Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Zapotrzebowanie na antybiotyki w zapaleniu oskrzeli często wywołuje kontrowersje wśród lekarzy i pacjentów. W rosyjskich szpitalach zaczyna się ich używać natychmiast po przyjęciu, nie czekając na wyniki bakposev. W niektórych przypadkach takie podejście zapobiega powikłaniom choroby, w innych powoduje dodatkowe szkody dla zdrowia. Jak uzasadnione jest stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli i kiedy nie można się bez nich obejść?

Jak działają antybiotyki

Aby zrozumieć, czy musisz użyć leku, musisz wiedzieć, jaki to ma wpływ. Antybiotyki - krótka nazwa grupy leków przeciwbakteryjnych. Substancje te niszczą zarazki powodujące chorobę, a zatem są bardzo skuteczne w leczeniu wielu chorób.

Należy jednak pamiętać, że antybiotyki mają szkodliwy wpływ nie na wszystkie drobnoustroje, ale tylko na bakterie, zarówno patogenne, jak i korzystne. Leki przeciwbakteryjne są nieskuteczne wobec wirusów, co czyni ich zastosowanie w nieskomplikowanych chorobach wirusowych bez znaczenia.

Wskazania do antybiotykoterapii

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku zakażeń bakteryjnych, które mogą pojawić się jako niezależna choroba lub być powikłaniem innego stanu. Nie ma jednego schematu leczenia i ogólnych wskazań dla wszystkich antybiotyków. Dla każdego leku instrukcje zawierają choroby i spektrum mikroorganizmów, dla których jest aktywny.

W przypadku zapalenia oskrzeli leczenie antybiotykami odbywa się w obecności flory bakteryjnej lub wysokiego prawdopodobieństwa jej wystąpienia. Wskazania dotyczące powołania tej grupy leków to warunki, w których:

1. Pacjent jest osobą starszą, której odporność jest osłabiona. W takiej sytuacji antybiotyk pomoże uniknąć powikłań i dodania infekcji bakteryjnej, której prawdopodobieństwo jest bardzo wysokie.
2. Zaostrzyło się przewlekłe zapalenie oskrzeli.
3. Ostra postać zapalenia drzewa oskrzelowego została opóźniona, a powrót do zdrowia trwa dłużej niż 3 tygodnie.
4. Zapalenie oskrzeli jest spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych, takich jak oparzenia dróg oddechowych.
5. Czynnikami sprawczymi są chlamydia lub mykoplazma, ponieważ trudno je leczyć inaczej.

Jak wybrać lek

Główną zasadą przy wyborze antybiotyku jest to, że musi być aktywny w stosunku do interesującego patogenu. Z każdą chorobą znajduje się lista dozwolonych w leczeniu leków. Nie możesz kupić pierwszego dostępnego antybiotyku i rozpocząć leczenia.

Ważnym punktem przy wyborze jest natura dystrybucji leku w tkankach ciała. Jeśli patogen jest zlokalizowany w płucach i największe stężenie leku znajduje się w drogach moczowych, lepiej wybrać inny środek.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia oskrzeli są następujące:

1. Pierwsze dni zapalenia oskrzeli są leczone bez użycia antybiotyków. Wyjątkiem są pacjenci z wysokim prawdopodobieństwem powikłań bakteryjnych. Preferowana jest grupa leków związanych z penicylinami.
2. Przewlekłemu procesowi zapowemu z dużym prawdopodobieństwem towarzyszy obecność flory bakteryjnej, więc lekarz może przepisać lek z grupy makrolidów lub cefalosporyn.
3. W odniesieniu do zakażenia chlamydiami, makrolidami, fluorochinolonami, tetracykliny będą skuteczne. Gdy mykoplazmat - makrolidy.
4. Postać obturacyjna, zwłaszcza obecność ropnej plwociny, może być wskazaniem do wyznaczenia makrolidów, fluorochinolonów lub leków, do których kultura plwociny ujawniła wrażliwość patogenu.

