Gruźliczak płucny

Gruźlica płuc - zamknięta kowadełkowata nidus w tkance płucnej o średnicy ponad 1 cm, skutkująca różnymi postaciami gruźlicy. Gruźlica płuc jest najczęściej bezobjawowa, dlatego w większości przypadków jest wykrywana przypadkowo. Wraz z postępem towarzyszą objawy zatrucia, stan podgorączkowy, kaszel, krwioplucie. Główna metoda wykrywania gruźlicy płuc jest radiologiczna. Zauważono dodatnią reakcję tuberkulinową; Biuro w plwocinie nie zawsze jest wykrywane. Zachowawcza taktyka (swoista chemioterapia) stosowana jest w gruźlicy płuc, w niektórych przypadkach w podejściu chirurgicznym (segmentektomia, lobektomia).

Gruźlica płuc jest niezależną postacią gruźlicy płucnej, która jest ogniskiem trupiej martwicy, ograniczonej od tkanki płucnej do włóknistej torebki. Guz płucny wykrywa się u 4-6% pacjentów z pierwotną gruźlicą oddechową. Dominującym kontyngentem są młodzi ludzie w wieku 25-40 lat. W ponad połowie przypadków gruźlica płuc jest wykrywana podczas profilaktycznej fluorografii, ponieważ nie towarzyszą jej oczywiste objawy kliniczne. Jednocześnie rozpad gruźlicy powoduje zaostrzenie procesu gruźliczego i stanowi zagrożenie nie tylko dla pacjenta (z powodu rozsiewu oskrzeli), ale także dla ludzi wokół nich (z powodu zakaźności). Okoliczności te wykluczają możliwość biernej obserwacji pacjentów z bezobjawowym gruźlicą płuc i wymagają aktywnej pozycji ze strony specjalistów od gruźlicy i pulmonologów.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Większość gruźlicy płuc powstaje w wyniku ewolucji wtórnych postaci gruźlicy (naciekowej, ogniskowej, rozsianej, jamistej), rzadziej wytwarzanej z pierwotnego kompleksu gruźlicy i gruźlicy VGLU. Jednocześnie 80% guzków jest wynikiem niewłaściwego leczenia gruźlicy płuc, a tylko 20% występuje bez wcześniejszego leczenia. Znaną rolą w patogenezie choroby jest nadwrażliwość organizmu. Wśród czynników sprzyjających powstawaniu gruźlicy w płucach naukowcy obejmują zaburzenia metaboliczne: w szczególności ta postać gruźlicy jest stosunkowo częsta u pacjentów z cukrzycą.

Organizacja gruźlicy płuc odzwierciedla reakcję organizmu na długotrwałe utrzymywanie się prątków gruźlicy w tkance płucnej. Specyficzna terapia przeciwgruźlicza może stosunkowo szybko doprowadzić do resorpcji zapalenia okołogałkowego i powstawania nacieku z dużą liczbą krętych mas nekrotycznych. Z czasem warstwa granulacji formuje się wokół centralnej strefy skupionego ogniska i wzdłuż peryferii - włókien kolagenowych, które następnie zwłókniają. Tak więc, w nacięciu, gruźlica płuc składa się z jądra sercowatego otoczonego dwuwarstwową kapsułką: warstwa wewnętrzna jest utworzona przez granulację gruźliczą, a warstwa zewnętrzna jest utworzona przez włókna włókniste. Zazwyczaj proces tworzenia gruźlicy płuc trwa od 1 do 3 lat.

Makroskopowo gruźlica płuc jest pojedynczą, rzadko wielokrotną, okrągłą lub owalną zmianą, o średnicy większej niż 1-1,5 cm. Gruźlica zlokalizowana w obwodowych częściach płuc, z taką samą częstotliwością wykrytą w lewym i prawym płucu.

Klasyfikacja gruźlicy płuc

Patologicznie gruźlice płuc są podzielone na infiltracyjno-pneumoniczne, samotne (jednorodne i warstwowe) i konglomeraty. Postać infiltracyjno-płucna występuje w wyniku niepełnej inwolucji naciekowej gruźlicy; charakteryzują się naprzemiennymi plamkami kazeiny z ziarniniakami komórek nabłonka, obecnością cienkiej włóknistej kapsułki. Samotny (pojedynczy) tuberculoma może mieć jednorodną lub warstwową strukturę. W pierwszym przypadku reprezentuje ją jądro nekrotyczne otoczone otoczką dwuwarstwową; w drugim - koncentrycznie rozmieszczone obszary kazuistyczne, oddzielone włóknami włóknistymi, co wskazuje na proces podobny do fali. Konglomerat tuberculoma składa się z kilku blisko położonych ognisk kłączowych zamkniętych we wspólnej kapsułce.

Prawdziwy gruźlicę płuc należy odróżnić od pseudotuberculoma (kakao), który powstaje w wyniku zatarcia oskrzela drenującego i wypełnienia jamy kością. Największe gruźlice płuc dzielą się na małe (do 2 cm średnicy), średnie (do 4 cm średnicy), duże (do 6 cm średnicy) i gigantyczne (ponad 6 cm średnicy).

Przebieg kliniczny gruźlicy płuc może być:

stabilny - bez progresji objawów klinicznych i radiologicznych gruźlicy;
progresywny - gdy kapsułka jest rozluźniona, kazeoza topi się, jest uwalniana przez osuszający oskrzela z utworzeniem jaskini i bronchogennym zasiewem otaczającej tkanki płuc;
regresywny - w przypadku zwapnienia kazeiny i hialinizacji włóknistej torebki.

Objawy gruźlicy płucnej

Gruźlica płuc charakteryzuje się bezobjawowym lub oligosymptomatycznym charakterem kursu. W pierwszym przypadku pacjenci nie mają żadnych skarg. W drugim przypadku, zmęczenie, pocenie się, utrata apetytu, rzadki kaszel (suchy lub ze słabą plwociną), okresowe podgorączkowanie może wystąpić bez pogorszenia. Układ podtwardówkowy gruźlicy płuc powoduje pojawienie się bólów o charakterze ciągnącym lub jęczącym po stronie zmiany chorobowej związanej z oddychaniem.

Podczas rozpadu gruźlicy, zatrucie staje się bardziej wyraźne, u niektórych pacjentów występuje uporczywa gorączka, kaszel z plwociną i krwioplucie. Postępujący przebieg gruźlicy płucnej może przyczyniać się do rozwoju sercowatego zapalenia płuc, włóknisto-jamistego lub rozsianego gruźlicy płuc. W sprzyjających warunkach możliwa jest regresja paleniska.

Rozpoznanie gruźlicy płucnej

Rozpoznanie gruźlicy płuc wiąże się z pewnymi trudnościami spowodowanymi częstym brakiem historii gruźlicy, łagodnymi danymi klinicznymi i fizycznymi. Rozpoznanie tuberkuliny może dać różne wyniki: najczęściej wykrywa się nadwrażliwość lub nadwrażliwość na tuberkulinę, ale podczas chemioterapii test Mantoux może być umiarkowany lub słabo pozytywny.

