Zapotrzebowanie na antybiotyki w zapaleniu oskrzeli często wywołuje kontrowersje wśród lekarzy i pacjentów. W rosyjskich szpitalach zaczyna się ich używać natychmiast po przyjęciu, nie czekając na wyniki bakposev. W niektórych przypadkach takie podejście zapobiega powikłaniom choroby, w innych powoduje dodatkowe szkody dla zdrowia. Jak uzasadnione jest stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli i kiedy nie można się bez nich obejść?
Jak działają antybiotyki
Aby zrozumieć, czy musisz użyć leku, musisz wiedzieć, jaki to ma wpływ. Antybiotyki - krótka nazwa grupy leków przeciwbakteryjnych. Substancje te niszczą zarazki powodujące chorobę, a zatem są bardzo skuteczne w leczeniu wielu chorób.
Należy jednak pamiętać, że antybiotyki mają szkodliwy wpływ nie na wszystkie drobnoustroje, ale tylko na bakterie, zarówno patogenne, jak i korzystne. Leki przeciwbakteryjne są nieskuteczne wobec wirusów, co czyni ich zastosowanie w nieskomplikowanych chorobach wirusowych bez znaczenia.
Wskazania do antybiotykoterapii
Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku zakażeń bakteryjnych, które mogą pojawić się jako niezależna choroba lub być powikłaniem innego stanu. Nie ma jednego schematu leczenia i ogólnych wskazań dla wszystkich antybiotyków. Dla każdego leku instrukcje zawierają choroby i spektrum mikroorganizmów, dla których jest aktywny.
W przypadku zapalenia oskrzeli leczenie antybiotykami odbywa się w obecności flory bakteryjnej lub wysokiego prawdopodobieństwa jej wystąpienia. Wskazania dotyczące powołania tej grupy leków to warunki, w których:
- Pacjent jest osobą starszą, której odporność jest osłabiona. W takiej sytuacji antybiotyk pomoże uniknąć powikłań i dodania infekcji bakteryjnej, której prawdopodobieństwo jest bardzo wysokie.
- Zaostrzyło się przewlekłe zapalenie oskrzeli.
- Ostra postać zapalenia drzewa oskrzelowego została opóźniona, a powrót do zdrowia trwa dłużej niż 3 tygodnie.
- Zapalenie oskrzeli jest spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych, takich jak oparzenia dróg oddechowych.
- Czynnikami sprawczymi są chlamydia lub mykoplazma, ponieważ trudno je leczyć inaczej.
Jak wybrać lek
Główną zasadą przy wyborze antybiotyku jest to, że musi być aktywny w stosunku do interesującego patogenu. Z każdą chorobą znajduje się lista dozwolonych w leczeniu leków. Nie możesz kupić pierwszego dostępnego antybiotyku i rozpocząć leczenia.
Ważnym punktem przy wyborze jest natura dystrybucji leku w tkankach ciała. Jeśli patogen jest zlokalizowany w płucach i największe stężenie leku znajduje się w drogach moczowych, lepiej wybrać inny środek.
Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia oskrzeli są następujące:
- Pierwsze dni zapalenia oskrzeli są leczone bez użycia antybiotyków. Wyjątkiem są pacjenci z wysokim prawdopodobieństwem powikłań bakteryjnych. Preferowana jest grupa leków związanych z penicylinami.
- Przewlekłemu procesowi zapowemu z dużym prawdopodobieństwem towarzyszy obecność flory bakteryjnej, więc lekarz może przepisać lek z grupy makrolidów lub cefalosporyn.
- W odniesieniu do zakażenia chlamydiami, makrolidami, fluorochinolonami, tetracykliny będą skuteczne. Gdy mykoplazmat - makrolidy.
- Postać obturacyjna, zwłaszcza obecność ropnej plwociny, może być wskazaniem do wyznaczenia makrolidów, fluorochinolonów lub leków, do których kultura plwociny ujawniła wrażliwość patogenu.
Obliczanie dawek
Dawkowanie antybiotyków oblicza się na podstawie wieku pacjenta i ciężkości choroby. Dopuszczalne przedziały normy dla każdego leku są znane lekarzowi, a także są zapisane w instrukcji. Każdy składnik aktywny ma swoje dzienne spożycie i nie jest równy dawce innych antybiotyków.
Z reguły najpierw określ dzienną dawkę leku, a następnie podziel ją na wymaganą liczbę dawek. Częstotliwość i czas trwania kursu są również określane przez lekarza. W terapii antybiotykowej bardzo ważne jest obserwowanie równych odstępów między dawkami leku w celu zapewnienia stabilnego stężenia substancji czynnej we krwi.
Grupy antybiotykowe na zapalenie oskrzeli
Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup, w zależności od aktywności substancji, ich rozmieszczenia w tkankach i mechanizmu działania.
Makrolidy. Blokują syntezę białek w komórce bakteryjnej, co prowadzi do jej śmierci. Bardzo szeroko stosowany do zapalenia oskrzeli, zwłaszcza przewlekłego. Wysokie stężenia znajdują się w drogach oddechowych, co wyjaśnia ich skuteczność. Klasycznym przedstawicielem jest azytromycyna.
Penicyliny. Niszczą błony komórkowe bakterii i często są lekami z wyboru w antybiotykoterapii chorób układu oddechowego. Mają wysoki profil bezpieczeństwa, ale wadą są częste reakcje alergiczne, które występują u tych leków. Z przedstawicieli serii penicylin można wyróżnić amoksycylinę - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetracykliny. Jednak znana jako antybiotyki o szerokim spektrum działania, odporność bakterii na nie stale wzrasta. Stosowanie leków w tej grupie do infekcji układu oddechowego staje się coraz mniej również z powodu dużej liczby działań niepożądanych.
Fluorochinolony. Zniszcz DNA bakterii. Zaletą leków jest to, że wykazują bardzo szeroki zakres aktywności i są przepisywane na różne choroby. Z wad można zauważyć częsty rozwój dysbiozy. Przedstawiciele - ofloksacyna, lewofloksacyna.
Cefalosporyny. Wystarczająco silne antybiotyki, ale często powodują alergie. Mają szerokie spektrum działania. Przedstawiciele - Ceftriakson, Cefazolin, Cefaleksyna.
Karbapenemy. Silne antybiotyki, odporne na działanie niszczących enzymów bakteryjnych. Używane tylko jako leki zapasowe.
Formy dawkowania antybiotyków
Sposób podawania leku zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Lekarz może przepisać antybiotyk:
- W tabletkach. Najdogodniejsza forma, która jest stosowana do łagodnego i umiarkowanego nasilenia choroby. Tabletki są zalecane dla pacjentów od 6 lat. Dla młodszych producentów produkują ciekłe postacie dawkowania, które są również przyjmowane doustnie (doustnie).
- Wtrysk. Zastrzyki wykonywane są w szpitalu. Są one wskazane dla pacjentów z ciężką chorobą, jak również dla tych, którzy z jakiegoś powodu nie mogą przyjmować leku doustnie.
- Wdychanie. Skuteczny sposób zwalczania infekcji w chorobach układu oddechowego, zwłaszcza zapalenia oskrzeli. Inhalacje są przepisywane, gdy proces patologiczny jest zlokalizowany w drogach oddechowych i infekcja nie rozprzestrzeniła się na inne narządy. Inhalacje dają szybki i dobry wynik leczenia i nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.