Obliczanie dawek

Dawkowanie antybiotyków oblicza się na podstawie wieku pacjenta i ciężkości choroby. Dopuszczalne przedziały normy dla każdego leku są znane lekarzowi, a także są zapisane w instrukcji. Każdy składnik aktywny ma swoje dzienne spożycie i nie jest równy dawce innych antybiotyków.

Z reguły najpierw określ dzienną dawkę leku, a następnie podziel ją na wymaganą liczbę dawek. Częstotliwość i czas trwania kursu są również określane przez lekarza. W terapii antybiotykowej bardzo ważne jest obserwowanie równych odstępów między dawkami leku w celu zapewnienia stabilnego stężenia substancji czynnej we krwi.

Grupy antybiotykowe na zapalenie oskrzeli

Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup, w zależności od aktywności substancji, ich rozmieszczenia w tkankach i mechanizmu działania.

Makrolidy. Blokują syntezę białek w komórce bakteryjnej, co prowadzi do jej śmierci. Bardzo szeroko stosowany do zapalenia oskrzeli, zwłaszcza przewlekłego. Wysokie stężenia znajdują się w drogach oddechowych, co wyjaśnia ich skuteczność. Klasycznym przedstawicielem jest azytromycyna.

Penicyliny. Niszczą błony komórkowe bakterii i często są lekami z wyboru w antybiotykoterapii chorób układu oddechowego. Mają wysoki profil bezpieczeństwa, ale wadą są częste reakcje alergiczne, które występują u tych leków. Z przedstawicieli serii penicylin można wyróżnić amoksycylinę - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracykliny. Jednak znana jako antybiotyki o szerokim spektrum działania, odporność bakterii na nie stale wzrasta. Stosowanie leków w tej grupie do infekcji układu oddechowego staje się coraz mniej również z powodu dużej liczby działań niepożądanych.

Fluorochinolony. Zniszcz DNA bakterii. Zaletą leków jest to, że wykazują bardzo szeroki zakres aktywności i są przepisywane na różne choroby. Z wad można zauważyć częsty rozwój dysbiozy. Przedstawiciele - ofloksacyna, lewofloksacyna.

Cefalosporyny. Wystarczająco silne antybiotyki, ale często powodują alergie. Mają szerokie spektrum działania. Przedstawiciele - Ceftriakson, Cefazolin, Cefaleksyna.

Karbapenemy. Silne antybiotyki, odporne na działanie niszczących enzymów bakteryjnych. Używane tylko jako leki zapasowe.

Formy dawkowania antybiotyków

Sposób podawania leku zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Lekarz może przepisać antybiotyk:

1. W tabletkach. Najdogodniejsza forma, która jest stosowana do łagodnego i umiarkowanego nasilenia choroby. Tabletki są zalecane dla pacjentów od 6 lat. Dla młodszych producentów produkują ciekłe postacie dawkowania, które są również przyjmowane doustnie (doustnie).
2. Wtrysk. Zastrzyki wykonywane są w szpitalu. Są one wskazane dla pacjentów z ciężką chorobą, jak również dla tych, którzy z jakiegoś powodu nie mogą przyjmować leku doustnie.
3. Wdychanie. Skuteczny sposób zwalczania infekcji w chorobach układu oddechowego, zwłaszcza zapalenia oskrzeli. Inhalacje są przepisywane, gdy proces patologiczny jest zlokalizowany w drogach oddechowych i infekcja nie rozprzestrzeniła się na inne narządy. Inhalacje dają szybki i dobry wynik leczenia i nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.

Najbardziej skuteczne leki

Poniżej opisano antybiotyki, które najczęściej przepisują lekarze na zapalenie oskrzeli:

Biseptol. Tani i skuteczny środek przeciwbakteryjny, który należy do grupy leków sulfonamidu. Nie dotyczy nowoczesnych leków, więc stosowanych przez długi czas, ale często staje się wyborem lekarzy. Stosowany do infekcji górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, dróg moczowych. Może mieć negatywny wpływ na stan wątroby, nerek i układu krwionośnego.

