Co musisz wiedzieć o antybiotykach?

Nieżyt nosa

Przez wiele stuleci ludzkość atakowała liczne infekcje, zdobywając miliony istnień ludzkich. Zbawienie nastąpiło dopiero w XX wieku wraz z pojawieniem się antybiotyków. Jednak jakiś czas później mówiono o antybiotykach jako wrogach, zabijając wszystkie żywe istoty. A do tej pory umysły naukowe nie mogą dojść do jednoznacznej opinii, czym są antybiotyki - dobre czy złe. Choroby wywołane przez mikroorganizmy od dawna są plagą całej ludzkości. Po udowodnieniu, że choroby zakaźne są wywoływane przez bakterie chorobotwórcze, przez prawie sto lat nie istniały dobre środki przeciwbakteryjne. Leki stosowane w tym okresie różniły się toksycznością i niską wydajnością. Dopiero w latach trzydziestych naszego wieku zsyntetyzowano preparaty sulfanilamidowe, a dziesięć lat później antybiotyki. Pojawienie się tych leków stało się prawdziwą rewolucją w medycynie, ponieważ lekarze po raz pierwszy byli w stanie skutecznie leczyć choroby zakaźne.

Jednak każdy medal, jak wiadomo, ma swoją wadę. Z najlepszych intencji, aby leczyć więcej, szybciej, skuteczniej, lekarze przepisywali środki przeciwbakteryjne zawsze i wszędzie, gdzie pojawił się ślad infekcji. Ale niemal natychmiast pojawiły się nieoczekiwane problemy: powstawanie oporności bakterii, pojawienie się niepożądanych skutków ubocznych - alergie, dysbakterioza. Wszystko to przyczyniło się do pojawienia się różnych nieporozumień dotyczących leków przeciwbakteryjnych. A dzisiaj postaramy się rozwiać niektóre z nich, zrozumieć, kiedy antybiotyki są naprawdę potrzebne i kiedy lepiej się bez nich obejść.

Co to jest antybiotyk

Zacznijmy od podstaw. Wielu jest przekonanych, że wszystkie leki przeciwbakteryjne są antybiotykami. To nie jest prawda. W pewnej literaturze medycznej termin „antybiotyk” jest często stosowany w odniesieniu do wszystkich środków przeciwdrobnoustrojowych, ale prawdziwe antybiotyki to leki wytwarzane przez mikroorganizmy lub otrzymywane metodami półsyntetycznymi. Oprócz antybiotyków istnieją w pełni syntetyczne środki przeciwbakteryjne (sulfonamidy, preparaty nitrofuranu itp.). Na przykład takie leki jak biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroksolina, nevigramon, nie są antybiotykami. Różnią się one od prawdziwych antybiotyków mechanizmami działania na drobnoustroje, a także ich skutecznością i ogólnym wpływem na organizm ludzki.

Kiedy antybiotyki są bezużyteczne

Wśród osób bez specjalnego wykształcenia powszechnie uważa się, że antybiotyki mogą wyleczyć każdą chorobę zakaźną. To niebezpieczne złudzenie.

„Antybiotyki nie mogą leczyć chorób wirusowych i innych chorób zakaźnych”.

Infekcje wirusowe stanowią znaczną część chorób układu oddechowego. Większość tak zwanych „przeziębień” (ARD) nie wymaga przepisywania antybiotyków (ampicylina, erytromycyna, oksacylina itp.) Ani innych leków przeciwbakteryjnych (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamidy), ponieważ są one spowodowane przez wirusy, dla których te leki nie są działać. Wirusy powodują również choroby takie jak grypa, odra, różyczka, ospa wietrzna, świnka, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C i inne. W tych chorobach, jak również w ostrych infekcjach dróg oddechowych, antybiotyki można przepisywać tylko z pojawieniem się powikłań bakteryjnych, to znaczy przystąpieniem do wtórnej infekcji, a głównym leczeniem są leki innych grup (preparaty immunoglobulin, leki przeciwwirusowe).

„Antybiotyki nie działają również na czynniki sprawcze chorób zakaźnych, takich jak grzyby (grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, powodujące pleśniawki itp.), Pierwotniaki (ameby, lamblia), robaki”.

Choroby zakaźne, takie jak błonica, zatrucie jadem kiełbasianym i tężec, są wywoływane przez toksyny bakteryjne, więc główne leczenie polega na wprowadzeniu surowic antytoksycznych, bez których mogą wystąpić bardzo poważne powikłania (aż do śmierci) nawet na tle terapii przeciwbakteryjnej.

W przypadku niektórych przewlekłych zakażeń (np. Odmiedniczkowe zapalenie nerek) antybiotyki przepisuje się tylko w okresie zaostrzenia, po którym stosuje się syntetyczne środki przeciwbakteryjne (furaginę, nitroksolinę, palin itp.) I lek ziołowy.

Bardzo niepożądane jest przepisywanie antybiotyków i leczenie dysbakteriozy jelitowej ze względu na negatywny wpływ tych leków na prawidłową mikroflorę jelitową i ich tłumienie funkcji odporności jelitowej.

Dobre czy złe?

W ostatnich dziesięcioleciach bardzo popularne stało się wierzenie, że antybiotyki są złe, są niezwykle szkodliwe dla organizmu, nie można ich w żaden sposób używać. Wiele osób odmawia przyjmowania antybiotyków przepisanych przez lekarza, nawet w ciężkim stanie. Takie podejście jest wyraźnie błędne, a nawet niebezpieczne.

Po pierwsze, pomimo faktu, że niektóre antybiotyki mają skutki uboczne, istnieją leki, których stosowanie równolegle z antybiotykami jako osłoną może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak alergia (suprastin, tavegil) lub dysbakterioza (bifikol, acylactic). Nawiasem mówiąc, uzależnienie od antybiotyków, w przeciwieństwie do bardzo powszechnego przekonania, nigdy nie powstaje. Oczywiście nie można obejść się bez antybiotyków, jeśli chodzi o życie i śmierć pacjenta (sepsa, zatrucie).

W przypadku ostrych chorób zakaźnych przepisywanie antybiotyków jest najczęściej wymagane w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, bólów gardła i zapalenia płuc, a także w przypadku zakaźnego zapalenia zlokalizowanego w zamkniętych jamach (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie szpiku, ropień, ropowica). Często konieczne jest przepisywanie antybiotyków osobom po operacji.

Bez stosowania antybiotyków, poważne powikłania często rozwijają się, na przykład, po bólach gardła, które nie są leczone antybiotykami, może wystąpić uszkodzenie serca (reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego) i nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), a po ostrych chorobach (zapalenie płuc, zapalenie zatok itp.) Często występują często przewlekłe powolne choroby (przewlekłe zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekłe zakażenie dróg moczowych).

Istnieje również wiele chorób przewlekłych, które znacząco pogarszają jakość życia danej osoby, ale mogą być leczone tylko antybiotykami. Na przykład zakażenie płuc mykoplazmą, jersinioza, chlamydia i niektóre inne zakażenia układu moczowo-płciowego.

Ale oczywiście, przepisując antybiotyk, lekarz musi ocenić wskazania i przeciwwskazania, ważąc zamierzoną skuteczność i ryzyko działań niepożądanych.

