Na co przepisuje się Azytromycynę?

Wiele chorób o etiologii zakaźnej jest leczonych środkami przeciwbakteryjnymi. Często stosowano antybiotyk o szerokim spektrum działania, ponieważ zjadliwe mikroorganizmy wykazują pewną odporność na większość środków przeciwbakteryjnych. Od tego, co pomaga azytromycyna, opisano szczegółowo w instrukcji użytkowania. Należy jednak pamiętać, że każdy organizm jest indywidualny. Dlatego przed leczeniem antybiotykami należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ oprócz pozytywnego efektu, leki z tej grupy mają wiele skutków ubocznych.

Krótki opis leku

Azytromycyna należy do grupy makrolidów. Lek ma różne działanie na większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Mikroorganizmy odporne na erytromycynę są na nią odporne. Charakterystyczną cechą narzędzia jest jego zdolność do koncentracji w zaatakowanych tkankach i działania na patogenne drobnoustroje. Azytromycyna jest dostępna w kapsułkach zawierających ten sam składnik aktywny, a także w składnikach pomocniczych.

Azytromycyna jest stosowana do zabijania zjadliwych mikroorganizmów i eliminacji objawów zapalenia. Jest to biały proszek, zamknięty w rozpuszczalnej kapsułce 250 lub 500 mg. Ponadto narzędzie jest dostępne w tabletkach lub syropie. Tabletka zawiera 125 mg substancji czynnej. Azytromycyna jest szybko adsorbowana w przewodzie żołądkowym, ponieważ jest odporna na warunki kwasowe. Maksymalne stężenie leku obserwuje się po 2,5-3 godzinach po podaniu.

Ten antybiotyk ma wysoką zdolność wnikliwą. Po spożyciu można go znaleźć w drogach oddechowych, układzie moczowo-płciowym, skórze, tkance mięśniowej. Dlatego azytromycyna jest przepisywana w leczeniu patologii górnych dróg oddechowych, układu moczowego, chorób skóry. Po zażyciu azytromycyny utrzymuje się przez 5-7 dni, więc lekarze przepisują ją na krótki kurs, ponieważ po ostatnim użyciu lek może zniszczyć infekcję na kolejny tydzień. Usuwanie leku odbywa się w zakresie 20-72 godzin, więc piją go raz dziennie.

Kiedy jest używany

Streszczenie opisuje szczegółowo warunki, w których lek jest najbardziej skuteczny. Choroby zakaźne narządów laryngologicznych stały się wskazaniem do stosowania leku.

Traktuje azytromycynę:

Tabletki azytromycyny pomagają:

• różyczki;
• liszajec;
• dermatoza genezy bakteryjnej.

Ponadto azytromycyna jest skuteczna w infekcjach sfery moczowo-płciowej, objawia się:

Jest również stosowany w schemacie zwalczania Helicobacter pylori.

Azytromycyna w chorobach laryngologicznych

Azytromycyna okazała się skutecznym antybiotykiem w leczeniu dusznicy bolesnej, zapalenia oskrzeli i innych zakażeń laryngologicznych, a także chorób układu oddechowego. Jest stosowany w warunkach ambulatoryjnych, jako skuteczny lek z większości szczepów patogenów, ponieważ nie można czekać na wyniki badań laboratoryjnych (badania bakteryjne pod kątem wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki). Cechą tego narzędzia jest jego przedłużone działanie, dlatego przypisywany jest krótki kurs wielokrotności 1 raz dziennie. Lek daje dobry wynik, gdy jest stosowany w różnych stadiach choroby.

Azytromycyna dla prostaty

Antybiotyki są często stosowane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego pochodzenia bakteryjnego. Lek, w zależności od dawki, ma działanie bakteriobójcze lub bakteriostatyczne. W niskiej dawce Azytromycyna hamuje wzrost i rozmnażanie patogennych mikroorganizmów, aw wysokich stężeniach całkowicie je niszczy. Jest także aktywny przeciwko grzybom powodującym zakażenia narządów płciowych. W zależności od patogenu, szybkość leku jest śledzona. Tak więc, z uszkodzeniem chlamydii, pacjent odczuwa ulgę już 2-3 dni po przyjęciu antybiotyku.

W pediatrii

Azytromycyna jest zatwierdzona do stosowania w praktyce niemowlęcej. Jest znany jako Sumamed. Narzędzie jest dostępne w syropie o smaku owocowym, więc dzieci piją go bez bycia niegrzecznym. Lek ma niską toksyczność, rzadko powoduje reakcje alergiczne nawet u dzieci podatnych na alergie. Ze względu na zdolność do tworzenia wysokich stężeń składników aktywnych w dziedzinie drobnoustrojów, azytromycyna szybko i skutecznie hamuje kolonie bakteryjne, wspomaga szybki powrót do zdrowia.

Funkcje aplikacji

Pomimo faktu, że lek jest skuteczny i charakteryzuje się porównywalnym bezpieczeństwem stosowania, nadal jest antybiotykiem i ma działanie uboczne, a także przeciwwskazania do stosowania. Dlatego leczenie azytromycyną powinno być zgodne z zaleceniami lekarza.

Podczas leczenia pacjenci mogą doświadczyć naruszeń przewodu pokarmowego, objawiających się:

• nudności;
• wymioty;
• obrzęk;
• zaburzenia stolca;
• ból w żołądku.

Jest to najczęstszy rodzaj „boków”. Ale są też inne reakcje ciała:

• wysypki alergiczne;
• zwiększone poziomy enzymów wątrobowych.

Jeśli pojawią się niepotrzebne reakcje, pacjent musi powiadomić lekarza. Lekarz dostosuje leczenie, wybierze analog o podobnym działaniu, ale inne substancje czynne. Ważne jest, aby samodzielnie nie szukać substytutów. Nawet jeśli Azithromycin nie pomaga zastąpić lub anulować, może tylko lekarz. Niezależne odrzucenie leku zwiększy oporność drobnoustrojów tylko na makrlidy, ponieważ działanie terapeutyczne leku zostanie zawieszone.

Analogi Azitormitin uwzględniają:

• Współczynnik Zi;
• Azitrox;
• Azitral;
• Azitsin.

Za tę cenę niektóre analogi są wyższe, inne są tańsze niż azytromycyna.

Lek jest przeciwwskazany u osób z nietolerancją makrolidów. Pacjentom z ograniczoną czynnością nerek, zaburzeniami czynności wątroby, układem sercowym, zaburzeniami rytmu przepisuje się ostrożność. Azytromycyna nie jest stosowana w okresie ciąży i karmienia piersią.

Recenzje

Według lekarzy i pacjentów Aztromycyna jest skuteczna w większości infekcji gardła i układu oddechowego. Ma krótki okres stosowania, minimum cięcia bocznego i szybki wynik.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Instrukcja Ziomitsin

Instrukcje użycia Ziomycin

na lek zasosuvannya lek

Magazyn

mowa dyucha: azytromycyna;

1 tabletka trawienia azytromycyną w pererazhunu azytromycynie 250 mg lub 500 mg;

dodatki: celuloza mikrokrystaliczna, natycrosis, aka siarczan laurowy, kwas aeurowy, przesadny cewnik, ovidi, ovidi

Forma Likarska

Tabletki luzem obolonkoy.

Grupa farmakoterapeutyczna

Miejsca antybakteryjne dla ogólnoustrojowej zastosuvannya. Macrolide, lіnkozamіdi i streptogramіni. Azytromycyna. Kod ATC J01F A10.

Charakterystyka Klinika

Wyświetlono

Fnfektsії, spritinenі mikroorganizm, chutlivimi do azithromycin:

- Zakażenia narządów laryngologicznych (bakteryjne zapalenie gardła / zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);

- Zakażenia dichalnees (bakteryjne zapalenie oskrzeli, niezapalne zapalenie płuc);

- Інфекції шкіри і михыхloyн: mіgruyuch erithema (pochatka stavіya vorobi Laima), beshikha, impetigo, wtórne piodermatozi.

Zakażenia choroby są przekazywane za pomocą środków warunkowych: brak rozkładu i przyspieszenie zapalenia cewki moczowej / szyjki macicy, chlamydia trachomatis.

Prototyp

Podejrzliwość jest wrażliwa na głos mowy, na bycie elementem leku w stosunku do innych antybiotyków makrolinowych. Dzięki teoretycznej mobilności spontaniczności azytromycyny nie jest to kwestia godziny od siebie.

Sposi z zasosuvannya dozi

Lek należy wznowić do pierwszego roku przed rokiem lub dwoma latami po dacie, w tym samym czasie, kiedy pacjent został przejęty antracyt. Lek przyjmuje się raz dziennie.

Dorosl, w tym patsіnntіv lіtnogo іку і діти з вагою понад 45 кг

Przygotowanie jest konieczne przez rok przed upływem dwóch lat, po jednorazowym przyjęciu uszkodzenia azytromycyny. Lek przyjmuje się raz dziennie. Tabletki nie są odpowiednie.