Flemoxin-Solutab. Tabletka, którą można połknąć lub rozpuścić w wodzie. Smakuje dobrze. Lek jest odporny na działanie soku żołądkowego. Dobrze pomaga w zakażeniach układu oddechowego, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego. Jeden z najbezpieczniejszych leków.

Augmentin. Ma szerokie spektrum działania, jest przepisywany na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, procesy zapalne w nerkach, tkankach miękkich. Odnosi się do chronionych penicylin, które często są przepisywane przez lekarzy. Amoxiclav ma podobny efekt.

Ofloksacyna. Jest skuteczny w zakażeniach jamy brzusznej, narządów laryngologicznych, dróg moczowych. Nie przydzielono kobietom w ciąży i dzieciom do 15 lat.

Azytromycyna. Dobrze i szybko pomaga w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc. Wymaga krótkiego cyklu leczenia zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jeden z najpopularniejszych i najtańszych leków na choroby układu oddechowego. Przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na lek.

Cefazolina. Dostępne w ampułkach. Lek musi być leczony w szpitalu. Należy do pierwszej generacji cefalosporyn. Skuteczny w przypadku zapalenia płuc, infekcji skóry, kości, zapalenia otrzewnej, zapalenia wsierdzia.

Sumamed. Oryginalna azytromycyna. Cena leku jest wyższa niż jego analogów. Z bakteryjnym zapaleniem dróg oddechowych jest nie mniej skuteczny niż wiele nowszych leków ostatniej generacji. Jest stosowany we wszystkich chorobach powodowanych przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę.

Fusafungina. Aktywny także przeciwko grzybom. Jest stosowany w postaci aerozolu do infekcji górnych dróg oddechowych i przewodów nosowych. Sprzedawane bez recepty.

Oprócz antybiotyków w leczeniu zapalenia oskrzeli, powszechnie stosuje się środki mukolityczne (Fluimucil, ACC dla zapalenia oskrzeli), a także leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela (Ascoril). Pomagają złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Tradycyjne metody leczenia zapalenia oskrzeli

W początkowej fazie choroby tradycyjna medycyna nie wpływa na działanie leków. Procedury rozgrzewające, inhalacje z olejkami eterycznymi, wywary z ziół leczniczych sprawdziły się dobrze. Naturalne antybiotyki to cebula i czosnek. Warto również podkreślić produkty pszczele, które bardzo skutecznie zwalczają wirusy i bakterie, a także zmniejszają proces zapalny.

Antybiotyki dla kobiet w ciąży i dzieci

Antybiotyki podczas ciąży są przepisywane tylko w skrajnych przypadkach. W pierwszym trymestrze ciąży można stosować nowoczesne leki z grupy penicylin. Od drugiego trymestru można stosować niektóre cefalosporyny. Fluorochinolony i tetracykliny są surowo zabronione. Najlepszym wyborem w leczeniu zapalenia oskrzeli jest stosowanie fusafunginy lub innych postaci wziewnych.

Dla dzieci chronione aminopenicyliny są uważane za najbezpieczniejsze. Są zatwierdzone do stosowania od najmłodszych lat. Bardzo ważne jest jednak prawidłowe obliczenie dawki antybiotyku w oparciu o masę dziecka. Jeśli jesteś uczulony na tę grupę, można przepisać makrolidy lub cefalosporyny.

Liczba czynników, które należy wziąć pod uwagę przepisując lek na zapalenie oskrzeli, jest dość duża. Który antybiotyk jest bardziej odpowiedni dla osoby dorosłej lub dziecka, tylko lekarz może wybrać. Jak dużo wypić lek na zapalenie płuc lub łagodny kaszel, powinien również określić specjalista. Nie samoleczenia - może być nie tylko nieskuteczne, ale także powodować dodatkowe szkody dla zdrowia.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli powodują różne mikroorganizmy. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc u dorosłych stosuje się do tłumienia drobnoustrojów wywołujących stan zapalny w płucach. Lekarze szpitala Yusupov przepisują najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej, które mają minimalny efekt uboczny na organizm. Pulmonolodzy stosują się do zaleceń europejskich, tworzą indywidualne schematy leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu, ciężkość stanu pacjenta, obecność chorób towarzyszących.