Nie należy samoleczyć

Inna skrajność jest bardzo niebezpieczna w odniesieniu do antybiotyków. Niektórzy ludzie są pewni, że adnotacja dołączona do przygotowania lub po prostu ich nieprofesjonalna wiedza wystarczy, aby wybrać odpowiedni produkt.

Lecz samoleczenie antybiotykami obarczone jest nie tylko nieskutecznością terapii niewłaściwie dobranym lekiem, ale także działaniem niepożądanym i toksycznym z powodu niewłaściwego dawkowania i braku odpowiedniej osłony, rozwojem oporności drobnoustrojów na antybiotyk z powodu przedwczesnego odstawienia leku.

Identyfikacja drobnoustroju i badanie jego wrażliwości na antybiotyki pomaga wybrać odpowiedni lek, ale nie zawsze jest to możliwe. I nawet jeśli czynnik sprawczy i jego wrażliwość na antybiotyki są znane, konieczne jest wybranie leku, który osiągnie lokalizację drobnoustroju w organizmie. Dawka leku zależy od wieku i powiązanych chorób i nie zawsze odpowiada zalecanemu w skrócie, ponieważ zalecenia te są obliczane na podstawie średniej, a nie poszczególnych parametrów. Dlatego o wiele bardziej rozsądne jest zapewnienie wyboru leku wykwalifikowanemu specjalistowi.

Jak długo muszę przyjmować antybiotyki?

Duże znaczenie ma właściwie dobrany czas trwania leczenia antybiotykiem. Bardzo często pacjent według własnego uznania, wbrew zaleceniom lekarza, przestaje przyjmować antybiotyk po jednym lub dwóch dniach leczenia, gdy tylko stanie się to nieco łatwiejsze. Ale samo ciało nie może sobie poradzić, infekcja stanie się powolna, skomplikowana przez uszkodzenia serca, nerek itp. W wyniku przedwczesnego anulowania antybiotyku mogą tworzyć się oporne na antybiotyki szczepy patogennych bakterii.

Z drugiej strony, jeśli antybiotyk jest przyjmowany niepotrzebnie przez długi czas, pomimo jego braku, wzrasta ryzyko rozwoju dysbakteriozy lub alergii.

Co doradzić? Oczywiście pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarza, opierając się na swoich kwalifikacjach i profesjonalizmie, ponieważ tylko lekarz prowadzący może wybrać optymalny czas trwania leczenia w każdym konkretnym przypadku.

„Często ludzie są przekonani, że jeśli kiedyś antybiotyk pomógł, może być stosowany z powodzeniem w innych chorobach.

Patogeny nawet bardzo podobne w obrazie klinicznym chorób mogą być bardzo różne. Różne bakterie mają różną oporność na różne antybiotyki. Na przykład osoba zachorowała na gronkowcowe zapalenie płuc, a penicylina pomogła mu, po czym ponownie rozwinął się kaszel, który mógł być spowodowany przez mykoplazmę, która jest niewrażliwa na preparaty penicylinowe. W takim przypadku penicylina nie pomoże. Co więcej, ten sam antybiotyk może nie pomóc nawet w przypadku tych samych chorób u tej samej osoby, ponieważ bakterie szybko przystosowują się do antybiotyku i jeśli zostaną ponownie mianowane, mogą się ich nie bać.

Antybiotyki: klasyfikacja, zasady i funkcje aplikacji

Antybiotyki - ogromna grupa leków bakteriobójczych, z których każdy charakteryzuje się spektrum działania, wskazaniami do stosowania i obecnością pewnych efektów

Antybiotyki to substancje, które mogą hamować wzrost mikroorganizmów lub je niszczyć. Zgodnie z definicją GOST antybiotyki obejmują substancje pochodzenia roślinnego, zwierzęcego lub mikrobiologicznego. Obecnie definicja ta jest nieco przestarzała, ponieważ stworzono ogromną liczbę narkotyków syntetycznych, ale naturalne antybiotyki służyły jako prototyp ich tworzenia.

Historia leków przeciwdrobnoustrojowych zaczyna się w 1928 roku, kiedy A. Fleming po raz pierwszy odkrył penicylinę. Substancja ta została dokładnie odkryta, a nie stworzona, jak zawsze istniała w naturze. W naturze wytwarzają go mikroskopijne grzyby z rodzaju Penicillium, chroniąc się przed innymi mikroorganizmami.

W ciągu niecałych 100 lat stworzono ponad sto różnych leków przeciwbakteryjnych. Niektóre z nich są już przestarzałe i nie są stosowane w leczeniu, a niektóre są wprowadzane do praktyki klinicznej.

Zalecamy wyświetlenie filmu, który szczegółowo opisuje historię walki ludzkości z drobnoustrojami i historię powstania pierwszych antybiotyków:

Jak działają antybiotyki

Wszystkie leki przeciwbakteryjne działające na mikroorganizmy można podzielić na dwie duże grupy:

  • bakteriobójczy - bezpośrednio powodować śmierć drobnoustrojów;
  • bakteriostatyczny - zakłóca reprodukcję mikroorganizmów. Nie można się rozwijać i rozmnażać, bakterie są niszczone przez układ odpornościowy chorej osoby.

Antybiotyki realizują swoje efekty na wiele sposobów: niektóre z nich zakłócają syntezę mikrobiologicznych kwasów nukleinowych; inne zakłócają syntezę ściany komórkowej bakterii, inne zakłócają syntezę białek, a czwarte blokują funkcje enzymów oddechowych.

Mechanizm działania antybiotyków

Grupy antybiotykowe

Pomimo różnorodności tej grupy leków, wszystkie z nich można przypisać kilku głównym typom. Podstawą tej klasyfikacji jest struktura chemiczna - leki z tej samej grupy mają podobny wzór chemiczny, różniący się od siebie obecnością lub brakiem pewnych fragmentów cząsteczek.

Klasyfikacja antybiotyków oznacza obecność grup:

  1. Pochodne penicyliny. Obejmuje to wszystkie leki oparte na pierwszym antybiotyku. W tej grupie wyróżnia się następujące podgrupy lub generacje preparatów penicylinowych:
  • Naturalna benzylopenicylina, która jest syntetyzowana przez grzyby i leki półsyntetyczne: metycylina, nafcylina.
  • Leki syntetyczne: karbpenicylina i tikarcylina, o szerszym zakresie efektów.
  • Metcillam i azlocylina, o jeszcze szerszym spektrum działania.
  1. Cefalosporyny - najbliżsi krewni penicyliny. Pierwszy antybiotyk z tej grupy, Cefazolina C, jest produkowany przez grzyby z rodzaju Cephalosporium. Preparaty z tej grupy w większości mają działanie bakteriobójcze, to znaczy zabijają mikroorganizmy. Rozróżnia się kilka generacji cefalosporyn:
  • I pokolenie: cefazolina, cefaleksyna, cefradyna i inne.
  • Generacja II: cefsulodyna, cefamandol, cefuroksym.
  • Generacja III: cefotaksym, ceftazydym, cefodizym.
  • Generacja IV: cefpyr.
  • 5. generacja: ceftosan, ceftopibrol.

