdy osoba zaczyna zatruwać je antybiotykami, włącza swoją „głowę”, może nawet zwołuje spotkanie „Mikro Dumas” i opracowuje pakiet antyterrorystyczny. :-)

W nim „przepisują”, jak będą chronić swoje życie i godność, a także życie i godność żon, dzieci, wnuków i prawnuków.

Aby to zrobić, „przypisują” określone enzymy (beta-laktamazę) do odpowiedzialnej pozycji, co przełoży antybiotyk na nieaktywną formę. Porozmawiamy o nich więcej następnym razem.

Albo mikroby decydują się zmienić swój styl życia w taki sposób (metabolizm), że antybiotyki nie będą w stanie silnie na niego wpłynąć.

Albo wszyscy rzucają siłę, aby wzmocnić swoje granice, aby zmniejszyć ich przepuszczalność dla środków przeciwbakteryjnych.

W rezultacie dana osoba jest leczona standardowym antybiotykiem w tym konkretnym przypadku iw standardowej dawce dla tej choroby, ale nie działa ani nie działa bardzo słabo.

Ponieważ mikrob powiedział - mikrob zrobił! :-) Enzymy (beta-laktamaza) działają, zmienia się styl życia, wzmacniają granice. Działa pakiet antyterrorystyczny!

Efektem tego jest powstanie oporu (oporności) drobnoustroju na antybiotyk, który nawiasem mówiąc, jest przekazywany „przez dziedziczenie”. Z tego powodu, nawet jeśli dziadek zarodka trafi do innego świata, jego antybiotyki będą tak samo nieszkodliwe jak szklanka wody dla nas.

Ale odporność mikroorganizmu na antybiotyk nie powstaje natychmiast.

Tak mi się wydaje.

W każdej rodzinie, nawet mikrobiologicznej, są osoby silniejsze i słabsze. Dlatego na 10 mikrobów, na przykład, 7 będzie wrażliwych na antybiotyk, a 3 będą lekko wrażliwe.

Oznacza to, że w pierwszych dniach leczenia 7 z 10 umrze.

Jeśli przeprowadzisz cały niezbędny kurs, pozostali trzej, którzy są lekko wrażliwi na lek, umrą.

Jeśli przerwiesz leczenie z wyprzedzeniem, tylko 7 umrze, a trzy pozostaną, i zaczną myśleć o środkach antyterrorystycznych.

A następnym razem, gdy ktoś weźmie ten sam antybiotyk, rodzina drobnoustrojów spotka się z nim w pełni przygotowany.

A jeśli weźmiesz antybiotyk w niewystarczającym dawkowaniu, to poza tworzeniem się na niego oporności na drobnoustroje nie doprowadzi to do niczego.

Teraz myślę, że rozumiesz, jak zapobiegać oporności drobnoustrojów na antybiotyki?

Jeśli nie, zróbmy listę...

Zasady racjonalnej antybiotykoterapii

Zasada 1. Antybiotyk powinien być przepisywany ściśle według wskazań.

Na przykład wiele osób lubi „przepisywać” antybiotyk na każde kichnięcie.

„Sneeze”, jeśli nie jest alergiczne, jest z reguły manifestacją sabotażu wirusowego, a nie bakteryjnego. W przypadku wirusów, jak dobrze wiesz, antybiotyki nie działają. W tym celu istnieją inne środki.

Ponadto, jeśli, broń Boże, dzieje się coś poważniejszego i lekarz przepisuje ten antybiotyk, może to być nieskuteczne, ponieważ drobnoustroje (i wiele chorób spowodowanych przez warunkowo chorobotwórcze mikroby żyjące w nas) są już dobrze przygotowane.

W rezultacie leczenie jest opóźnione, aw niektórych przypadkach pojawiają się nawet komplikacje.

Zasada 2. Leczenie należy przeprowadzać w zalecanych dawkach dla każdego przypadku.

Aby wybrać dawkę leku, którą musisz wiedzieć:

• Rodzaj infekcji.
• Nasilenie choroby.
• Wiek pacjenta.
• Waga pacjenta.
• Funkcja nerek.

Czy polecając antybiotyk samemu odwiedzającemu aptekę, wiesz to wszystko?

Zdecydowanie podejrzewam, że nie.

Dlatego kategorycznie nie radzę samodzielnie wybierać leku tej grupy dla kupującego.