Badanie fizykalne może ujawnić skrócenie dźwięku płucnego, osłabienie oddechu nad nidusem, sporadycznie suche lub wilgotne rzęsy, hałas tarcia opłucnej. Zmiany w obrazie klinicznym i biochemicznym krwi są bardziej znaczące w przypadku postępującego gruźlicy płuc: umiarkowana leukocytoza, limfopenia, monocytoza, przyspieszenie ESR, hipoalbuminemia. Wykrywanie MBT w plwocinie i przemywanie oskrzeli nie zawsze jest możliwe nawet w fazie rozpadu gruźlicy.

Podstawą weryfikacji diagnozy jest radiografia płuc. Charakterystyczną cechą radiologiczną jest obecność ograniczonego ciemnienia o regularnym zaokrąglonym kształcie, o wyraźnych konturach i przeważnie jednorodnej strukturze. W ostrej fazie kontury gruźlicy płuc stają się rozmyte z powodu pojawienia się ogniskowej infiltracji.

Diagnostyka różnicowa guzków wykonywana jest za pomocą hamartoma płuca, raka płuca obwodowego, przerzutów do płuc, aspergilloma, torbieli echinokoków. Bronchoskopia, tomografia komputerowa płuc, torakoskopia, biopsja płuc pomagają wykluczyć proces bez gruźlicy.

Leczenie i rokowanie gruźlicy płucnej

Przy określaniu taktyki leczenia bierze się pod uwagę wiele czynników: wielkość gruźlicy płuc, faza kursu, historia historii itp. W przypadku ognisk poniżej 2 cm stosuje się taktyki zachowawcze. Pacjentom przepisuje się III schemat chemioterapii: w ciągu pierwszych dwóch miesięcy 4 leki przeciwgruźlicze z głównego grupy (ryfampicyna, etambutol, izoniazyd i pirazynamid), a następnie przez cztery do sześciu miesięcy - 2 tuberkulostatyki (ryfampicyna lub etambutol w połączeniu z izoniazydem). W celu przyspieszenia inwolucji gruźlicy płuc, w drugiej fazie leczenia przeprowadza się terapię przeciwzapalną: terapię tuberkulinową, podanie szczepionki BCG, wstrzyknięcie lidazy, PTL (indukcja indukcyjna, ultradźwięki).

Zgodnie z nowoczesnymi standardami przyjętymi w fthisiopulmonologii, leczenie chirurgiczne wskazuje się na średnicę gruźlicy płuc większą niż 2-3 cm, jej tendencję do progresji, oporność na chemioterapię przez 4-6 miesięcy, obecność wielu ognisk. Ilość operacji może się różnić od resekcji klina i segmentektomii do lobektomii. Po zabiegu chirurgicznym z zapobieganiem nawrotom, leczenie tuberkulostatyczne jest przepisywane na okres do 6 miesięcy.

Terminowe leczenie i interwencja chirurgiczna pozwalają nam mieć nadzieję na całkowite wyleczenie kliniczne w 95% przypadków; nawroty są rzadkie. Bez odpowiedniego leczenia spontaniczny regresywny gruźlica płuc jest rzadko obserwowany; w większości przypadków prędzej czy później rozwija się jedna z form aktywnej gruźlicy płuc.

Tuberculoma płucny: jak prawidłowo diagnozować i leczyć

Gruźlica płuc zakłada niezależną formę gruźlicy, wyrażoną w okrągłym, stabilnym wychowaniu skoncentrowanym w narządzie, mierzącym do kilku centymetrów. Naciek zamknięty w gęstej otoczce kapsułki jest bardzo podobny pod względem wyglądu do guza, ale nie ma charakteru onkologicznego. Taka diagnoza występuje zarówno w przypadku pierwotnej, jak i wtórnej infekcji pacjenta.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Choroba jest dość rzadka i występuje w pięciu procentach zdiagnozowanych przypadków gruźlicy. I chociaż choroba jest rzadka, warto wiedzieć, co to jest tubelculoma i jak jest niebezpieczna. Najczęściej jego występowanie występuje na tle rozwoju wtórnych form gruźlicy, a znacznie rzadziej w formie pierwotnej.

Trudno jest określić dokładny powód, dla którego naciek tworzy się w płucach, ponieważ teorię, że jego powstawanie jest związane z odpowiedzią organizmu na leczenie, obalają przypadki jego wystąpienia bez wcześniejszej terapii. Pomimo tego, że takich przypadków jest znacznie mniej, stanowią one tylko dwadzieścia procent, ale zdarzają się.

Mechanizm samej choroby obejmuje resorpcję stanu zapalnego, który może być spontaniczny, i na tle leczenia, oraz tworzenie się amorficznego nacieku, który z czasem pokrywa się osłoną włókien colleganov. Badania sugerują, że ryzyko gruźlicy wzrasta w obecności zaburzonych procesów metabolicznych w organizmie.

Główne objawy i objawy

Choroba charakteryzuje się długim okresem bezobjawowej natury. Oznaki są albo całkowicie nieobecne, albo ich manifestacja jest tak nieznaczna, że tuberculoma jest często diagnozowany przez przypadek.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące symptomy:

Słabość ciała;
Zmniejszenie lub brak apetytu;
Nadmierne pocenie się;
Chudy suchy kaszel.

W początkowej fazie suchy kaszel może wskazywać na obecność gruźlicy.

W rzadkich przypadkach ból może być odczuwany w klatce piersiowej dokuczliwej postaci.
Ale jeśli choroba wejdzie w stadium rozpadu, wówczas objawy gruźlicy stają się znacznie bardziej wyraźne i mogą obejmować:

Znaczne pogorszenie ogólnego stanu;
Wysoka temperatura;
Oznaki zatrucia;
Ciężki kaszel;
Obecność plwociny;
Krwioplucie.

Choroba charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem. Zaostrzenia stadium zastępuje się stanem stabilnym i odwrotnie. Powodem tego są różne czynniki w postaci zmniejszonej odporności, występowania innych chorób, urazów i tak dalej.
Kolejnym etapem choroby jest regresywny etap rozwoju, który charakteryzuje się procesem zmniejszania infiltracji.

Diagnozowanie gruźlicy

Wykrycie choroby u pacjenta ze względu na osobliwości jego przebiegu bezobjawowego powoduje szereg trudności. Gdy badanie przedmiotowe ujawniło oczywiste świszczący oddech jest możliwe tylko w okresie zaostrzenia choroby. W stanie stabilnym oddychanie może pozostać czyste.

Analiza biochemiczna krwi może wykazywać zwiększoną liczbę leukocytów i ESR, ale ich stężenie nie jest tak wysokie, aby wywołać obawy.