Różnice między różnymi grupami dotyczą głównie ich skuteczności - późniejsze pokolenia mają większe spektrum działania i są bardziej skuteczne. Cefalosporyny 1 i 2 pokolenia w praktyce klinicznej są obecnie stosowane bardzo rzadko, większość z nich nie jest nawet produkowana.

  1. Makrolidy - preparaty o złożonej strukturze chemicznej, które mają działanie bakteriostatyczne na wiele różnych drobnoustrojów. Przedstawiciele: azytromycyna, rovamycin, josamycyna, leukomycyna i wiele innych. Makrolidy są uważane za jeden z najbezpieczniejszych leków przeciwbakteryjnych - mogą być stosowane nawet u kobiet w ciąży. Azalidy i ketolidy są odmianami makorlidów z różnicami w strukturze aktywnych cząsteczek.

Kolejna zaleta tej grupy leków - są one w stanie wniknąć do komórek ludzkiego ciała, co czyni je skutecznymi w leczeniu zakażeń wewnątrzkomórkowych: chlamydii, mykoplazmozy.

  1. Aminoglikozydy. Przedstawiciele: gentamycyna, amikacyna, kanamycyna. Skuteczny przeciwko dużej liczbie tlenowych gram-ujemnych mikroorganizmów. Leki te są uważane za najbardziej toksyczne, mogą prowadzić do poważnych powikłań. Stosowany w leczeniu zakażeń układu moczowego, furunculosis.
  2. Tetracykliny. Zasadniczo to półsyntetyczne i syntetyczne leki, do których należą: tetracyklina, doksycyklina, minocyklina. Skuteczny przeciwko wielu bakteriom. Wadą tych leków jest oporność krzyżowa, to znaczy mikroorganizmy, które rozwinęły oporność na jeden lek, będą niewrażliwe na inne leki z tej grupy.
  3. Fluorochinolony. Są to w pełni syntetyczne leki, które nie mają swojego naturalnego odpowiednika. Wszystkie leki w tej grupie są podzielone na pierwszą generację (pefloksacyna, cyprofloksacyna, norfloksacyna), a druga (lewofloksacyna, moksyfloksacyna). Stosowany najczęściej w leczeniu zakażeń górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie zatok) i dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).
  4. Linozamidy. Ta grupa obejmuje naturalną antybiotyk linkomycynę i jej pochodną klindamycynę. Mają zarówno działanie bakteriostatyczne, jak i bakteriobójcze, efekt zależy od stężenia.
  5. Karbapenemy. Jest to jeden z najnowocześniejszych antybiotyków działających na dużą liczbę mikroorganizmów. Leki z tej grupy należą do antybiotyków rezerwowych, to znaczy są stosowane w najtrudniejszych przypadkach, gdy inne leki są nieskuteczne. Przedstawiciele: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polimyksyna. Są to wysoce wyspecjalizowane leki stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych pałeczką pyocyjanową. Polimyksyna M i B są polimyksynami, a wadą tych leków jest działanie toksyczne na układ nerwowy i nerki.
  7. Leki przeciwgruźlicze. Jest to osobna grupa leków, które mają wyraźny wpływ na prątek gruźlicy. Należą do nich ryfampicyna, izoniazyd i PAS. Inne antybiotyki są również stosowane w leczeniu gruźlicy, ale tylko wtedy, gdy opracowano oporność na te leki.
  8. Środki przeciwgrzybicze. W tej grupie znajdują się leki stosowane w leczeniu grzybic - zmiany grzybicze: amfotyrecyna B, nystatyna, flukonazol.

Zastosowania antybiotyków

Leki antybakteryjne występują w różnych postaciach: tabletki, proszek, z których przygotowują zastrzyk, maści, krople, spray, syrop, świece. Główne metody stosowania antybiotyków:

  1. Ustne - spożycie doustne. Lek można przyjmować w postaci tabletki, kapsułki, syropu lub proszku. Częstotliwość podawania zależy od rodzaju antybiotyków, na przykład azytromycyna jest przyjmowana raz dziennie, a tetracyklina jest przyjmowana 4 razy dziennie. Dla każdego rodzaju antybiotyku istnieją zalecenia wskazujące, kiedy należy go przyjmować - przed posiłkami, w trakcie lub po. Od tego zależy skuteczność leczenia i nasilenie działań niepożądanych. Antybiotyki są czasami przepisywane małym dzieciom w postaci syropu - dzieciom łatwiej jest pić płyn niż połykać pigułkę lub kapsułkę. Ponadto syrop można słodzić, aby pozbyć się nieprzyjemnego lub gorzkiego smaku samego leku.
  2. Wtrysk - w postaci zastrzyków domięśniowych lub dożylnych. Dzięki tej metodzie lek szybko staje się przedmiotem infekcji i jest bardziej aktywny. Wadą tego sposobu podawania jest ból podczas nakłuwania. Zastosuj zastrzyki na umiarkowaną i ciężką chorobę.

Ważne: Zastrzyki powinny być wykonywane wyłącznie przez pielęgniarkę w klinice lub szpitalu! W domu antybiotyki nie są zalecane.

  1. Lokalny - stosowanie maści lub kremów bezpośrednio w miejscu zakażenia. Ta metoda podawania leku stosowana jest głównie w przypadku zakażeń skóry - zapalenia nabłonkowego, jak również w okulistyce - w przypadku zakaźnych uszkodzeń oczu, na przykład maści tetracykliny na zapalenie spojówek.

Droga podania jest ustalana wyłącznie przez lekarza. Uwzględnia to wiele czynników: wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym, stan układu pokarmowego jako całości (w niektórych chorobach szybkość wchłaniania maleje, a skuteczność leczenia maleje). Niektóre leki można podawać tylko w jeden sposób.

Podczas wstrzykiwania należy wiedzieć, co może rozpuścić proszek. Na przykład Abaktal można rozcieńczyć tylko glukozą, ponieważ gdy stosowany jest chlorek sodu, ulega on zniszczeniu, co oznacza, że ​​leczenie będzie nieskuteczne.

Wrażliwość na antybiotyki

Każdy organizm prędzej czy później przyzwyczaja się do najcięższych warunków. To stwierdzenie odnosi się również do mikroorganizmów - w odpowiedzi na długotrwałe narażenie na antybiotyki drobnoustroje rozwijają na nie odporność. Koncepcja wrażliwości na antybiotyki została wprowadzona do praktyki medycznej - jak skutecznie dany lek wpływa na patogen.

Wszelkie recepty na antybiotyki powinny opierać się na wiedzy na temat wrażliwości patogenu. Idealnie, przed przepisaniem leku, lekarz powinien przeprowadzić analizę wrażliwości i przepisać najbardziej skuteczny lek. Ale czas na taką analizę wynosi co najwyżej kilka dni, aw tym czasie infekcja może doprowadzić do najbardziej smutnego wyniku.