Najbardziej skuteczne leki
Poniżej opisano antybiotyki, które najczęściej przepisują lekarze na zapalenie oskrzeli:
Biseptol. Tani i skuteczny środek przeciwbakteryjny, który należy do grupy leków sulfonamidu. Nie dotyczy nowoczesnych leków, więc stosowanych przez długi czas, ale często staje się wyborem lekarzy. Stosowany do infekcji górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, dróg moczowych. Może mieć negatywny wpływ na stan wątroby, nerek i układu krwionośnego.
Flemoxin-Solutab. Tabletka, którą można połknąć lub rozpuścić w wodzie. Smakuje dobrze. Lek jest odporny na działanie soku żołądkowego. Dobrze pomaga w zakażeniach układu oddechowego, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego. Jeden z najbezpieczniejszych leków.
Augmentin. Ma szerokie spektrum działania, jest przepisywany na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, procesy zapalne w nerkach, tkankach miękkich. Odnosi się do chronionych penicylin, które często są przepisywane przez lekarzy. Amoxiclav ma podobny efekt.
Ofloksacyna. Jest skuteczny w zakażeniach jamy brzusznej, narządów laryngologicznych, dróg moczowych. Nie przydzielono kobietom w ciąży i dzieciom do 15 lat.
Azytromycyna. Dobrze i szybko pomaga w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc. Wymaga krótkiego cyklu leczenia zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jeden z najpopularniejszych i najtańszych leków na choroby układu oddechowego. Przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na lek.
Cefazolina. Dostępne w ampułkach. Lek musi być leczony w szpitalu. Należy do pierwszej generacji cefalosporyn. Skuteczny w przypadku zapalenia płuc, infekcji skóry, kości, zapalenia otrzewnej, zapalenia wsierdzia.
Sumamed. Oryginalna azytromycyna. Cena leku jest wyższa niż jego analogów. Z bakteryjnym zapaleniem dróg oddechowych jest nie mniej skuteczny niż wiele nowszych leków ostatniej generacji. Jest stosowany we wszystkich chorobach powodowanych przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę.
Fusafungina. Aktywny także przeciwko grzybom. Jest stosowany w postaci aerozolu do infekcji górnych dróg oddechowych i przewodów nosowych. Sprzedawane bez recepty.
Oprócz antybiotyków w leczeniu zapalenia oskrzeli, powszechnie stosuje się środki mukolityczne (Fluimucil, ACC dla zapalenia oskrzeli), a także leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela (Ascoril). Pomagają złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Tradycyjne metody leczenia zapalenia oskrzeli
W początkowej fazie choroby tradycyjna medycyna nie wpływa na działanie leków. Procedury rozgrzewające, inhalacje z olejkami eterycznymi, wywary z ziół leczniczych sprawdziły się dobrze. Naturalne antybiotyki to cebula i czosnek. Warto również podkreślić produkty pszczele, które bardzo skutecznie zwalczają wirusy i bakterie, a także zmniejszają proces zapalny.
Antybiotyki dla kobiet w ciąży i dzieci
Antybiotyki podczas ciąży są przepisywane tylko w skrajnych przypadkach. W pierwszym trymestrze ciąży można stosować nowoczesne leki z grupy penicylin. Od drugiego trymestru można stosować niektóre cefalosporyny. Fluorochinolony i tetracykliny są surowo zabronione. Najlepszym wyborem w leczeniu zapalenia oskrzeli jest stosowanie fusafunginy lub innych postaci wziewnych.
Dla dzieci chronione aminopenicyliny są uważane za najbezpieczniejsze. Są zatwierdzone do stosowania od najmłodszych lat. Bardzo ważne jest jednak prawidłowe obliczenie dawki antybiotyku w oparciu o masę dziecka. Jeśli jesteś uczulony na tę grupę, można przepisać makrolidy lub cefalosporyny.
Liczba czynników, które należy wziąć pod uwagę przepisując lek na zapalenie oskrzeli, jest dość duża. Który antybiotyk jest bardziej odpowiedni dla osoby dorosłej lub dziecka, tylko lekarz może wybrać. Jak dużo wypić lek na zapalenie płuc lub łagodny kaszel, powinien również określić specjalista. Nie samoleczenia - może być nie tylko nieskuteczne, ale także powodować dodatkowe szkody dla zdrowia.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych: kiedy i jak przyjmować
Zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych chorób, na które narażone są wszystkie grupy ludności, niezależnie od wieku. Ale mimo to wiele osób nie wie, jak właściwie leczyć ten stan i czy antybiotyki są potrzebne do zapalenia oskrzeli.
Przyczyny zapalenia oskrzeli
Aby zrozumieć, czy antybiotyki są konieczne dla zapalenia oskrzeli u dorosłych, należy przyjrzeć się bliżej samej chorobie.
Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym, który występuje w oskrzelach i wpływa na błonę śluzową lub całą grubość ściany narządu oddechowego.
Aby sprowokować początek zapalenia oskrzeli, można:
- osłabienie odporności;
- grypa;
- ostre infekcje dróg oddechowych;
- adenowirus;
- gronkowiec;
- obecność nadmiernie wilgotnego lub zbyt zimnego powietrza w pokoju lub na ulicy;
- nagłe zmiany temperatury;
- promieniowanie, dym lub nadmierny kurz;
- obecność oparów chemicznych w środowisku.
Ponadto złe nawyki, w szczególności nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu, zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego.
W niektórych przypadkach wszystkie rodzaje infekcji bakteryjnych mogą dołączyć do choroby powodowanej przez różne wirusy.
Kiedy potrzebne są antybiotyki
Z powyższego wynika, że zapalenie oskrzeli może być pochodzenia zarówno wirusowego, jak i bakteryjnego. A jeśli w pierwszym przypadku przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych raczej nie wpłynie na przebieg choroby, w drugim przypadku nie możemy się bez nich obejść.
Zaleca się również rozpoczęcie leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami u dorosłych:
- silny i długotrwały wzrost temperatury (co do zasady, jeśli temperatura nie spada poniżej 3 dni);
- zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów we krwi;
- znaczny nadmiar poziomu leukocytów;
- wyraźne oznaki zatrucia;
- duszność;
- przewlekły przebieg choroby.
Ponadto lekarze zalecają osobom powyżej 60 roku życia przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w zapaleniu oskrzeli. Faktem jest, że wraz z wiekiem system ochronny organizmu słabnie, a odporność nie może już poradzić sobie z infekcją bez skutecznej pomocy z zewnątrz. W rezultacie zapalenie oskrzeli u osób starszych może prowadzić do różnego rodzaju powikłań, w tym zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli.
Wymaga leczenia antybakteryjnego i chemicznego zapalenia oskrzeli. Jest to rodzaj zapalenia spowodowanego wdychaniem oparów agresywnych związków chemicznych. Taka ekspozycja często uszkadza błonę śluzową narządów oddechowych i prowokuje rozwój infekcji bakteryjnej.
Obejmują one antybiotyki w kompleksie terapii oraz w przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, które często dotyka ciężkich palaczy. Zaostrzeniu tego typu choroby towarzyszy ogólne pogorszenie stanu i charakteryzuje się on wzrostem temperatury, zwiększoną potliwością, ogólnym osłabieniem, ciężkimi atakami kaszlu, którym towarzyszy uwolnienie ropnej plwociny. Zmień tę sytuację tylko za pomocą antybiotyków.