Wysiew plwociny może również nie dać wyniku, nie zawsze wykrywa mikrobakterie choroby.

Najbardziej odpowiednimi metodami diagnozowania gruźlicy są zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i badanie tuberkulinowe. Zdjęcie pozwala wykryć istniejącą edukację w płucach, a test Mantoux pokazuje pozytywny wynik.

Ponieważ gruźlica ma podobny objaw z niektórymi innymi rodzajami chorób płuc, jest dokładnie diagnozowana za pomocą bronchoskopii, biopsji i tomografii komputerowej płuc.

Klasyfikacja chorób

Istnieją trzy główne typy gruźlicy:

Infiltracyjno-pneumatyczny. Implikuje to naprzemienność stref ziarniniaków komórek nabłonkowych i nabłonkowych, a także obecność włóknistej błony;
Samotny. Charakteryzuje się obecnością nacieku otoczonego dwuwarstwową kapsułką, która zawiera masę kazeinową (jednorodną gruźlicę pojedynczą). Przypadkowe masy mogą znajdować się w kilku warstwach oddzielonych tkanką łączną (warstwowy tuberkuloma pojedyncza);
Zlepek. W tym przypadku kilka wspólnych ognisk znajduje się w jednej wspólnej kopercie.

W zależności od przebiegu choroby i obrazu klinicznego gruźlicy, jak wspomniano powyżej, można podzielić na następujące stany:

Stabilna scena. Postępuje bez wyraźnych objawów;
Etap progresywny. Istnieje proces pogarszania się na tle zawalenia się kapsułki;
Etap regresywny. Proces zmniejszania gruźlicy.

Rozmiar nacieku stanowi również osobną klasyfikację choroby, według której tuberculoma może być:

Mały. Średnica formacji nie przekracza dwóch centymetrów;
Średnia. Średnica waha się od trzech do czterech centymetrów;
Duży. Rozmiar infiltracji sięga sześciu centymetrów;
Gigant. Gdy średnica przekracza sześć centymetrów lub więcej.

Określ, jaki rodzaj płynącego tuberculoma jest możliwy tylko dzięki wynikom diagnozy /

Leczenie gruźlicy

Leczenie gruźlicy płuc zależy bezpośrednio od rodzaju choroby, stadium jej przebiegu i ogólnego stanu pacjenta.

Leczenie narkotyków

Gruźlica jest słabo podatna na leczenie. Z tego powodu leczenie zachowawcze antybiotykami przeprowadza się, jeśli średnica gruźlicy nie przekracza dwudziestu milimetrów. W tym stanie antybiotyki są w stanie zatrzymać postęp procesu zapalnego. Równolegle z lekami wykonuje się terapię tuberkulinową, zastrzyki z lizadem i inne zabiegi.

Takie leczenie może trwać średnio od sześciu do ośmiu miesięcy, jeśli nie obserwuje się pogorszenia i zaostrzenia choroby.

Usuwanie gruźlicy

Operacja usunięcia gruźlicy płuc jest skuteczną metodą zwalczania choroby. Najczęściej stosowaną metodą jest segmentowa resekcja płuca. Ale w szczególnych przypadkach chirurdzy usuwają edukację z płuc za pomocą lobektomii, która polega na usunięciu całego płata narządu.

Operacja usunięcia gruźlicy ma następujące wskazania:

Duży rozmiar edukacji, przekraczający dwa centymetry;
Aktywna natura prątków gruźlicy o wysokiej zjadliwości;
Częste przypadki ostrej choroby;
Istnieje proces rozpadu kapsułki;
Obecność kilku ognisk;
Choroba nie reaguje na leczenie zachowawcze w ciągu sześciu miesięcy.

Również w tym przypadku niezbędna jest terapia antybiotykami. W okresie przedoperacyjnym może zostać wyznaczona przez lekarza prowadzącego na podstawie badania potwierdzającego zaostrzenie choroby.

W okresie pooperacyjnym antybiotyki są przepisywane bez przerwy. Taka terapia lekowa, mająca na celu zapobieganie nawrotom choroby, trwa co najmniej sześć miesięcy.

Podobnie jak każda inna interwencja chirurgiczna w organizmie, operacja usunięcia gruźlicy płucnej ma wiele przeciwwskazań, które mogą być przyczyną skomplikowanych konsekwencji.

Obejmują one:

Bardzo duża edukacja;
Niewydolność nerek;
Niewydolność wątroby;
Poważne powikłania oddechowe.

Jak również interwencja chirurgiczna może być przeciwwskazana u osób starszych. Po operacji usunięcia gruźlicy pacjenci muszą postępować zgodnie z instrukcjami medycznymi, aby w pełni odzyskać organizm. Warto zatrzymać się w ośrodku spa.

Medycyna ludowa

Wszelkie metody medycyny alternatywnej z istniejącym gruźlicą należy stosować jako dodatkowy środek do głównego leczenia. Pomimo pozornego bezpieczeństwa powinieneś najpierw skonsultować się z lekarzem.

Medycyna ludowa nigdy nie będzie w stanie zastąpić terapii przeciwbakteryjnej, ale spełnia szereg funkcji, które mogą być przydatne w zwalczaniu choroby. Wśród nich są:

Ogólne wzmocnienie ciała i zwiększenie układu odpornościowego;
Normalizacja procesów metabolicznych;
Usunięcie plwociny z płuc;
Zwiększ odporność organizmu.

Szczególną uwagę na wykorzystanie tradycyjnej medycyny należy zwrócić na fakt, że mogą one wywołać reakcję alergiczną. Dlatego zaleca się przeprowadzenie próby.

W medycynie ludowej tuberculoma zaleca się przyjmowanie mieszanki Kalanchoe i miodu

Do głównych produktów pomagających przezwyciężyć gruźlicę należą:

Kalanchoe. Przewijany w maszynce do mielenia mięsa jest mieszany z miodem w proporcjach 1: 1. Otrzymane środki znajdują się w środku jednej łyżki dziennie;
Propolis. 100 gramów delikatnego propolisu jest wypełnione 360 gramami alkoholu medycznego. Podawaj mieszaninę przez co najmniej dwa tygodnie w ciemnym chłodnym miejscu. Weź nalewkę powinna wynosić 30 ml dwa razy dziennie;
Medvedka. Suszony mielony miód łączy się z miodem w proporcjach 1: 5. Odbiór otrzymanych środków odbywa się trzy razy dziennie, po jednej łyżce stołowej.

Takie metody leczenia z wykorzystaniem naturalnych składników pozwalają dostosować pracę przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, ułatwiają odstawienie plwociny i tworzą korzystne warunki do regeneracji organizmu.

Prognoza

Wczesne leczenie w dziewięćdziesięciu pięciu procentach przypadków prowadzi do pozytywnego wyniku. Podczas operacji ryzyko śmierci wynosi mniej niż jeden procent.