Rozumiem, że w tym przypadku kierujesz się dobrymi uczuciami, ale robiąc to źle.

Zasada 3. Czas przyjmowania antybiotyku powinien wynosić co najmniej 5-7 dni. Wyjątkiem są niektóre antybiotyki, które są przyjmowane przez 3 dni.

I często mamy to: w ciągu 2 dni jest łatwiej, więc przestań pić narkotyk, „zasiej wątrobę”.

Zasada 4. Najlepiej byłoby przepisać antybiotyk, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustroju powodującego chorobę. To również można określić tylko w warunkach instytucji medycznej.

Zasada 5. Należy przepisać antybiotyk, biorąc pod uwagę przeciwwskazania, których również nie znasz. Nie każdy gość zapamięta wszystkie swoje rany, a lekarz prowadzący zna je lub widzi ich listę na karcie ambulatoryjnej.

Biorąc pod uwagę powyższe, chcę Cię zapytać:

Czy chcesz NAPRAWDĘ pomóc odwiedzającemu?

Jeśli odpowiedź brzmi „TAK”, proszę nie informować go o antybiotyku!

Dzisiaj porozmawiamy o antybiotykach.

A zadanie domowe będzie takie:

W świetle tego, o czym właśnie mówiliśmy, spróbuj wyjaśnić kupującemu, dlaczego sam nie możesz polecić mu leku z tej grupy.

Następnym razem zbadamy cechy głównych grup antybiotyków, ich różnice między sobą, wskazania i przeciwwskazania do stosowania.

Jakie masz jeszcze pytania na temat tej grupy funduszy?

Po przejściu tematu antybiotyków, planuję zrobić dla ciebie, moi drodzy abonenci, ściągawkę na dawki leków, które powodują największe trudności.

Jeśli więc nie subskrybujesz biuletynu, dołącz do nas! Formularz subskrypcji jest dostępny na końcu każdego artykułu iw prawym górnym rogu strony. Jeśli coś nie działa, zajrzyj tutaj, aby uzyskać instrukcje.

Twoje pytania dotyczące dzisiejszego tematu, komentarze, dodatki, napisz poniżej w polu komentarzy.

I nie zapomnij kliknąć przycisków społecznościowych. sieci, które widzisz poniżej, aby udostępnić link do artykułu współpracownikom.

Do zobaczenia ponownie na blogu „Apteka dla człowieka”!

Z miłością do ciebie, Marina Kuznetsova

Moi drodzy czytelnicy!

Jeśli spodobał Ci się artykuł, jeśli chcesz o coś zapytać, dodać, podzielić się doświadczeniem, możesz to zrobić w specjalnym formularzu poniżej.

Po prostu proszę nie milczeć! Twoje komentarze są moją główną motywacją dla nowych kreacji dla CIEBIE.

Byłbym bardzo wdzięczny za udostępnienie linku do tego artykułu znajomym i współpracownikom w sieciach społecznościowych.

Wystarczy kliknąć przyciski społecznościowe. sieci, w których jesteś członkiem.

Kliknij przyciski społeczne. sieci zwiększają średnią kontrolę, dochód, wynagrodzenie, zmniejszają cukier, ciśnienie krwi, cholesterol, eliminują osteochondrozę, płaskostopie, hemoroidy!

Czym są antybiotyki?

Antybiotyki (ze słów „anty” i „bio”) są produktami aktywności niektórych mikroorganizmów, roślin i zwierząt, które mogą niszczyć patogeny lub hamować ich rozmnażanie i wzrost.

Antybiotyki są przepisywane, gdy pojawia się infekcja bakteryjna, w przypadkach, gdy organizm nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z chorobą, a stosowanie leków z innych grup farmakologicznych nie daje pozytywnego efektu.

Powinieneś również mieć świadomość, że antybiotyki nie są wcale skuteczne w zakażeniach wirusowych. Dlatego używanie ich z SARS i grypą jest całkowicie bez znaczenia i może być szkodliwe tylko dla zdrowia. Bardzo często bardzo trudno jest odróżnić chorobę bakteryjną lub wirusową na wczesnym etapie, więc nie ryzykuj postawienia diagnozy bez lekarza.

Ponadto antybiotyki są potężnym narzędziem medycznym, któremu często towarzyszą działania niepożądane. Nie powinny być stosowane do pierwszych objawów choroby, być może choroba może być wyleczona bardziej łagodnymi środkami.