W przypadku zakaźnych organizmów LOR, bramek Dychala, shkiry i tkanek miękkich (okrіm mіgruyukoi erithemi): 500 mg dziennie o długości 3 dni.

W przypadku erythemy miley: wyrośliśmy - 1 raz na dawkę w 5 dni, 1 dzień 1 g, a następnie 500 mg od 2 do 5 dnia.

W przypadku infekcji są one przekazywane zgodnie z prawem:

Niewystępowanie zapalenia cewki moczowej / szyjki macicy - jednorazowo 1 g leku. Kurs Dawka –1 g

W momencie pominięcia dawki 1 dawki na lek, należy pominąć dawkę, aby ją naprawić, aby zażyć ją wcześnie i następny krok - po 24 minutach w odstępie.

Pacjenci z nieznaczną dysfunkcją nirok (klyrens kreatinіnu> 40 ml / hv) nie dokonują niezbędnej ilości dystrofii. Nie odbył się wczoraj doslіzhen u patsіnntіv c klirensom creatinu < 40 мл/хв. Відповідно, слід з обережністю застосовувати азитроміцин таким пацієнтам.

Oskіlkom azitromіtsin metabolis w piecu i wejść do zhovchyu, lek nie jest natychmiast zasosovuvat patsіntam seryoznim zahvoryvannyam pechinki.

Zwycięskie reakcje

Od strony układu krwionośnego: rzadkie - małopłytkowość.

Boules na tej samej stronie o okresie przejściowej słabo skręcającej neutropenii. Jednak związek przyczynowy l zkuvnyam azitromіtsinom nie buv p_dtverdzhenijy.

Od strony psychiki: Ridko - agresja, niezdolność, trywialność i nerwowość.

Od strony układu nerwowego: rzadko - zamorozhenennya / zawroty głowy, senność, omdlenia, golovniy b_l, sudomi (bulo vyyveno, scandas również smród są spowodowane przez antybiotyki makrolidne), słodzenie smeka i zapach vnchttyya; Ridko - parestezje, osłabienie, bezsenność.

Od strony narządu do ucha: rіdko - povіdomlyalsya, scho macrolіdnі antybiotyki powodują plotki. W przypadku dzieci, które były przyjmowane jako azytromycyna, rozmawiały o złamaniu uszu, słuchaniu głuchoty i słyszeniu od nich. Bliźniak z tsikh vipadkv pov'yazanі z eksperymentalnymi doslіdzhennyi, w tych azithromicin zastosovuuvali w dużych dawkach z odcinkiem godziny. W międzyczasie, z medycznego punktu widzenia, dostępnego dla gwiazd z daleka, z powodu problemów, mamy odwracalną naturę.

Od strony serca: rdko - v_dchuttya sertbititya, arytmia z ciągłym shlunochkovoy tahіkardієyu (bulo viyavleno, scho smród również spotykają się z antybiotykami makrolidnymi). Boules of r_dkі pov_domlennya o QT w tropotіnnya-mekhkht_nya shlunochk_v podovzhennya, arterialny g_potenz_yu.

Od strony drogi trawiastej: często - nudota, blyuvannya, dyarea, niedopuszczalne w żołądku (bil / spazmy); rzadko - regularne ćwiczenia, wzdęcia, wytrawianie porushenny, anoreksja, niestrawność; Rіdko - zaparcie, zmіna koloryu jazika, zapalenie trzustki. Chodziło o rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Z boku wątroby i zhovchnyy mikhur: rіdko - zapalenie wątroby i cholestatyczne zhovtyanitsya, w tym patologiczne wskaźniki testu funkcjonalnego pecheninki; u pacjentów jednoręcznych zmarszczki nekrotycznego zapalenia wątroby i zaburzenia czynności wątroby spowodowały śmiertelną infekcję.

Od strony shkirka: rzadko - reakcje alarmowe, w tym sverbіzh i visipannya; Rado - reakcje alergiczne, w tym angielski neurotyczny, posypywanie i świętość; ciężkie choroby wywołane przez skurcze, a także bardzo silny polimorfnu, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczny epiddermalny necroliz.

Od strony układu kostnego: rzadko - bóle stawów.

Od strony systemu sechovidno ї: Rіdko - іnterstytsіalny jade і gostra nirkova brak.

Od strony układu rozrodczego: rzadko - vaginit.

Układowe porushennya: рідко - анафілаксія, w tym czapki (do produkcji w regularnych przypadkach do śmierci), kandydoza.

Przedawkowanie

Objawy: ruiny wilkołaka do słuchu, zwroty akcji, blyuvannya, pamiętnik.

Likuvannya: w przypadku przedawkowania konieczne jest podjęcie działań aktywnych w celu przeprowadzenia terapii objawowej, która jest ukryta na podstawie funkcji organizmu.

Zastosuvannya w perodod vagіnnostі abo yearvanya piersi

Ze względu na brak klіkіst klіnіchnyh danikh nie zaleca się otnachati narkotyków vagіtnym zhіnkam, yakі goduyut chest (dla vinyadkom vipadkіv, jeśli konieczne jest pokazanie życia).

Zaleca się dzieci o wadze do 45 kg do przygotowania azytromycyny w energicznych zawiesinach.

Specjalne zasosuvannya

Alergiczne reakcje: w regularnych przypuszczeniach to azytromycyna reakcji alarmowych (ritko letal), jak również anafilaksja. Deyakі z tsykh reakt_y viklikali rozvitok powtarzające się symptomy i spożywał więcej niż jedną trzecią ostrożność i lіkuvannya.

Przygotowano repolaryzację sertsev i interwał QT, rizik rozwoju serca arytmii i tropików, miary antracydów, został przetestowany z pomocą antyterrorystów. Ten wpływ na azytromycynę nie jest możliwy, wyłączając go w prywatnych laboratoriach z rizikiem repolaryzacji naszego serca.

Zakażenia paciorkowcami: penicillium to przygotowanie pierwszego wibrującego zapalenia gardła / zapalenia migdałków, wywołanego przez Streptococcus pyogenes, a także w zawodowym reumatoidalnym zapaleniu stawów. Azitrom_tsin zagal skuteczne w l_kuvannі streptokoku w oropharynx, ale nemє zhodnih danikh, rzekomo demonstruje efekt azithrom_cinu w profilakitsi gostrygo reumatycznym zapaleniu wielostawowym.

Supernfektsii: yak i vipadku z najlepszymi lekami przeciwbakteryjnymi, iznu mozhnіstvіn viynnennya superinfektsії (na przykład mikozi).

Zdatnіst vplivati ​​na reakcję w pojazdach Keruvan abo robotsі z najlepszymi mechanizmami

Dani shchodo vzlivu azitromіtsinu na zdatnіst Keruvi pojazdów transportowych i іnshimi mehanіzmami v_dsutsnі. Pierwsza godzina takich robotów polega na tym, że można zastosować w praktyce zastępcze zachowanie reakcjonistów (zapomniane, połączyć sv_domost i dezorіntantiya).

Relacje z najlepszym lіkarskim zobobami, które іnshі vidi vzagєmodii

Zjeżdżaj uważnie na szczepionkę azytromiczną od razu z najlepszymi, więc możesz podovzhuvat Interval-QT.

Antacidi: z vivchennі vplivu jedna godzina zastosuvannya antacidv na farmakokinetyce azithrom_tsina zagal nie withdrew_mouse w b_odostvennost_, chcę osocze pіkovі koncentraty azithrom_tsina zmienione o 30%. Azithromycin neobhidno priymati prenima na rok przed abo po 2 latach pіslya priyomu antacid.

Karbamazepina: w dostandywnych lekach farmakokinetycznych u zdrowych ochotników azytromycyna nie wpływała znacząco na karbamazepinę w osoczu dla aktywnego metabolizmu.

Cyklosporyna: antybiotyki makrolidynowe deyakі zi sporіdnenikh wstrzykują cyklosporynę w metabolizm. Oskіlki nie trzymał farmakokinetyki і klіnіchnih doslіzhen mozhlyvoy vzaєєmodiі z godzinną priyomі azithromіtsinu і cyklosporyną, slіdtelno zvoditi sytuacja terapeutyczna przed tą samą godzinną priyomu zih likіv. Yakshche kombіnovane lіkuvannya vvazhatsya vyvandanim, neobhіdno wydaje wideo z monitoringu rvvvіvv cyklosporine і vіdpovіdno reguluvati dozuvannya.

Leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryny: wpadłem na skłonność do krwawienia w stawie w jednym czasie na doustnych doustnych antykoagulantach azytrominą i warfaryną. Konieczne jest przestrzeganie częstotliwości monitorowania godziny protrombinowej.