Przestrzeganie zaleconej terapii może zmniejszyć możliwość nawrotu choroby do minimum.

Tak więc, uważna dbałość o ciało i terminowa diagnoza gruźlicy, pozwala pozbyć się go raz na zawsze.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem wczesnego wykrywania gruźlicy był i pozostaje regularny przebieg fluorografii, na którą należy zwrócić szczególną uwagę, jeśli istnieje czynnik dziedziczny tej choroby.

Główna profilaktyka zakłada:

Zdrowy styl życia i unikanie złych nawyków;
Zrównoważona zdrowa dieta;
Piesze wycieczki na świeżym powietrzu;
Hartowanie;
Zabiegi wodne.

W przypadku kontaktu z osobą chorą na gruźlicę, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, z wyjątkiem faktu infekcji.

Co to jest gruźlica płucna, czy jest zaraźliwa?

Niektórzy pacjenci są zainteresowani pytaniem: czym jest gruźlica płucna? Czy jest zaraźliwy czy nie? Spróbujemy rozwiązać te pytania. Ale najpierw należy podać definicję.

Gruźlica jest postacią gruźlicy, w której uszkodzenie płuc (zwykle jedno) jest skoncentrowane w jednym miejscu. Wyglądem przypomina guz. Chociaż w rzeczywistości ta choroba nie jest onkologiczna. Objawia się jako konsekwencja gruźlicy.

Gruźlica jest często chroniona podwójną warstwą. Jego rozmiar jest zwykle mały, nie przekracza 8 cm średnicy. Jest to dość rzadkie. Tylko pięć procent pacjentów z gruźlicą może znaleźć tę formę.

Główne czynniki występowania

Połowa przypadków gruźlicy nie jest nawet świadoma swojej choroby. Dowiadują się o tym przypadkowo podczas rutynowego badania - fluorografii. A druga połowa ma typowe objawy gruźlicy. Drobnoustroje gruźlicy, raz w ludzkim ciele, odkładają się na płucach, powodując stan zapalny. Następnie tworzy się infiltracja, która stopniowo zwiększa swoją objętość. Zwykle dzieje się tak w wyniku obniżonej odporności. Następnie włókna kolagenowe tworzą tkankę włóknistą. Czasami naciek pojawia się, gdy łączy się kilka ognisk zapalenia. Szybko przyjmuje postać granulek, a następnie zamienia się w gruźlicę.

Może wystąpić w przypadku niewłaściwego leczenia gruźlicy, a także całkowitego braku leczenia, gdy osoba nie jest świadoma obecności choroby.

Wiele osób martwi się pytaniem: czy tuberculoma jest zaraźliwa? Zwykle jest nieszkodliwy dla innych i może zarażać tylko w jednym przypadku: jeśli nastąpiło załamanie gruźlicy, a infekcja weszła do oskrzeli i była połączona z płucami.

Jest fałszywy tuberkuloma.

W tym przypadku kapsułka jest wypełniona limfą. Gdy choroba się zmniejsza, gruźlica kurczy się i przekształca w bliznę.

Istnieją dwa rodzaje tuberculomas: samotny i konglomerat. Pierwszy typ ma okrągły kształt i zawartość martwiczą. Jest zamknięta w podwójnej kapsule. Drugi typ obejmuje kilka takich formacji, które są również zamknięte w niezawodnej kapsułce.

Etapy rozwoju gruźlicy:

stacjonarny;
postępowy;
regresywny.

Możliwe objawy i objawy

Objawy tuberculoma nie różnią się zbytnio od innych objawów wywołujących gruźlicę. I muszę powiedzieć, że rzadko występują, tylko w przypadkach zaostrzenia procesu.

Typowe objawy tej choroby:

Słabość, zmęczenie, letarg, utrata witalności.
Temperatura podgorączkowa.
Brak apetytu.
Wielka utrata wagi.
Ból w klatce piersiowej.
Silny kaszel płucny.
Czasami krwioplucie.
Gorączkowy stan.
Nocne poty.

Doświadczenie pokazuje, że objawy tej choroby mogą być nieobecne przez długi czas. I tylko terminowa diagnoza może ujawnić odstępstwo od normy. Na przykład na zdjęciu rentgenowskim można czasem zobaczyć cienie w okolicy płuc. Przy długim przebiegu choroby czasami obserwuje się zawartość wtrąceń. Czasami występuje zauważalne zapalenie opłucnej. To jest początkowy etap choroby. Jeśli lekarz jest w stanie dostrzec odchylenia na zdjęciu w czasie, to całkiem możliwe będzie zapobieganie powstawaniu tak poważnej choroby jak tuberculoma. Leczenie, zaplanowane na czas, zazwyczaj prowadzi do regresji guza i powstawania blizn na jego miejscu. Ten proces powoduje poprawę samopoczucia pacjenta.

Skuteczne metody leczenia

Zdjęcia zazwyczaj pokazują, że gruźlica ma dość wyraźny kształt. Jeśli kontury są rozmyte, oznacza to, że choroba jest w toku. Czasami występuje wiele gruźlicy. Jego wymiary wahają się od 2 cm do 8 cm, na zdjęciach często widać plamy wapna. Jeśli guz jest większy niż 2 cm, zwykle wskazana jest operacja.

Leczenie gruźlicy płuc, które jest dość agresywne, jest trudne do leczenia. Przed zabiegiem (zwykle stosowana resekcja klinowa) antybiotykoterapia jest w pełni uzasadniona. Leczenie gruźlicy może czasami trwać do sześciu miesięcy. Rezultatem jest zanik zatrucia i zmniejszenie guza. Po zabiegu również obowiązkowa terapia antybiotykami przez około sześć miesięcy.

Wskazana jest również interwencja chirurgiczna, jeśli obecne jest usunięcie prątków z organizmu. Jeśli w jednym płucu występuje kilka guzków jednocześnie. Obecnie operacja jest najlepszym sposobem radzenia sobie z tą chorobą. Operacja i późniejsza terapia antybiotykowa pomaga pacjentowi w pełni wyzdrowieć z tej choroby.

Jeśli pacjent ma powolny proces, który nie reaguje na chemioterapię, zaleca się wstrzyknięcie suchej tuberkuliny w celu aktywacji procesu. Czasami stosowana jest sztuczna odma opłucnowa.

Jednak przeciwwskazaniem do zabiegu jest:

obecność niewydolności nerek lub wątroby;
poważne powikłania oddechowe;
zbyt duży rozmiar guza.