Jeśli konwencjonalne leczenie nie pomoże, piątego dnia należy podjąć decyzję o leczeniu antybiotykami. Lekarz, badając przebieg choroby i objawy, przepisuje antybiotyk najbardziej odpowiedniej grupy. Najlepiej byłoby przejść test na kulturę bakteryjną. Następnie możesz dokładniej pobrać lek.

Spróbuj przypomnieć sobie, jakie antybiotyki stosowałeś wcześniej. Zastosowanie nowego rodzaju leku może nieoczekiwanie wywołać efekt uboczny w postaci biegunki lub alergii.

Antybiotyki są skuteczne w leczeniu niektórych chorób żołądka spowodowanych infekcją bakteryjną. Z drugiej strony, ich stosowanie w zapaleniu żołądka i jelit, które jest popularnie nazywane „grypą żołądkową”, jest przedsięwzięciem bez znaczenia, a nawet szkodliwym. Rozróżnienie infekcji wirusowej od chorób wywoływanych przez pałeczki Eschericha jest możliwe tylko za pomocą testów.

Bez antybiotyków nie można zrobić w okresie pooperacyjnym lub po ciężkich obrażeniach. Zapobiegają zapaleniu. W takich przypadkach można przyjmować antybiotyki w postaci zastrzyków lub tabletek, doustnie lub wstrzyknąć im ranę.

Ponadto skuteczne jest stosowanie antybiotyków na zewnątrz w postaci maści na ropne choroby skóry, czyraki i choroby grzybowe. Powinno być również dobrze odróżnić te choroby od różnych rodzajów objawów alergii, w których antybiotyki nie tylko nie pomagają w leczeniu, ale mogą pogorszyć chorobę, ponieważ same są silnym alergenem.

Antybiotyki mogą powodować poważne reakcje alergiczne, więc zanim zaczniesz przyjmować leki z tej grupy, skonsultuj się z lekarzem. A jeśli nadal leczysz się, uważnie przeczytaj instrukcje, szczególnie w rozdziałach dotyczących dawkowania i skutków ubocznych. Jeśli po zażyciu leku odczuwasz dyskomfort, natychmiast przestań go przyjmować i poszukaj innego z innej grupy.

Prawda i błędne wyobrażenia o antybiotykach.

Antybiotyki zajmują jedno z głównych miejsc we współczesnej medycynie i mają na swoim koncie miliony ocalonych żyć. Niestety, ostatnio istnieje tendencja do nieuzasadnionego stosowania tych leków, szczególnie w przypadkach, gdy brak efektów z nich jest oczywisty. Stąd pojawia się oporność bakterii na antybiotyki, co dodatkowo komplikuje leczenie chorób przez nie wywołanych. Na przykład około 46% naszych rodaków jest przekonanych, że antybiotyki są dobre dla chorób wirusowych, co oczywiście nie jest prawdą.

Wiele osób nie wie nic o antybiotykach, ich historii występowania, zasadach ich stosowania i skutkach ubocznych. O tym będzie artykuł.

1. Co to są antybiotyki?

Antybiotyki są rzeczywistymi odpadami mikroorganizmów i ich syntetycznych pochodnych. Są więc substancją pochodzenia naturalnego, na podstawie której powstają ich syntetyczne pochodne. W naturze antybiotyki wytwarzają głównie promieniowce i znacznie rzadziej bakterie, które nie mają grzybni. Promieniowce są jednokomórkowymi bakteriami, które są zdolne do tworzenia rozgałęziającej się grzybni (cienkich włókien, takich jak grzyby) na pewnym etapie ich rozwoju.

Wraz z antybiotykami izoluje się leki przeciwbakteryjne, które są w pełni syntetyczne i nie mają naturalnych odpowiedników. Mają efekt podobny do działania antybiotyków - hamują wzrost bakterii. Dlatego z czasem antybiotykom przypisywano nie tylko substancje naturalne i ich półsyntetyczne odpowiedniki, ale także w pełni syntetyczne leki bez analogów.