Digoxin: pov_domlyalosya, scho mają dzieci, które śpiewają antybiotyki wywołujące metabolizm digoksyny w jelicie. Po jednej godzinie azytromycyna i digoksyna wymagają stężenia pam'yatati w stężeniu digoksyny i prowadzenia monitorowania digoksyny.

Methylprednіzolon: w doslіzhennі pharmakokіnіtinichno ї vzaєєmodii є zdrowi ochotnicy azithrom_tsin nie vivyaviv znaczące znaczące inplivu na farmakokinetyce methylprednіzolona.

Terfenadyna: w farmakokinetycznym doslіžennyakh nie mówił o wzajemnym zrozumieniu azytromii i terfenadyny. Yak ma vipadku z ınshimi makrolіdnimi antybiotykami, azithrom_tsin neobhіdno z obrezhanіstyu priznachat w połączeniu z terfenadinom.

Teofil: azytromycyna nie podaje teofilowej farmakokinetyki z jednogodzinną azytromycyną i zdrowymi ochotnikami. Połączenie teofilu i makrolarnych antybiotyków doprowadziło do rozpoczęcia rywalizacji teofilu z krwią sirovattsi.

Zydowudyna: 1000 mg pojedynczej dawki 1200 mg lub 600 mg dawki bagatoru azytromycyny nie zostało wchłonięte do farmakokinetyki osocza i uwidocznionych hormonalnych glukuronidów. Jednakże, przez podawanie azytromycyny, przez zatężanie fosforylowanych stężeń zydowudyny, klinicznie aktywny metabolit w komórkach jednojądrzastych na obwodzie krążenia krwi. Klіnіchna znashchіst cich danikh jest niejasna, ale mozhe buti cynamon dla pakієntіv.

Dydanozyna: przy jednogodzinnej implantacji dodatkowych dawek 1200 mg azytromycyny z didanozyną w sześciu sub-ct_v, dawka didanozyny nie była stosowana do farmakokinetyki placebo.

Ryfabutyna: przez jedną godzinę wszczepienie azytromycyny i ryfabutyny nie miało wpływu na stężenie preparatów w osoczu. Neutropenia była odczuwana przez subєktivs, a jednorazowo przyjmowano azytromycynę i ryfabutynę. Chcesz neutropenię Bula związaną z zasosuvannyam rifabutinu, związek przyczynowy z jednorazową akceptacją azytromycyny nie jest butem.

Władze farmakologiczne

Pharmak odinmіka. Azitromіtsin - przedstawiciel nowej grupy antybiotyków makrolidycznych - azalіdіv. Link do pododdziału drobnoustroju rybosomi 70S rybosomi 70S, odpowiada syntezie jąder RNA bakteriobójczego, spontanicznego wzrostu i rozmnażania się bakterii, z wysokim stężeniem bakteriocydów i działaniem bakteriobójczym.

Może mieć szeroki zakres środków przeciwdrobnoustrojowych. Przed lekiem reaguje koka Gram-dodatnia - Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, Streptococcus Group C, Fi G, S.viridans; Staphylococcus aureus; gramnegativnі bakterії - Haemophilus influenzae N.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, deyakі anaerobnі mіkroorganіzmi - Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens i takozh Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Nie vplivaє na gramopozitivnі mikroorganizm, steiky na eterromіtsinu.

Farmakokinetyka. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi około 37%. Maksymalne stężenie we krwi syrovattsi można osiągnąć w ciągu 2 - 3 lat po otrzymaniu leku.

Kiedy skorzystasz z azytromycyny, będziesz musiał przejść przez całe ciało. W badaniach dawkowania farmakokinetycznego wykazano bulo, stężenie azytromycyny w tkankach było istotnie wyższe (50 razy), niższe niż w osoczu, ale było ważniejsze w leczeniu farmakologicznym tkanek.

Związek między lotnością ognia a stężeniami w osoczu wynosiłby 12% przy 0,5 μg / ml do 52% przy 0,05 μg / ml we krwi krwi. Uyavni ob 'обm rozpodіlu w pobliżu obozu wojskowego (VV_ss) staje się 31,1 l / kg.

Prasa plazmowa Кінцевий період na podstawie okresu prasy na tkaninie od 2 do 4 dni.

Około 12% krajowej dawki azytromycyny jest postrzegane jako niewidoczne z dołu drogi. Szczególnie wysokie stężenia azytromowego kwiatostanu kula viyavlenі u ludzi zhovchy. Ponadto w mieście Zhovchy zakopano dziesięć metabolitów i ustanowiono je, aby pomóc N-tej O-demetilyuvannya, gidroksilyuvannya kіlets Dezozamіnu і aglіkonu rosyschelennya kladіno kon’yugatu. Część wyników analizy chromatograficznej i mikrobiologicznej wykazała, że ​​metabolizm azytromycyny nie jest aktywny mikrobologicznie.

Charakterystyka farmaceutyczna

PODSTAWOWE WŁADZE FIZYCZNE I ZDROWE

Kapsułki w tabletkach, z obolonoku, zhovtogo koloryu, z logo „A 250” lub abo „A 500” z jednej strony i gładką - od wewnątrz.

Termin prnatnostі

Poślubić zberіgannya

Zberigat w suchym, zaśmieconym svіtla min_tstsі, gdy temperatura nie wynosi 25 ºС.

Zberigat niedostępny dla dzieci masakry.

Tabletki 250 mg: 6 tabletek lub 21 tabletek w blistrze, 1 blister każdy w tekturowym pudełku nr 6 lub nr 21.

Tabletki 500 mg: na 3 tabletkach w blistrze, na 1 blistrze w tekturowym pudełku nr 3.

Kategoria kategorii

Virobnik

KUSUM HELTHKEK PVT. LTD.

Mississary

SP 289 (A), PІІKO Іndl. Obszar, Chopanki, Bhіvadi (Raj.), Indie.

Ziomycyna

Cena: 63,13 - 84,00 UAH.

Ogólne informacje

O leku:

Azytromycyna jest przedstawicielem nowej podgrupy antybiotyków makrolidowych - azalidów.

Wskazania i dawkowanie:

Zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę:

Zakażenia narządów laryngologicznych (bakteryjne zapalenie gardła / zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego)

Infekcje dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc)

Zakażenia skóry i tkanek miękkich: rumień wędrujący (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, wtórne zapalenie skóry

Zakażenia przenoszone drogą płciową: niepowikłane i skomplikowane zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis.

Lek należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, ponieważ jednoczesne przyjmowanie narusza wchłanianie azytromycyny. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie.

Dorośli, w tym pacjenci w podeszłym wieku i dzieci o masie ciała> 45 kg. Lek należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, ponieważ jednoczesne przyjmowanie narusza wchłanianie azytromycyny. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie. Tabletki połykają bez żucia.

W przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem rumienia migrans): 500 mg / dobę przez 3 dni.

Gdy rumień wędrujący: dorośli - 1 raz dziennie przez 5 dni, 1 dzień 1 g, a następnie 500 mg od 2 do 5 dnia.

W przypadku zakażeń przenoszonych drogą płciową: niepowikłane zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy - 1 g leku raz. Dawka kursu wynosi 1 g. W przypadku pominięcia dawki leku, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a następną dawkę - w odstępie 24 godzin

Niewydolność nerek. Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny> 40 ml / min) nie muszą zmieniać dawki. Nie przeprowadzono badań u pacjentów z klirensem kreatyniny Buy

Co pomaga Azithromycin? Instrukcje użytkowania.

Lek należy do grup:

Azytromycyna jest popularnym antybiotykiem, przedstawicielem nowej podgrupy leków makrolidowych, które mają działanie bakteriobójcze w obszarze zapalenia. Ponadto lek ten przyczynia się do tłumienia zależnej od RNA syntezy białek wrażliwych na nie mikroorganizmów.

Azytromycyna wykazuje zdolność do pracy w oparciu o język pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis itp. Lekarze zalecają przyjmowanie go w walce z mikroorganizmami beztlenowymi (Bacteroides fragilis i innymi), a także w Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra i asparantra, można również dowiedzieć się, jak dowiedzieć się, czego potrzebujesz. trachomatis.

Do czego służą tabletki azytromycyny?

Lek ten jest przepisywany w przypadku chorób zakaźnych i zapalnych i powstał na tle rozprzestrzeniania się na niego bakterii. Tabletki azytromycyny pomagają radzić sobie z patologiami takimi jak:

• zapalenie zatok;
• ból gardła;
• zapalenie gardła;
• zapalenie cewki moczowej bez rzeżączki i rzeżączki;
• zapalenie płuc;
• Borelioza;
• zapalenie migdałków;
• zapalenie ucha środkowego;
• szkarłatna gorączka;
• zapalenie oskrzeli;
• choroby dwunastnicy i żołądka.