Ponadto antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych mają inne wskazania do przyjęcia - reakcję alergiczną. Tak więc u osób cierpiących na astmę nawet niewielki atak zapalenia oskrzeli może spowodować uduszenie.
Dlatego na samym początku procesu zapalnego astmatykom zaleca się przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.
Rodzaje antybiotyków przepisywanych na zapalenie oskrzeli
Wszystkie rodzaje leków przeciwbakteryjnych są podzielone na kilka kategorii. Spośród nich zaleca się zapalenie oskrzeli:
Aminopenicyliny
Należą do leków antybakteryjnych beta-laktamowych i zwalczają patogeny niszcząc ich ściany. Najczęstszym działaniem niepożądanym aminopenicylin jest alergia.
Najpopularniejsze leki z tej grupy to Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.
Makrolidy
Antybiotyki najnowszej generacji o niskim ryzyku działań niepożądanych, które mogą aktywnie tłumić wewnątrzkomórkową chorobotwórczą mikroflorę. Zapobiegają wytwarzaniu białek w komórkach bakteryjnych, nie pozwalając im na wzrost i rozmnażanie. Ale jednocześnie nie zabijają całkowicie bakterii, więc leczenie może zająć dużo czasu.
Do grupy makrolidów nowej generacji należą: azytromycyna, klarytromycyna, Vilprafen, rovamycyna, erytromycyna.
Fluorochinolony
Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Wpływają na bakterie na poziomie ich DNA, zapobiegając rozwojowi i namnażaniu się mikroorganizmów. Umieszczony jako najlepszy antybiotyk na zapalenie oskrzeli. Ale jednocześnie mają znaczącą wadę - mają szkodliwy wpływ nie tylko na bakterie chorobotwórcze, ale także na bakterie, które są korzystne dla ludzi, co często prowadzi do dysbakteriozy.
Wśród leków z tej grupy najbardziej popularne są lewofloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna, cifran i inne.
Tetracykliny
Nazwa leków działających w przeważającej mierze na syntezę białek bakterii. Wcześniej określano leki o szerokim spektrum działania, ale stopniowo bakterie stały się mniej wrażliwe na substancje czynne tych środków. Dlatego obecnie tetracykliny są stosowane w bardzo rzadkich przypadkach.
Lista leków zawierających tetracyklinę obejmuje: naturalny środek przeciwbakteryjny tetracyklinę, półsyntetyczną doksycyklinę i pochodne tych substancji.
Cefalosporyny
Hamują syntezę substancji, zapobiegają tworzeniu się błon komórkowych w bakteriach, zatrzymując w ten sposób reprodukcję mikroorganizmów. Te antybiotyki są przepisywane zarówno w tabletkach, jak iw postaci zastrzyków. Najczęstszymi lekami z tej serii są: Supraks, Cefalexin, Ceftriakson, Cefazolin.
Jednak pomimo tak różnorodnych leków nie jest możliwe rozpoczęcie ich odbioru we własnym zakresie, bez recepty, w każdym przypadku, ponieważ każda grupa ma swoją specyfikację.
Ile dni pić antybiotyki na zapalenie oskrzeli
Stwierdzenie, który antybiotyk jest lepszy lub bardziej skuteczny w zapaleniu oskrzeli, jest zdecydowanie niemożliwe, ponieważ różne rodzaje zapalenia oskrzeli wymagają przyjmowania różnych leków.
Ostre leczenie
Zgodnie z pierwszymi objawami ostrego zapalenia oskrzeli, prawie niemożliwe jest określenie czynnika chorobotwórczego. Dlatego w pierwszych dniach choroby leki przeciwbakteryjne z reguły nie są stosowane.
Po tym, jak wszystko stanie się bardziej jasne z powodu zapalenia oskrzeli, w ostrym zapaleniu oskrzeli u dorosłych lekarz może przepisać leki z grupy penicylin (jeśli pacjent nie jest uczulony) lub makrolidy.
Terapia przewlekłego zapalenia oskrzeli
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli środki przeciwbakteryjne są stosowane znacznie częściej niż w postaci ostrej. Tę samą skuteczność z tym przebiegiem choroby wykazują wszystkie te same penicyliny i makrolidy.
Leki przeciwbakteryjne dla osób po 60. roku życia
Ze względu na specyfikę wieku, w szczególności osłabienie ogólnej odporności, ważne jest, aby nie rozpoczynać choroby u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego zaleca się przyjmowanie antybiotyków w tej kategorii pacjentów w ciągu 2-3 dni po wystąpieniu choroby (ale tylko wtedy, gdy poprzednie leczenie nie daje namacalnych wyników).
Początkowo zaleca się przyjmowanie leków o szerokim narażeniu, które nie wpływają niekorzystnie na jelita. Takie leki obejmują makromidy Hemomitsin lub lek typu penicylinowego Flemoksin.
Jeśli pacjent ma objawy alergii lub przepisane leki nie pomagają, wówczas stosuje się „ciężką artylerię” w postaci cefalosporyn.
Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli
Zanim zaczniesz pić antybiotyki w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, musisz przejść testy i zidentyfikować infekcję bakteryjną, która spowodowała proces zapalny. Po zidentyfikowaniu patogenu można przepisać preparaty aminopenicyliny, makrolidy lub fluorochinolony.
Najczęściej z tego typu chorobą przepisano Augmentin, Sumamed, Clarithromycin i inne.
Leczenie ciążowe
Nikt nie jest ubezpieczony przed zapaleniem oskrzeli, w tym kobiet w ciąży. W drugiej połowie ciąży zapalenie oskrzeli może być skomplikowane przez małą ruchliwość przepony i niezdolność przyszłej matki do prawidłowego kaszlu. Wszystko to prowadzi do akumulacji i stagnacji plwociny w drogach oddechowych.
Również ze względu na fakt, że kobiety w ciąży nie powinny pić dużej ilości płynów przez dłuższy czas, ich plwocina gęstnieje, co jeszcze bardziej pogarsza stan pacjenta.
Jeśli nie leczysz zapalenia oskrzeli, choroba może się przedłużyć, a ciało kobiety zatruć się infekcją. W związku z tym wszystko to znajdzie odzwierciedlenie w urodzonym dziecku.
Aby tego uniknąć, lekarze często przepisują najbardziej nieszkodliwe antybiotyki aminopenicylinowe kobietom w ciąży. Znacznie rzadziej przepisywane są cefalosporyny.
Wszystkie inne leki przeciwbakteryjne podczas ciąży są przeciwwskazane.
Antybiotyki mogą być przepisywane kobietom w ciąży, począwszy od drugiego trymestru ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży przyszła mama nie powinna przyjmować żadnych leków!
Najbardziej skuteczne leki przeciwbakteryjne na zapalenie oskrzeli
Najbardziej popularne i skuteczne leki przepisywane w leczeniu zapalenia oskrzeli to najczęściej Amoksycylina i Biseptol - niedrogie leki, które wpływają na dużą liczbę znanych bakterii (inne leki o podobnym działaniu są znacznie droższe):
- Amoksycylina jest lekiem z grupy penicylin. Dostępne w postaci tabletek, a także w postaci kapsułek i granulek. Działanie leku zaczyna się już pół godziny po podaniu. Czas trwania efektu wynosi około 6 godzin.
- Biseptol odnosi się do sulfonamidów, jest to tańszy lek. Znajduje się w kompleksowej terapii do leczenia zapalenia oskrzeli i innych chorób górnych dróg oddechowych. Dzięki wszystkim swoim zaletom istnieje wiele przeciwwskazań.
