Zapalenie tchawicy - przyczyny, objawy, objawy i leczenie u dorosłych

Zapalenie tchawicy jest zespołem klinicznym charakteryzującym się zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tchawicy, który jest objawem zakażeń układu oddechowego, występujących zarówno ostro, jak i przewlekle. Podobnie jak infekcje dróg oddechowych, zapalenie tchawicy występuje najczęściej w sezonie jesiennym, zimowym i wiosennym.

Z reguły choroba objawia się nie jako niezależna choroba, ale rozwija się na tle innych infekcji wirusowych. Jaka jest choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak leczyć zapalenie tchawicy u dorosłych, należy rozważyć następne.

Co to jest tchawica?

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej tchawicy. Zapalenie tchawicy u dorosłych rzadko ma miejsce w izolacji, najczęściej łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli, tworzącym zapalenie tchawicy, zapaleniem tchawicy, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Jak długo trwa choroba? Okres choroby i okres powrotu do zdrowia zawsze zależą od formy procesu zapalnego, który może być zarówno ostry, jak i przewlekły, czyli przewlekły. Ponadto stan odporności pacjenta wpływa na czas trwania tchawicy, im aktywniej organizm zwalcza zapalenie tchawicy, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Rokowanie na czas leczenia jest korzystne, czas trwania choroby waha się od 7 do 14 dni.

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

W zależności od kombinacji z innymi chorobami (najczęstsze formy):

  • Rinofaringotracheitis - zapalenie błony śluzowej nosa, gardła i tchawicy;
  • zapalenie krtani i tchawicy - zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli - zapalenie błony śluzowej tchawicy i oskrzeli.

Przebieg choroby może być:

Ostre zapalenie tchawicy

Występuje częściej, z przebiegiem i objawami przypomina częstą ostrą chorobę układu oddechowego. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji.

Przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją ostrego zapalenia tchawicy i innych przewlekłych procesów zapalnych (zapalenie zatok nosa, nosogardzieli). Czynniki, które przyczyniają się do:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • silny spadek odporności;
  • zagrożenia zawodowe i ekologia szkodliwa;
  • rozedma płuc;
  • choroba serca i nerek;
  • przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych, na przykład zatok szczękowych - zapalenie zatok).

W przerostowym tchawicy naczynia rozszerzają się, a błona śluzowa pęcznieje. Wydzieliny śluzu stają się intensywne, pojawia się ropna plwocina.

Zanikowe przewlekłe zapalenie tchawicy powoduje przerzedzenie błony śluzowej. Staje się szary, gładki i lśniący, może być pokryty małymi skorupkami i powodować silny kaszel. Często zanikowe zapalenie tchawicy występuje wraz z zanikiem błony śluzowej dróg oddechowych, znajdującym się powyżej.

Powody

Przyczyną zapalenia tchawicy jest ta sama infekcja, która powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła i zapalenie krtani: gronkowce, paciorkowce itp. W przypadku niewystarczającego leczenia (lub jego braku) tych chorób proces zapalny może rozprzestrzenić się na tchawicę, powodując zapalenie tchawicy.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów:

  • kurz domowy, przemysłowy lub biblioteczny,
  • pyłek roślinny,
  • mikrocząstki sierści zwierzęcej,
  • związki chemiczne
  • zawarty w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego.

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. Przy napadzie kaszlu osoba zaczyna odczuwać ból w mostku i gardle, co powoduje problemy z ruchami oddechowymi. W tym stanie patologicznym oddychanie staje się płytkie i szybkie.

Ponadto ogólny stan pacjenta jest wyraźnie gorszy:

  • temperatura ciała wzrasta
  • zwiększa się osłabienie i senność
  • pacjent szybko się męczy
  • węzły chłonne mogą się zwiększyć.
  • wysoka temperatura ciała (około 380 ° C);
  • ogólna słabość ciała;
  • zwiększone zmęczenie przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami podczas epizodów kaszlu;
  • duszność;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • pieczenie i ból gardła;
  • nieznaczny wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
  • chrypka;
  • świszczący oddech w płucach;
  • ciężki katar;
  • szarawa skóra z powodu upośledzonego procesu oddechowego;
  • pocenie się;
  • brak apetytu.
  • Przejawia się w dużych zmianach w śluzowym gardle. Pęcznieje, staje się obrzęk, naczynia krwionośne są rozszerzone.
  • Być może nagromadzenie ropnych lub śluzowych treści, które, wysychając, powodują trudne do oddzielenia skorupy.

Ostry napadowy kaszel jest charakterystyczny dla zapalenia krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc. Każdy proces zapalny w rurce oddechowej charakteryzuje się początkowo suchym kaszlem. Stan ten jest spowodowany niewielkim wydzielaniem plwociny podczas podrażnienia receptorów nerwowych oskrzeli, tchawicy, krtani. Flegmy nie odchodzą same, ponieważ powstają w małych ilościach.

Przy współistniejącym zapaleniu tchawicy lub zapaleniu krtani pacjenci skarżą się na:

  • uczucie pieczenia
  • łaskotać,
  • suchość
  • łaskotanie i inny dyskomfort w gardle.

Komplikacje

Jednym z powikłań zapalenia tchawicy są zmiany i nowotwory o charakterze dotchawiczym. Mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe i mogą występować ze względu na stały wpływ procesu zapalnego i zmian w błonie śluzowej tchawicy.

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie oskrzeli;
  • rozwój guzów wewnątrzoskrzelowych.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych.

Zapalenie tchawicy jest zwykle szybko diagnozowane, ale w niektórych przypadkach (na przykład, jeśli pacjent poprosił o późną pomoc medyczną, gdy choroba postępuje aktywnie), może być konieczne dodatkowe badanie. Obejmuje to procedury:

  • radiografia narządów klatki piersiowej - w ten sposób lekarze wykluczają zapalenie płuc;
  • spirografia - ocenia się drożność dróg oddechowych i wyklucza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub astmę oskrzelową;
  • badanie laboratoryjne plwociny - procedura ta jest niezbędna do identyfikacji czynnika wywołującego chorobę, jeśli mają być przepisane leki przeciwbakteryjne (antybiotyki).

Leczenie zapalenia tchawicy

Umiarkowane, łagodne formy patologii połączone z innymi objawami zakażenia układu oddechowego są leczone w domu (ambulatoryjnie).

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego u dorosłych można uzyskać za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

  • Antybiotyki są stosowane do bakteryjnego zapalenia tchawicy (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna),
  • wirusowe - środki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu),
  • z alergiami - leki przeciwalergiczne (loratadyna, dezoloratadyna, hifenadyna).
  • Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna).

Antybiotyki są przepisywane na sprawdzone infekcje bakteryjne. Uzyskanie wyników szczepienia bakteryjnego zajmie 1-2 tygodnie. W tym okresie należy leczyć zapalenie tchawicy. Załóżmy, że infekcja bakteryjna może być oparta na wzroście leukocytów we krwi, utrzymując wysoką temperaturę przez ponad 3 dni.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego można osiągnąć za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

Podczas całego cyklu leczenia zalecana jest delikatna dieta chemiczna, mechaniczna (tłusta, pikantna, smażona), tylko ciepłe napoje i picie dużych ilości. Tynk musztardowy jest przymocowany do obszaru klatki piersiowej, pomieszczenie jest regularnie wentylowane i wykonywane jest czyszczenie na mokro.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie tchawicy?

Przewlekłe zapalenie tchawicy u dorosłych jest leczone znacznie dłużej niż jego ostra postać. Wynika to z faktu, że leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy jest ukierunkowane nie tylko na eliminację objawów kaszlu, ale także na leczenie powikłań, takich jak zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Przewlekła postać choroby ma najczęściej, odpowiednio, etiologię bakteryjną, wykazuje terapię przeciwbakteryjną.