Ten lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jedzenie znacznie upośledza wchłanianie, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek przed lub po posiłku. Maksymalne stężenie składników aktywnych odnotowuje się 2 do 3 godzin po przyjęciu leku. Około 59% azytromycyny jest wydalane w pierwotnej postaci z żółcią i 45% z moczem, a 35% jest metabolizowane w wątrobie przez demetylację.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań do stosowania tego leku można wyróżnić następujące zjawiska:

• nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe;
• ciężkie upośledzenie funkcjonowania nerek i wątroby;
• okres ciąży i laktacji;
• tendencja do manifestacji alergicznych itp.

Jeśli ten antybiotyk nie jest odpowiednio leczony, może wystąpić dyskomfort w jamie brzusznej, wysypka skórna, biegunka, wymioty i nudności.

Metody użycia i dawkowania

Azytromycyny nie należy spożywać niezależnie, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, ponieważ przed jej przyjęciem należy zdecydowanie określić wrażliwość mikroflory bakteryjnej na nią. Dawkowanie tego leku ustawia się indywidualnie w zależności od następujących kryteriów:

• wiek pacjenta;
• indywidualne cechy jego ciała;
• rodzaj choroby i niuanse jej wystąpienia.

Przy standardowym schemacie leczenia zaleca się, aby dorośli przyjmowali 0,25 - 1 g azytromycyny, a dla dzieci 5 - 10 mg na 1 kg masy ciała dziecka raz dziennie. Średni czas trwania leczenia tym lekiem waha się od 2 do 5 dni.

Jeśli lekarze zalecili ci ten lek, weź go zgodnie ze wszystkimi powyższymi zaleceniami, ponieważ tylko prawidłowe i systematyczne leczenie antybiotykami gwarantuje powrót do zdrowia!

Interakcja z narkotykami

Nie zaleca się picia tego leku w tym samym czasie, co innych leków bez uprzedniej konsultacji lekarskiej, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia nieprzewidywalnych reakcji. Na przykład, gdy azytromycyna i digoksyna są stosowane razem, stężenie glikozydów nasercowych w osoczu krwi może znacznie wzrosnąć, w wyniku czego ryzyko rozwoju zatrucia glikozydami znacznie wzrasta.

W praktyce medycznej zdarzały się przypadki jednoczesnego podawania tabletek z disopiramidem, wobec których nastąpił rozwój migotania komór. W przypadku wspólnego leczenia lowastatyną opisano sytuacje rabdomiolizy.

Ziomycyna

Ziomycyna jest ogólnoustrojowym lekiem przeciwbakteryjnym z kategorii linkozamidów, makrolidów i streptogramin. Zawiera pierwiastek azytromycynę.

Kod ATC

Składniki aktywne

Wskazania do stosowania Ziomycin

Jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na składnik azytromycyny:

• Narządy laryngologiczne - zapalenie zatok lub zapalenie ucha środkowego, a ponadto zapalenie migdałków lub zapalenie gardła typu bakteryjnego;
• układ oddechowy - pozaszpitalne zapalenie płuc, a wraz z nim bakteryjna postać zapalenia oskrzeli;
• tkanki miękkie ze skórą: początkowy etap rozwoju boreliozy przenoszonej przez kleszcze, liszajec z róży, a ponadto pyodermatoza typu wtórnego;
• Choroby przenoszone drogą płciową: zapalenie szyjki macicy spowodowane ekspozycją na Chlamydia trachomatis, jak również zapalenie cewki moczowej (z powikłaniami lub bez).

Formularz wydania

Zwolnij w postaci tabletek, 6 lub 21 sztuk wewnątrz opakowania blistrowego. W tym przypadku w opakowaniu jest 1 taki blister.

Farmakodynamika

Azytromycyna jest makrolidem z kategorii azalidów. Cząsteczka ta powstaje po wprowadzeniu do pierścienia laktonowego erytromycyny typu A atomu azotu.

Substancja działa poprzez hamowanie procesu wiązania białek przez bakterie w wyniku syntezy rybosomalnej podjednostki 50 S, a ponadto przez tłumienie translokacji peptydów.

Pełna stabilność typu krzyżowego w odniesieniu do azytromycyny z erytromycyną, jak również inne linkosamidy z makrolidami, powstaje wśród pneumokoków, enterokoków kałowych ze złotymi gronkowcami (między innymi gronkowców z opornością na składnik metycyliny), a także planszy dyspozycyjnej, a także płyty dyspozycyjnej i tablicy do dyspozycji. Paciorkowiec, przedmiot z kategorii A.

Oporność nabyta może rozprzestrzeniać się na różne sposoby, biorąc pod uwagę czas, jak również miejsca dla wskazanych kategorii, dlatego lokalne dane dotyczące oporności są szczególnie potrzebne podczas leczenia zakażeń w ciężkim stadium rozwoju.

Zakres działania leków przeciwdrobnoustrojowych jest dość zróżnicowany.

Wśród wrażliwych mikroorganizmów:

• Gram-dodatnie tlenowce są wrażliwym na metycylinę Staphylococcus aureus, pneumokokami wrażliwymi na penicylinę, a wraz z nimi paciorkowcami ropotwórczymi;
• Gram-ujemne tlenowce - Haemophilus parainfluenzae z pałeczką grypy, także Moraxella catarlis z Legionella pneumophilus, a ponadto pasturella multi-acid;
• beztlenowce - Fusobacterium spp., clostridium perfringens, Prevotella, jak również Porphyriomonas spp.;
• inne bakterie - zapalenie płuc Chlamydophilus z Chlamydia trachomatis, a wraz z nim zapalenie płuc wywołane mykoplazmą.

Wśród drobnoustrojów, które mogą nabyć oporność na lek: Gram-dodatnie tlenowce są oporne na penicylinę lub mają pneumokoki o pośredniej wrażliwości na nią.

Bakterie o wrodzonej odporności:

• Gram-dodatnie tlenowce - enterokoki kałowe, a także złote gronkowce wrażliwe na metycylinę;
• beztlenowce - niektóre patogenne mikroorganizmy z kategorii bakterioidów fragilis.

Farmakokinetyka

W wyniku stosowania pigułki poziom biodostępności leku osiąga około 37%. Szczytowe wartości leku w surowicy są wyświetlane po 2-3 godzinach po zastosowaniu leku.

Dystrybucja substancji zachodzi w całym ciele. Testy farmakokinetyczne wykazały, że poziom składnika wewnątrz tkanek jest znacznie wyższy niż jego wartości w osoczu (50 razy). Świadczy to o jego istotnym związku z tkankami.

Poziom syntezy białek w osoczu waha się z uwzględnieniem istniejących wartości w osoczu i wynosi co najmniej 12% (wskaźnik 0,5 μg / ml) i maksymalnie 52% (wskaźnik 0,05 μg / ml) wewnątrz surowicy krwi. W tym przypadku wartość równowagi objętości dystrybucji wynosi 31,1 l / kg.

Czas końcowy okresu półtrwania w osoczu jest podobny do okresu półtrwania zyomycyny z tkanek - w okresie 2-4 dni.

Około 12% zużytej dawki leku jest wydalane równocześnie z moczem w postaci niezmienionej - przez następne 3 dni. W żółci odnotowano bardzo wysokie wskaźniki niezmienionego składnika, gdzie dodatkowo znaleziono 10 produktów rozpadu leku, powstających w procesach N- i O-demetylacji, rozszczepienia koniugatu elementu kladynozy, a ponadto podczas hydroksylacji aglikonu, a wraz z nim deosaminy pierścienie.

Stosowanie ziomycyny w czasie ciąży

Badanie wpływu leku na układ rozrodczy zwierząt przeprowadzono przy użyciu dawek umiarkowanie toksycznych dla ciała kobiety w ciąży. Testy te nie wykazały, że azytromycyna działa toksycznie na płód. Mimo to konieczne jest uwzględnienie faktu, że nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych odpowiednich testów z udziałem kobiet w ciąży. A zatem, ponieważ badanie wpływu na aktywność rozrodczą zwierząt nie zawsze wykazuje wyniki podobne do działania leków na organizm ludzki, zaleca się przepisywanie ziomycyny tylko wtedy, gdy istnieją poważne wskazania życiowe.

Istnieją dowody na przyjmowanie azytromycyny w mleku matki, chociaż nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących tego działania. Dlatego możliwe jest stosowanie leku w okresie laktacji tylko w sytuacjach, w których możliwe korzyści z jego stosowania dla leczonej kobiety przewyższają prawdopodobieństwo powikłań u niemowlęcia.

Badanie poziomu płodności przeprowadzono na szczurach - częstotliwość zapłodnienia po zastosowaniu aktywnego składnika leków zmniejszyła się. Ale nie ma dowodów na to, że substancja może mieć podobny wpływ na ludzi.