2. Kiedy odkryto antybiotyki?

Po raz pierwszy o antybiotykach mówiono w 1928 roku, kiedy brytyjski naukowiec Alexander Fleming przeprowadził eksperyment z hodowlą kolonii gronkowcowych i odkrył, że niektóre z nich zostały zakażone pleśnią Penicillum, która rośnie na chlebie. Wokół każdej zakażonej kolonii znajdowały się obszary niezanieczyszczone bakteriami. Naukowiec zasugerował, że pleśń wytwarza substancję, która niszczy bakterie. Nowa otwarta substancja została nazwana penicyliną, a naukowiec ogłosił swoje odkrycie 13 września 1929 r. Na spotkaniu Medical Research Club przy University of London.

Jednak nowo odkryta substancja była trudna do powszechnego zastosowania, ponieważ była bardzo niestabilna i szybko zapadła się podczas krótkotrwałego przechowywania. Tylko w 1938 r. Penicylina została wyizolowana w czystej postaci przez naukowców z Oksfordu, Gorvarda Flory i Ernesta Cheneya, a masowa produkcja rozpoczęła się w 1943 r., A lek był aktywnie wykorzystywany w okresie II wojny światowej. Aby uzyskać nowy zwrot w medycynie, obaj naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla w 1945 roku.

3. Kiedy przepisuje się antybiotyki?

Antybiotyki działają przeciwko wszystkim rodzajom infekcji bakteryjnych, ale nie przeciwko chorobom wirusowym.

Są aktywnie wykorzystywane zarówno w praktyce ambulatoryjnej, jak iw szpitalach. Ich „działaniami bojowymi” są infekcje bakteryjne narządów oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, pęcherzyki płucne), choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie krtani i gardła, zapalenie krtani i tchawicy itp.), Choroby układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej), choroby przewód pokarmowy (ostre i przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki i martwica trzustki, itp.), choroby zakaźne skóry i tkanek miękkich (furunculosis, ropnie itp.), choroby układu nerwowego (menin) ITA, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, itd.), Stosuje się na zapalenie węzłów chłonnych (chłonnych), w onkologii, jak również zakażenia krwi posocznicą.

4. Jak działają antybiotyki?

W zależności od mechanizmu działania istnieją 2 główne grupy antybiotyków:

-antybiotyki bakteriostatyczne, które hamują wzrost i reprodukcję bakterii, podczas gdy same bakterie pozostają żywe. Bakterie nie są w stanie dalej wspierać procesu zapalnego, a osoba wraca do zdrowia.

-antybiotyki bakteriobójcze, które całkowicie niszczą bakterie. Mikroorganizmy giną, a następnie są wydalane z organizmu.

Obie metody pracy antybiotyków są skuteczne i prowadzą do powrotu do zdrowia. Wybór antybiotyku zależy przede wszystkim od choroby i drobnoustrojów, które do niej doprowadziły.

5. Jakie są rodzaje antybiotyków?

Dziś w medycynie zna następujące grupy antybiotyków: antybiotyki beta-laktamowe (penicyliny, cefalosporyny), makrolidy (bakteriostatyczne), tetracykliny (bakteriostatyczne), aminoglikozydy (bakteriobójcze), chloramfenikol (bakteriostatyczne), linkozamidami (bakteriostatyczne), anty-TB leków (izoniazyd, etionamid ), antybiotyki różnych grup (ryfampicyna, gramicydyna, polimyksyna), leki przeciwgrzybicze (środki bakteriostatyczne), leki przeciwtrądowe (solusulfon).

6. Jak prawidłowo przyjmować antybiotyki i dlaczego jest to ważne?

Należy pamiętać, że wszystkie antybiotyki są przyjmowane tylko na receptę i zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leku! Jest to bardzo ważne, ponieważ to lekarz przepisuje konkretny lek, jego stężenie i określa częstotliwość i czas trwania leczenia. Niezależne leczenie antybiotykami, jak również zmiana w przebiegu leczenia i stężenie leku są obarczone konsekwencjami, od rozwoju oporności czynnika sprawczego na lek, aż do pojawienia się odpowiednich skutków ubocznych.

Podczas przyjmowania antybiotyków należy ściśle przestrzegać czasu i częstotliwości leku - konieczne jest utrzymanie stałego stężenia leku w osoczu krwi, co zapewnia działanie antybiotyku przez cały dzień. Oznacza to, że jeśli lekarz polecił ci przyjmowanie antybiotyku 2 razy dziennie, to odstęp wynosi co 12 godzin (na przykład o 6 rano i o 18:00 wieczorem lub o 9.00 i 21.00). Jeśli antybiotyk jest przepisywany 3 razy dziennie, odstęp między dawkami powinien wynosić 8 godzin, a przyjmowanie leku 4 razy dziennie, odstęp wynosi 6 godzin.