Zazwyczaj stosuje się resekcję części płuca, a następnie szycie zamkami tantalowymi. Operacja jest wykonywana za pomocą wiązki laserowej lub elektrokoagulacji. Operacja jest wykonywana tylko w stanie całkowitej remisji, potwierdzonym badaniem. Jednocześnie z ludzkim gruźlicą usuwa się wszystkie torbiele i inne struktury. Śmiertelny wynik tej operacji jest znikomy, około jednego procenta. Okres powrotu do zdrowia po zabiegu wynosi około miesiąca. Po tym osoba staje się w pełni funkcjonalna.

Ale osoby starsze nie powinny wykonywać tej operacji.

Co to jest gruźlica płucna?

W różnych postaciach gruźlicy może wystąpić gruźlica płucna. Jest to zmiana patologiczna, której średnica przekracza 1 cm. Zwykle patologia jest bezobjawowa, ale czasem może jej towarzyszyć zatrucie ciała, odkrztuszanie plwociny i krwi. Zdiagnozowano za pomocą metod rentgenowskich, testu tuberkulinowego i analizy plwociny. Leczenie jest często zachowawcze, chociaż w zaawansowanych przypadkach wymagana jest operacja.

Co to za choroba?

Choroba ta określana jest jako niezależna postać gruźlicy płucnej. W przypadku gruźlicy płucnej pacjent ma formację oddzieloną od tkanki płucnej kapsułką ochronną. Ma kształt kulisty, znajduje się pojedynczo lub tworzy skupienie wielokrotne. Patologię obserwuje się u 4-6% pacjentów, u których wcześniej zdiagnozowano gruźlicę. Może być zlokalizowany w każdym płucu.

Zazwyczaj ludzie są chorzy w wieku 25-40 lat. W wielu przypadkach patologia jest wykrywana podczas rutynowego prześwietlenia, ponieważ gruźlicy nie towarzyszą poważne objawy i nie przeszkadzają pacjentowi. Jego wygląd można zobaczyć na poniższym zdjęciu.

Czy tuberculoma jest zaraźliwy czy nie? Sam w sobie nie jest niebezpieczny dla innych. Ale jeśli guz się rozpadnie, proces gruźlicy rozpocznie się w ostrej postaci. W tym przypadku mykobakterie mogą być przenoszone na ludzi wokół kropel powietrznych lub dróg krajowych.

Przyczyny

Według statystyk, w większości przypadków patologia rozwija się z wtórnej gruźlicy, ale rzadziej z pierwotnej gruźlicy. U 80% pacjentów tuberculoma występuje, jeśli schemat leczenia został wybrany nieprawidłowo i tylko w 20%, jeśli terapia nie została w ogóle przeprowadzona.

Powstawanie nowotworu wiąże się z długotrwałą obecnością prątków gruźlicy w płucach. Naciek składa się z warstwy granulatów, włókien kolagenowych i tkanek włóknistych. Z reguły gruźlica powstaje powoli - może to potrwać 1-3 lata. Jeśli terapia przeciwgruźlicza jest odpowiednio skonstruowana, infiltracja może szybko się rozpuścić.

Grupy i czynniki ryzyka

Korzystnym czynnikiem dla rozwoju gruźlicy jest zwiększona wrażliwość organizmu spowodowana zmniejszoną odpornością. Często chorzy, którzy mają powiązane choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi.

Tak więc grupa ryzyka obejmuje osoby z:

cukrzyca;
niedobór witamin;
otyłość;
dystrofia.

Dlatego, nawet jeśli gruźlica zostanie wyleczona, konieczne jest okresowe odwiedzanie lekarza fisiatry i poddawanie się fluorografii. W przeciwnym razie może wystąpić gruźlica, co prowadzi do nawrotu choroby.

Klasyfikacja

Zgodnie z przebiegiem klinicznym, tuberculoma koncentruje się na:

Stabilny. W tym przypadku rozmiar formacji jest na miejscu, nie wzrasta, ale nie zmniejsza się. Jego stan jest monitorowany przez promieniowanie rentgenowskie.
Postępowy. W tym przypadku kapsułka jest obluzowana, postępuje martwica tkanek, a pobliskie tkanki są wysiewane - powstają dodatkowe ogniska. Stopniowo kapsułka pęka, co prowadzi do nawracającej gruźlicy.
Regresowanie. Rozmiar włóknistej kapsułki stopniowo maleje, a na jej miejscu nie tworzy się wnęka - wnęka.

Ponadto kilka typów tuberculoma wyróżnia się strukturą. Może to być:

Naciekające zapalenie płuc - zwykle powstaje w wyniku tego, że gruźlica naciekowa nie była dolechen. W takim ognisku warstwa włóknista jest bardzo cienka, a warstwa wewnętrzna składa się z naprzemiennych części kału z cząstkami nabłonkowymi.
Samotny jest gruźliczak samotny. Jeśli jego struktura jest jednorodna, rdzeń składa się z tkanek krowich i martwiczych, a na wierzchu jest pokryta dwuwarstwową membraną. Jeśli gruźlica ma strukturę warstwową, obszary zamaskowane znajdują się bliżej środka, podczas gdy na przemian z włóknami włóknistymi.
Konglomerat - kilka pokrytych sztuczkami sztuczek znajduje się w jednej wspólnej kapsule.

Gruźlica może być stabilna przez długi czas, nie przejawia się. Ale pod wpływem niektórych czynników jest aktywowany. Może to nastąpić z powodu urazów, obniżonej odporności, powiązanych chorób płuc.

Wymiary gruźlicy

Rozmiar edukacji może być również zróżnicowany. Rozróżnij więc:

Małe gruźlice, których średnica nie przekracza 2 cm Z reguły ten zagęszczony obszar poddaje się szybkiemu leczeniu i ma skłonność do zmniejszania się. Czasami całkowicie rozwiązuje się lub zamienia w cienie ogniskowe.
Średni - 2-4 cm średnicy. Szybko się rozpuści. Czasami właściwie dobrana terapia antybakteryjna pozwala całkowicie wyleczyć chorobę, ponieważ uformowane jaskinie są zamknięte i są bliznowate.
Duże (4-5 cm) i gigantyczne (ponad 6 cm średnicy) najczęściej ulegają rozkładowi. Rozpuszczają się bardzo powoli lub w ogóle nie reagują na terapię. Dlatego wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Zazwyczaj postęp obserwuje się w ciągu 1-2 lat istnienia. Jeśli patologia nie zostanie zdiagnozowana na czas, kapsułka może pęknąć lub guz przestanie rosnąć.

Różnica od pseudotuberculoma (kakao)

Należy pamiętać, że gruźlica może być prawdziwa lub fałszywa. Pseudotuberculosis różni się tym, że powstaje głównie w obszarze osuszającego oskrzela. Zwykle jaskinia jest wypełniona kruchą tkanką martwiczą, limfą i komórkami.

Pseudotuberculoma to sferyczny nowotwór związany z otaczającymi tkankami zrostami. Z reguły włóknista kapsułka jest gęsta, a w przypadku zamaskowanego są wtrącenia tkanki płucnej, ale nie ma przegrody pęcherzykowej.