Przeciwwskazania

• nietolerancja na erytromycynę z azytromycyną, a ponadto dowolne ketolidy lub makrolidy i razem z innymi składnikami leku;
• ponieważ teoretycznie ergotyzm może rozwinąć się podczas łączenia leków z pochodnymi sporyszu, zabronione jest łączenie tych leków;
• dzieci o wadze poniżej 45 kg.

Skutki uboczne Zyomycyny

Stosowanie tabletek może powodować pojawienie się oddzielnych działań niepożądanych:

• patologie o charakterze zakaźnym lub inwazyjnym: kandydoza (w tym postać doustna), infekcje pochwy, infekcje typu grzybowego lub bakteryjnego, płucne zapalenie płuc, nieżyt nosa z zapaleniem gardła, a ponadto zapalenie żołądka i jelit oraz rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• problemy z ogólnym przepływem krwi i limfą: rozwój eozynofilii, płytek krwi, leuko-, a także neutropenii i hemolitycznej postaci niedokrwistości;
• zaburzenia immunologiczne: objawy nadwrażliwości (wśród nich obrzęk naczynioruchowy i objawy anafilaktyczne);
• zaburzenia metaboliczne: pojawienie się osłabienia lub anoreksji;
• zaburzenia psychiczne: uczucie nerwowości, agresywność, pobudzenie, niepokój, lęk, pojawienie się halucynacji lub bezsenności, a wraz z nim rozwój majaczenia;
• reakcje organów Zgromadzenia Narodowego: pojawienie się zawrotów głowy lub bólów głowy, drgawki, parestezje i senność. Ponadto rozwijają się omdlenia, parosmia, zaburzenia smaku z wiekiem i anosmia z hipoestezją i miastenią. Obserwuje się również wzrost aktywności psychomotorycznej;
• manifestacje w dziedzinie narządów wzrokowych: ograniczenie widzenia lub jego zaburzenia;
• dysfunkcja narządów słuchowych: spadek lub zaburzenie słuchu (wśród objawów - dzwonienie uszu lub rozwój głuchoty);
• zaburzenia serca: kołatanie serca i zmiana rytmu pracy serca, tachykardia piruetowa, a także arytmia (ta lista obejmuje również częstoskurcz komorowy) i zwiększenie odstępu QT w EKG;
• zaburzenia naczyniowe: pojawienie się uderzeń gorąca lub wyraźne obniżenie poziomu ciśnienia krwi;
• objawy układu oddechowego: problem z funkcją oddechową, dusznością, a dodatkowo krwawienie z nosa;
• dysfunkcja przewodu pokarmowego: pojawienie się dyskomfortu, wymiotów, bólu brzucha, biegunki i nudności. Czasami występują również częste i luźne stolce, niestrawność i wzdęcia, zaparcia lub zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, jadłowstręt i dysfagia. Może wystąpić odbijanie, może zwiększyć się ślinienie, może rozwinąć się suchość w jamie ustnej lub owrzodzenie jamy ustnej, a ponadto może zmienić się kolor języka;
• zaburzenia układu wątrobowo-żółciowego: rozwija się niewydolność wątroby (pojedyncze zgony), czynnościowe zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby (między innymi patologia martwicza i piorunująca) i cholestaza wewnątrzwątrobowa;
• zmiany skórne i podskórne: świąd, suchość, wysypka, nadwrażliwość na światło, zwiększone pocenie się, rozwój zapalenia skóry, pokrzywka, TEN, rumień wielopostaciowy i zespół Stevensa-Johnsona;
• dysfunkcja mięśni i kości: pojawienie się mięśniobóle, ból szyi lub pleców, jak również zapalenie kości i stawów i bóle stawów;
• reakcje układu moczowego: ból nerek, niewydolność nerek w ostrej fazie, a także dysuria i cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;
• problemy w pracy gruczołów sutkowych wraz z narządami rozrodczymi: krwawienie z macicy, zapalenie pochwy, a oprócz tego uszkodzenia jąder;
• zaburzenia ogólnoustrojowe: uczucie złego samopoczucia lub zwiększone zmęczenie, ból mostka, hipertermię lub osłabienie, jak również obrzęk (typ obwodowy, jak również na twarzy);
• wyniki diagnostyki laboratoryjnej: spadek liczby leukocytów i wskaźników wodorowęglanowych we krwi. Ponadto wzrost liczby eozynofili, wskaźników neutrofili i monocytów, a także poziomu ALT i AST. Wartości kreatyniny, mocznika lub bilirubiny we krwi, wartości cukru, fosfatazy alkalicznej, chlorku, wodorowęglanu i chlorku mogą również wzrosnąć. Możliwe jest również zmniejszenie hematokrytu, zmiana wartości potasu we krwi i odchylenie wskaźników sodu;
• zatrucie i zmiany: rozwój powikłań po zabiegu.

Dawkowanie i podawanie

Lek przyjmuje się raz na dobę, bez uwzględnienia przyjmowania pokarmu. Konieczne jest przełknięcie tabletek bez ich żucia. Jeśli z jakiejś przyczyny pominięto dawkę, tę porcję należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, a wszystkie następne dawki należy spożywać w odstępie 24 godzin.

Dzieci o wadze powyżej 45 kg, a także dorośli.

Podczas leczenia chorób zakaźnych związanych z układem oddechowym, narządami laryngologicznymi i oprócz tkanek miękkich ze skórą (poza migrującą postacią przewlekłego rumienia o charakterze przewlekłym), całkowita dawka azytromycyny dla kursu wynosi 1500 mg. W tym przypadku dzienna dawka leków wynosi 500 mg (pojedyncza dawka 2 tabletek). Kurs trwa 3 dni.

Aby wyeliminować rumień typu migrującego przez cały kurs, wymagane jest 3 g leku. Schemat jest następujący: przyjmowanie 1 g Ziomycyny w pierwszym dniu (na 1 użycie - 4 tabletki), a następnie - 500 mg (na 2 tabletki) w okresie 2-5 dni. Całkowity czas trwania terapii wynosi 5 dni.

Leczenie chorób przenoszonych drogą płciową: wielkość całkowitej dawki leku wynosi 1 g. Wymagane jest jednorazowe przyjęcie 4 tabletek leku.

Ponieważ osoby starsze mogą być narażone na ryzyko rozwoju zaburzeń przewodzenia elektrycznego w sercu, konieczne jest stosowanie leku, uważając, ponieważ jego przyjmowanie zwiększa prawdopodobieństwo częstoskurczu piruetowego lub arytmii serca.

Ludzie z problemami z nerkami.

Azytromycynę należy stosować z dużą ostrożnością u osób z czynnościowym zaburzeniem czynności nerek w dużym stopniu (z szybkością filtracji kłębuszkowej

Ziomitsin, POWŁOKA TABLETKOWA

Zamów jednym kliknięciem

• Klasyfikacja ATX: Azytromycyna J01FA10
• Nazwa grupy lub nazwa grupy: Acetazolamide
• Grupa farmakologiczna: J01F - MACROLIDY I ICH POCHODNE
• Producent: KUSUM HEALTHCARE
• Właściciel licencji: KUSUM HEALTHCARE
• Kraj: Nieznany

Instrukcja

do użytku medycznego

produkt leczniczy

Ziomycyna

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Tabletki powlekane 250 i 500 mg

Skład

Jedna tabletka zawiera

substancją czynną jest dihydrat azytromycyny pod względem azytromycyny 250 mg i 500 mg,

zaróbki: celuloza mikrokrystaliczna (Avitsel PH 101), kroskarmeloza sodowa (Ac-Di-Sol), laurylosiarczan sodu (Stepanol WA100), powidon (Plasdone K 90), oczyszczony talk, stearynian magnezu, powłoka Opadry 04B520005 Żółty: (hypromeloza 15 cP), dwutlenek tytanu E171, makrogol / PEG 400, tlenek żelaza (III) żółty E172)

Opis

Tabletki, powlekane na żółto, w kształcie kapsułki, z logo „A 250” na jednej stronie i gładkim z drugiej strony (na dawkę 250 mg).

Tabletki, powlekane na żółto, w kształcie kapsułki, z logo „A 500” na jednej stronie i gładkim z drugiej strony (na dawkę 500 mg).

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego. Makrolidy.

Kod ATC J01FA10

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego z powodu odporności na kwas i lipofilności. Biodostępność wynosi 37%. Maksymalne stężenie w surowicy osiąga się po 2,5–3 godzinach i wynosi 0,4 mg / l po spożyciu 0,5 g azytromycyny. Lek dobrze wnika do dróg oddechowych, narządów i tkanek układu moczowo-płciowego, w szczególności gruczołu krokowego, skóry i tkanek miękkich. Stężenie leku w tkankach i komórkach jest 10-15 razy wyższe niż w surowicy. Wysokie stężenie w tkankach i długi okres półtrwania wynikają z niskiego wiązania azytromycyny z białkami surowicy, jak również zdolności do przenikania do komórek eukariotycznych i koncentracji w pożywce o niskim pH, która otacza lizosomy. To z kolei określa dużą ilość wyobrażonego rozkładu (31,1 l / kg) i wysoki klirens osocza. Udowodniono, że fagocyty dostarczają lek do miejsca zakażenia, gdzie są uwalniane. Dobra penetracja azytromycyny do komórek i akumulacja w fagocytach, którymi jest ona transportowana do komórek zapalenia, promuje aktywność przeciwbakteryjną leku. Pomimo wysokiego stężenia w fagocytach azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję. W stężeniach bakteriobójczych w komórkach zapalenia lek znajduje się w ciągu 5-7 dni po ostatniej dawce, co umożliwiło opracowanie krótkich (3 i 5-dniowych) cykli leczenia.