Płytka Petriego do określania wrażliwości na antybiotyki

Dlatego w przypadku zakażenia niewyjaśnionym patogenem lekarze przepisują empirycznie leki - biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobny czynnik sprawczy, ze znajomością sytuacji epidemiologicznej w danym regionie i szpitalu. W tym celu stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Po przeprowadzeniu analizy wrażliwości lekarz ma możliwość zmiany leku na skuteczniejszy. Zastąpienie leku może nastąpić bez efektu leczenia przez 3-5 dni.

Bardziej skuteczny etiotropowy (celowany) cel antybiotyków. Jednocześnie okazuje się, że choroba jest spowodowana - badanie bakteriologiczne określa rodzaj patogenu. Następnie lekarz wybiera konkretny lek, dla którego mikrob nie ma oporu (oporu).

Czy antybiotyki są zawsze skuteczne?

Antybiotyki działają tylko na bakterie i grzyby! Bakterie są mikroorganizmami jednokomórkowymi. Istnieje kilka tysięcy gatunków bakterii, z których niektóre współistnieją całkiem normalnie z ludźmi - w jelicie grubym żyje ponad 20 gatunków bakterii. Niektóre bakterie są warunkowo patogenne - stają się przyczyną choroby tylko pod pewnymi warunkami, na przykład, gdy wchodzą do siedliska, które jest dla nich nietypowe. Na przykład bardzo często zapalenie gruczołu krokowego jest wywoływane przez E. coli, która unosi się do prostaty z odbytnicy.

Uwaga: antybiotyki są absolutnie nieskuteczne w chorobach wirusowych. Wirusy są wielokrotnie mniejsze niż bakterie, a antybiotyki po prostu nie mają zastosowania. Dlatego antybiotyki na przeziębienie nie mają efektu, tak zimnego w 99% przypadków spowodowanych przez wirusy.

Antybiotyki na kaszel i zapalenie oskrzeli mogą być skuteczne, jeśli te zjawiska są powodowane przez bakterie. Zrozum, co spowodowało chorobę, może być tylko lekarzem - w tym przypadku przepisuje badania krwi, jeśli to konieczne - badanie plwociny, jeśli ona odejdzie.

Ważne: niedopuszczalne jest przepisywanie sobie antybiotyków! Doprowadzi to tylko do tego, że niektóre patogeny rozwiną odporność, a następnym razem choroba będzie trudniejsza do wyleczenia.

Oczywiście antybiotyki na ból gardła są skuteczne - choroba ta ma wyłącznie bakteryjny charakter, spowodowany przez paciorkowce lub gronkowce. W leczeniu dławicy piersiowej stosuje się najprostsze antybiotyki - penicylinę, erytromycynę. Najważniejszą rzeczą w leczeniu bólów gardła jest przestrzeganie wielości leków i czasu trwania leczenia - co najmniej 7 dni. Nie należy przerywać przyjmowania leku natychmiast po wystąpieniu stanu, który zwykle obserwuje się przez 3-4 dni. Nie należy mylić prawdziwego bólu gardła z zapaleniem migdałków, które może być pochodzenia wirusowego.

Uwaga: nie w pełni leczone ból gardła może powodować ostrą gorączkę reumatyczną lub zapalenie kłębuszków nerkowych!

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) może być pochodzenia bakteryjnego i wirusowego. Bakterie powodują zapalenie płuc w 80% przypadków, więc nawet przy empirycznym oznaczeniu antybiotyków z zapaleniem płuc mają dobry wpływ. W wirusowym zapaleniu płuc antybiotyki nie mają działania leczniczego, chociaż zapobiegają przyleganiu flory bakteryjnej do procesu zapalnego.

Antybiotyki i alkohol

Jednoczesne spożywanie alkoholu i antybiotyków w krótkim czasie nie prowadzi do niczego dobrego. Niektóre leki są niszczone w wątrobie, jak alkohol. Obecność antybiotyku i alkoholu we krwi powoduje silne obciążenie wątroby - po prostu nie ma czasu na neutralizację alkoholu etylowego. W rezultacie prawdopodobieństwo wystąpienia nieprzyjemnych objawów: nudności, wymioty, zaburzenia jelitowe.

Ważne: wiele leków oddziałuje z alkoholem na poziomie chemicznym, w wyniku czego efekt terapeutyczny jest bezpośrednio zmniejszony. Takie leki obejmują metronidazol, chloramfenikol, cefoperazon i kilka innych. Jednoczesne spożywanie alkoholu i tych leków może nie tylko zmniejszyć efekt terapeutyczny, ale także prowadzić do duszności, drgawek i śmierci.

Oczywiście niektóre antybiotyki można przyjmować na tle spożywania alkoholu, ale po co ryzykować zdrowie? Lepiej jest powstrzymać się od alkoholu na krótki czas - kurs terapii antybiotykowej rzadko przekracza 1,5-2 tygodnie.

Antybiotyki podczas ciąży

Kobiety w ciąży cierpią na choroby zakaźne nie mniej niż wszystkie inne. Lecz leczenie kobiet w ciąży antybiotykami jest bardzo trudne. W ciele kobiety w ciąży płód rośnie i rozwija się - nienarodzone dziecko, bardzo wrażliwe na wiele substancji chemicznych. Spożycie antybiotyków do rozwijającego się organizmu może spowodować rozwój wad rozwojowych płodu, toksyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego płodu.

W pierwszym trymestrze pożądane jest unikanie stosowania antybiotyków w ogóle. W drugim i trzecim trymestrze ciąży ich powołanie jest bardziej bezpieczne, ale także, jeśli to możliwe, powinno być ograniczone.

Aby odmówić powołania antybiotyków na kobietę w ciąży nie może być w następujących chorobach:

  • Zapalenie płuc;
  • ból gardła;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zakażone rany;
  • sepsa;
  • specyficzne zakażenia: bruceloza, boreloza;
  • infekcje narządów płciowych: kiła, rzeżączka.

Jakie antybiotyki można przepisać w ciąży?

Penicylina, preparaty cefalosporynowe, erytromycyna, josamycyna prawie nie wywierają wpływu na płód. Penicylina, chociaż przechodzi przez łożysko, nie wpływa niekorzystnie na płód. Cefalosporyna i inne wymienione leki przenikają przez łożysko w ekstremalnie niskich stężeniach i nie są w stanie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Warunkowo bezpieczne leki obejmują metronidazol, gentamycynę i azytromycynę. Są powoływani wyłącznie ze względów zdrowotnych, gdy korzyści dla kobiet przewyższają ryzyko dla dziecka. Takie sytuacje obejmują ciężkie zapalenie płuc, posocznicę i inne poważne infekcje, w których kobieta może po prostu umrzeć bez antybiotyków.

Które z leków nie mogą być przepisane w czasie ciąży

Następujące leki nie powinny być stosowane u kobiet w ciąży:

  • aminoglikozydy - może prowadzić do wrodzonej głuchoty (wyjątek - gentamycyna);
  • klarytromycyna, roksytromycyna - w eksperymentach wywarł toksyczny wpływ na zarodki zwierząt;
  • fluorochinolony;
  • tetracyklina - narusza tworzenie się układu kostnego i zębów;
  • chloramfenikol - jest niebezpieczny w późnych stadiach ciąży z powodu zahamowania czynności szpiku kostnego u dziecka.