Objawy i objawy

Zazwyczaj choroba jest bezobjawowa, więc osoba nie podejrzewa wystąpienia nowotworów. Ale czasami emitują pewne objawy tuberculoma, które są łagodne. Pacjent może narzekać na zmęczenie, nocne poty, słaby apetyt.

Ponadto może występować rzadki kaszel - zwykle suchy, ale może wystąpić lekka plwocina. Często jest przezroczysty i śluzowy, ale czasami ma żółto-zielony kolor i galaretowatą konsystencję. W niektórych przypadkach możliwa gorączka niskiej jakości. Wprowadzając fakt, że gruźlica znajduje się pod jamą opłucnej, w dotkniętym obszarze występują bóle ciągnące.

W przypadku złamania guza objawy stają się wyraźniejsze. Temperatura wzrasta do wysokich poziomów, kaszel jest zawsze z plwociną, niektórzy pacjenci mają krwioplucie. Nawet po zerwaniu pacjenta istnieje szansa na wyzdrowienie. Najważniejsze jest przepisanie odpowiedniego leczenia.

Diagnostyka

Ze względu na fakt, że patologia nie ma charakterystycznych objawów, rzadko podejrzewa się. Zazwyczaj jest diagnozowany losowo podczas rutynowych zdjęć rentgenowskich. Metody rentgenowskie są najbardziej skuteczne w diagnozowaniu tej choroby. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest ciemnienie o gładkim okrągłym kształcie. Kontury nowotworu są wyraźnie widoczne, a jego struktura jest jednorodna - oświecenia są bardzo rzadko obserwowane. Ale jeśli przejdziesz przez prześwietlenie płuc podczas zaostrzenia, kontury gruźlicy będą zamazane, ponieważ pojawi się naciek okołogałkowy.

Pozostałe metody diagnostyczne dają mniej dokładne wyniki. Podczas przeprowadzania testu Mantoux lub Diaskintest może wystąpić hipergeryczna reakcja. Skóra w okolicy zastrzyku zaczerwienia, staje się obrzękła, swędzi. Lekarz może podejrzewać gruźlicę u pacjenta i przepisać przejście fluorografii.

Podczas osłuchiwania lekarz może wykryć skrócenie dźwięku płucnego. Często oddychanie w obszarze ostrości staje się mniej wyraźne. Czasami dochodzi do dźwięczącego świszczącego oddechu - podczas wdychania nowotwór dotyka opłucnej.

W przypadku stabilnego tuberculoma morfologia krwi się nie zmienia. Ale jeśli postępuje, występuje przyspieszona ESR i leukocytoza. W plwocinie MBT jest nieobecny - rzadko występuje w przypadku rozpadu formacji.

Wymagana jest diagnostyka różnicowa. Podobne nowotwory powstają w raku płuca, hamartomie, torbiele. Dodatkowo wykonywana jest bronchoskopia, klatka piersiowa lub biopsja.

Leczenie

Leczenie gruźlicy może być medyczne lub chirurgiczne. Przy wyborze taktyki leczenia lekarz powinien wziąć pod uwagę wielkość nowotworu, jego rodzaj, odporność pacjenta, obecność chorób towarzyszących i inne wskaźniki.

Konserwatywny

Z reguły leczenie bez zabiegu chirurgicznego jest zalecane, jeśli wielkość guza nie przekracza 2 cm średnicy. Kurs terapeutyczny ma takie cechy:

Początkowo ryfampicyna, izoniazyd, Ethumbutol i Pyrazinamide powinny być przyjmowane przez 2 miesiące. Dawkowanie określa lekarz prowadzący.
Następnie w ciągu 6 miesięcy przyjmuje się izoniazyd w połączeniu z jednym z powyższych leków.
Aby przyspieszyć proces resorpcji gruźlicy, w drugiej fazie terapii zaleca się przyjmowanie leków przeciwzapalnych według uznania lekarza.

Pod koniec pierwszej fazy wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy istnieje różnica. Jeśli guz zmniejszył się lub jego wielkość pozostaje niezmieniona, przepisywana jest druga część terapii. Ale jeśli nowotwór rośnie, może być konieczna operacja. Operacja usunięcia gruźlicy jest wskazana, nawet jeśli rozmiar guza przekracza 2-3 cm i postępuje szybko.

Operacje

Operacje płuc mogą być niebezpieczne dla zdrowia i mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Jednocześnie różne metody chirurgiczne mają swoje własne cechy:

Pnevnomktomiya. Jest to całkowite usunięcie płuc. W tuberculoma stosuje się go tylko w 1% przypadków, ponieważ zazwyczaj stosowane są inne łagodniejsze metody. Taka operacja jest bardzo niebezpieczna i jest pokazana, jeśli guz rozprzestrzenił się za dużo i jego rozmiar osiągnie 10 cm.
Lobektomia. Jest to usunięcie jednego płata płuc. Obsługiwana jest część, w której znajduje się proces patologiczny.
Segmentacja W tym przypadku odcinek płucny, składający się z kilku płatów, jest usuwany - jeśli guz jest duży, ale stabilny.

Po zabiegu mogą wystąpić powikłania i konsekwencje. Ciało potrzebuje czasu, aby przystosować się do pracy bez części płucnej. Początkowo mogą wystąpić problemy z oddychaniem, ból, duszność. Ale z czasem objawy te miną.

Usunięcie gruźlicy przez wycięcie guzów nie jest przeprowadzane. Jeśli pozostaną nietypowe komórki, może wystąpić remisja.

Środki ludowe

Z pomocą tradycyjnej medycyny można również zmniejszyć wielkość guza. Przeczytaj więcej w artykule „Leczenie środków ludowej gruźlicy”.

Prognoza

Rokowanie choroby jest korzystne. Jeśli terapia rozpocznie się na czas, w 95% przypadków dochodzi do całkowitego wyleczenia. Nawroty są rzadkie. Nawet jeśli guz pęknie, osoba może dostać gruźlicę, ale śmierć nie występuje.

Większość pacjentów z tą patologią nadal aktywnie pracuje. Przechodzą terapię podtrzymującą i są zarejestrowani w przychodni TB.

Zapobieganie

Ponieważ pojawia się guz, jeśli w organizmie przez długi czas występuje prątek, konieczne jest zapobieganie gruźlicy. Aby to zrobić, nie zaleca się kontaktu z zarażonymi, nie uczestniczenia w przychodniach gruźlicy. Nie używaj środków higieny osobistej innych osób. W jedzeniu można jeść tylko mięso ze sprawdzonych źródeł, dobrze ugotowane.

Tak więc ta choroba nie prowadzi do śmierci. Gruźlica jest zaraźliwa tylko podczas zaostrzenia, prawie bez objawów. Konieczne jest jednak rozpoczęcie leczenia na czas, w przeciwnym razie istnieje ryzyko rozwoju gruźlicy.