Eliminacja azytromycyny z surowicy zachodzi w dwóch etapach: okres półtrwania wynosi 14–20 godzin między 8 a 24 godzinami po zażyciu leku i 41 godzin w zakresie od 24 do 72 godzin, co pozwala na stosowanie leku raz na dobę.

Posiłek znacznie zmienia farmakokinetykę: maksymalne stężenie leku w osoczu krwi zmniejsza się o 52%. Około 35% azytromycyny jest metabolizowane w wątrobie przez demetylację; powstające metabolity są nieaktywne. Ponad 59% leku jest wydalane z żółcią i około 4,5% z moczem w postaci niezmienionej.

Farmakodynamika

Azytromycyna jest przedstawicielem grupy antybiotyków makrolidowych - azalidów, które mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Hamuje biosyntezę białek mikroorganizmów przez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu. Aktywny wobec wielu bakterii Gram-dodatnich: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, paciorkowców grupy C, F i G, Staphylococcus aureus i S. epidermidis. Nie dotyczy bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę. Skuteczne względne Gram-ujemnych organizmów: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis i B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae i N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Wpływa na wrażliwe drobnoustroje beztlenowe: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Ponadto jest skuteczny przeciwko mikroorganizmom wewnątrzkomórkowym i innym, w tym: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis i C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Wskazania do użycia

- zakażenia laryngologiczne - narządy (zapalenie błony maziowej, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego)

- infekcje dróg oddechowych: ostre zapalenie oskrzeli i śródmiąższowe i pęcherzykowe zapalenie płuc

- choroby żołądka i dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori

- infekcje skóry i tkanek miękkich (przewlekły migrujący rumień (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, wtórna pirodermoza)

- zakażenia przenoszone drogą płciową (w tym chlamydia moczowo-płciowa, niepowikłane zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis)

Dawkowanie i podawanie

Ziomycin ® należy zawsze przyjmować godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, ponieważ jednoczesne przyjmowanie pokarmu zmniejsza wchłanianie azytromycyny. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie.

Dorośli i dzieci o wadze powyżej 50 kg:

w przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrującego): 500 mg (2 tabletki po 250 mg lub 1 tabletka po 500 mg raz na dobę) dziennie przez 3 dni. Dawka głowicy - 1,5 grama.

W przewlekłym rumieniu migrans: 1 raz dziennie przez 5 dni, 1 dzień - 1 g (4 tabletki po 250 mg lub 2 tabletki po 500 mg), a następnie - 500 mg (2 tabletki po 250 mg lub 1 tabletka po 500 tabletek mg) od 2 do 5 dnia.

W przypadku zakażeń przenoszonych drogą płciową: 1 g pojedynczej dawki (4 tabletki po 250 mg lub 2 tabletki po 500 mg).

W przypadku wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy: 1 g (4 tabletki po 250 mg lub 2 tabletki po 500 mg) na dobę przez 3 dni, razem ze środkiem przeciwwydzielniczym i innymi lekami przepisanymi przez lekarza.

Użyj u dzieci:

Ziomycin ® 250 mg zaleca się przepisywać dzieciom o masie ciała od 25 do 50 kg, w dawce 10 mg / 1 kg masy ciała, przez 3 dni.

W przypadku braku dawki leku, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a następną - w odstępach 24 godzin.

U osób starszych iu pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma potrzeby zmiany dawki.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Konieczne jest dostosowanie dawki, ponieważ azytromycyna jest intensywnie metabolizowana w wątrobie.

Dozowanie dla starszych pacjentów.

Jeśli czynność wątroby i nerek nie jest upośledzona, nie ma potrzeby dostosowywania dawki.

Efekty uboczne

- nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha

- nudności, wzdęcia, zaparcia

- przemijające zwiększenie aktywności aminotransferazy wątrobowej, bilirubiny,

eozynofile we krwi. Wskaźniki wracają do normy po 2-3 tygodniach po zakończeniu terapii.

- żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy

- reakcje nadwrażliwości (zaczerwienienie, wysypka skórna, świąd,

obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość na światło)

- zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy

- reakcje anafilaktyczne i skórne, takie jak zaczerwienienie, wysypka skórna, świąd, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny

- zaburzenia smaku i zapachu, czasowa utrata słuchu, głuchota i szum w uszach

- niepokój, nerwowość, bezsenność

- bicie serca, zaburzenia rytmu, ból w klatce piersiowej

- ostra niewydolność nerek

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na azytromycynę, antybiotyki makrolidowe lub inne składniki leku

- ciąża i laktacja

- dzieci do 12 lat

Interakcje narkotykowe

Leki zobojętniające spowalniają wchłanianie azytromycyny. Zaleca się przestrzeganie co najmniej dwugodzinnej przerwy między zażyciem leku a lekami zobojętniającymi. Należy zwrócić uwagę na jednoczesne podawanie leku z teofiliną, terfenadyną, warfaryną, karbamazepiną, fenytoiną, triazolamem, digoksyną, ergotaminą, cyklosporyną, ponieważ antybiotyki makrolidowe mogą nasilać działanie wyżej wymienionych leków. W przeciwieństwie do większości makrolidów azytromycyna nie wiąże się z enzymami kompleksu cytochromu P₄₅₀. Do tego czasu nie obserwowano interakcji azytromycyny z tymi lekami.

Specjalne instrukcje

Zgłaszano, że czasami występowały ciężkie reakcje alergiczne, takie jak obrzęk i anafilaksja (czasem śmiertelna). Czasami reakcje te były powtarzane podczas podawania azytromycyny i wymagały dłuższej obserwacji i leczenia.

Konieczna jest przerwa co najmniej 2 godzin między przyjęciem azytromycyny i leków zobojętniających sok żołądkowy.

Zaleca się obserwowanie objawów nadkażenia u osób opornych na leczenie, zwłaszcza w przypadku chorób grzybiczych.

Ziomycin: instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

Tabletki powlekane 250 mg i 500 mg

Skład

Jedna tabletka zawiera

substancja czynna - dihydrat azytromycyny 262,03 mg / 524,05 mg

(odpowiednik 250 mg / 500 mg azytromycyny),

zaróbki: celuloza mikrokrystaliczna (Avitsel PH 101), kroskarmeloza sodowa (Ac-Di-Sol), laurylosiarczan sodu (Stepanol WA100), powidon (Plasdone K 90), oczyszczony talk, stearynian magnezu, powłoka Opadry 04B520005 Żółty: (hypromeloza 15 cP), dwutlenek tytanu E171, makrogol / PEG 400, tlenek żelaza (III) żółty E172)

Opis

Tabletki, powlekane na żółto, w kształcie kapsułki, z logo „A 250” na jednej stronie i gładkim z drugiej strony (na dawkę 250 mg).

Tabletki, powlekane na żółto, w kształcie kapsułki, z logo „A 500” z jednej strony i gładkie z drugiej strony (dla dawki 500 mg).

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki antybakteryjne do użytku systemowego. Makrolidy, linkosamidy i streptograminy. Makrolidy. Azytromycyna.

Kod ATX J01FA10

Właściwości farmakologiczne

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego z powodu odporności na kwas i lipofilności. Biodostępność wynosi 37%. Maksymalne stężenie w surowicy osiąga się po 2,5–3 godzinach i wynosi 0,4 mg / l po spożyciu 0,5 g azytromycyny. Lek dobrze wnika do dróg oddechowych, narządów i tkanek układu moczowo-płciowego, w szczególności gruczołu krokowego, skóry i tkanek miękkich. Stężenie leku w tkankach i komórkach jest 10-15 razy wyższe niż w surowicy. Wysokie stężenia w tkankach i długi okres półtrwania wynikają z niskiego wiązania azytromycyny z białkami surowicy, jak również zdolności do przenikania do komórek eukariotycznych i koncentracji w środowisku o niskim pH, które otacza lizosomy. To z kolei określa dużą ilość wyobrażonego rozkładu (31,1 l / kg) i wysoki klirens osocza. Udowodniono, że fagocyty dostarczają lek do miejsca zakażenia, gdzie są uwalniane. Dobra penetracja azytromycyny do komórek i akumulacja w fagocytach, którymi jest ona transportowana do komórek zapalenia, promuje aktywność przeciwbakteryjną leku. Pomimo wysokiego stężenia w fagocytach azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję. W stężeniach bakteriobójczych w komórkach zapalenia lek znajduje się w ciągu 5-7 dni po ostatniej dawce, co umożliwiło opracowanie krótkich (3 i 5-dniowych) cykli leczenia.