W przypadku niektórych leków przeciwbakteryjnych nie ma dowodów na szkodliwe działanie na płód. Powód jest prosty - nie prowadzą eksperymentów na kobietach w ciąży, aby określić toksyczność leków. Eksperymenty na zwierzętach nie pozwalają na wykluczenie wszystkich negatywnych skutków ze 100% pewnością, ponieważ metabolizm leków u ludzi i zwierząt może się znacznie różnić.

Należy zauważyć, że przed planowaną ciążą należy również odmówić przyjmowania antybiotyków lub zmienić plany poczęcia. Niektóre leki mają efekt kumulacyjny - mogą gromadzić się w ciele kobiety, a nawet po pewnym czasie od zakończenia leczenia są stopniowo metabolizowane i wydalane. Ciążę zaleca się nie wcześniej niż 2-3 tygodnie po zakończeniu antybiotyków.

Skutki antybiotyków

Kontakt z antybiotykami w organizmie człowieka prowadzi nie tylko do zniszczenia bakterii chorobotwórczych. Podobnie jak wszystkie obce leki chemiczne, antybiotyki mają działanie ogólnoustrojowe - w taki czy inny sposób wpływają na wszystkie układy ciała.

Istnieje kilka grup działań niepożądanych antybiotyków:

Reakcje alergiczne

Prawie każdy antybiotyk może powodować alergie. Ciężkość reakcji jest różna: wysypka na ciele, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy), wstrząs anafilaktyczny. Jeśli wysypka alergiczna nie jest praktycznie niebezpieczna, wstrząs anafilaktyczny może być śmiertelny. Ryzyko wstrząsu jest znacznie większe w przypadku wstrzyknięć antybiotyków, dlatego zastrzyki należy podawać tylko w placówkach medycznych - można tam zapewnić opiekę w nagłych wypadkach.

Antybiotyki i inne leki przeciwbakteryjne powodujące reakcje alergiczne:

Reakcje toksyczne

Antybiotyki mogą uszkodzić wiele narządów, ale wątroba jest najbardziej podatna na ich działanie - toksyczne zapalenie wątroby może wystąpić podczas leczenia przeciwbakteryjnego. Oddzielne leki działają selektywnie toksycznie na inne narządy: aminoglikozydy - w aparacie słuchowym (powodują głuchotę); tetracykliny hamują wzrost tkanki kostnej u dzieci.

Zwróć uwagę: Toksyczność leku zwykle zależy od jego dawki, ale jeśli jesteś nadwrażliwy, czasami nawet mniejsze dawki wystarczą, aby wywołać efekt.

Wpływ na przewód pokarmowy

Podczas przyjmowania niektórych antybiotyków pacjenci często skarżą się na ból brzucha, nudności, wymioty i zaburzenia stolca (biegunka). Reakcje te spowodowane są najczęściej miejscowym działaniem drażniącym leków. Specyficzny wpływ antybiotyków na florę jelitową prowadzi do zaburzeń czynnościowych jej aktywności, czemu często towarzyszy biegunka. Stan ten nazywany jest biegunką związaną z antybiotykami, która jest powszechnie znana pod pojęciem dysbakteriozy po antybiotykach.

Inne skutki uboczne

Inne niekorzystne skutki obejmują:

  • ucisk immunitetu;
  • pojawienie się opornych na antybiotyki szczepów mikroorganizmów;
  • superinfekcja - stan, w którym mikroorganizmy odporne na ten antybiotyk są aktywowane, co prowadzi do pojawienia się nowej choroby;
  • naruszenie metabolizmu witamin - ze względu na hamowanie naturalnej flory okrężnicy, która syntetyzuje pewne witaminy z grupy B;
  • bakterioliza Yarish-Herxheimer jest reakcją wynikającą ze stosowania preparatów bakteriobójczych, gdy duża liczba toksyn jest uwalniana do krwi w wyniku jednoczesnej śmierci dużej liczby bakterii. Reakcja jest podobna w klinice z szokiem.

Czy antybiotyki można stosować profilaktycznie?

Samokształcenie w dziedzinie leczenia doprowadziło do tego, że wielu pacjentów, zwłaszcza młode matki, próbuje przepisać sobie antybiotyk (lub swojemu dziecku) na najmniejsze oznaki przeziębienia. Antybiotyki nie mają działania zapobiegawczego - leczą przyczynę choroby, to znaczy eliminują mikroorganizmy, a przy jej braku pojawiają się tylko skutki uboczne leków.

Istnieje ograniczona liczba sytuacji, w których antybiotyki podaje się przed objawami klinicznymi zakażenia, aby temu zapobiec:

  • operacja - w tym przypadku antybiotyk, który jest we krwi i tkankach, zapobiega rozwojowi infekcji. Z reguły wystarcza pojedyncza dawka leku, podawana 30-40 minut przed interwencją. Czasami, nawet po operacji wyrostka robaczkowego, antybiotyki nie są nakłuwane. Po „czystych” operacjach w ogóle nie przepisuje się antybiotyków.
  • poważne obrażenia lub rany (otwarte pęknięcia, zanieczyszczenie rany ziemią). W tym przypadku jest absolutnie oczywiste, że infekcja dostała się do rany i powinna zostać „zmiażdżona” zanim się przejawi;
  • zapobieganie awaryjne kiły Przeprowadza się go podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z potencjalnie chorym człowiekiem, a także wśród pracowników służby zdrowia, którzy otrzymali krew osoby zakażonej lub innego płynu biologicznego na błonie śluzowej;
  • penicylina może być podawana dzieciom do zapobiegania gorączce reumatycznej, która jest powikłaniem dusznicy bolesnej.

Antybiotyki dla dzieci

Stosowanie antybiotyków u dzieci na ogół nie różni się od ich stosowania w innych grupach ludzi. Dzieci w małym wieku pediatrzy najczęściej przepisują antybiotyki w syropie. Ta postać dawkowania jest wygodniejsza do przyjmowania, w przeciwieństwie do zastrzyków, jest całkowicie bezbolesna. Starszym dzieciom można podawać antybiotyki w tabletkach i kapsułkach. W przypadku ciężkiego zakażenia podaje się pozajelitową drogę podawania - zastrzyki.

Ważne: główną cechą stosowania antybiotyków w pediatrii jest dawkowanie - dzieciom przepisuje się mniejsze dawki, ponieważ lek obliczany jest w kilogramach masy ciała.

Antybiotyki są bardzo skutecznymi lekami, które jednocześnie mają dużą liczbę skutków ubocznych. Aby zostać wyleczonym z ich pomocą i nie zaszkodzić ciału, należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czym są antybiotyki? W jakich przypadkach konieczne jest stosowanie antybiotyków, a w których niebezpieczne? Głównymi zasadami leczenia antybiotykami są pediatrzy, dr Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscytator

51 048 odsłon ogółem, 1 odsłon dzisiaj

Wiedząc: czy antybiotyki są niebezpieczne?

Historia, sposób działania, korzyści i szkody dla antybiotyków, które zmieniły lek, ale nadal pozostają źródłem niepokoju.