Czym jest gruźlica płuc i jakie są konsekwencje choroby

Podczas diagnozowania gruźlicy płuc nie każdy zna konsekwencje. Jest to jeden z rodzajów gruźlicy w postaci kaktusa nidus, zamknięty w rodzaju kapsułki z podwójną osłoną ochronną. Wewnątrz paleniska składa się tandetna tkanka martwicza. Takie ogniska mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Drugim problemem, który interesuje członków rodziny pacjenta, jest to, czy gruźlica płuc jest zaraźliwa, czy nie, i czy jest niebezpieczna dla innych.

Na zdjęciu rentgenowskim zmiana wygląda jak guz, ale nie ma właściwości złośliwych. Średnica ogniska skrzynkowego jest zwykle w zakresie 3-11 mm, czasami może osiągnąć 10 cm.

Istota problemu

W początkowych stadiach choroba przebiega bez widocznych oznak i można ją wykryć tylko na obrazie dyfrakcji rentgenowskiej, jednakże stopniowemu stopniowi towarzyszy ogólne zatrucie ciała, osłabienie, gorączka, kaszel z krwią.

Choroba występuje u 4-6% pacjentów z rozpoznaniem wtórnej gruźlicy, głównie w wieku od 25 do 45 lat. Głównym niebezpieczeństwem patologii jest pęknięcie torebki gruźliczej, w wyniku której prowokuje się nawrót gruźlicy płucnej, ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji na wszystkie narządy oddechowe i zakażenia ludzi wokół wzrasta.

Obraz kliniczny i morfologia

Gruźlica płuc prowokuje pierwotną i wtórną gruźlicę płuc w postaci ogniskowej. Różnica między pierwotnymi i wtórnymi formami uszkodzenia płuc jest następująca. Pierwotna gruźlica rozwija się po zakażeniu drobnoustrojami gruźlicy. Wtórne formy gruźlicy są spowodowane zaostrzeniem pierwotnych ognisk gruźliczych.

Pierwotna gruźlica płuc rozwija się z nacieku i jest łatwo diagnozowana. Wtórna postać choroby nie ma charakterystycznych objawów. Patologia na początkowych etapach nie jest zaraźliwa, a na tle nawracającej choroby patogenne drobnoustroje zaczynają się wyróżniać wraz z plwociną i istnieje ryzyko infekcji innych ludzi.

Tworzenie gruźlicy występuje w tkance płucnej pod wpływem mikroorganizmów gruźlicy. Infiltracja powstaje na dotkniętych obszarach, czemu towarzyszy martwica tkanki płucnej. W ogniskach martwiczych tworzy się tkanka włóknista.

Klasyfikacja gruźlicy

Morfologiczne objawy choroby można podzielić na następujące typy:

naciekające zapalenie płuc;
samotny jest pojedynczym nowotworem typu jednorodnego lub warstwowego;
konglomerat - kilka ognisk kału w jednej kapsule ochronnej.

Przez rodzaj rozwoju obrazu klinicznego tuberculoma jest pogrupowany w następujące formy:

postępujący, charakteryzujący się procesami zapalnymi w centrum uwagi, z późniejszym tworzeniem się tkanek jamistych;
stacjonarny - nie zmienia formy, ale uwalnia dużą ilość toksyn, które zatruwają całe ciało, wraz ze wzrostem wielkości w późniejszych etapach prowokuje uwalnianie plwociny i cząstek krwi podczas kaszlu;
regresywny - ze zmniejszeniem wielkości guzków z tworzeniem się tkanek kolagenowych.

Morfologia pozwala podzielić chorobę na prawdziwą i pseudotuberculomas (ogniska wypełnione płynnym płynem).

Według wielkości są podzielone na takie typy:

małe (do 2 cm średnicy);
średni (2-4 cm);
duży (4-6 cm)
ogromny (od 6 do 10 cm).

Przyczyny gruźlicy płucnej

Etiologia tego zjawiska jest następująca:

pierwotna postać gruźlicy;
gruźlica VLHU;
patogeneza wtórnej gruźlicy (formy naciekowe, ogniskowe, rozsiane, jamiste);
niewłaściwe leczenie zmian gruźliczych płuc (w 80% przypadków);
brak leczenia z powodu późnego rozpoznania choroby (w 20% przypadków);
zaburzenia metaboliczne;
choroby endokrynologiczne (cukrzyca).

Objawy gruźlicy płucnej

Ze względu na fakt, że gruźlica jest chroniona przed komunikacją z innymi częściami płuc przez gęstą błonę, choroba nie wykazuje żadnych objawów przez długi czas i postępuje szybko. Z reguły choroba ma charakter przewlekły i nasila się z powodu negatywnych czynników. Objawy martwiczej gruźlicy w tym przypadku są podobne do objawów gruźlicy drugiej postaci.

Objawy wtórnej gruźlicy są następujące:

ogólne złe samopoczucie, słabość, impotencja;
brak apetytu;
zwiększona potliwość;
gorączka niskiej jakości;
utrata masy ciała;
ciągnięcie lub ból w klatce piersiowej, nasilony przez wzięcie głębokiego oddechu;
suchy lub mokry kaszel;
wydalanie plwociny zmieszane z krwią.

Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do rozwoju różnych powikłań: sercowatego zapalenia płuc, wtórnej gruźlicy.

Rozpoznanie gruźlicy płucnej

Metody diagnozowania choroby:

Badania laboratoryjne krwi i moczu wykazują zwiększoną liczbę białych krwinek i limfocytów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego i zwiększenie ESR.
Kanalizacja plwociny może określić rodzaj drobnoustrojów chorobotwórczych w układzie oddechowym.
Test Mantoux - antygeny gruźlicy wstrzykuje się w przedramię.
Podczas słuchania płuc za pomocą fonendoskopu, skracane i słabe oddychanie, świszczący oddech, pocieranie dźwięków zapalenia opłucnej.

Główną metodą diagnozowania patologii oddechowych jest fluorografia. Na obrazie rentgenowskim i tomografii komputerowej odchylenia będą widoczne w postaci jednorodnego, jasno określonego przyciemnienia okrągłego kształtu. Jeśli zaciemnienia na zdjęciach w kształcie prawidłowego koła są znakiem pojedynczego tuberculoma, nieregularne koła lub kółka wskazują wiele ognisk dolegliwości. Wraz z rozpadem formacji gruźlicy i przenikaniem mas oskrzelowych do oskrzeli, można zaobserwować ciemne obszary w obszarze oskrzeli.

Aby wykluczyć złośliwą naturę formacji, przeprowadza się badanie różnicowe metodami takimi jak tomografia komputerowa, biopsja płuc i narządy oddechowe poprzez wprowadzenie instrumentu torakoskopowego przez nakłucie w klatce piersiowej.