Dobrym pomysłem okazały się następujące antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli:
- Ofloksacyna (fluorochinolony) to dobry antybiotyk, który niszczy DNA bakterii chorobotwórczych. Jest przepisywany w zastrzykach i pomaga nawet w przypadkach, gdy większość innych środków jest nieskutecznych.
- Flemoksyna-Solutab - preparat penicyliny na bazie amoksycyliny.
- Augmentin, którego głównym składnikiem jest kwas klawulanowy, hamuje wzrost bakterii. Dostępne w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek, a także w postaci proszku do zawiesin. Aktywnie niszczy mikroorganizmy chorobotwórcze, ale jednocześnie niekorzystnie wpływa na pracę jelit.
- Sumamed (grupa makrolidowa) z azytromycyną jako głównym składnikiem aktywnym. Jest wytwarzany w tabletkach (tabletki z antybiotykiem 3), kapsułkach, proszku. Charakteryzuje się skróconym czasem trwania leczenia. Z reguły, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli, wystarczy wypić trzy pigułki.
- Cefazolina z wielu cefalosporyn. Odnosi się do starych i sprawdzonych leków. Jest przepisywany na różne formy choroby. Jest wytwarzany w postaci proszku, po rozcieńczeniu którego powstaje zastrzyk.
- Linkomycyna. Linkomycyna jest przepisywana w przypadku zakażeń dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli w ostrej fazie, przewlekłe zapalenie oskrzeli w czasie zaostrzenia).
- Ceftazydym - skuteczny lek z nowych antybiotyków - cefalosporyny. Antybiotyk 3 pokolenia, powołany z powodu ciężkich ropnych warunków septycznych i powikłanych zakażeń układu oddechowego. Pomaga w zapaleniu oskrzeli w ostrej i przewlekłej postaci, w zapaleniu płuc.
Dawkowanie
W każdym przypadku dawka leku jest obliczana indywidualnie, w zależności od środków, ciężkości stanu i chorób towarzyszących.
Antybiotyk penicylinowy Amoksycylina powinna być wypijana 3 tabletki (500 mg każda) na dobę. W przypadku ciężkiej choroby dawka może się zwiększyć.
Cefalosporyny są przepisywane w dawce 30 mg / kg raz na dobę.
W tym przypadku palacze z reguły mają większe dawki niż ci, którzy nie mają tego szkodliwego nawyku.
W postaci tabletek stosuje się antybiotyki, jeśli choroba jest łagodna lub charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem. W ciężkim przebiegu procesu zapalnego w oskrzelach konieczne jest stosowanie zastrzyków leków przeciwbakteryjnych.
W ciężkich przypadkach lekarz może nawet przepisać kombinację tabletek i zastrzyków.
Odpowiedź na to pytanie jest tak indywidualna, jak w przypadku dawkowania. Lecz z reguły leczenie zapalenia oskrzeli trwa od 7 do 10 dni.
Możliwe skutki uboczne
Przyjmowanie większości leków może powodować działania niepożądane. A antybiotyki nie są wyjątkiem.
Podczas stosowania środków przeciwbakteryjnych pacjent najczęściej rozwija alergię, jednak mogą wystąpić następujące skutki:
- zakłócenia układu trawiennego, w szczególności niestrawność;
- wysypki skórne;
- zawroty głowy lub ból głowy;
- duszność;
- nadwrażliwość na światło słoneczne (oparzenia pojawiają się na skórze pod wpływem słońca);
- drozd
Z pojawieniem się choćby jednego z tych objawów, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem, który zmieni receptę lub dostosuje dawkę leku.
Jeśli po spożyciu antybiotyku pojawia się obrzęk gardła, twarzy, języka i oddychanie staje się trudne, konieczne jest wezwanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami do mianowania leku dorosłym z zapaleniem oskrzeli mogą być:
- indywidualna nietolerancja na składniki leków;
- wczesna ciąża;
- ciężka choroba wątroby i nerek;
- poważne problemy w pracy układu sercowo-naczyniowego.
Ostrożnie leki przeciwbakteryjne są przepisywane pod koniec ciąży.
Jeśli istnieje potrzeba przyjmowania leków przez matkę karmiącą, wówczas w okresie leczenia konieczne jest odmówienie karmienia piersią, ponieważ lek może zostać przekazany przez mleko do ciała dziecka.
Zasady przyjmowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli
Aby środki przeciwbakteryjne przyniosły pożądany efekt przy minimalnym uszczerbku dla organizmu, należy je przyjmować zgodnie z zasadami.
Zasady te są wspólne dla wszystkich grup antybiotyków:
- Umowę wyznacza tylko lekarz. Ponadto tylko specjalista dostosowuje dawkę i zmienia lek.
- Antybiotyki muszą pić dokładnie tyle, ile przepisano. Nawet z zauważalną poprawą przebiegu leczenia nie można przerwać. Niezastosowanie się do tej zasady pozwoli bakteriom ukrytym w organizmie rozwinąć odporność na przyjmowany lek. A kolejne zaostrzenie choroby ponownie będzie musiało podnieść lek lub przepisać silniejszy.
- Aby substancja czynna skutecznie zwalczała bakterie chorobotwórcze, ważne jest utrzymanie stężenia leków w organizmie na tym samym poziomie. W tym celu antybiotyki należy przyjmować ściśle według godziny, w regularnych odstępach czasu.
- Konieczne jest uważne monitorowanie stanu ich zdrowia. Po pierwsze, nie przegapić efektów ubocznych. Po drugie, jeśli to konieczne, wymień lek lub dostosuj dawkę.
W przypadku powołania leków na penicylinę w tym samym czasie można zalecić przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.
Ponadto można równolegle przepisywać preparaty na kaszel (wybór leku zależy od charakteru kaszlu i stanu pacjenta), a także różnego rodzaju witamin.
Ważnym czynnikiem skutecznego leczenia zapalenia oskrzeli jest przestrzeganie leżenia w łóżku, odpowiednia dieta i przyjmowanie witamin.
Wniosek
Pomimo faktu, że antybiotyki są jednym z najważniejszych odkryć ludzkości, stosunek do tych leków jest niejednoznaczny. Niektórzy uważają je za panaceum i zaczynają przyjmować najmniejszą niedyspozycję, inni uważają, że antybiotyki wyrządzają więcej szkody niż pożytku.
W rzeczywistości, jak zwykle, prawda jest w środku. Leki antybakteryjne są naprawdę niezbędne w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie, w tym bakteryjne zapalenie oskrzeli. Pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia i pomagają uniknąć komplikacji.
Wszystko to jednak wiąże się wyłącznie z odpowiedzialnym podejściem do leków ze strony pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać, że przy wszystkich zasadach stosowania leków antybiotyki są praktycznie bezpiecznymi i skutecznymi bojownikami dla zdrowia ludzkiego.
Antybiotykoterapia zapalenia oskrzeli - wybór i stosowanie leków
Zapalenie oskrzeli, zgodnie ze standardową prezentacją medyczną, jest zakaźnym, zapalnym, grzybiczym lub alergicznym uszkodzeniem struktur drzewa oskrzelowego. Tkanka płuc może być również zaangażowana w proces patologiczny, co jest mniej powszechne.
Jest to nie mniej niebezpieczne niż patologia zapalenia płuc, jest w stanie spowodować śmierć. U dorosłych wskaźnik śmiertelności wynosi 0,5-1%, u dzieci liczba ta jest kilkakrotnie wyższa. Leczenie zapalenia oskrzeli jest zawsze złożone z zastosowaniem leków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych, przeciwzapalnych i, oczywiście, antybiotyków. Jakie antybiotyki są stosowane i jak je pić prawidłowo?