Lekarze stosują różne drogi podawania antybiotyków: przez usta, domięśniowo, dożylnie. Przy nieskuteczności terapii antybiotykowej schemat leczenia zmienia się w ciągu 2-3 dni. Wszystkie ciężkie przypadki chorób zapalnych układu oddechowego są omawiane na spotkaniu Rady Ekspertów z udziałem kandydatów i lekarzy nauk medycznych, lekarzy najwyższej kategorii. Pulmonolodzy podejmują zbiorową decyzję dotyczącą postępowania z pacjentami z chorobami zapalnymi układu oddechowego.

Wybór leków przeciwbakteryjnych

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są przepisywane przez lekarzy w szpitalu Yusupov natychmiast po ustaleniu diagnozy. W przypadkach ciężkiego zapalenia płuc, pacjenci, którzy nie mają chorób powiązanych, których wiek nie przekracza 50 lat, organizują leczenie w domu. Najczęściej mają zapalenie oskrzeli lub płuc powodujące pneumokoki, pałeczki hemofilne, Klebsiella, mykoplazmy. W tej kategorii pacjentów lekami z wyboru są amoxiclav i nowoczesne makrolidy. Skuteczne są następujące antybiotyki: aksetyl cefuroksymu, klawulanian amoksycyliny w połączeniu z makrolidem lub doksycykliną. Monoterapia ambulatoryjna prowadzona jest przy użyciu fluorochinolonów III-IV generacji (lewofloksacyny, moksyfloksacyny).

Pacjenci w wieku do 60 lat z ciężkim zapaleniem płuc i chorobami współistniejącymi są hospitalizowani w klinice leczenia. Są przepisane benzylopenicylina lub ampicylina w połączeniu z makrolidem. Jako alternatywne antybiotyki stosuje się cefalosporyny II-III generacji + makrolid lub amoksycylinę klawulanian, ampicylinę sulbaktam w połączeniu z makrolidem.

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc pacjenci bez względu na wiek są leczeni na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii. Korzystają z następujących schematów leczenia antybiotykami:

• klawulanian amoksycyliny, sulbaktam ampicyliny + makrolid;
• lewofloksacyna + cefotaksym lub ceftriakson;
• Cefalosporyny generacji III-IV + makrolid.

Do antybiotyków drugiego rzutu w ciężkim zapaleniu płuc należą fluorochinolony i karbapenemy.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost temperatury ciała, zwiększenie duszności, kaszel, zwiększenie ilości wydzielanej plwociny i ropny charakter. Zaostrzenie choroby następuje pod wpływem bakterii i wirusów. Wśród bakteryjnych patogenów zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, pneumokoki i hemofilne Bacillus znajdują się na wiodącej pozycji. U pacjentów po 65 latach z chorobami współistniejącymi, zapalenie oskrzeli rozwija się pod wpływem Staphylococcus aureus i enterobakterii. Zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego może nastąpić pod wpływem wirusów grypy, paragrypy, rinowirusów.

Wybierając antybiotyki, lekarze w szpitalu Jusupow biorą pod uwagę wiek pacjenta, częstość zaostrzeń, nasilenie zespołu obturacji oskrzeli i obecność powiązanych chorób. Antybiotyki pierwszego rzutu na duszność, zwiększenie objętości i ropnego składnika plwociny u pacjentów w wieku poniżej 65 lat z umiarkowaną obturacją oskrzeli bez chorób towarzyszących to amoksycylina i doksycyklina. Jeśli istnieją przeciwwskazania do ich wizyty, pulmonolodzy stosują leki alternatywne:

• klawulanian amoksycyliny;
• azytromycyna;
• klarytromycyna;
• lewofloksacyna;
• moksyfloksacyna.