Leczenie i rokowanie gruźlicy płucnej

Wiedząc, co to jest gruźlica płucna, możesz rozważyć leczenie tej choroby. Podczas opracowywania schematu terapii uwzględnia się rozmiar i lokalizację ogniska, etap rozwoju patologii. Jeśli wielkość zmiany nie przekracza 2 cm, leczenie gruźlicy przeprowadza się bez operacji, zachowawczo, metodą leczenia, przez chemioterapię.

Zalecane są następujące leki:

4 rodzaje leków przeciwgruźliczych - ryfampicyna, etambutol, izoniazyd, pirazynamid w ciągu 2 miesięcy;
2 rodzaje leków przeciwgruźliczych - ryfampicyna lub etambutol, izoniazyd w ciągu 4-6 miesięcy;
Począwszy od drugiego etapu leczenia, leki przeciwzapalne, szczepionka BCG, Lidasu, zabiegi fizjoterapeutyczne (leczenie ultradźwiękami, indukcja indukcyjna) są przepisywane w złożony sposób.

W przypadku leczenia zachowawczego niemożliwe jest całkowite wyleczenie gruźlicy. Z reguły po etapie remisji zawsze występuje aktywny nawrót gruźlicy.

W przypadku średniego, dużego lub dużego gruźlicy leczenie wykonuje się chirurgicznie. Wskazaniami do zabiegu chirurgicznego są nawroty choroby, brak efektu terapeutycznego chemioterapii, obecność postaci konglomeratu tuberculoma itp. Operację przeprowadza się metodą laserową lub elektrokoagulacją.

Przeciwwskazania do operacji:

patologia nerek i wątroby;
upośledzona czynność oddechowa;
zbyt duże obszary uszkodzeń;
zaawansowany wiek;
osłabiony organizm.

W przypadku zakazu zabiegu chirurgicznego leczenie gruźlicy odbywa się metodą torakoplastyki - usunięcie kilku żeber w celu zwiększenia przestrzeni roboczej dla płuc i poprawy ich wentylacji.

Gdy tak się stanie, dotknięte obszary narządów oddechowych ustępują, płuca są wyprostowane i stymulowany jest proces regeneracji zaatakowanej tkanki.

Leczenie gruźlicy za pomocą chirurgii

W gruźlicy płucnej leczenie chirurgiczne jest zalecane w następujących przypadkach:

rozmiar kaktusa nidus większy niż 2 cm;
powikłania i nawrót choroby niezależnie od wielkości zmian;
zatrucie ciała toksynami gruźliczymi;
okres zakaźny;
choroba przeszła na oskrzela;
liczne ogniska zmiany gruźliczej.

Operacja usunięcia gruźlicy, w zależności od jej wielkości, przeprowadzana jest za pomocą następujących metod:

resekcja w kształcie klina - metoda eliminacji dotkniętych części płuc przez wycięcie skalpelem i późniejsze szycie;
segmentektomia - usunięcie gruźlicy przez wycięcie dotkniętego segmentu płuc (z małymi zmianami);
lobektomia - chirurgiczne usunięcie płata płuca (z rozległymi zmianami wielokrotnymi).

Po zabiegu przepisano lek przeciwgruźliczy i antybiotyki przez okres do sześciu miesięcy.

Prognoza powrotu do zdrowia po operacji wynosi do 95% bez powtarzających się zaostrzeń, a śmierć, według statystyk, to tylko 1% wszystkich przypadków.

Leczenie chirurgiczne jest przepisywane tylko w okresie całkowitej remisji choroby. Jeśli w płucach występują różne formacje towarzyszące (torbiele, łagodne guzy), są one również usuwane podczas operacji. Okres rehabilitacji wynosi 30-40 dni z pełnym wyleczeniem pacjenta.

Tradycyjne metody leczenia

Aby wyeliminować gruźlicę w połączeniu z tradycyjnymi metodami, zaleca się leczenie gruźlicy za pomocą środków ludowych. Jedzenie miodu, mleka, kumysa, soku z rzodkwi z miodem jest bardzo skuteczne.

Do leczenia wszystkich postaci gruźlicy jest bardzo przydatny wywar z otrębów i owsa. Mieszaninę gotuje się przez 45-50 minut, wyciska i pije 3-4 razy dziennie.

W uwalnianiu plwociny z krwią sok z liści winogron jest bardzo skuteczny. Zaleca się pić wywary z dziurawca, oregano, podbiału, koniczyny czerwonej.

Początkowy etap gruźlicy i innych patologii płuc leczy sok Kalanchoe dobrze miodem. Skręć kilka liści rośliny w maszynce do mięsa, dodaj miód. Pij 1 łyżka. rano i nocą.

Wśród metod „babci” stosowano także spisek przeciwko gruźliczakowi. Od czasów starożytnych wielu uzdrowicieli mówiło o wielu chorobach, choroby układu oddechowego nie są wyjątkiem. Oto jedna z takich oszczerstw - spisek przeciwko gruźlicy i gruźlicy należy czytać na gotowanym mleku, po zachodzie słońca, przed pójściem spać:

Bóg przeszedł przez suchy dziennik.
Poszedłem na cmentarz,
Znaleziono trzy stare groby.
W grobach zmarłych pochowanych.
A ci martwi ludzie mówią:
„Boże, teraz nic nas nie niepokoi”.
Nasza krew jest warta
Mała główka nie boli.
Serce nie kłuci, nie jęczy,
Płuca nie przeszkadzają.
Pan też miałby (imię),
Wszystkie moje bóle się zdrętwiały, moje płuca nie bolały.
Wszystkie moje słowa będą silne,
Zostań, wszystkie moje słowa, rzeźby -
Na teraz, na zawsze, na zawsze.
Wszystko, co mi powiedziano
Pan Bóg zostanie rozkazany.
Kluczem są moje słowa, zamknij moje sprawy.
W imię Ojca i Syna i Ducha Świętego.
Teraz i zawsze i na wieki wieków.
Amen.

Następnie mleko należy wypić i iść do łóżka.

Zapobieganie gruźlicy i gruźlicy płuc

Profilaktyka gruźlicy obejmuje następujące zalecenia:

dieta powinna obejmować warzywa, owoce i inną żywność wzbogaconą w witaminy i minerały;
długie spacery na świeżym powietrzu;
regularne opalanie;
lekcje pływania;
przestrzeganie zdrowego stylu życia, rzucenie palenia;
wzmocnienie odporności.
Aby zapobiec chorobie, wymagana jest coroczna fluorografia, zwłaszcza po kontakcie z chorym na gruźlicę lub w obecności tej choroby w rodzinie.

Tak więc, mając pomysł, co to jest gruźlica płuc, w których przypadkach choroba jest przenoszona na innych, można podjąć wszelkie środki, aby zapobiec chorobie lub jej terminowemu leczeniu.