  • Przy przydzielaniu śluzowo-ropnej plwociny stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicylinę, doksycyklinę.
  • Stosowane są inhalacje Phytoncides: cebula, czosnek i chlorofil.
  • Z leków wykrztuśnych zastosowano obfity napój alkaliczny, 3% roztwór jodku potasu, wywary i napary Althea i termopsji.
  • stresujące sytuacje;
  • aktywność fizyczna;
  • palenie;
  • korzystanie z napojów alkoholowych.

Jak leczyć środki ludowe w tchawicy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych sposobów zwalczania chorób układu oddechowego, ale przed rozpoczęciem ich stosowania zaleca się konsultację ze specjalistą.

  1. Płukanie gardła może być wlewem łuski cebuli. 2 łyżki łuski zalać dwiema szklankami wrzącej wody, nalegać na 2-4 godziny w termosie i kilka razy dziennie płukać gardło łykiem gardła.
  2. Aby wykonać inhalację z tchawicą, można użyć wody mineralnej, ale tylko alkalicznej. Dzięki zabiegowi z ich pomocą możliwe jest zwilżenie błony śluzowej dróg oddechowych i szybkie usunięcie nagromadzonej plwociny.
  3. Kąpiele do stóp gorczycy. Aby to zrobić, wlej suchą musztardę do skarpetek (w proszku) i połóż je na stopach.
  4. Alergiczne zapalenie tchawicy, tradycyjna medycyna zaleca leczenie infuzją liści i owoców jeżyny. Do tego 2 łyżki. l mix zalać 500 ml. wrzącej wody i odstawić na 1 godzinę. Wypij napięty roztwór zamiast herbaty.
  5. Weź 1 łyżkę stołową: miód, musztarda w proszku, olej roślinny. Wymieszaj to. Podgrzać w łaźni wodnej. Dodaj 1,5 łyżki wódki. Zawiń gazę i zrób kompres. Zostaw na noc.
  6. Korzeń lukrecji pomaga w tchawicy. Lek ma wyraźne właściwości wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Zmniejsza liczbę ataków, ale czyni je bardziej skutecznymi. Syrop lukrecjowy należy do najbardziej skutecznych środków pochodzenia roślinnego.

Zapobieganie

Zapobieganie zarówno ostrym jak i przewlekłym zapaleniom tchawicy ma na celu szybką eliminację przyczyn tchawicy, wzmocnienie organizmu, szczególnie tych podatnych na ostre choroby górnych dróg oddechowych.

  • Unikaj hipotermii, dużego zgromadzenia ludzi w okresach jesienno-zimowo-wiosennych.
  • Zdrowy styl życia (dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, sport, witaminy), walka ze złymi nawykami.
  • Stwardnienie organizmu w okresie zdrowia (wycieranie, oblanie zimną wodą).
  • Wczesne leczenie ostrych zakażeń układu oddechowego i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego może w niektórych przypadkach zapobiec wystąpieniu zapalenia tchawicy.
  • Terminowe leczenie przewlekłych ognisk infekcji i powiązanych chorób.

Właściwe odżywianie, zdrowy styl życia, uważne podejście do zdrowia pomoże uniknąć występowania takich chorób jak zapalenie tchawicy. Objawy i leczenie tej choroby mogą ustalić wyłącznie specjaliści.

Zapalenie tchawicy

Zapalenie tchawicy to uszkodzenie krtani, któremu towarzyszy stan zapalny, najprawdopodobniej spowodowany infekcją.

Zapalenie tchawicy charakteryzuje się bólami występującymi podczas lub po kaszlu, zlokalizowanym za mostkiem. Ataki kaszlu podczas tchawicy występują często. Sam kaszel jest zwykle suchy, ale może mu towarzyszyć gęsta wydzielina śluzowa lub ropna. Aby zidentyfikować zapalenie tchawicy, stosuje się szeroki zakres procedur laryngologicznych, takich jak laryngotracheoskopia, prześwietlenia płuc. Ponadto konsultacje ze specjalistami - fisiologiem, pulmonologiem, alergologiem. Analizuje się również rozmazy plwociny, sprawdza się krew pacjenta. Zapalenie tchawicy bardzo rzadko działa jako niezależna choroba, najczęściej - konsekwencja lub towarzyszenie zapaleniu krtani i tchawicy, zapaleniu tchawicy i oskrzeli lub nieżytowi nosa. Jeśli zapalenie tchawicy jest spowodowane alergią, rozwinie się równolegle z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa, zapaleniem stawów lub ostrym stanem zapalnym błony śluzowej oka.

Zapalenie tchawicy jest niebezpieczne dla jego powikłań, które mogą powodować ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli i układu płucnego organizmu. Ponadto powikłania zapalenia tchawicy obejmują tworzenie łagodnej i złośliwej natury, skorupy na tchawicy. Diagnostyka i leczenie zapalenia tchawicy powinny być przeprowadzane w celu zapobieżenia możliwemu pogorszeniu choroby, nowotworowi i przejściu procesu zapalnego do postaci przewlekłej. Powikłania po tchawicy mogą wpływać na cały układ płucno-oddechowy ludzkiego ciała i prowadzić do zmian patologicznych w tym układzie.

Leczenie zapalenia tchawicy występuje dopiero po ustaleniu przyczyny choroby. Charakter zapalenia tchawicy może być alergiczny, zakaźny lub wirusowy. W zależności od diagnozy, tchawica będzie leczona środkami mukolitycznymi, przeciwkaszlowymi, fizjoterapią i kompleksem preparatów medycznych.

Klasyfikacja tchawicy

W klasyfikacji tchawicy istnieją trzy główne grupy:

  • zakaźne (bakteryjne, wirusowe, bakteryjne i wirusowe);
  • alergiczny;
  • zakaźne i alergiczne.

Istnieje również osobna klasyfikacja tchawicy w zależności od stopnia jej rozwoju i przebiegu procesu. Według niej, tchawica jest:

  • ostry (charakteryzujący się nagłym objawem, krótkim czasem trwania choroby);
  • przewlekłe (występuje na podstawie ostrego zapalenia tchawicy, zaostrzenia obserwuje się po przejściu do tego stanu, które zastępuje okres utajony). Przewlekłe zapalenie tchawicy prowadzi do przerostowych lub zanikowych zmian w błonie śluzowej tchawicy.

Przyczyny zapalenia tchawicy

Istnieje wiele powodów, dla których może wystąpić i rozwinąć się zapalenie tchawicy, objawy i leczenie przewidziane dla tej choroby różnią się w każdym indywidualnym przypadku.