Pomimo stosunkowo niedawnego pojawienia się antybiotyki szybko zyskały popularność i stały się praktycznie „lekarstwem na wszystko” wśród ludzi. Wynika to z faktu, że odkrycie antybiotyków stało się potężnym przełomem w dziedzinie medycyny. Jednak inna część populacji uważa, że ​​antybiotyki są prawdziwą trucizną, której nawet poważne zakażenie bakteryjne, zagrażające życiu, nie spowoduje ich przyjęcia.

Udzielimy odpowiedzi na kilka popularnych pytań dotyczących leków przeciwbakteryjnych. Być może pomoże to obiektywnie spojrzeć na problem, nie stając się nieostrożnym i nie zamieniając się w alarmistów.

Co stało się z antybiotykami?

Musimy zrozumieć, że przed odkryciem antybiotyków wszystko było złe. Bardzo. Pomysły, znane dziś każdemu trzyletniemu dziecku z powodu reklamy mydła antybakteryjnego, w tym czasie nie były rozpowszechniane. Chodzi o to, że nikt nie wiedział o istnieniu bakterii. Po raz pierwszy mogli zobaczyć je w mikroskopie optycznym dopiero w 1676 roku. Ale nawet po tym, dopiero w 1850 roku, mogli udowodnić, że byli czynnikami sprawczymi chorób przez długi czas. Następnie zadanie to wykonał Louis Pasteur, który wynalazł pasteryzację (a nie „pasteryzację”, jak wielu myśli).

Na fali zainteresowania wpływem bakterii na występowanie chorób można było znacznie zmniejszyć śmiertelność z powodu otwartych ran i podczas porodu. Lekarze zaczęli dezynfekować ręce i narzędzia (wcześniej nie uznawano ich za obowiązkowe), Koch otrzymał Nagrodę Nobla za badania nad gruźlicą, a Flemming w 1928 r. Zsyntetyzował penicylinę i udowodnił jej skuteczność.

Co ciekawe, jeszcze przed rozpoczęciem prac nad opisem właściwości przeciwbakteryjnych leków. Na przykład salwarsan - „oszczędzający arsen”, któremu udało się wyleczyć syfilis. Medycyna była, delikatnie mówiąc, nie bezpieczna, ale dawała nadzieję na wyzdrowienie nieuleczalnie chorym, więc była aktywnie używana.

Te przykłady dowiodły skuteczności użycia mikrobów w wojnie ze sobą i wywołały pojawienie się ogromnej liczby antybiotyków: dziś liczba znanych związków sięga 7000! Jednak w ciągu ostatnich 40 lat nie zaobserwowano przełomów w poszukiwaniu nowych antybiotyków. Ważne jest, aby zrozumieć, że w tej wojnie bakterie mają potworne szanse: są niesamowicie starszymi organizmami i mają strasznie długi czas na opracowanie wyrafinowanych mechanizmów wpływu na inne żywe istoty.

Czy antybiotyki, podobnie jak cała „chemia”, nie zabijają ciała?

Więcej na ten temat:

Wiadomości dla tych, którzy lubią stosować babki lancetowatej, kroplówki herbaty w oku i leczyć hemoroidy ogórków: antybiotyki są tak długo, jak istnieją bakterie i grzyby. To bardzo, bardzo, bardzo długi czas. Faktem jest, że nie zostały wymyślone, zostały odkryte. To jest dosłownie znalezione. W procesie koewolucji bakterie i grzyby opracowały nowe rodzaje broni, aby skutecznie przeciwdziałać. Właśnie przypadkowo je znaleźliśmy, zorientowaliśmy się, co konkretnie pomaga, i byliśmy w stanie wyizolować i oczyścić pożądaną substancję.

W papirusie Ebersa, starożytnym egipskim eseju medycznym, powiedziano, że zaleca się stosowanie kompresów drożdżowych na ropiejące rany, a wiek tego papirusu wynosił ponad trzy i pół tysiąca lat. W starożytnych Chinach uzdrowiciele używali kompresów ze sfermentowanej mąki sojowej do zwalczania infekcji. Majowie i Inkowie stosowali lecznicze pleśniowe grzyby uprawiane na kukurydzy. Zalecana forma zakażenia ropnego i słynny arabski lekarz Abu Ali Ibn Sina (Avicenna).

Ludzie nie wymyślają antybiotyków, naukowcy nie „szukają” ich, by później je wyprodukować. Uzbrojeni w nowoczesne metody wiemy, że nie pomaga cały spleśniały chleb, ale pewna substancja uwalniana przez pleśń.

Jak działają antybiotyki?

Istnieją dwie duże grupy antybiotyków - bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Pierwsza zabija bakterie, druga nie pozwala im się rozmnażać. Środki bakteriobójcze atakują ściany komórkowe bakterii, niszcząc je całkowicie.

Bakteriostatyczne stosowanie bardziej subtelnych podejść. Na przykład, ograniczając odżywianie komórki do pewnych substancji niezbędnych do produkcji drugiego DNA, zapobiegając tym samym podziałowi komórek lub zakłócając pracę RNA, które tłumaczą informacje z oryginalnego DNA na replikowane. Następnie informacje będą przekazywane niepoprawnie i podział również nie nastąpi.

Zobacz także:

Jeśli musiałeś być często leczony z powodu infekcji lub przynajmniej oglądać serię medyczną, wiesz, że nadal istnieją antybiotyki „szerokie” i „wąskie”. Z nazwy jasno wynika, że ​​te pierwsze tłumią wiele rodzajów bakterii, podczas gdy te drugie mają na celu zwalczanie pewnej grupy.

Problem polega na tym, że istnieje tak wiele patogenów, że bardzo trudno jest określić konkretny rodzaj bakterii. Na przykład, z bakteryjną ARD, czas na określenie dokładnego rodzaju bakterii zbiega się z czasem, w którym układ odpornościowy zazwyczaj radzi sobie z samą chorobą.

Co oni traktują?

Jak sama nazwa wskazuje, antybiotyki zwalczają infekcje bakteryjne. Oczywiście, nie wszystkie antybiotyki pomagają w zwalczaniu wszystkich chorób, często trudno jest znaleźć odpowiednie rozwiązanie, ale medycyna nie przetrwała całego XX wieku, dzisiejsze leki są znacznie bardziej skuteczne i bezpieczniejsze niż ich poprzednicy. Kiedy stało się jasne, że bakterie mogą ewoluować w ciągu kilku lat i przestać reagować na leczenie antybiotykami, lekarze zaczęli bardziej szczegółowo badać działanie leków, starając się uzyskać bardziej ukierunkowane uderzenia.

W uproszczonej formie możemy powiedzieć, że wirusy przenikają do komórek i zmuszają je do „pracy dla siebie”, a następnie niszczą je i szukają następnej ofiary. Teoretycznie, działając na komórkę, możesz zatrzymać wirusa, który ją zainfekował. Ale jak nauczyć medycynę atakować tylko zainfekowane komórki? Zadanie, delikatnie mówiąc, nie jest proste. Antybiotyki w tym przypadku przyniosą więcej szkody niż pożytku.