Zwykle czas trwania antybiotyków wynosi 5-7 dni, ale czasami może to być 10-14 dni, wszystko zależy od choroby i jej przebiegu. Zwykle lekarz ocenia skuteczność leku po 72 godzinach, po czym podejmuje decyzję o kontynuowaniu przyjmowania leku (jeśli wynik jest pozytywny) lub zmianie antybiotyku w przypadku braku efektu z poprzedniego. Zazwyczaj antybiotyki są spłukiwane wystarczającą ilością wody, ale istnieją leki, które można przyjmować z mlekiem lub słabo parzoną herbatą, kawą, ale jest to możliwe tylko za zgodą w instrukcji przygotowania. Na przykład doksycyklina z grupy tetracyklin ma w swojej strukturze duże cząsteczki, które po spożyciu tworzą kompleks i nie mogą już działać, a antybiotyki z grupy makrolidów nie są w pełni kompatybilne z grejpfrutem, co może zmienić funkcję enzymatyczną wątroby, a lek jest trudniejszy do przetworzenia.

Należy również pamiętać, że probiotyki są pobierane 2-3 godziny później po zażyciu antybiotyków, w przeciwnym razie ich wcześniejsze użycie nie przyniesie efektu.

7. Czy antybiotyki i alkohol są zgodne?

Ogólnie rzecz biorąc, picie alkoholu podczas choroby niekorzystnie wpływa na organizm, ponieważ wraz z walką z chorobą, jest zmuszony wydać swoją siłę na eliminację i przetwarzanie alkoholu, co nie powinno być. W procesie zapalnym działanie alkoholu może być znacznie silniejsze ze względu na zwiększone krążenie krwi, w wyniku czego alkohol jest szybciej rozprowadzany. Niemniej jednak alkohol nie zmniejszy skutków większości antybiotyków, jak wcześniej sądzono.

W rzeczywistości małe dawki alkoholu podczas przyjmowania większości antybiotyków nie powodują żadnej znaczącej reakcji, ale stwarzają dodatkowe trudności dla twojego ciała, które już zmaga się z chorobą.

Ale z reguły zawsze istnieją wyjątki - rzeczywiście istnieje wiele antybiotyków, które są całkowicie niezgodne z alkoholem i mogą prowadzić do rozwoju pewnych działań niepożądanych, nawet śmierci. Gdy etanol wchodzi w kontakt z określonymi cząsteczkami, proces wymiany zmian etanolu i produktu wymiany pośredniej, aldehydu octowego, zaczyna gromadzić się w organizmie, co prowadzi do rozwoju ciężkich reakcji.

Te antybiotyki obejmują:

-Metronidazol jest bardzo szeroko stosowany w ginekologii (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazol (przepisywany na pleśniawki),

-chloramfenikol jest stosowany niezwykle rzadko ze względu na jego toksyczność, jest stosowany do infekcji dróg moczowych, dróg żółciowych,

-tinidazol nie jest często stosowany, głównie w przypadku wrzodu żołądka spowodowanego przez H. pylori,

-ko-trimoksazol (Biseptol) - ostatnio prawie nie przepisywany, wcześniej powszechnie stosowany w zakażeniach dróg oddechowych, dróg moczowych, zapalenia gruczołu krokowego,

-Furazolidon jest dziś stosowany w zatruciach pokarmowych, biegunkach,

-Cefotetan - rzadko stosowany, głównie w zakażeniach dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych, układu moczowego itp.,

-Cefomandol nie jest często stosowany w zakażeniach o nieokreślonej etiologii ze względu na jego szerokie spektrum działania,

-cefoperazone-wyznaczony i dzisiaj z infekcjami dróg oddechowych, chorobami układu moczowo-płciowego,

-Moxalactam jest przepisywany w ciężkich zakażeniach.

Te antybiotyki mogą powodować raczej nieprzyjemne i ciężkie reakcje ze wspólnym spożyciem alkoholu, któremu towarzyszą następujące objawy - silny ból głowy, nudności i powtarzające się wymioty, zaczerwienienie twarzy i szyi, obszar klatki piersiowej, zwiększona częstość akcji serca i uczucie gorąca, ciężki przerywany oddech, drgawki. Stosowanie dużych dawek alkoholu może być śmiertelne.