  • Natura tchawicy może być zaraźliwa. Oznacza to, że zapalenie tchawicy jest powodowane przez wirusy lub bakterie, które wchodzą do organizmu wraz z powietrzem. Zapalenie tchawicy jest trudne do zniesienia przez unoszące się w powietrzu krople, ponieważ czynniki powodujące tę chorobę nie mogą żyć w środowisku przez długi czas. Jednak zapalenie tchawicy może być zakażone przez bezpośredni kontakt z pacjentami. Powszechnie wiadomo, że zapalenie tchawicy łatwo rozwija się w organizmie w porównaniu z innymi infekcjami wirusowymi. W związku z tym powszechne choroby, takie jak ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, grypa, paragrypa, a także odra, szkarlata i różyczka mogą osłabiać układ odpornościowy. Zakaźne zapalenie tchawicy rozwija się szczególnie szybko w organizmie, które było przedmiotem długotrwałych przewlekłych chorób. Również w przebiegu zapalenia tchawicy wpływa na ogólny stan odporności, obecność zakażenia HIV. Zapalenie tchawicy rozwija się również szybko, jeśli dana osoba od dawna cierpi na choroby somatyczne, takie jak zapalenie wątroby, wrzód żołądka, marskość wątroby, niewydolność serca i nerek, cukrzyca, reumatyzm.
  • Oddzielnie izolowane bakteryjne zapalenie tchawicy wywoływane przez określone bakterie i rozwijające się na tle innych chorób. Bakteryjne zapalenie tchawicy może być wywołane przez pałeczkę grypy, strepto, pneumo i inne bakterie ziarniste. Najczęściej bakteryjne zapalenie tchawicy jest wynikiem aktywacji flory w drogach oddechowych, często o charakterze chorobotwórczym.
  • Alergiczne zapalenie tchawicy - reakcja na czynniki wywołujące reakcję alergiczną w organizmie. Dostają się do dróg oddechowych wraz z powietrzem. Alergeny obejmują: kurz (domowe lub przemysłowe), pyłki, sierść zwierząt, a także poszczególne składniki produktów perfumeryjnych, kosmetycznych, domowych, farmaceutycznych, chemicznych. Czasami alergie mogą być powodowane przez antygeny drobnoustrojowe, a następnie rozpoznaje się zakaźne alergiczne zapalenie tchawicy.

Objawy i objawy zapalenia tchawicy

  1. Kaszel Pierwszym i głównym objawem zapalenia tchawicy jest oczywiście kaszel. Początkowo suchy kaszel, bez wydzieliny. Później kaszlowi towarzyszy gruby śluz i śluz. Zapalenie tchawicy charakteryzuje się takim kaszlem, który występuje w postaci ataków, rosnących na fali. Często takie ataki pojawiają się po śmiechu, płaczu, głębokim oddechu, płaczu. Kaszlowi mogą towarzyszyć bóle występujące podczas lub po odkrztuszeniu. Zlokalizowano taki ból za mostkiem. Bakteryjne lub bakteryjne wirusowe zapalenie tchawicy może towarzyszyć nie tylko błonom śluzowym, ale także ropnym wydzielinom. Ogólnie, wraz ze wzrostem czasu tchawicy, plwocina staje się coraz bardziej płynna i obfita.
    Przewlekłe zapalenie tchawicy charakteryzuje się uporczywym kaszlem, szczególnie nasilonym podczas snu i nocy. Spadek lub brak kaszlu obserwuje się w ciągu dnia. Atroficzna postać tchawicy charakteryzuje się suchym kaszlem, przerostem - obfitą plwociną. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia tchawicy powoduje ataki kaszlu, niską gorączkę, ogólne zmęczenie i osłabienie ciała.
  2. Temperatura Od początku tchawicy temperatura pacjenta może wzrosnąć do liczby gorączkowej, ale stan podgorączkowy jest bardziej charakterystyczny. Wzrost temperatury jest również charakterystyczny dla końca dnia, szczególnie wieczorem odczuwane jest zmęczenie i ogólne osłabienie ciała. Wynika to z faktu, że tchawicy towarzyszy silny kaszel, nieuchronnie wyczerpujący pacjenta. Dlatego też może wystąpić szczególna drażliwość, bezsenność, ból głowy.
  3. Suche gardło. W przypadku, gdy zapalenie tchawicy rozwija się na tle innej choroby, w szczególności - zapalenia krtani lub zapalenia gardła, objawem będzie również łaskotanie, pieczenie, suchość w gardle. Czasami pacjent skarży się również na rozlany świszczący oddech, ale ani ten objaw, ani uderzenie w płuca nie jest oznaką patologicznych nieprawidłowości lub zmian w tchawicy.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Konieczne jest prawidłowe określenie, dlaczego występuje zapalenie tchawicy. Objawy mogą wskazywać na inny charakter choroby, ale dla dokładnej diagnozy przeprowadzane są testy, procedury i porady ekspertów.

Przede wszystkim zaleca się ogólne kliniczne badanie krwi, zabieg laryngotracheoskopii, wymazy z jamy ustnej i nosa.

Badanie krwi pobrane od pacjenta może wskazywać na zakaźny charakter choroby. Jeśli jest to zakaźne zapalenie tchawicy, wówczas krew będzie wykazywać zmiany zapalne (przyspieszona ESR lub leukocytoza).

Laryngotracheoskopia jest procedurą, która pokaże obrzęk błony śluzowej lub przekrwienie tchawicy. Jest wskazany do diagnozy krwotoku wybroczynowego. Dzięki niemu można również zdiagnozować przewlekłe przerostowe zapalenie tchawicy, które charakteryzuje się cyjanotycznym zabarwieniem błony śluzowej, jej masywnym zgrubieniem, brakiem granicy między pierścieniami tchawicy. Laryngotracheoskopia jest również przydatna w diagnostyce zanikowego zapalenia tchawicy - wówczas następuje redukcja błony śluzowej, obecność skorup na ścianach tchawicy.

Ponadto hodowla plwociny jest przeprowadzana na zbiorniku, który jest analizowany przez KUB.

W przypadku podejrzenia alergicznego zapalenia tchawicy wyznacza się szczególnie ostrożny zestaw procedur i analiz. Ponadto konieczne jest zabezpieczenie pacjenta przed skutkami alergenów, minimalizując w ten sposób reakcję i proces zapalny.

Lekarz powinien sprawdzić historię pacjenta pod kątem wskazań reakcji alergicznych, chorób przewlekłych. W przypadku wzmianki o katarach siennych, atopowym zapaleniu skóry, alergicznym zapaleniu skóry lub egzemie, lekarz może zdiagnozować alergiczne zapalenie tchawicy. Również na alergiczną genezę tchawicy będzie wskazywać badanie krwi. Taka próbka będzie się różnić w niewyrażonym procesie zapalnym, ale pokaże zwiększoną liczbę eozynofili. Dokończeniu diagnozy alergicznego zapalenia tchawicy towarzyszy konsultacja z alergologiem i badanie.

Dodatkowe badania są prowadzone, jeśli lekarz podejrzewa obecność nie tylko tchawicy, ale także innych chorób. W związku z tym zalecana jest konsultacja fisiatryczna w diagnostyce gruźlicy, która rozwija się na tle zapalenia tchawicy. Jeśli choroba doprowadziła do powikłań o charakterze oskrzelowo-płucnym, pacjent jest zaplanowany do badania przez pulmonologa.

Zakres możliwych zabiegów laryngologicznych jest bardzo szeroki, możliwości nowoczesnej medycyny pozwalają na nieinwazyjne operacje, które pomogą pacjentowi szybko pokonać choroby i komplikacje po nim. Wielu z nich towarzyszy znieczulenie, znieczulenie ogólne lub znieczulenie, więc jest to wygodny i bezbolesny sposób sprawdzenia pacjenta pod kątem wszystkich możliwych zakażeń towarzyszących zapaleniu tchawicy.

Powikłania spowodowane tchawicą

Główną grupą powikłań jest rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w dół układu oddechowego, dlatego konieczne jest szybkie zdiagnozowanie zapalenia tchawicy, leczenie choroby pomoże zapobiec zapaleniu tchawicy i oskrzeli, zapaleniu oskrzeli i innym powikłaniom.