Jednak według niektórych danych 46% naszych rodaków jest przekonanych, że leczenie infekcji wirusowych antybiotykami jest normalne i skuteczne. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby zrozumieć, że organizm ludzki jest w stanie poradzić sobie z większością zakażeń bakteryjnych. Mamy złożony i niezwykle rozwinięty system walki, którego częścią jest na przykład upał - temperatura twojego ciała nie jest podnoszona przez chorobę, ale przez samą odporność wydaje się próbować „wypalić” wroga.

Czy powinienem je zabrać?

To może być interesujące:

Nie zapominaj, że antybiotyki przez stosunkowo krótki okres ich stosowania były w stanie uratować setki milionów istnień ludzkich. Istnieją choroby i przypadki, w których leczenie antybiotykami jest jedynym rozsądnym rozwiązaniem. Ale to właśnie skuteczność takich leków odegrała ludzki okrutny żart: zaczęli przepisywać je wszystkim. Rzeczywiście, jeśli istnieje taki skuteczny lek, dlaczego nie dać go ludziom przy pierwszym podejrzeniu zakażenia? A co pomoże?

Aby zrozumieć, do czego to doprowadziło, trzeba zrozumieć, że patogeny również nie stoją w miejscu. Jak każdy inny żywy organizm, starają się żyć i rozmnażać. Rozpoczynając leczenie antybiotykami, tworzymy standardowe warunki doboru naturalnego: odziedziczalność cech, zamknięta populacja i ryzyko wyginięcia. Ze względu na indywidualną zmienność, podatność na antybiotyki dla każdej bakterii może się różnić. W tym przypadku, naturalnie, pierwszymi, którzy umierają, są bakterie o niskiej „odporności”, a ci z bardziej poważną podatnością będą mogli przetrwać i dzielić się.

Teraz wyobraź sobie, że osoba w tym czasie również okresowo zapomina wziąć pigułki. Oznacza to, że zmniejsza stężenie antybiotyku w organizmie, pozwalając mu przetrwać jeszcze więcej bakterii. Potem przestaje całkowicie pić lekarstwo, ponieważ „nie pomagał” lub, przeciwnie, „stawał się lepszy”. Przy wyjściu dostajemy osobę zakażoną infekcją bakteryjną, która może być przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu, która również jest odporna na antybiotyki. A to tylko jeden pacjent w krótkim czasie!

Lekarze nazywają antybiotyki „niezastąpionym zasobem ludzkości”, ponieważ stosunkowo szybko przestaną działać. Produkcję penicyliny udało się ustalić do 1943 r., Aw 1947 r. Odkryto już szczep Staphylococcus aureus, odporny na penicylinę. To znaczy, tysiąclecia rozwoju medycyny pozwoliły nam na uzyskanie niezawodnego leku przez cztery lata, w którym to czasie bakterie się przystosowały. To wyścig przed krzywą, w którym nie mamy szans. Nie możemy pokonać bakterii, możemy je tylko powstrzymać.

Jak pić antybiotyki?

Odpowiedzialnie. W rzeczywistości smutne doświadczenie pokazuje, że lekarze czasami przepisują antybiotyki, gdy w ogóle nie są potrzebne. Niektórzy robią to, aby się zabezpieczyć. Pacjenci często „wymagają” powołania antybiotyków, ponieważ w wielu obszarach władze zakazują ich sprzedaży bez recepty, właśnie z powodu masowego „samoleczenia”. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze nie powinni być postrzegani jako wrogowie, ich zadaniem jest wyleczenie. Weź odpowiedzialność za spotkania i wyjaśnij, dlaczego te leki są pokazywane Tobie, a nie innym.

Więcej na ten temat:

Jeśli antybiotyki są przepisywane po testach, gromadzeniu historii i wyjaśnianiu skutków ubocznych, należy je stosować ściśle według instrukcji: bez zakłócania dawkowania i czasu trwania kursu. Niebezpieczne jest zaprzestanie przyjmowania tabletek lub picie ich w niewłaściwej dawce, ponieważ wyrządzasz sobie krzywdę lub przyczyniają się do pojawienia się zakażeń bakteryjnych, które nie będą leczone antybiotykami. Również w czasie przyjmowania antybiotyków zaleca się ograniczenie treningu fizycznego: w przypadku każdej choroby głównymi lekami są dieta i odżywianie, nasza odporność ma na celu zwalczanie chorób, pomoc i nie przeszkadzają.

Mówiąc o żywieniu: niektóre antybiotyki mogą mieć zły wpływ na mikroflorę jelitową, więc uważnie obserwuj, jak należy je przyjmować - przed lub po posiłku. Nadal uważaj na leki kompatybilne. Lekarz musi zostać poinformowany o przyjmowanych lub ostatnio przyjmowanych lekach.

Na przykład działanie wielu antybiotyków zmniejsza efekt środków antykoncepcyjnych, co może prowadzić do niechcianej ciąży nawet podczas choroby, której w ogóle nie chcesz. I wreszcie, nie pij alkoholu i zapomnij o indywidualnej nietolerancji i alergiach!

Kto nie powinien przyjmować antybiotyków?

Przede wszystkim ci, którym lekarz ich nie przepisał. Często słyszę od przyjaciół, że kupują antybiotyki w aptece i przyjmują je bez umówionego spotkania specjalisty, ponieważ przy podobnych objawach ostatni raz ten lek im pomógł. Nie bądź taki!

Po drugie, należy zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków u kobiet w ciąży, karmiących i dzieci. W rzeczywistości lista ta nie jest zaskakująca: dzieci i kobiety w ciąży muszą uważać na wszystko. Powód jest powszechny. Stężenie tego samego leku po zażyciu pigułki u osoby dorosłej o wadze 80 kg i dziecka ważącego 8 kg będzie się różnić 10 razy. Dzieci są bardziej podatne na wszystkie substancje niż dorośli. Dlatego samo leczenie z dzieckiem jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Czy antybiotyki są dobre czy złe?

Pomimo nieodpowiedzialnego nastawienia ludzi do stosowania antybiotyków, farmakologom udaje się znaleźć i stworzyć leki, które skutecznie zwalczają infekcje bakteryjne. Antybiotyki są poważną bronią przeciwko bakteriom i powinny być stosowane mądrze, starannie przestrzegając instrukcji i konsultując się z wykwalifikowanym lekarzem.

Podobnie jak w wielu innych dziedzinach, skrajne szkody - przyjmowanie antybiotyków z jakiegokolwiek powodu i całkowite odrzucenie i zaprzeczenie takim lekom. Ogólnie rzecz biorąc, myśl głową i bądź zdrowy!

Antybiotyki - co to jest?

Antybiotyki - co to jest?

Antybiotyki - co to jest?

Antybiotyki (od anty. I gre. Bĺ®s - życie), substancje pochodzenia biologicznego, syntetyzowane przez mikroorganizmy, które mają tendencję zarówno do tłumienia wzrostu drobnoustrojów chorobotwórczych, jak i do całkowitego ich zniszczenia.

Nawet około 100 lat temu ludzie umierali z powodu takich chorób, jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i wiele innych chorób zakaźnych. Ich śmierć była spowodowana brakiem jakichkolwiek leków przeciwbakteryjnych. Okazuje się, że antybiotyki uratowały ludzi przed wyginięciem. Z ich pomocą możliwe było zmniejszenie śmiertelności pacjentów z różnymi chorobami zakaźnymi setki, a czasem tysiące razy.