Gdy zwiększa się duszność, zwiększa się objętość ropnej plwociny, pacjenci z ciężką obturacją oskrzeli, przyjmując hormony glukokortykoidowe przez długi czas, pulmonolodzy wolą przepisywać amoksycylinę klawulanian, moksyfloksacynę, lewofloksacynę. W przypadku ciągłego oddzielania ropnej plwociny, częste zaostrzenia zalecają cyprofloksacynę, β-laktamy lub aztreonam.

Zasady przepisywania antybiotyków

Antybiotyk na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych przepisuje się tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana przez bakterie, ponieważ nie są one skuteczne w zakażeniach wirusowych. Leki przeciwbakteryjne nie są stosowane profilaktycznie. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisują antybiotyki w optymalnych dawkach terapeutycznych. Schemat terapii antybiotykowej zależy od zamierzonego patogenu. Przed określeniem rodzaju mikroorganizmu, który spowodował zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, antybiotyk jest wybierany empirycznie. W razie potrzeby zmienia się po uzyskaniu wyników badań bakteriologicznych.

Jeśli antybiotykoterapia jest nieskuteczna przez 2-3 dni, jest anulowana i przepisywane są inne antybiotyki. Przy łagodnym przebiegu choroby leki są przyjmowane przez usta, z ciężkim zapaleniem płuc i zapaleniem oskrzeli podawanym domięśniowo lub dożylnie. Czasami lekarze przepisują najpierw antybiotyki do podawania domięśniowego lub dożylnego, a po poprawie stanu pacjenta przechodzą na leki doustne. Jeśli przepisuje się kilka antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, jeden z leków podaje się domięśniowo lub dożylnie, a drugi przyjmuje się doustnie.

Powikłania antybiotykowe

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą mieć skutki uboczne. Najczęstsze powikłania antybiotykoterapii to:

• efekty toksyczne;
• dysbioza;
• wstrząs endotoksyczny;
• reakcje alergiczne.

Toksyczne działanie leków przeciwbakteryjnych zależy od właściwości samego leku, jego dawki, drogi podawania i stanu pacjenta. Przejawia się to długotrwałym systematycznym stosowaniem przeciwbakteryjnych leków chemioterapeutycznych. Toksyczne działanie antybiotyków jest szczególnie podatne na kobiety w ciąży, dzieci, a także pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki, z minimalnym zakresem skutków ubocznych. Pulmonolodzy przeprowadzają wszechstronne badania pacjentów, biorą pod uwagę stan wszystkich narządów i układów, przestrzegają zalecanego czasu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Minimalizuje to ryzyko toksycznego działania antybiotyków.

Przepisując leki przeciwbakteryjne, mogą one mieć działanie neurotoksyczne. W przypadku niekontrolowanego podawania glikopeptydów i aminoglikozydów występuje utrata słuchu. Polietyny, polipeptydy, aminoglikozydy, makrolidy, glikopeptydy mają działanie nefrotoksyczne. Hamowanie hematopoezy jest możliwe przy przyjmowaniu tetracyklin i chloramfenikolu oraz lewomycetyny.

Tetracykliny nie są przepisywane kobietom w ciąży i dzieciom, ponieważ leki te naruszają rozwój kości i chrząstki u płodu, wpływają na powstawanie szkliwa zębów. Chloramfenikol chloramfenikol jest toksyczny dla noworodków, chinolony mają przygnębiający wpływ na rozwój tkanki łącznej i chrząstki.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc mogą wpływać nie tylko na patogeny, ale także na mikroorganizmy normalnej mikroflory jelitowej, powodując dysbiozę. Z powodu dysfunkcji narządów trawiennych pojawia się awitaminoza, może rozwinąć się wtórna infekcja. Lekarze szpitala Yusupov preferują antybiotyki o wąskim spektrum, przepisywane eubiotyki.

Wstrząs endotoksyczny występuje w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Stosowanie antybiotyków powoduje śmierć i zniszczenie komórek drobnoustrojów, uwalnianie dużych ilości endotoksyn, co prowadzi do tymczasowego pogorszenia stanu klinicznego pacjenta.