Powikłaniom oskrzelowo-płucnym towarzyszy wysoka gorączka, silny kaszel, pojawienie się i szybkie rozprzestrzenianie się rzęs płucnych oraz ciężki oddech w płucach człowieka. Jeśli tchawica zamienia się w zapalenie płuc, ogólny stan zdrowia gwałtownie i znacznie się pogarsza, w klatce piersiowej występują bóle podczas oddychania i kaszlu. Ponadto objawy zatrucia są często nasilone. Ponadto lekarz może zdiagnozować miejscowe tępienie dźwięku w płucach, osłabienie oddychania, wilgotne delikatne świszczący oddech i trzeszczenie.

Jednym z powikłań zapalenia tchawicy są zmiany i nowotwory o charakterze dotchawiczym. Mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe i mogą występować ze względu na stały wpływ procesu zapalnego i zmian w błonie śluzowej tchawicy.

Alergiczne zapalenie tchawicy płynące pod stałym działaniem alergenów może przekształcić się w alergiczne zapalenie oskrzeli. W niektórych przypadkach powikłania obejmują astmę oskrzelową. Tej chorobie towarzyszą ciężkie duszności, trudności w oddychaniu, ataki astmy.

Leczenie zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy jest złożoną chorobą, która wymaga zintegrowanego podejścia i kompleksowej diagnozy. Ważne jest, aby choroba ta była ściśle oddzielona od innych chorób, leczona celowo i systematycznie. Następnie wskazana jest pewna liczba procedur, pokazanych pacjentowi z jednym lub innym rodzajem tchawicy.

  1. Etiotropowa terapia tchawicy. Pierwszy krok, przewidziany do leczenia, obejmuje wskazania leków mających na celu wyeliminowanie infekcji, bakterii, wirusów lub reakcji alergicznej. Antybiotyki o szerokim spektrum i wąskim spektrum są przepisywane po rozpoznaniu bakteryjnego zapalenia tchawicy. W przypadku wirusowego typu choroby przepisywane są leki przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe. W leczeniu alergicznego zapalenia tchawicy przepisywane są najskuteczniejsze leki, które nie tylko eliminują samą chorobę, ale także łagodzą jej objawy i objawy.
  2. Aby złagodzić kaszel i inne objawy zapalenia tchawicy, można przepisać leki, które usuwają śluz i plwocinę. Tak więc, aby ułatwić odkrztuszanie, termopsję, podbiał, mukolityki są przepisywane. Jeśli pacjent odczuwa ogólne osłabienie organizmu z powodu uporczywego kaszlu, może zostać przepisany lekom przeciwkaszlowym, które ułatwiają przebieg choroby.
  3. Dodatkowe procedury są przypisane. Spektrum obejmuje terapię inhalacyjną, spelioterapię, elektroforezę, masaż, refleksologię. Dodatkowe dawki roztworów leczniczych można podawać do dróg oddechowych za pomocą rozpylacza.

Prowadzenie kompleksowego leczenia, regularne i systematyczne leczenie, w połączeniu z dodatkowymi procedurami terapeutycznymi, niewątpliwie dają efekt. Ważne jest, aby być stale monitorowanym przez otolaryngologa, alergologa i pulmonologa, który będzie monitorował przebieg leczenia iw razie potrzeby dokonywał zmian.

Zapalenie tchawicy

Zapalenie tchawicy jest chorobą zapalną tchawicy, często zakaźną. Zapaleniu tchawicy towarzyszy napadowy kaszel o suchym charakterze lub z uwolnieniem gęstej śluzu lub śluzowo-ropnej plwociny, a także bolesne odczucia za mostkiem podczas i po kaszlu. Diagnoza zapalenia tchawicy obejmuje kliniczne badanie krwi, krtaniakoskopię, badanie bakteriologiczne rozmazów plwociny i gardła, radiografię płuc, konsultację specjalisty od gruźlicy, alergologa i pulmonologa. Leczenie przeprowadza się za pomocą leków etiotropowych (przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych, przeciwalergicznych), leków mukolitycznych, wykrztuśnych lub przeciwkaszlowych, metod fizjoterapii.

Zapalenie tchawicy

Jako niezależna choroba, tchawica jest dość rzadka. W większości przypadków występuje połączone uszkodzenie dróg oddechowych wraz z rozwojem zapalenia krtani i tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli. Ponadto zapalenie tchawicy jest często poprzedzone lub towarzyszy mu nieżyt nosa i zapalenie gardła. Zapalenie tchawicy alergiczne zwykle rozwija się w połączeniu z alergicznym zapaleniem spojówek i alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.

Przyczyny zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy o zakaźnej genezie występuje, gdy wirusy lub bakterie w wdychanym powietrzu przedostają się do organizmu. Ponieważ większość patogenów zakażeń dróg oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie może wystąpić tylko poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem. Być może rozwój tchawicy na tle grypy, paragrypy, różyczki, odry, szkarlatyny, ospy wietrznej. Bakteryjne zapalenie tchawicy może powodować pneumokoki, gronkowce, pałeczki grypy, paciorkowce. Jednak bakteryjne zapalenie tchawicy najczęściej występuje, gdy patogenne właściwości warunkowo patogennej flory są aktywowane w drogach oddechowych.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju tchawicy obejmują: zawartość pyłu w wdychanym powietrzu, dym tytoniowy, niekorzystne warunki klimatyczne: zbyt gorące lub zimne, wilgotne lub suche powietrze. Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw przechodzi przez nos, gdzie ogrzewa się i nawilża. Duże cząsteczki pyłu osadzają się w jamie nosowej, które są następnie usuwane z organizmu przez działanie rzęsek nabłonka śluzówki lub w trakcie kichania. Naruszenie tego mechanizmu występuje w chorobach, które powodują trudności w oddychaniu przez nos: nieżyt nosa, zapalenie zatok, zarośnięcie Choana, migdałki gardłowe, guzy lub obce ciało nosa, skrzywienie przegrody nosowej. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast dostaje się do krtani i tchawicy i może spowodować ich hipotermię lub podrażnienie, wywołując rozwój tchawicy.

Sprzyjające powstawaniu zakaźnego zapalenia tchawicy jest osłabiony stan mikroorganizmu, który można zaobserwować w obecności przewlekłych ognisk zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie ucha, migdałki), stany niedoboru odporności (zakażenie HIV, skutki promieniowania lub chemioterapii), przewlekłe zakażenia (gruźlica, kiła) i choroby somatyczne (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, wrzód żołądka, choroba wieńcowa, niewydolność serca, reumatyzm, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów: kurzu domowego, przemysłowego lub bibliotecznego, pyłku roślinnego, mikrocząstek sierści zwierzęcej, związków chemicznych zawartych w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego. Alergiczne zapalenie tchawicy może wystąpić na tle choroby zakaźnej, będącej wynikiem reakcji alergicznej na antygeny drobnoustrojowe. W takich przypadkach zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Klasyfikacja tchawicy

W otolaryngologii klinicznej wyróżnia się zakaźne, alergiczne i zakaźne alergiczne zapalenie tchawicy. Z kolei zakaźne zapalenie tchawicy dzieli się na wirusowe bakteryjne, wirusowe i bakteryjne (mieszane).

Z natury kursu, tchawica jest klasyfikowana jako ostra i przewlekła. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji. Przewlekłe zapalenie tchawicy prowadzi do zmian morfologicznych w błonie śluzowej tchawicy, które mogą być przerostowe lub zanikowe.

Objawy zapalenia tchawicy

Głównym objawem zapalenia tchawicy jest kaszel. Na początku jego wyglądu jest sucha z natury, a następnie następuje uwolnienie gęstej plwociny śluzowej. W przypadku tchawicy, typowy napadowy bolesny kaszel po głębokim oddechu, podczas płaczu, płaczu lub śmiechu. Atakowi kaszlu towarzyszy ból w klatce piersiowej i kończy się oddzieleniem niewielkiej ilości plwociny. Ból mostka może utrzymywać się przez pewien czas po kaszlu. Po kilku dniach od rozpoczęcia tchawicy, ilość plwociny wzrasta, jej konsystencja staje się bardziej płynna. Z bakteryjnym lub wirusowo-bakteryjnym tchawicą plwocina często staje się ropna.