Czym są antybiotyki

Do chwili obecnej opracowano ponad 200 środków przeciwbakteryjnych, z których ponad 150 stosuje się w leczeniu dzieci. Ich sprytne nazwy są często zaskakiwane przez ludzi niezwiązanych z medycyną. Jak zrozumieć bogactwo zawiłych terminów? Wszystkie antybiotyki są podzielone na grupy - w zależności od metody ekspozycji na mikroorganizmy. Pierwsza grupa - antybiotyki bakteriobójcze, działają na mikroby, niszcząc je. Druga grupa jest bakteriostatyczna, hamuje wzrost bakterii.

Kiedy trzeba podawać antybiotyki dla dzieci?

Jeśli podejrzewasz chorobę zakaźną, pierwszą osobą, o której powinieneś poinformować, jest lekarz. Że pomoże ci określić, co się stało i postawić diagnozę. Chorobę można leczyć prawidłowo tylko wtedy, gdy diagnoza jest prawidłowo wykonana! To lekarz powinien podać niezbędny antybiotyk, określić dawkę i drogę podawania, doradzić w sprawie schematu i zgłosić możliwe działania niepożądane. Ważne jest, aby lekarz przepisał to leczenie, ponieważ tylko on może odpowiednio ocenić stan dziecka, ciężkość choroby, wziąć pod uwagę choroby współistniejące, a tym samym zminimalizować możliwość powikłań.

Jak długo trwa antybiotyk?

W większości ostrych chorób podaje się go w ciągu 2-3 dni po spadku temperatury, jednak są wyjątki. Zapalenie ucha jest zwykle leczone amoksycyliną przez nie więcej niż 7-10 dni, a ból gardła przez co najmniej 10 dni, w przeciwnym razie może wystąpić nawrót.

W jakiej formie lepiej jest podać antybiotyk dziecku?

Dla dzieci narkotyki są produkowane w specjalnych formach dla dzieci. Mogą to być tabletki rozpuszczalne, są łatwe do podania z mlekiem lub herbatą, syropami lub granulkami do przygotowania zawiesin. Często mają przyjemny aromat i smak, który nie powoduje negatywnych emocji u chorego dziecka.

Czy antybiotyki i dysbakterioza są zawsze razem?

Ponieważ antybiotyki hamują normalną florę organizmu, mogą powodować dysbiozę, tj. reprodukcja patogennych bakterii lub grzybów, które nie są charakterystyczne dla jelit. Jednak tylko w rzadkich przypadkach taka dysbakterioza jest niebezpieczna: przy krótkich cyklach leczenia antybiotykami objawy dysbakteriozy są niezwykle rzadkie. Tak więc leki przeciwgrzybicze (nystatyna) i bakteryjne (Linex, Bifidumbacterin itp.) Są stosowane w celu zapobiegania dysbakteriozie tylko w przypadku długotrwałego leczenia kilkoma lekami o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Jakie działania niepożądane są możliwe podczas przyjmowania antybiotyków?

Niebezpieczeństwa związane z przyjmowaniem antybiotyków są często przesadzone, ale zawsze należy o nich pamiętać. O dysbakteriozie już mówiliśmy. Innym niebezpieczeństwem czającym się podczas przyjmowania antybiotyków jest alergia. Niektóre osoby (w tym niemowlęta) są uczulone na penicyliny i inne leki antybiotykowe: wysypki, reakcje wstrząsowe (te ostatnie, na szczęście, są bardzo rzadkie). Jeśli twoje dziecko już zareagowało na ten lub inny antybiotyk, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym swojego lekarza, a on z łatwością wybierze zastępcę. Reakcje alergiczne są szczególnie częste w przypadkach, gdy antybiotyk jest podawany pacjentowi cierpiącemu na chorobę nie bakteryjną (wirusową): faktem jest, że wiele zakażeń bakteryjnych wydaje się zmniejszać „gotowość alergiczną” pacjenta, co zmniejsza ryzyko reakcji na antybiotyk.

Najpoważniejsze zdarzenia niepożądane obejmują specyficzne uszkodzenia narządów i układów, które rozwijają się pod wpływem poszczególnych leków. Dlatego tylko dobrze zbadane leki przez wiele lat są dopuszczone do stosowania u dzieci w młodszych grupach wiekowych (i kobiet w ciąży) Z antybiotyków niebezpiecznych dla dzieci można nazywać aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna itp.), Które mogą powodować uszkodzenie nerek i głuchotę; tetracykliny (doksycyklina) barwią szkliwo rosnących zębów, są one podawane dzieciom dopiero po 8 latach, fluorochinolony (norfloksacyna, cyprofloksacyna) nie są przepisywane dzieciom ze względu na niebezpieczeństwo dysplazji, są podawane tylko ze względów zdrowotnych.

Czy potrzebuję antybiotyków w leczeniu ARVI?

Antybiotyki mogą leczyć chorobę wywoływaną przez bakterie, grzyby i pierwotniaki, ale nie wirusy. Czy powinienem podawać antybiotyk na każdy epizod choroby? Rodzice powinni zrozumieć, że naturalna częstotliwość zakażeń dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym wynosi od 6 do 10 epizodów rocznie, a przepisywanie antybiotyków na każdy epizod zakażenia jest nieuzasadnionym obciążeniem dla ciała dziecka. Wiadomo, że ostry nieżyt nosa i ostre zapalenie oskrzeli są prawie zawsze wywoływane przez wirusy, a dławica piersiowa, ostre zapalenie ucha i zapalenie zatok w dużej części przypadków są wywoływane przez bakterie. Dlatego w ostrym nieżycie nosa (zimnym) i zapaleniu oskrzeli nie pokazano antybiotyków. Należy zauważyć, że dla bardzo popularnego kryterium przepisywania antybiotyków na infekcje wirusowe - utrzymywanie podwyższonej temperatury przez 3 dni - nie ma absolutnie żadnego uzasadnienia. Naturalny czas trwania gorączki z infekcjami wirusowymi dróg oddechowych u dzieci może wynosić od 3 do 7 dni, czasem więcej. Dłuższe zachowanie tak zwanej temperatury podgorączkowej (37,0-37,5 ° C) może wynikać z wielu powodów. W takich sytuacjach próby osiągnięcia normalizacji temperatury ciała przez przepisywanie kolejnych cykli różnych antybiotyków są skazane na niepowodzenie i odkładanie prawdy w celu określenia przyczyny stanu patologicznego. Typowym wariantem przebiegu infekcji wirusowej jest również zachowanie kaszlu na tle poprawy ogólnego stanu i normalizacji temperatury ciała. Należy pamiętać, że antybiotyki nie są lekami przeciwkaszlowymi. Rodzice w tej sytuacji mają szerokie możliwości stosowania popularnych leków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym mechanizmem obronnym, znika ostatni ze wszystkich objawów choroby.

Antybiotyki są osiągnięciem cywilizacji, z której nie powinniśmy odmawiać, ale powinny być również stosowane kompetentnie, tylko pod nadzorem lekarza i ściśle według wskazań!