Eliminacja azytromycyny z surowicy zachodzi w dwóch etapach: okres półtrwania wynosi 14–20 godzin między 8 a 24 godzinami po zażyciu leku i 41 godzin w zakresie od 24 do 72 godzin, co pozwala na stosowanie leku raz na dobę.

Posiłek znacznie zmienia farmakokinetykę: maksymalne stężenie leku w osoczu krwi zmniejsza się o 52%. Około 35% azytromycyny jest metabolizowane w wątrobie przez demetylację; powstające metabolity są nieaktywne. Ponad 59% leku jest wydalane z żółcią i około 4,5% z moczem w postaci niezmienionej.

Azytromycyna jest przedstawicielem grupy antybiotyków makrolidowych - azalidów, które mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Hamuje biosyntezę białek mikroorganizmów przez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu. Aktywny wobec wielu bakterii Gram-dodatnich: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, paciorkowców grupy C, F i G, Staphylococcus aureus i S. epidermidis. Nie dotyczy bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę. Skuteczne względne Gram-ujemnych organizmów: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis i B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae i N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Wpływa na wrażliwe drobnoustroje beztlenowe: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Ponadto jest skuteczny przeciwko mikroorganizmom wewnątrzkomórkowym i innym, w tym: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis i C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Wskazania do użycia

- zakażenia laryngologiczne - narządy (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego)

- infekcje dróg oddechowych: ostre zapalenie oskrzeli i śródmiąższowe i pęcherzykowe zapalenie płuc

- infekcje skóry i tkanek miękkich (przewlekły migrujący rumień (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, wtórna pirodermoza)

- zakażenia przenoszone drogą płciową (w tym chlamydia moczowo-płciowa, niepowikłane zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis)

Dawkowanie i podawanie

Ziomycin® należy przyjmować godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, ponieważ jednoczesne przyjmowanie pokarmu zmniejsza wchłanianie azytromycyny. Lek jest przyjmowany 1 raz dziennie.

Dorośli i dzieci o wadze powyżej 50 kg:

w przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrującego): 500 mg (2 tabletki po 250 mg lub 1 tabletka po 500 mg raz na dobę) dziennie przez 3 dni. Dawka głowicy - 1,5 grama.

W przewlekłym rumieniu migrans: 1 raz dziennie przez 5 dni, 1 dzień - 1 g (4 tabletki po 250 mg lub 2 tabletki po 500 mg), a następnie - 500 mg (2 tabletki po 250 mg lub 1 tabletka po 500 tabletek mg) od 2 do 5 dnia.

W przypadku zakażeń przenoszonych drogą płciową: 1 g pojedynczej dawki (4 tabletki po 250 mg lub 2 tabletki po 500 mg).

Użyj u dzieci:

Ziomycin® 250 mg zaleca się przepisywać dzieciom o masie ciała od 25 do 50 kg, w dawce 10 mg / 1 kg masy ciała, przez 3 dni.

W przypadku braku dawki leku, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a następną - w odstępach 24 godzin.

U osób starszych iu pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma potrzeby zmiany dawki.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Konieczne jest dostosowanie dawki, ponieważ azytromycyna jest intensywnie metabolizowana w wątrobie.

Dozowanie dla starszych pacjentów.

Jeśli czynność wątroby i nerek nie jest upośledzona, nie ma potrzeby dostosowywania dawki.

Efekty uboczne

Po zażyciu azytromycyny działania niepożądane występują rzadko.

Poniżej przedstawiono działania niepożądane stwierdzone podczas badań klinicznych i obserwacji po wprowadzeniu do obrotu za pomocą klasy narządów i klas częstotliwości. Działania niepożądane zidentyfikowane w okresie po wprowadzeniu do obrotu są zaznaczone kursywą. Częstotliwość Grupę częstotliwości określa się zgodnie z następującą konwencją: bardzo często (≥1 / 10); często (≥ 1/100 do

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na azytromycynę, antybiotyki makrolidowe lub inne składniki leku

- ciąża i laktacja

- dzieci do 12 lat

Interakcje narkotykowe

Leki zobojętniające sok żołądkowy: Badania farmakokinetyczne oceniające wpływ jednoczesnego podawania leków zobojętniających i azytromycyny nie wykazały wpływu na ogólną biodostępność, chociaż maksymalne stężenia w surowicy były zmniejszone o około 24%. W przypadku pacjentów otrzymujących zarówno azytromycynę, jak i leki zobojętniające sok żołądkowy, leki nie powinny być przyjmowane w tym samym czasie.

Cetyryzyna: u zdrowych ochotników jednoczesne podawanie azytromycyny w dawce 5-dniowej z 20 mg cetyryzyny w stanie stacjonarnym nie prowadziło do interakcji farmakokinetycznych i żadnych istotnych zmian w odstępie QT.

Didanozyna (Didesoksinosin): jednoczesne podawanie azytromycyny w dawce 1200 mg / dobę z didanozyną w dawce 400 mg / dobę u sześciu pacjentów zakażonych HIV nie wpływało na ustaloną farmakokinetykę didanozyny w porównaniu z placebo.

Digoksyna: Niektóre antybiotyki makrolidowe zmniejszają metabolizm digoksyny w jelitach u niektórych pacjentów. U pacjentów otrzymujących zarówno azytromycynę, pokrewny antybiotyk azalidowy, jak i digoksynę, możliwy jest wzrost poziomu digoksyny.

Zydowudyna: pojedyncza dawka 1000 mg i kilka dawek azytromycyny 1200 mg lub 600 mg mają niewielki wpływ na farmakokinetykę lub wydalanie zydowudyny w osoczu z moczem lub jego metabolitem glukuronidowym. Jednak podawanie azytromycyny zwiększa stężenie fosforylowanej zydowudyny, czynnego klinicznie metabolitu, w komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej. Znaczenie kliniczne tego faktu jest niejasne, ale może przynieść korzyści pacjentom.

Azytromycyna nie oddziałuje znacząco z układem wątrobowego cytochromu P450. Prawdopodobnie nie występują interakcje farmakokinetyczne z erytromycyną i innymi makrolidami. Indukcja wątroby za pomocą cytochromu P450 lub inaktywacja za pomocą kompleksu metabolitu cytochromu nie występuje w przypadku azytromycyny.

Pochodne sporyszu: ze względu na teoretyczną możliwość zatrucia sporyszem jednoczesne stosowanie azytromycyny z pochodnymi sporyszu nie jest zalecane. (Patrz Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące użytkowania).

Przeprowadzono badania interakcji farmakokinetycznych między azytromycyną a preparatami opisanymi poniżej, o których wiadomo, że podlegają znaczącemu metabolizmowi cytochromu P450.

Atorwastatyna: jednoczesne podawanie atorwastatyny (10 mg na dobę) i azytromycyny (500 mg na dobę) nie zmienia stężenia atorwastatyny w osoczu (na podstawie testu hamowania z inhibitorem reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A).

Karbamazepina: W badaniu interakcji farmakokinetycznych u zdrowych ochotników nie obserwowano znaczącego wpływu na stężenie karbamazepiny lub jej aktywnego metabolitu w osoczu u pacjentów otrzymujących jednocześnie azytromycynę.

Cymetydyna: w badaniach farmakokinetycznych wpływu na farmakokinetykę azytromycyny pojedynczej dawki cymetydyny, podjętej 2 godziny przed prema azytromycyną, nie obserwowano zmian w farmakokinetyce azytromycyny.

Doustne leki przeciwzakrzepowe typu kumaryny: w badaniu interakcji farmakokinetycznych azytromycyna nie zmienia działania przeciwzakrzepowego pojedynczej dawki 15 mg warfaryny podawanej zdrowym ochotnikom. Zgodnie z doniesieniami otrzymanymi w okresie po wprowadzeniu leku do obrotu, obserwuje się wzrost dawki leków przeciwzakrzepowych po jednoczesnym podaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych zawierających azytromycynę i kumarynę. Chociaż nie ustalono związku przyczynowego, należy rozważyć częstość monitorowania czasu protrombinowego podczas stosowania azytromycyny u pacjentów otrzymujących doustne leki przeciwzakrzepowe typu kumaryny.