Na początku zapalenia tchawicy może wystąpić wzrost temperatury ciała do liczby gorączkowej, ale częściej występuje gorączka. Charakteryzuje się niewielkim wzrostem temperatury wieczorem, pod koniec dnia pojawia się uczucie zmęczenia. Objawy zatrucia nie są wyraźne. Jednak wyczerpujący uporczywy kaszel powoduje u pacjenta znaczny dyskomfort, powodując pojawienie się drażliwości, bólów głowy i zaburzeń snu.

W obecności towarzyszącego zapalenia tchawicy zapalenie gardła lub zapalenie krtani skarży się na pieczenie, drapanie, suchość, łaskotanie i inne dolegliwości w gardle. Wzrost węzłów chłonnych szyjki macicy jest możliwy dzięki rozwojowi w nich reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych. Uderzenie i osłuchanie płuc u pacjentów z tchawicą może nie ujawnić żadnych patologicznych nieprawidłowości. W niektórych przypadkach występują rozproszone suche rzędy, zwykle słyszane w dziedzinie rozwidlenia tchawicy.

U pacjentów z przewlekłym tchawicą kaszel jest trwały. Zwiększony kaszel obserwuje się w nocy i po śnie, w ciągu dnia kaszel może być praktycznie nieobecny. W przypadku przerostowej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy kaszlowi towarzyszy uwalnianie plwociny, w przypadku zanikowego występuje suchy napadowy kaszel spowodowany podrażnieniem błony śluzowej tchawicy z nagromadzonymi na niej skórkami. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się zwiększonym kaszlem, powtarzającymi się atakami wyczerpującego kaszlu, które występują w ciągu dnia, niską jakością gorączki.

Gdy alergiczne zapalenie tchawicy wyraźnie odczuwa dyskomfort za mostkiem i gardłem. Napadowy kaszel uparty i bolesny, któremu towarzyszy intensywny ból za mostkiem. Na wysokości ataku kaszlu dzieci mogą odczuwać wymioty. Przy uderzeniach i osłuchiwaniu płuc często nie występują zmiany patologiczne. Z reguły alergicznemu zapaleniu tchawicy towarzyszą objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, możliwe jest alergiczne zapalenie rogówki i zapalenie spojówek.

Powikłania zapalenia tchawicy

W przypadku zapalenia tchawicy o etiologii zakaźnej, rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w dół dróg oddechowych prowadzi do wystąpienia powikłań oskrzelowo-płucnych: zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest bardziej powszechne. Zaangażowanie w proces zakaźny drzewa oskrzelowego wskazuje na wyższą temperaturę ciała, zwiększony kaszel, pojawienie się ciężkich oddechów w płucach i rozproszony suchy i wilgotny świszczący oddech o dużej i średniej wielkości. Wraz z rozwojem zapalenia płuc pogarsza się ogólny stan pacjenta z tchawicą i nasileniem objawów zatrucia, ból w klatce piersiowej może wystąpić podczas kaszlu i oddychania. W płucach udar może być określony przez lokalne stępienie dźwięku, podczas osłuchiwania, osłabienia oddechu, trzeszczenia i wilgotnego, drobnego świszczącego oddechu.

Stałe zapalenie i zmiany morfologiczne błony śluzowej w przewlekłym zapaleniu tchawicy mogą powodować pojawienie się guzów wewnątrztchawiczych, zarówno łagodnych, jak i złośliwych. W przypadku długotrwałego narażenia na alergeny alergiczne zapalenie tchawicy może być powikłane przez rozwój alergicznego zapalenia oskrzeli i jego przejście do astmy oskrzelowej, któremu towarzyszy duszność z trudnościami w oddychaniu i ataki astmy.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Z reguły pacjenci z tchawicą zwracają się do terapeuty. Konieczna jest jednak konsultacja z otolaryngologiem w celu wyjaśnienia diagnozy i charakteru zmian zapalnych (zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu tchawicy). Pacjentowi przepisuje się również kliniczną analizę krwi, krtaniakoskopii, pobranie wymazów z gardła i nosa z ich późniejszym badaniem bakteriologicznym, bakposev plwociny i jego analizę na CUB.

Historia wskazań chorób alergicznych pacjenta (pyłkowica, egzema, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) wskazuje na możliwy alergiczny charakter zapalenia tchawicy. Aby określić charakter tchawicy, można przeprowadzić kliniczne badanie krwi. W przypadku zapalenia tchawicy o genezie zakaźnej, w ogólnej analizie krwi (leukocytoza, przyspieszenie ESR) odnotowuje się zmiany zapalne, w przypadku alergicznego zapalenia tchawicy reakcja zapalna krwi nie jest bardzo wyraźna, obserwuje się zwiększoną liczbę eozynofili. W celu ostatecznego wykluczenia lub potwierdzenia alergicznego zapalenia tchawicy konieczne jest skonsultowanie się z alergologiem i przeprowadzenie testów alergicznych.

Laryngotracheoskopia w ostrym tchawicy ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej tchawicy, w niektórych przypadkach (na przykład z grypą) krwotoki wybroczynowe. Obraz przerostowego przewlekłego zapalenia tchawicy obejmuje cyjanotyczne zabarwienie błony śluzowej i jej znaczące pogrubienie, dzięki czemu granica między poszczególnymi pierścieniami tchawicy nie jest wizualizowana. Atroficzna postać przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się jasnoróżowym kolorem, suchością i przerzedzeniem błony śluzowej, obecnością ciężkich skorup na ścianach tchawicy.

Jeśli pacjent jest podejrzany o gruźlicę, zostaje skierowany do fthiatra, a jeśli wystąpią powikłania oskrzelowo-płucne, zostaje skierowany do pulmonologa. Dodatkowo wykonać rinoskopię, faryngoskopię, radiografię płuc i zatok przynosowych. Zapalenie tchawicy należy odróżnić od zapalenia oskrzeli, kokluszu, fałszywego zadu, błonicy, gruźlicy, raka płuc, ciała obcego krtani i tchawicy.

Leczenie zapalenia tchawicy

Najpierw wykonuje się etiotropową terapię tchawicy. Antybiotyki (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna) są stosowane w bakteryjnym zapaleniu tchawicy, leki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu) są stosowane do infekcji wirusowych, a leki przeciwalergiczne (loratadyna, desoloratadyna, hifenadyna) do leków alergicznych. Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna). Z bolesnym suchym kaszlem można przepisać leki przeciwkaszlowe. Ponadto wskazana jest terapia immunokorekta u pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy.

Leczenie inhalacyjne (inhalacje alkaliczne i olejowe), podawanie roztworów leczniczych do dróg oddechowych za pomocą nebulizatora, spelioterapii, sprawdziło się dobrze w tchawicy. UHF i elektroforeza tchawicy, masaż i refleksoterapia są stosowane od środków fizjoterapeutycznych.

Zapalenie tchawicy

Zaawansowane szkolenie:

  1. 2014 - Szkolenia „Terapia” w pełnym wymiarze godzin w oparciu o Państwową Budżetową Medyczną Instytucję Edukacyjną Wyższej Profesjonalnej Edukacji Medycznej „Kubański Państwowy Uniwersytet Medyczny”.
  2. 2014 - Zaawansowane kursy szkoleniowe „Nefrologia” w oparciu o Stavropol State Medical University.