O patogenach zapalenia oskrzeli
Najczęstszymi patogenami zapalenia oskrzeli są:
- Staphylococcus aureus. Prawdziwa plaga ludzkości. Staphylococcus aureus jest niezwykle zaraźliwy (zakaźny), ma zdolność zakażania ludzi na różne sposoby i tworzenia wielowarstwowych konglomeratów. Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami powinno być niezwykle ostrożne, ponieważ niewłaściwe leczenie tylko wzmocni patogen.
- Klebsiella. Powoduje, że powolne formy zapalenia oskrzeli z zatarciem się.
- Zielone i hemolityczne paciorkowce. Prowokują rozwój ciężkich zmian w płucach wraz z gronkowcami.
- Wirusy opryszczkowe różnych typów. Szczep pierwszego typu, drugiego, trzeciego typu, wirusa Epsteina-Barra, wirusa cytomegalii. Najczęściej prowokują uogólnioną porażkę całego organizmu z dominującym zaangażowaniem w proces tego lub innego systemu.
- Inne wirusy, w tym wirus grypy i ARVI.
- Infekcje przenoszone drogą płciową (rzadziej wywołują nietypowe formy zapalenia oskrzeli).
Konieczne jest leczenie w odpowiednim czasie, ponieważ główne patogeny mają tendencję do penetrowania głębiej (zstępująca ścieżka), powodując rozwój zapalenia płuc. Przeczytaj więcej o pierwszych znakach tutaj.
Wskazania do stosowania antybiotyków
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych nie zawsze są pokazane. Powody stosowania środków przeciwbakteryjnych są następujące:
- Zakaźne zmiany zapalne drzewa oskrzelowego. Tak jest w przypadku pilnego zastosowania leków przeciwbakteryjnych. Ponieważ mówimy o niebezpiecznych patogenach.
- Grzybicze zapalenie oskrzeli. Antybiotyki są przepisywane jako leczenie uzupełniające, aby zapobiec wtórnemu zakażeniu tkanek dolnych dróg oddechowych.
- Ciężkie zapalenie oskrzeli dowolnego pochodzenia. Ponieważ w przebiegu choroby płuca i oskrzela stają się „łatwą zdobyczą” dla flory patogennej, wymagane jest profilaktyczne podawanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania.
W alergicznym zapaleniu oskrzeli przepisywanie antybiotyków jest w większości przypadków nieuzasadnione. Wymagane jest stosowanie leków przeciwhistaminowych i rozszerzających oskrzela.
Ostry przebieg zapalenia oskrzeli (kaszel trwający do trzech tygodni, często po ARVI lub grypie) jest prawie zawsze spowodowany przez wirusy. Dlatego stosowanie środków przeciwbakteryjnych w tym przypadku jest nieskuteczne (z wyjątkiem przypadków ryzyka poważnych powikłań). Terapia tej formy zakłada przede wszystkim złagodzenie objawów, na które przepisywane są leki mukolityczne i wykrztuśne.
Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków u dorosłych jest skuteczne tylko w przypadku patologii bakteryjnej. Ich zastosowanie w leczeniu chorób o etiologii wirusowej przyniesie więcej szkody niż pożytku.
Zasady leczenia
Podstawowe zasady przyjmowania są następujące:
- Najpierw musisz pamiętać. Środki antybakteryjne nigdy nie są przyjmowane samodzielnie. Wszystkie leki i ich nazwy są przepisywane tylko przez lekarza i dopiero po zakończeniu obiektywnych badań. Ignorując tę zasadę, pacjent ryzykuje czasem, że jego własne patogeny będą silniejsze. Ponadto zwiększona odporność (odporność) mikroorganizmów na środki farmaceutyczne.
- W oku, jak mówią, żaden specjalista nie ryzykuje przepisywania leków przeciwbakteryjnych. Jest to nieprofesjonalne i niebezpieczne dla samego pacjenta, ponieważ flora często rozwija odporność na lek. Wymagana jest analiza plwociny, jej kultura na pożywkach, a także określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Ponadto ważne jest przeprowadzenie diagnostyki PCR i ELISA. Sprawcą stanu chorobotwórczego może być wirus.
- Należy ściśle przestrzegać instrukcji.
- Ważne jest dokładne podejście do leczenia. Same antybiotyki zwykle nie wystarczają. Wymaga połączenia leków przeciwzapalnych, leków przeciwgorączkowych, immunomodulatorów, prebiotyków w celu ochrony przewodu pokarmowego i innych.
Staje się więc jasne, że diagnoza „zapalenia oskrzeli” nie zawsze wiąże się z przyjmowaniem antybiotyków.
Lista antybakteryjnych grup leków
Jakie antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem oskrzeli u dorosłych? Leczenie określają następujące grupy leków przeciwbakteryjnych.
- Tetracykliny. Nazwy: tetracyklina, metacyklina, doksycyklina (nazwa handlowa Unidox Solutab), minocyklina, demeklocyklina.
Moralnie przestarzałe leki o wszechstronnym, szerokim działaniu.
Mianowany tylko i wyłącznie podczas wykrywania wrażliwości drobnoustroju na tę grupę środków przeciwbakteryjnych.
Przeciwwskazania: problemy z przewodem pokarmowym, ciężkie choroby krwi, historia alergii na tetracykliny. Skutki uboczne są wielorakie i ciężkie, więc przepisywanie tetracyklin jest środkiem skrajnym.
- Fluorochinolony. Nazwy: Ofloksacyna, Lewofloksacyna, Moksifloksacyna.
Najsilniejsze środki przeciwbakteryjne. Daj możliwość radzenia sobie z ciężkimi postaciami zapalenia oskrzeli. Zniszcz wszystkie rodzaje patogenów i zakaźnych czynników wirusowych. Niekontrolowane stosowanie w przypadku gruźlicy jest przeciwwskazane: tylko fluorochinolony są w stanie „uspokoić” różdżkę Kocha, dlatego nie należy uciekać się do tej grupy bez zgody lekarza. Głównym przeciwwskazaniem jest jeden - alergia.
- Cefalosporyny. Nazwy: ceftriakson, cefazolina, cefaleksyna. Antybiotyki o najszerszym możliwym zakresie działania. Zabij większość mikroorganizmów. Słabo wpływa na wirusy.
- Makrolidy. Nazwy: Sumamed, Macropen. Środki antybakteryjne o wąskim spektrum działania. Stosowany specjalnie do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Zniszcz DNA mikroorganizmów, uniemożliwiając ich rozmnażanie.
- Penicyliny. Nazwy: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. Najczęstsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli. Wyznaczony w obecności wrażliwości flory na substancję czynną. Niszczą ściany komórkowe bakterii, powodując ich śmierć.
W większości przypadków te grupy leków są przepisywane. Określone nazwy, które są niezbędne w twoim przypadku, są wybierane wyłącznie przez lekarza.
Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli u dorosłych, których nazwy podano powyżej, są stosowane tylko w skrajnych przypadkach iz wielką ostrożnością. Tylko w ten sposób można oczekiwać pozytywnego rokowania na przebieg choroby.
Funkcje odbioru
Większość leków przeciwbakteryjnych wpływa na infekcję już od kilku godzin. Ważne jest jednak, aby ukończyć cały cykl leczenia, aby zapobiec chorobie szyszki.