Cyklosporyna: w badaniach farmakokinetycznych u zdrowych ochotników, którym podawano doustnie dawkę azytromycyny w dawce 500 mg / dobę przez 3 dni, a następnie podawano dawkę cyklosporyny w dawce 10 mg / kg, uzyskane wartości Cmax cyklosporyny i AUC0-5 były znacznie zwiększone (odpowiednio o 24% i 21%), jednak nie zaobserwowano istotnych zmian w AUC0-∞. Dlatego należy zachować ostrożność przed rozważeniem jednoczesnego podawania tych leków. Jeśli konieczne jest jednoczesne podawanie tych leków, należy kontrolować poziomy cyklosporyny i odpowiednio dostosować dawki.

Efawirenz: jednoczesne podawanie 600 mg pojedynczej dawki azytromycyny i 400 mg efawirenzu na dobę przez 7 dni nie prowadzi do żadnych istotnych klinicznie interakcji farmakokinetycznych.

Flukonazol: jednoczesne podawanie pojedynczej dawki 1200 mg azytromycyny nie zmienia farmakokinetyki pojedynczej dawki 800 mg flukonazolu. Całkowita ekspozycja i okres półtrwania azytromycyny nie zmienia się po jednoczesnym podaniu flukonazolu, jednak zaobserwowano klinicznie nieistotne zmniejszenie Cmax (18%) azytromycyny.

Indynawir: jednoczesne podawanie pojedynczej dawki 1200 mg azytromycyny nie miało statystycznie istotnego wpływu na farmakokinetykę indynawiru przy podawaniu 800 mg trzy razy na dobę przez 5 dni.

Metyloprednizolon: W badaniu interakcji farmakokinetycznych u zdrowych ochotników azytromycyna nie wpływała znacząco na farmakokinetykę metyloprednizolonu.

Midazolam: u zdrowych ochotników jednoczesne podawanie azytromycyny w dawce 500 mg / dobę przez 3 dni nie powoduje klinicznie istotnych zmian w farmakokinetyce i farmakodynamice pojedynczej dawki 15 mg midazolamu.

Nelfinawir: jednoczesne podawanie azytromycyny (1200 mg) i nelfinawiru w stanie stabilnym (750 mg trzy razy na dobę) prowadzi do zwiększenia stężenia azytromycyny. Nie obserwowano klinicznie istotnych działań niepożądanych i nie było konieczności dostosowania dawki.

Ryfabutyna: połączone stosowanie azytromycyny i ryfabutyny nie wpływa na stężenie surowicy lub leku.

Neutropenię obserwowano u pacjentów otrzymujących jednocześnie azytromycynę i ryfabutynę. Chociaż neutropenia była związana ze stosowaniem ryfabutyny, nie ustalono związku przyczynowego z kombinacją azytromycyny (patrz Działania niepożądane).

Syldenafil: U zdrowych ochotników płci męskiej nie obserwowano wpływu azytromycyny (500 mg na dobę przez 3 dni) na AUC i Cmax, syldenafil lub jego główny krążący metabolit.

Terfenadyna: Badania farmakokinetyczne nie wykazały żadnych dowodów na interakcje między azytromycyną a terfenadyną. Doniesiono o rzadkich przypadkach, w których nie można całkowicie wykluczyć takiej interakcji; jednak nie było konkretnych dowodów na to, że taka interakcja miała miejsce.

Teofilina: Nie ma dowodów na klinicznie istotne interakcje farmakokinetyczne po jednoczesnym podaniu azytromycyny i teofiliny zdrowym ochotnikom.

Triazolam: jednoczesne podawanie azytromycyny 500 mg pierwszego dnia i 250 mg drugiego dnia od 0,125 mg triazolamu w drugim dniu do 14 zdrowych ochotników nie miało istotnego wpływu na żaden ze wskaźników farmakokinetycznych triazolamu w porównaniu z triazolamem i placebo.

Trimetoprim / sulfametoksazol: jednoczesne podawanie trimetoprimu / sulfametoksazolu DS (160 mg / 800 mg) przez 7 dni z azytromycyną 1200 mg siódmego dnia nie miało znaczącego wpływu na maksymalne stężenia, ogólny efekt lub wydalanie trimetoprimu i sulfametoksazu z moczem. Stężenia azytromycyny w surowicy były podobne do obserwowanych w innych badaniach.

Specjalne instrukcje

Rzadkie ciężkie reakcje alergiczne obserwowano w przypadku erytromycyny i innych makrolidów, w tym obrzęku naczynioruchowego i anafilaksji (rzadko śmiertelnej). Niektóre z tych reakcji z azytromycyną prowadziły do ​​nawracających objawów i potrzeby dłuższego okresu obserwacji i leczenia.

Ponieważ wątroba jest główną drogą wydalania azytromycyny, stosowanie azytromycyny należy przepisywać ostrożnie u pacjentów ze znaczną chorobą wątroby. W przypadku azytromycyny obserwowano przypadki piorunującego zapalenia wątroby potencjalnie prowadzącego do zagrażającej życiu niewydolności wątroby (patrz Działania niepożądane). Niektórzy pacjenci mogli mieć chorobę wątroby w przeszłości lub przyjmować inne leki hepatotoksyczne.

W przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych zaburzeń czynności wątroby, takich jak szybko rozwijająca się astenia związana z żółtaczką, ciemnym moczem, skłonnością do krwawień lub encefalopatią wątrobową, należy niezwłocznie wykonać badania czynności wątroby. Przyjmowanie azytromycyny należy przerwać, jeśli wystąpią zaburzenia czynności wątroby.

U pacjentów otrzymujących pochodne sporyszu przyspieszenie ergotyzmu następuje przy wspólnym przyjmowaniu niektórych antybiotyków makrolidowych. Nie ma dowodów na możliwość interakcji między sporyszem a azytromycyną. Jednak ze względu na teoretyczną możliwość zatrucia sporyszem, azytromycyny i pochodnych sporyszu nie należy przyjmować razem.

Wydłużenie QT

Podczas leczenia innymi makrolidami obserwowano przedłużoną repolaryzację serca i odstęp QT, co stwarza ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca i torsades de pointes. Podobnego efektu z azytromycyną nie można całkowicie wykluczyć u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia długotrwałej repolaryzacji serca (patrz Efekty uboczne), dlatego należy zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów:

• z wrodzonym lub udokumentowanym wydłużonym odstępem QT

• leczenie w tym czasie innymi substancjami czynnymi zdolnymi do przedłużenia odstępu QT, takimi jak leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III, cyzapryd i terfenadyna

• z zaburzeniami elektrolitowymi, w szczególności w przypadku hipokaliemii i hipomagnezemii

• z istotną klinicznie bradykardią, zaburzeniami rytmu serca lub ciężką niewydolnością serca.

Jak w przypadku każdego antybiotyku, zaleca się monitorowanie objawów nadkażenia organizmami niewrażliwymi, w tym grzybami.

Biegunka związana z Clostridium difficile

Występowanie biegunki związanej z Clostridium difficile (CDAD) zgłaszano przy praktycznie wszystkich środkach przeciwbakteryjnych, w tym azytromycynie, i mogą one wahać się od łagodnej biegunki do zapalenia jelita grubego ze skutkiem śmiertelnym. Szczepy Clostridium difficile produkujące hipertoksynę A i B przyczyniają się do rozwoju powiązanej biegunki. Hypertoxin wytwarza szczepy Clostridium difficile, co może prowadzić do zwiększonej zachorowalności i śmiertelności, ponieważ zakażenia te mogą być oporne na leczenie przeciwbakteryjne i mogą wymagać kolektomii. Dlatego u pacjentów, którzy są leczeni biegunką w trakcie lub po zastosowaniu jakichkolwiek antybiotyków, należy rozważyć prawdopodobieństwo wystąpienia biegunki z tym związanej. Konieczna jest dokładna historia medyczna, gdy tylko wykryje się biegunkę i trwa ona przez dwa miesiące po przepisaniu środków przeciwbakteryjnych. W takim przypadku należy rozważyć przerwanie leczenia azytromycyną i wprowadzenie specyficznego leczenia związanej z nim biegunki.

Penicylina jest zwykle pierwszym wyborem w leczeniu zapalenia gardła / migdałków w związku z pirogenezą paciorkowców, a także w zapobieganiu ostrej gorączki reumatycznej. Azytromycyna jest ogólnie skuteczna przeciwko paciorkowcom w jamie ustnej i gardle, ale nie ma danych wskazujących na skuteczność azytromycyny w zapobieganiu ostrej gorączce reumatycznej.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (GFR

Przedawkowanie

Objawy: odwracalna utrata słuchu, ciężkie nudności, wymioty i biegunka

Leczenie: płukanie żołądka i ogólne leczenie podtrzymujące.

Formularz zwolnienia i opakowanie

6 lub 21 tabletek na dawkę 250 mg i 3 tabletki na dawkę 500 mg umieszcza się w blistrze z folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej.

Na 1 opakowaniu typu blister wraz z instrukcją aplikacji medycznej w języku państwowym i rosyjskim w opakowaniu z kartonu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25ºС.

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.