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w górnych drogach oddechowych z uszkodzeniem błony śluzowej tchawicy. Etiologia choroby może być wirusowa lub bakteryjna, może wystąpić z powodu różnych ostrych zakażeń wirusowych lub bakteryjnych lub grypy. Nie ma niebezpieczeństwa dla życia tchawicy, jeśli zostanie on zdiagnozowany w odpowiednim czasie i przeprowadzona zostanie niezbędna terapia.

Tchawica jest rurką powietrzną utworzoną przez chrząstkowe okresy między oskrzelami a gardłem. Bardzo rzadko zapalenie tchawicy występuje jako niezależna choroba, która może wystąpić z powodu hipotermii ciała, wdychania suchego, gorącego lub zbyt zimnego powietrza. Oprócz natury wirusowej lub bakteryjnej, patologia może również występować jako reakcja alergiczna na bodźce zewnętrzne.

Klasyfikacja według pochodzenia

Pierwotne i wtórne zapalenie tchawicy

Pod pierwotnym tchawicą odnosi się do patologii, która powstała w wyniku porażki tchawicy. Inne narządy oddechowe pozostają nienaruszone i nie mogą służyć jako źródło choroby. Pierwotne zapalenie tchawicy jest niezależną chorobą, która prawie nigdy nie jest charakterystyczna dla ostrej postaci patologii.

Wtórne zapalenie tchawicy występuje na tle innych chorób zapalnych lub zakaźnych górnych dróg oddechowych. Oprócz tchawicy, płuca, oskrzela, zatoki, krtań, gardło i inne narządy mogą cierpieć po raz drugi.

Zakaźne zapalenie tchawicy

Typ wirusowy

Wirusowe zapalenie tchawicy definiuje się jako ostrą postać choroby, która występuje w ostrych wirusowych chorobach zakaźnych układu oddechowego i grypie. Ten typ patologii jest bardzo zaraźliwy i zazwyczaj przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Objawy tego typu patologii zawsze zależą od rodzaju patogenu i ciężkości leżącej u podstaw infekcji. Najczęstszymi objawami są napadowy kaszel, który jest nieproduktywny na początku choroby, a wraz z rozdzielczością towarzyszy mu plwocina, która ustępuje na kilka dni, a także ostry nieżyt nosa z wyciekiem z nosa, obfite wydzielanie śluzu z nosa i oddychanie przez nos.

W standardowych przypadkach wirusowe zapalenie tchawicy nie jest konieczne do leczenia określonych sposobów. Zazwyczaj, po wytworzeniu przez organizm przeciwciał przeciwko wirusowi, który wszedł, aktywna faza choroby przechodzi. Dlatego w normalnym przebiegu choroby wirusowej pacjent jest w stanie leczyć mukolityki w celu odpoczynku i picia ciepłego, aw przypadku napadowego suchego kaszlu można zażyć lek przeciwkaszlowy w celu złagodzenia objawów.

Typ bakteryjny

Najczęściej bakteryjne zapalenie tchawicy występuje jako wtórne zakażenie po cierpieniu na grypę lub inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, w których każda infekcja bakteryjna (Staphylococcus aureus, Streptococcus i Hemophilus bacillus) może działać jako czynnik sprawczy. Ten rodzaj tchawicy nie jest tak zakaźny jak wirusowy, może być przekazany zdrowej osobie od pacjenta tylko w bliskim kontakcie. W symptomatologii bakteryjne zapalenie tchawicy praktycznie nie różni się od wirusowego, z wyjątkiem pojawienia się ropnej plwociny na pewnym etapie choroby.

Rodzaj grzybów

Rzadki typ zapalenia tchawicy jest chorobą grzybiczą. Najczęściej może wystąpić z obniżonym poziomem odporności z aktywacją grzybów z rodziny candida, aspergilozy lub promienicy w organizmie. Choroba etiologii szparagowej rozprzestrzenia się głównie na błony śluzowe oskrzeli i tchawicy, powodując zapalenie tchawicy i oskrzeli. W promiennym zapaleniu tchawicy patogeny dostają się do tchawicy z przełyku, a Candida wchodzi do przełyku z jamy ustnej, gardła i krtani.

Typ alergiczny

Alergie mogą również prowadzić do procesów zapalnych w błonie śluzowej tchawicy. Z kolei reakcje alergiczne mogą być wynikiem alergii pokarmowych u dzieci, predyspozycji dziedzicznych, kontaktu z różnymi chemikaliami, długotrwałych infekcji i innych substancji. Alergiczne zapalenie tchawicy może występować w postaci ostrej lub, przy dłuższym i stałym kontakcie z substancjami uczulającymi, stać się przewlekłe.

Przyczyny choroby

Patogeny patologii

Przyczynami zapalenia tchawicy mogą być różne czynniki chorobotwórcze, a także czynniki wewnętrzne i zewnętrzne:

  • mikroorganizmy bakteryjne;
  • infekcje wirusowe;
  • alergeny o innym charakterze;
  • pracować w niebezpiecznych warunkach pracy;
  • zanieczyszczone powietrze;
  • hipotermia;
  • obecność zbyt suchego lub zbyt wilgotnego powietrza;
  • powikłania chorób wirusowych układu oddechowego.

W tym przypadku czynnikami wywołującymi wirusowe zapalenie tchawicy najczęściej stają się:

Czynniki wywołujące bakteryjne zapalenie tchawicy są najczęściej:

  • paciorkowce;
  • pałeczka hemofilna;
  • gronkowiec.

Czynniki negatywne mogą również łatwo powodować zapalenie tchawicy. Często staje się konsekwencją chorób, które powodują zaburzenia oddychania przez nos, na przykład nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia gruczołowego, guzów i innych rzeczy. Choroby powodujące wtórne niedobory odporności, wiele chorób somatycznych, a także sezonowe alergie, dym tytoniowy i niekorzystne warunki środowiskowe (przeziębienie, suchość i wilgotność, kurz itp.) Mogą powodować zapalenie tchawicy.

Czynniki psychologiczne

Najważniejszym objawem tchawicy psychogennej jest długi i bolesny kaszel. Aby nie popełnić błędu i prawidłowo zidentyfikować psychogenny kaszel, należy zwrócić uwagę na specyficzne cechy psychosomatycznego tchawicy:

  • silny kaszel w ciągu dnia i jego brak w nocy, emocjonalne przeciążenie, nieprzyjemna rozmowa, wysiłek fizyczny - wszystko to może wywołać kaszel;
  • kaszel trwa bardzo długo i nie jest leczony żadnymi lekami;
  • podczas badania lekarskiego nie ma żadnych naruszeń związanych z układem oddechowym, nie ma zmian w analizach.

Ludzkie ciało ma zdolność do wywoływania ochronnej reakcji na różne działania lub wypowiedzi innych, a jedną z tych reakcji może być kaszel.

Sposoby infekcji

Zaraźliwość tchawicy zależy bezpośrednio od przyczyny choroby. Z bakteryjną etiologią choroby prawdopodobieństwo zarażenia zdrowej osoby praktycznie nie istnieje, staje się to możliwe tylko przy bardzo bliskim kontakcie z pacjentem, gdy bakterie mogą być przenoszone przez pocałunki lub wspólne naczynia.

Wirusowe zapalenie tchawicy jest bardzo zaraźliwe, jest łatwo przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Na przykład enterowirus lub adenowirus jest przenoszony z osoby na osobę, nawet na odległość, jeśli znajdują się w tym samym pomieszczeniu. Mówienie, kaszel i kichanie przyczyniają się do rozprzestrzeniania się wirusów w powietrzu. Typowe urządzenia rozprzestrzeniają również infekcję od osoby do osoby.