- Zaprzestanie podawania leku do końca kursu jest niebezpieczne, ponieważ istnieje możliwość rozwoju oporności bakterii na antybiotyk. W przypadku fluorochinolonów (i tylko one działają na różdżkę Kocha) oznaczałoby to wyrok śmierci dla pacjenta. Nawet jeśli poczujesz się lepiej, musisz zakończyć leczenie do końca.
- Niektóre antybiotyki nie powinny być spożywane z niektórymi produktami spożywczymi i napojami. Inne należy przyjmować na pusty żołądek - zwykle godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Konieczne jest, aby pacjenci prawidłowo przestrzegali instrukcji, a następnie lek będzie skuteczny.
- Produkty mleczne nie powinny być spożywane podczas przyjmowania tetracyklin, ponieważ mogą wpływać na wchłanianie leku, co prowadzi do oporności bakterii.
- Osoby przyjmujące antybiotyki nie powinny przyjmować innych leków lub preparatów ziołowych bez konsultacji z lekarzem. Leki OTC mogą również wchodzić w interakcje z antybiotykami.
Skutki uboczne i reakcje alergiczne
Antybiotyki należy stosować ze szczególną ostrożnością dla osób:
- ze zmniejszoną czynnością wątroby lub nerek;
- kobiety w ciąży;
- pielęgniarstwo;
Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków może powodować silną alergiczną reakcję alergiczną - zwłaszcza na penicyliny. Reakcje mogą być natychmiastowe lub opóźnione.
Najczęstsze objawy to: wysypka, obrzęk języka i twarzy oraz trudności z oddychaniem. Działania niepożądane mogą być bardzo poważne, a czasem śmiertelne - nazywane są reakcjami anafilaktycznymi.
Jakie antybiotyki w tabletkach są najbardziej skuteczne w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych?
Zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego w miesiącach zimowych i jesiennych.
Choroba jest częstsza u dzieci, ale dorośli są również podatni na zapalenie oskrzeli, zwłaszcza jeśli osłabiona jest odporność lub występuje jakakolwiek inna choroba zakaźnego zapalnego układu oddechowego (dławica piersiowa, ostre infekcje dróg oddechowych).
Na tle takich patologii rozwija się głównie zapalenie oskrzeli. Do jej leczenia stosuje się leki objawowe i środki zaradcze w celu wyeliminowania szkodliwej mikroflory, która prowokuje rozwój choroby.
Co to jest zapalenie oskrzeli i jakie są jego objawy?
Powietrze wdychane przez osobę wchodzi do płuc przez tchawicę - organ w postaci rurki, która z kolei przewodzi powietrze do oskrzeli.
Jest to sieć mniejszych „rurek”, przez które tlen dostaje się bezpośrednio do tkanek płuc.
Oskrzela od wewnątrz pokryte są błoną śluzową.
A jeśli patogenna mikroflora dostanie się do tego narządu, z którą układ odpornościowy nie może sobie poradzić, osoba ma zapalenie oskrzeli - proces zapalny błony śluzowej.
W pierwszych dniach trudno jest odróżnić zapalenie oskrzeli od zwykłego przeziębienia, ponieważ występują tylko ogólne objawy:
- suchy kaszel;
- ogólne złe samopoczucie;
- świąd i ból gardła;
- w kolejnych dniach - rozwój produktywnego kaszlu z wydzieleniem zielonkawo-żółtej plwociny;
- czasami wzrost temperatury.
Na zdjęciach można zobaczyć stan oskrzeli, ocenić ciężkość choroby i przepisać odpowiednie leki do leczenia.
Kiedy zaleca się stosowanie antybiotyków w tabletkach?
Antybiotyki można stosować do zapalenia oskrzeli w postaci zastrzyków lub tabletek.
Pierwsza opcja jest uważana za bardziej skuteczną, ale w początkowych stadiach choroby, jak również dla niektórych kategorii pacjentów, takie silne leki nie są odpowiednie.
Tabletki są bardziej uniwersalnym lekiem, który jest przepisywany:
- z toksycznym zapaleniem oskrzeli, któremu może towarzyszyć dodanie innych zakażeń bakteryjnych;
- w przypadku plwociny w plwocinie ropy;
- z podwyższonym ESR i wysokim poziomem białych krwinek w materiałach do analizy.
Przede wszystkim są to starzy ludzie i dzieci, których systemy ochronne ciała nie działają w pełni.
Skuteczność antybiotyków w tabletkach jest gorsza od wstrzyknięć, a taka terapia wykazuje dobre wyniki głównie we wczesnych stadiach zapalenia oskrzeli w nieskomplikowanych postaciach.
Popularne antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych
W zależności od wieku pacjenta, rodzaju zapalenia oskrzeli i wielu innych czynników, przepisywane są antybiotyki różnych grup.
Ich różnica dotyczy składu i mechanizmu działania leków.
Po badaniu lekarz może wybrać lek dla pacjenta z jednej z tych grup:
- penicyliny (w szczególności - aminopenicyliny, które są najmniej szkodliwe dla ludzkiego organizmu, ale nie zawsze są skuteczne);
- makrolidy (środki hamujące aktywność systemów odpowiedzialnych za wytwarzanie białka w bakteriach);
- fluorochinolony (leki o szerokim spektrum działania, przepisywane z ostrożnością ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań i działań niepożądanych);
- cefalosporyny (najpotężniejsze antybiotyki, które radzą sobie z drobnoustrojami opornymi na inne rodzaje leków przeciwbakteryjnych).
- Amoxiclav
Lek oparty na syntetycznej penicylinie - amoksycylinie.
Zawiera dodatkowy składnik aktywny - kwas klawulanowy, który chroni cząsteczki amoksycyliny przed ekspozycją na beta-laktamazę.
Są wytwarzane przez bakterie w celu ochrony przed działaniem antybiotyków.
Lek jest przyjmowany raz dziennie, jedna tabletka 600 miligramów. - Augmentin.
Lek półsyntetyczny, który zakłóca syntezę białek w komórkach patogennych mikroorganizmów i niszczy je, zapobiegając dalszej reprodukcji.
W łagodnym zapaleniu oskrzeli dorosłym przepisuje się jedną tabletkę 375 miligramów trzy razy dziennie.
Jeśli patologia stanie się ciężka, należy przyjmować tabletki 625 i 1000 miligramów odpowiednio trzy i dwa razy dziennie. - Macropen.
Makrolid antybiotyku, który działa bakteriobójczo i bakteriostatycznie.
Jest skuteczny przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, prątkom hemofilnym i innym bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, które powodują zapalenie oskrzeli.
Dorośli muszą przyjmować jedną tabletkę 400 miligramów co 8 godzin przez pierwsze kilka dni, a następnie - w porozumieniu z lekarzem. - Sumamed.
Środek o szerokim spektrum z grupy makrolidowej podgrupy azalidowej.
Tłumi wytwarzanie białka w komórkach patogenów zapalenia oskrzeli, a wraz ze wzrostem dawek ma działanie bakteriostatyczne.
Przyjmować jedną tabletkę raz na dobę nie dłużej niż trzy dni. - Ofloksacyna.
Preparat fluorochinolonowy. Takie fundusze nie występują w przyrodzie iw przeciwieństwie do penicylin, które są wytwarzane na bazie naturalnych składników.
Takie leki mają całkowicie syntetyczne pochodzenie.