Dlatego, biorąc wszystkie powyższe antybiotyki, należy bezwzględnie zrezygnować z alkoholu! Podczas przyjmowania innych rodzajów antybiotyków możesz pić alkohol, ale pamiętaj, że nie będzie to korzystne dla twojego osłabionego ciała i nie przyspieszy dokładnie procesu gojenia!

8. Dlaczego biegunka jest najczęstszym działaniem niepożądanym antybiotyków?

W praktyce ambulatoryjnej i klinicznej lekarze najczęściej na wczesnym etapie zalecają antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają przeciwko kilku typom mikroorganizmów, ponieważ nie znają rodzaju bakterii, które spowodowały chorobę. Dzięki temu chcą osiągnąć szybkie i gwarantowane odzyskanie.

Równolegle z czynnikiem sprawczym choroby, wpływają one również na normalną mikroflorę jelitową, niszcząc ją lub hamując jej wzrost. Prowadzi to do biegunki, która może objawiać się nie tylko we wczesnych etapach leczenia, ale także 60 dni po zakończeniu antybiotyków.

Bardzo rzadko antybiotyki mogą wywołać wzrost bakterii Clostridiumdifficile, co może prowadzić do masywnej biegunki. Grupa ryzyka obejmuje przede wszystkim osoby starsze, a także osoby stosujące blokery wydzielania żołądkowego, ponieważ kwas soku żołądkowego chroni przed bakteriami.

9. Czy antybiotyki pomagają w chorobach wirusowych?

Aby zrozumieć ten proces, musisz wiedzieć, że bakterie są mikroorganizmami, często jednokomórkowymi, które mają nieformowane jądro i prostą strukturę, a także mogą mieć ścianę komórkową lub być bez niej. To na nich zaprojektowano antybiotyki, ponieważ dotyczą tylko żywych mikroorganizmów. Wirusy są związkami białka i kwasu nukleinowego (DNA lub RNA). Są one wstawiane do genomu komórki i zaczynają się aktywnie rozmnażać na jej koszt.

Antybiotyki nie są w stanie wpływać na genom komórki i zatrzymywać proces replikacji (rozmnażania) wirusa, więc są absolutnie nieskuteczne w chorobach wirusowych i mogą być przepisywane tylko w przypadku powikłań bakteryjnych. Zakażenie wirusem, które organizm musi samodzielnie pokonać, a także za pomocą specjalnych leków przeciwwirusowych (interferon, anaferon, acyklowir).

10. Co to jest odporność na antybiotyki i jak jej uniknąć?

Pod wpływem oporu zrozumieć oporność drobnoustrojów, które spowodowały chorobę, na jeden lub więcej antybiotyków. Oporność na antybiotyki może wystąpić spontanicznie lub poprzez mutacje spowodowane ciągłym stosowaniem antybiotyków lub ich dużych dawek.

Również w przyrodzie istnieją mikroorganizmy, które początkowo były na nie oporne, a całe bakterie są w stanie przekazywać następnym pokoleniom bakterii pamięć genetyczną odporności na jeden lub inny antybiotyk. Dlatego czasami okazuje się, że jeden antybiotyk w ogóle nie działa, a lekarze muszą go zmienić na inny. Obecnie prowadzone są hodowle bakteryjne, które początkowo wykazują oporność i wrażliwość czynnika na jeden lub inny antybiotyk.

Aby nie zwiększać populacji opornych bakterii, które pierwotnie występują w naturze, lekarze nie zalecają samodzielnego przyjmowania antybiotyków, a jedynie wskazania! Oczywiście całkowite uniknięcie oporności bakterii na antybiotyki nie będzie możliwe, ale pomoże znacznie zmniejszyć odsetek takich bakterii i znacznie zwiększyć szanse na odzyskanie bez przepisywania większej ilości „ciężkich” antybiotyków.

Antybiotyki nie powinny być przepisywane przez samych pacjentów, ale tylko przez kompetentnego lekarza. W przeciwnym razie niekontrolowane ich użycie z czasem lub bez może przedłużyć proces gojenia lub doprowadzić do godnego ubolewania wyniku, gdy na przykład w leczeniu zapalenia płuc lub innej choroby zakaźnej może zaistnieć sytuacja, w której nie ma nic trywialnego w leczeniu, ponieważ nie działa antybiotyk przeciwko mikroorganizmom.