Zaraźliwość przewlekłej postaci tchawicy zależy od stadium choroby. Przy długotrwałej remisji i braku nawrotu przeniesienie choroby jest niemożliwe.

Najpowszechniejsza jest droga zakażenia powietrzem z tchawicy. Podczas kichania i kaszlu wirusów, których stężenie w plwocinie jest bardzo wysokie, rozprzestrzenia się na środowisko i umiera w nim. Jeśli jednak w pobliżu znajduje się zdrowa osoba, cząsteczki śliny lub plwociny dostają się do organizmu z wdychanym powietrzem i osoba choruje.

Zatem infekcja przez unoszące się w powietrzu krople pojawia się podczas rozmowy na krótkich dystansach, przy użyciu sztućców w tym samym czasie, czasami z uściskami dłoni lub przy użyciu wspólnych ręczników. Czynniki wywołujące zapalenie tchawicy mogą powodować nie tylko tę patologię, ale także zapalenie wszystkich narządów układu oddechowego.

W ostrym okresie choroby pacjent jest najbardziej zaraźliwy. W tym czasie uwalnia do środowiska maksymalną ilość patogenu. Okres ten charakteryzuje się początkowymi objawami choroby - bólem gardła, suchym kaszlem, ogólnym złym samopoczuciem. Ostry okres trwa do 5 dni. Poprzedza go okres inkubacji, podczas którego pacjent jest już zakażony, ale choroba nadal się nie objawia. Okres ten może trwać przez tchawicę od 1 do 10 dni. W tej chwili nie jest zagrożeniem dla innych chorych osób.

Objawy choroby

Głównym objawem zapalenia tchawicy jest napadowy kaszel. Na początku choroby kaszel jest bezproduktywny, po czym pojawia się niewielka plwocina w nocy i rano intensywność ataków znacznie wzrasta, jak w przypadku głośnych rozmów, śmiechu, płaczu i głębokich oddechów.

Podczas kaszlu pacjent często odczuwa ból gardła i ból lub pieczenie mostka. Stopniowo lepkość plwociny zmniejsza się i zaczyna się łatwiej oddalać, co prowadzi do zmniejszenia samego kaszlu i bolesnych odczuć, które tworzy w klatce piersiowej i gardle. Może to wskazywać na rozwiązanie procesu zapalnego. Czasami z zapaleniem tchawicy, zapalenie może dotknąć błonę śluzową krtani, co powoduje chrypkę. Na początku choroby najczęściej występuje wzrost temperatury ciała i ogólne osłabienie. Jeśli na tle zapalenia tchawicy występują oskrzela i występuje zapalenie tchawicy i oskrzeli, stan pacjenta pogarsza się i pojawiają się kliniczne objawy zapalenia oskrzeli - temperatura wzrasta, kaszel przyśpiesza i pogłębia się, możesz mieć duszność i objawy bólu przy każdym ataku kaszlu zlokalizowanego za mostkiem.

Charakter choroby

Ostra forma

Ostre zapalenie tchawicy występuje w wyniku infekcji wirusowych lub bakteryjnych w błonie śluzowej tchawicy. Choroba pojawia się nagle, a jej czas trwania wynosi zwykle około 14 dni. Ta forma choroby rzadko występuje sama, głównie objawia się jako jeden z objawów ostrych chorób układu oddechowego i grypy.

Główną przyczyną ostrego zapalenia tchawicy jest infekcja wirusowa, znacznie rzadziej ta patologia jest powodowana przez gronkowce, paciorkowce lub pałeczki grypy. Charakterystyczną cechą ostrego zapalenia tchawicy z innych chorób zapalnych zlokalizowanych w górnych drogach oddechowych jest bolesny napadowy kaszel, który nie śpi w nocy lub zaczyna się wczesnym rankiem, często z towarzyszącymi bólami w klatce piersiowej. Okresowo należy rozpoczynać napady kaszlu niewielkim wydzielaniem plwociny.

Forma chroniczna

Przewlekłe zapalenie tchawicy jest procesem długotrwałego zapalenia tchawicy. W tym przypadku przewlekła postać choroby jest dwojakiego rodzaju - zanikowa i przerostowa. W przypadku zanikowego przewlekłego zapalenia tchawicy błony śluzowe tchawicy stają się cieńsze, a jednocześnie nabierają szarego odcienia i czasami stają się pokryte skorupami, powodując w tym przypadku kaszel. W hipertroficznej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy, przeciwnie, naczynia pogrubiają się, a błona śluzowa krtani pęcznieje, co również wywołuje zespół kaszlu.

Przebieg przewlekłego zapalenia tchawicy zależy przede wszystkim od stanu ludzkiego układu odpornościowego. Jeśli funkcje ochronne organizmu działają w przepisanym trybie, rzadko pojawiają się nawroty, głównie jesienią. W remisji u dorosłych objawy choroby są prawie nieobecne. Może wystąpić mały kaszel bez plwociny. U dorosłych objawy przewlekłego zapalenia tchawicy podczas zaostrzenia mogą być bardziej nasilone niż w początkowej fazie ostrej. Ale częściej choroba jest przenoszona znacznie łatwiej niż podczas początkowego wyglądu.

Możliwe komplikacje

Niezależnie od postaci choroby, na tle rozprzestrzeniania się procesu zapalnego w dół układu oddechowego, możliwa jest cała grupa powikłań.

Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest procesem zapalnym, który jednocześnie wpływa na błony śluzowe zarówno oskrzeli, jak i tchawicy. Jeśli tchawica zamienia się w zapalenie płuc, ogólny stan zdrowia gwałtownie i znacznie się pogarsza, w klatce piersiowej występują bóle podczas oddychania i kaszlu. Ignorowanie symptomów choroby, niezapewnienie terminowej opieki medycznej może spowodować zwężenie krtani lub niedrożność drzewa oskrzelowego. Powikłaniom oskrzelowo-płucnym towarzyszy wysoka gorączka, silny kaszel, pojawienie się i szybkie rozprzestrzenianie się rzęs płucnych oraz ciężki oddech w płucach człowieka.

Czas trwania tchawicy

U dorosłych zapalenie tchawicy najczęściej występuje ostro i kończy się o 10-14 dni. Kiedy przenosisz chorobę „na nogi” i samoleczenie, zamiast odpowiedniej terapii, możesz osiągnąć przewlekłość procesu zapalnego i dodać różne powikłania, które z pewnością wpłyną na czas choroby.

Długotrwała patologia zawsze będzie wyrażana przez zwiększony kaszel i rzadką plwocinę. Ataki najczęściej mogą wystąpić w nocy, ich czas trwania może zająć do 30 minut każdy. W przypadku powikłań zapalenia tchawicy lub zapalenia oskrzeli czas trwania choroby może osiągnąć 1-2 miesiące.

U dzieci w różnym wieku zapalenie tchawicy może trwać przez dłuższy czas. Uczniowie zwykle chorują w taki sam sposób, jak u dorosłych pacjentów, a przy nieodpowiedniej terapii choroba może być opóźniona o 3-4 tygodnie. Przedszkolaki i niemowlęta mają niewystarczający układ odpornościowy i słaby odruch kaszlowy, dlatego ich czas trwania może trwać do 4-5 tygodni i postępować z niewyjaśnionymi objawami - lekkim kaszlem z niewielką ilością plwociny.