Dawkowanie w trakcie leczenia zależy od ciężkości choroby. Dwa razy dziennie bierz od 200 do 600 miligramów środków. - Lewofloksacyna.
Inny fluorochinolon, który już nie oddziałuje na komórki mikroorganizmów, ale integruje się z ich DNA, zakłócając procesy replikacji.
W rezultacie bakterie przestają się rozmnażać i szybko wymierają.
Praktyka wykazała, że taki lek jest dobry do zaostrzeń zapalenia oskrzeli w postaci przewlekłej.
W takich przypadkach należy przyjmować jedną tabletkę raz dziennie przez tydzień. - Cefaleksyna.
Antybiotyk cefalosporynowy pierwszej generacji.
Skuteczny przeciwko paciorkowcom, Klebsielli i innym typom bakterii.
Kontakt z mikroorganizmami niszczy ich błonę komórkową, prowadząc do śmierci.
Konieczne jest przyjmowanie tabletek co sześć godzin, między spożyciem leku a posiłkiem powinno zająć co najmniej pół godziny.
Skutki uboczne antybiotyków w tabletkach
Głównym skutkiem ubocznym prawie każdego antybiotyku jest naruszenie jelit.
Im starszy człowiek, tym większe ryzyko wystąpienia takich skutków ubocznych. Skutki uboczne mogą wpływać na inne układy organizmu i przejawiać się w następujących postaciach:
- naruszenia potencji;
- niewydolność nerek;
- rozwój zapalenia stawów;
- zawroty głowy;
- drętwienie kończyn.
Często występują reakcje alergiczne na antybiotyki. W takich przypadkach nie można kontynuować przyjmowania leku i skonsultować się z lekarzem, który musi przepisać podobny lek.
Przeciwwskazania
- patologia nerek lub wątroby;
- uczulony na składniki tworzące produkt;
- wiek dzieci;
- okres ciąży i karmienia piersią.
Takie fundusze mogą być czasami przepisywane kobietom w ciąży i dzieciom, ale tylko w małych dawkach i pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Przydatne wideo
Z tego filmu dowiesz się więcej na temat antybiotyków przepisywanych na zapalenie oskrzeli:
Podczas przyjmowania antybiotyków w tabletkach należy zwrócić uwagę na stan pacjenta.
Jeśli stan zdrowia nie poprawi się w ciągu tygodnia - niepraktyczne jest dalsze podejmowanie środków zaradczych.
Najprawdopodobniej lek jest niepoprawnie przypisany lub choroba przeszła do cięższego stadium, w którym pigułki nie są już skuteczne, a leczenie w takich przypadkach wymaga korekty.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych przepisywane w przypadku bakteryjnej etiologii choroby, a także przystąpienie do wtórnego zakażenia bakteryjnego. Obecnie rynek farmakologiczny ma dość duży wybór niedrogich i skutecznych leków przeciwbakteryjnych stosowanych w tej chorobie.
Przy właściwym podejściu zapalenie oskrzeli w większości przypadków można wyleczyć w ciągu 1-2 tygodni, ale pozostały kaszel może utrzymywać się przez kolejny miesiąc.
Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie oskrzeli
Samo przepisujące leki przeciwbakteryjne na zapalenie oskrzeli są ściśle przeciwwskazane, ponieważ może to tylko pogorszyć stan pacjenta i prowadzić do postępu choroby (nawet jeśli używasz najskuteczniejszych ostatnich leków).
Jeśli wystąpią objawy zapalenia oskrzeli, należy skonsultować się z lekarzem. Wykwalifikowany specjalista przeprowadzi ankietę i przedstawi listę najskuteczniejszych dla każdego przypadku leków, a także określi, ile dni powinny być stosowane.
Antybakteryjne leki pierwszego rzutu na zapalenie oskrzeli to penicyliny.
Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli pacjent wziął 2-3 tabletki przepisanego leku i jego stan zdrowia poprawił się, nie należy przerywać stosowania leku, przebieg antybiotykoterapii powinien być w pełni zakończony.
Przed przepisaniem leków przeciwbakteryjnych w przewlekłym zapaleniu oskrzeli wymagany jest antybiogram w celu określenia czułości czynnika zakaźnego. W ostrym bakteryjnym zapaleniu oskrzeli przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Niekontrolowane stosowanie antybiotyków może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych, dysbiozy, immunosupresji, rozwoju zaburzeń krwi. Zapalenie oskrzeli wywołane przez grzyby jest dość rzadkie, ale w wielu przypadkach rozwija się dokładnie na tle irracjonalnego leczenia środkami przeciwbakteryjnymi.
Jakie antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem oskrzeli u dorosłych
Zazwyczaj antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane w pigułkach, ale w przypadku ciężkiej choroby ryzyko rozwoju zapalenia płuc może wymagać wstrzyknięć (wstrzyknięcie domięśniowe). Antybiotyk może być gotowy do użycia w ampułkach lub w postaci proszku w butelce przeznaczonej do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Ponadto antybiotyki są produkowane w postaci proszku do zawiesin. Nazwy handlowe antybiotyków dla zapalenia oskrzeli u dorosłych mogą się różnić, pomimo tego samego składnika aktywnego w kompozycji.
Wybór leczenia zapalenia oskrzeli zależy od przyczyny rozwoju choroby, objawów klinicznych pacjenta, powikłań, przeciwwskazań i innych indywidualnych parametrów.
Leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych z antybiotykami jest wskazane podczas utrzymywania kaszlu przez ponad trzy tygodnie, przedłużonej temperatury ciała podgorączkowego, plwociny o żółtawozielonym zabarwieniu zmieszanym z krwią lub ropą, z nieprzyjemnym zapachem, z wyraźnymi objawami zatrucia, wyraźnym świszczącym oddechem i obrzękiem międzyżebrowym podczas oddychania.
Makrolidowe leki przeciwbakteryjne naruszają produkcję białka w komórce bakteryjnej, w wyniku czego mikroorganizm traci zdolność do namnażania się.
Antybakteryjne leki pierwszego rzutu na zapalenie oskrzeli to penicyliny. Proste penicyliny nie są zwykle stosowane ze względu na ich brak skuteczności. Antybiotyki, które są częścią grupy aminopenicyliny (penicyliny o szerokim spektrum działania), są w stanie zniszczyć ścianę komórkową bakterii, co prowadzi do śmierci czynnika zakaźnego. Często przepisywane leki w tej grupie to Flemoxin, Amoxicillin. Jeśli mikroorganizmy są odporne na leki z tej grupy lub jeśli istnieją przeciwwskazania, pacjentowi przepisuje się leki nie penicylinowe (z reguły makrolidy lub fluorochinolony).
Makrolidowe leki przeciwbakteryjne naruszają produkcję białka w komórce bakteryjnej, w wyniku czego mikroorganizm traci zdolność do namnażania się. Spośród makrolidów często mianuje się azytromycynę, roksytromycynę.
Fluorochinolony zakłócają syntezę DNA bakterii, co powoduje ich śmierć. Z tej grupy antybiotyków lewofloksacyna i cyprofloksacyna są wystarczająco stosowane.
W niektórych przypadkach stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn, które infekują ścianę komórkową bakterii, co prowadzi do ich śmierci. Ta grupa obejmuje ceftriakson i cefuroksym.
W niepowikłanym przewlekłym zapaleniu oskrzeli można podawać aminopenicyliny lub makrolidy.