Diagnoza patologii

Rozpoznanie tchawicy przez lekarza ustala się na podstawie kilku kryteriów. Jednym z nich są skargi pacjenta na napadowy nieproduktywny kaszel nocny i poranny, który z czasem staje się mokry z oddzieleniem skąpej plwociny i który bardzo nasila się przy głębokim oddechu, płacząc, śmiejąc się, krzycząc. Również objawem tchawicy dla lekarza może być skarga na ból w klatce piersiowej podczas kaszlu. Anamneza choroby pokaże specjalistom etapy rozwoju choroby i pomoże wyjaśnić przyczynę tchawicy. Badanie przedmiotowe pacjenta obejmuje w tym przypadku osłuchiwanie płuc na obecność suchych lub wilgotnych rzęs, sztywność oddychania i badanie krtani metodą laryngoskopową.

Ponadto, aby zdiagnozować i wykluczyć powikłania, pacjent musi przejść pełną morfologię krwi, co może sugerować wirusową lub bakteryjną etiologię choroby. Wśród dodatkowych metod diagnostycznych częstego zapalenia tchawicy:

  • radiografia płuc w celu wykluczenia zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc;
  • spirografia lub spirometria w celu oceny wentylacji płuc i czynności płuc (jest to konieczne, aby wykluczyć astmę lub przewlekłą obturację oskrzeli);
  • analiza plwociny w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę i określenia jej wrażliwości na antybiotyki, gdy jest to konieczne do ich użycia.

W niektórych przypadkach pacjenci z zapaleniem tchawicy mogą być konsultowani przez pulmonologa.

Metody leczenia zapalenia tchawicy

Tradycyjne leczenie zapalenia tchawicy opiera się na leczeniu nielekowym i lekowym. Leczenie nielekowe obejmuje ustanowienie racjonalnego schematu picia ze zwiększonym spożyciem płynów w postaci herbat, kompotów, napojów owocowych, podgrzewanych alkalicznych wód mineralnych bez gazu, herbaty wapiennej. Drugim warunkiem jest całkowite zaprzestanie palenia przez pacjenta. Ważne jest również wykluczenie czynników, które mogą wywołać kaszel w każdym przypadku, takich jak kurz, dym i tak dalej. Konieczne jest pełne jedzenie, jedzenie powinno być wysokokaloryczne i wzbogacone witaminami. Pacjentom z tą patologią zaleca się różne zabiegi z zakresu fizykoterapii.

Nie ma specyficznej terapii w leczeniu farmakologicznym wirusowego zapalenia tchawicy, z wyjątkiem wirusa grypy, w którym stosuje się leki przeciw grypie. W przypadku bakteryjnego charakteru początku patologii, antybiotyki, częściej w postaciach inhalacyjnych, środki mukolityczne do upłynniania i ułatwiające wypływ istniejącej plwociny, środki przeciwkaszlowe z bolesnym suchym kaszlem, inhalacja alkalicznymi wodami mineralnymi w celu zmniejszenia stanu zapalnego i ułatwienia wypływu plwociny, środki przeciwgorączkowe w temperaturze ciała powyżej 38 stopni, immunomodulatory stymulują odporność z częstymi zaostrzeniami przewlekłego zapalenia tchawicy.

Ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie antybiotyków w przypadku infekcji niebakteryjnej jest obarczone rozwojem opornych na antybiotyki patogenów pochodzenia bakteryjnego, które mogą stanowić poważne zagrożenie dla ludzi. Nie można również stosować leków mukolitycznych w połączeniu z lekami przeciwkaszlowymi, ponieważ skroplona plwocina w tym przypadku zacznie się zatrzymywać w oskrzelach, co może powodować rozwój zapalenia płuc.

Jak uniknąć choroby

Środki zapobiegawcze dla tchawicy mogą być metodami mającymi na celu zapobieganie chorobie ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, hipotermii ciała, kontaktowi z brudnym powietrzem. Terminowe szczepienie szczepionkami przeciw grypie, pneumokokom i antyhemofilem pomaga zapobiec rozwojowi tchawicy. Wykazano, że szczepienie przedstawicieli tak zwanej „grupy ryzyka” dla tchawicy - osób starszych, pacjentów ze stanami niedoboru odporności, przewlekłych patologii płuc, problemów sercowo-naczyniowych i cukrzycy. Najlepiej jest szczepić się między październikiem a połową listopada, ponieważ później skuteczność podawania szczepionki może się zmniejszyć ze względu na możliwość kontaktów, które do tej pory miały miejsce, co doprowadzi do zmniejszenia wystarczającej odpowiedzi immunologicznej.

Ponadto, w celu zapobiegania zapaleniu tchawicy, można przyjmować leki, które stymulują układ odpornościowy w okresie jesienno-zimowym. Jest to szczególnie przydatne dla tych, którzy są podatni na częste choroby układu oddechowego lub cierpią na przewlekłe zapalenie tchawicy.

Przeciwwskazania do tchawicy

Istnieje wiele przeciwwskazań do leczenia zapalenia tchawicy. Na przykład, w przypadku tchawicy z nieproduktywnym kaszlem, nie zaleca się przyjmowania leków wykrztuśnych i mukolitycznych. Niemożliwe jest również połączenie użycia leków wykrztuśnych z lekami przeciwkaszlowymi.

W ostrym okresie tchawicy nie zaleca się stosowania procedur termicznych i rozgrzewających. Efekty fizjoterapii w tej patologii są możliwe tylko wtedy, gdy choroba przejdzie w fazę powrotu do zdrowia i pozostaną objawy resztkowe.

Nieprawidłowo dobrane leczenie może spowodować wystąpienie powikłań w postaci zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, a także nowotworów, dlatego w przypadku tchawicy (a nawet w przypadku każdego kaszlu) leczenie powinno być wybrane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu fizykalnym.

Zasady zasilania

Przyspieszenie regeneracji przyczyni się do pewnej diety z tchawicą. Aby pomóc organizmowi zwalczyć infekcję, ważne jest zwiększenie odsetka pokarmów zawierających białko zwierzęce i zmniejszenie ilości węglowodanów w diecie. Korzystne środowisko dla wzrostu różnych drobnoustrojów chorobotwórczych powstaje na bazie węglowodanów, co komplikuje każdy proces zapalny, w tym zapalenie tchawicy.

Żywność w diecie powinna być wysokokaloryczna i wzmocniona. Gotowanie wymaga gotowania na parze lub gotowania. Bardzo ważne jest, aby dużo pić. Dzienna ilość spożywanego płynu powinna wynosić do półtora - dwóch litrów.

Aby utworzyć taką objętość płynnej puszki, woda, herbaty, kompoty, zupy, soki.

Najbardziej użyteczne w tej patologii będzie jedzenie krakersów pszennych, zup w rosołach mięsnych lub niskotłuszczowych, zbożach, gotowanych rybach i mięsie z niskotłuszczowych odmian, niskotłuszczowych produktów mlecznych, jaj, świeżych warzyw i owoców. Możesz pić dowolne soki, kompoty, wywary, napoje owocowe, galaretki, zieloną herbatę. Szczególnie przydatne w przypadku tchawicy będą buliony dzikiej róży lub rumianku.

Zagrożenia i konsekwencje

Często po wyzdrowieniu występuje długi kaszel. Dzieje się tak w połowie wszystkich przypadków przenoszenia choroby. Nie wyklucza to również możliwości przejścia od ostrego do przewlekłego.

Szczególnym zagrożeniem jest zapalenie tchawicy podczas ciąży. Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych, patogeny mogą infekować płód i powodować nieodwracalne reakcje i konsekwencje. Jednakże, gdy patologia zostanie wykryta w początkowej fazie, jest bardzo łatwa do wyleczenia, zapobiegając długoterminowemu wpływowi patogennych mikroorganizmów na płód. Dlatego kobiety w ciąży są zawsze na specjalnych kontach z lekarzami, muszą uważnie monitorować ich zdrowie i zwracać się o pomoc przy najmniejszej zmianie ich stanu zdrowia.