W skomplikowanej przewlekłej postaci choroby stosuje się aminopenicyliny, makrolidy i cefalosporyny.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli z chorobami współistniejącymi (cukrzyca, niewydolność serca, niewydolność nerek) powszechnie stosuje się antybiotyki fluorochinolonowe.
W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli stosuje się makrolidy, fluorochinolony, aminopenicyliny.
Fluorochinolony zakłócają syntezę DNA bakterii, co powoduje ich śmierć.
Jeśli potwierdzonym czynnikiem zakaźnym jest mykoplazma lub chlamydia, można podawać makrolidy, fluorochinolony. Leczenie nietypowego zapalenia oskrzeli wywołanego przez mykoplazmę lub chlamydię (nawet przy użyciu silnych antybiotyków nowej generacji, skutecznych przeciwko tym patogenom), może trwać przez kilka miesięcy.
Jeśli leczenie farmakologiczne jest przepisane bez izolowania patogenu i przeprowadzenia antybiogramu, preferowane są leki o szerokim spektrum działania. W takich przypadkach stosuje się Augmentin, który należy do chronionej grupy penicylinowej lub Azytromycyny z grupy makrolidów. Jeśli istnieje ryzyko przejścia zapalenia oskrzeli na zapalenie płuc (zwłaszcza u osób starszych), można przepisać erytromycynę, amoksycylinę, Josamycynę, spiramycynę.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży
W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie antybiotyków jest niepożądane, jednak w przypadku ciężkiego zapalenia oskrzeli i wysokiego ryzyka powikłań można przepisać aminopenicyliny. W II i III trymestrze ciąży można stosować leki przeciwbakteryjne z grupy cefalosporyn i makrolidów. W ostrym zapaleniu oskrzeli u kobiet w ciąży wygodnie jest stosować miejscowe leki przeciwbakteryjne w postaci inhalacji. Działają bezpośrednio w drogach oddechowych i nie przenikają przez łożysko.
Brak leczenia zapalenia oskrzeli w czasie ciąży, jeśli to konieczne, stosowanie antybiotyków może spowodować więcej szkód dla zdrowia kobiety i płodu niż stosowanie dobrych nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych.
Leczenie uzupełniające leczenie antybiotykami zapalenia oskrzeli
Objawowe leczenie ostrego zapalenia oskrzeli może obejmować leki przeciwgorączkowe, przeciwkaszlowe, wykrztuśne, mukolityczne i przeciwalergiczne.
W niektórych przypadkach stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn, które infekują ścianę komórkową bakterii, co prowadzi do ich śmierci.
Skuteczne inhalacyjne środki przeciwzapalne i mukolityczne. Wymaga obfitego schematu picia, pomaga w oddzieleniu i usunięciu plwociny, wzmacnia efekt mukolitów.
Ponadto zalecamy ćwiczenia oddechowe, masaż.
W niektórych przypadkach kompresy rozgrzewające mogą mieć dobry efekt, ale są przeciwwskazane w przypadku ostrego zapalenia oskrzeli i podwyższonej temperatury ciała, dlatego lepiej nie konsultować się z nimi bez konsultacji z lekarzem.
W początkowej fazie choroby pokazano odpoczynek w łóżku. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent z zapaleniem oskrzeli, powinno być często przewiewane, a powietrze nawilżane.
Tradycyjna medycyna
Zalecane są gorące napoje z dodatkiem jagód bogatych w witaminę C, owoce cytrusowe, a także herbata miętowa, lipa, wywar z pączków sosnowych.
Ponadto, gdy zapalenie oskrzeli, można użyć środków ludowych, które mają właściwości antyseptyczne: czosnek, cebula, korzeń chrzanu, czarna rzodkiewka, granat, malina, kalina, miód, mumia, rumianek, nagietek, szałwia.
Oto kilka popularnych przepisów:
- Lek na kaszel z cebuli i miodu: jedna cebula jest kruszona, miód jest dodawany do uzyskanej masy w stosunku cebuli do miodu 3: 1. Mieszanina jest przyjmowana w łyżce stołowej 3 razy dziennie, 20-30 minut po posiłku.
- Środki mleka i szałwii na suchy kaszel z zapaleniem oskrzeli. Do jego przygotowania łyżkę suszonego ziela szałwii wlewa się szklanką mleka i gotuje przez 10 minut. Narzędzie należy schłodzić, odcedzić, wypić w formie 0,5 szklanki przed pójściem spać.
- Dobrze pomaga w zapaleniu oskrzeli wywar z babki lancetowatej, matki i macochy, korzenia lukrecji, fiołków, które są mieszane w równych ilościach, po czym łyżkę powstałej mieszaniny wylewa się do szklanki wrzącej wody i utrzymuje na małym ogniu przez 20 minut. Weź 5 łyżek stołowych 5-6 razy dziennie.
Przyczyny zapalenia oskrzeli
Zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego, która dotyka wszystkich grup wiekowych populacji. Zapalenie oskrzeli może być zarówno zakaźną, jak i niezakaźną etiologią. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być wirusy, bakterie, mikroskopijne grzyby. Również zapalenie błony śluzowej oskrzeli może rozwinąć się w wyniku wdychania oparów chemicznych, dymu papierosowego z czynnym lub biernym paleniem. Ostre zapalenie oskrzeli często występuje na tle chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest zwykle wynikiem niewłaściwego leczenia ostrej postaci.
Podczas ciąży często rozwija się zapalenie oskrzeli, które jest związane z osłabionym układem odpornościowym w tym okresie.
Rodzaje i objawy zapalenia oskrzeli
W ostrym zapaleniu oskrzeli pacjent ma kaszel w klatce piersiowej, który w początkowej fazie choroby jest zwykle suchy, a następnie staje się mokry. Niektórzy pacjenci nie mają kaszlu, który można zaobserwować na początku choroby, w przewlekłym zapaleniu oskrzeli bez zaostrzeń, we wczesnych stadiach zapalenia oskrzelików. W początkowej fazie choroby często stwierdza się przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielinę z nosa, ból gardła, ból gardła i dyskomfort wzdłuż tchawicy. W ostrym zapaleniu oskrzeli temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć, ból w klatce piersiowej.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli zachodzą zmiany strukturalne błony śluzowej oskrzeli. Ta forma choroby charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzenia u pacjenta rozwija się silny kaszel z wytwarzaniem plwociny, osłabienie, szybka męczliwość, zwiększona potliwość, a temperatura może wzrosnąć do wartości podgorączkowych. Wyładowanie plwociny w tym śluzowym lub śluzowo-ropnym, czasami zmieszanym z krwią.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli z chorobami towarzyszącymi powszechnie stosuje się antybiotyki fluorochinolonowe.
Zapalenie oskrzeli może być obturacyjne i nie utrudniające (proste). W przypadku braku obturacji występuje okresowy kaszel z plwociną. W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli pojawiają się ataki astmy związane z niedrożnością oskrzeli. Jednocześnie występują trudności w oddychaniu, oddech pacjenta staje się głośny, a towarzyszą mu gwizdy. Kaszel zwykle pogarsza się w nocy, co prowadzi do zaburzeń snu. Po odkrztuszeniu plwociny stan poprawia się.
W przypadku zapalenia oskrzeli etiologia chlamydii lub mykoplazmy charakteryzuje się powolnym, przewlekłym przebiegiem z częstymi nawrotami. Pacjent skarży się na silny kaszel, bóle mięśni, gorączkę.
Wideo
Oferujemy do oglądania wideo na temat artykułu.