Przyczyną rozwoju reakcji alergicznych może być sam antybiotyk, jego produkty rozkładu i kompleks leku z białkami serwatki. Prawdopodobieństwo rozwoju alergii zależy od właściwości antybiotyku, metody i częstotliwości jego podawania, indywidualnej wrażliwości pacjenta na lek. Reakcje alergiczne objawiają się swędzącą skórą, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Beta laktamy (penicyliny) i ryfampicyna mogą powodować wstrząs anafilaktyczny. Lekarze kliniki leczenia starannie gromadzą historię i przepisują leki przeciwbakteryjne zgodnie z indywidualną wrażliwością pacjenta.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą powodować powstawanie nietypowych postaci mikroorganizmów. Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków prowadzi do powstania oporności bakterii na leki przeciwbakteryjne. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych tylko wtedy, gdy istnieją dowody.

Pulmonolodzy kliniki leczenia indywidualnie podchodzą do wyboru antybiotyku. Zadzwoń do szpitala Yusupov, gdzie lekarze do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc stosują nowoczesne schematy leczenia.

Antybiotyki na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzeli

Lekarze są oszołomieni! FLU i OCHRONA!

Jest to konieczne tylko przed snem.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, a także zapalenia oskrzeli pozostają najbardziej skutecznym leczeniem, jeśli charakter choroby jest bakteryjny. Jednak kluczem do skutecznego leczenia bez niepotrzebnego uszkodzenia organizmu jest wybór odpowiedniego leku, najbardziej odpowiedniego dla pacjenta i choroby.

W celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki z reguły przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu, a także badanie plwociny (bakterioskopia i hodowla).

Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania, toksyczność leku, indywidualną nietolerancję, spektrum działania, skuteczność. W zapaleniu oskrzeli ważne jest również nagromadzenie wymaganej dawki w zmianach.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Należy pamiętać, że ostra postać zapalenia oskrzeli jest często spowodowana nie tylko zakażeniem bakteryjnym, ale także wirusowym. W tym przypadku stosuje się leczenie przeciwwirusowe, a środki przeciwbakteryjne powodują tylko szkody.

„Amoksycylina” leczy zapalenie tkanek śluzowych oskrzeli

Antybiotykoterapię zapalenia tkanek śluzowych oskrzeli prowadzi się za pomocą następujących leków - „Amoksycylina”, „Klawulanat”, „Lewofloksacyna”, „Moksifloksacyna”, „Cyprofloksacyna”, „Erytromycyna”. Leki z wyboru - „Doksycyklina”, „Klarytromycyna”, „Azytromycyna”.

Z reguły dzieci z zapaleniem oskrzeli, jeśli to możliwe, starają się nie stosować antybiotyków z powodu ich skutków ubocznych. Jeśli nie można obejść się bez leków przeciwbakteryjnych, to zgodnie z zaleceniem lekarza stosuje się leki ostatniej generacji o łagodniejszym działaniu - „Erespal”, „Ceftazidime”.

W leczeniu przewlekłej postaci choroby nie można uniknąć leków z antybiotykiem. Zastosować polysynthetic penicyliny ( "Ampioks"), cefalosporyny ( "cefotaksym"), aminoglikozydy ( "amikacyna", "gentamycyny"), makrolidy ( "oleandomycyny", "erytromycyny"), tetracykliny przedłużone działanie ( "doksycyklina", "metacyklinę").

Z zapaleniem płuc

Leczenie zapalenia płuc koniecznie obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, jak również ich kombinację. Stosuje się amoksycylinę, klawulanian, ampicylinę, aksetyl, penicylinę benzylową, doksycylinę, lewofloksacynę, makrolidy, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym.

W ciężkich przypadkach leki są łączone i mogą być również wstrzykiwane.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Bronchopneumonia (ogniskowe zapalenie płuc) - zapalenie pewnych małych obszarów płuc. Ponieważ choroba jest wielowymiarowa, charakter leczenia może być inny.

W przypadku zapalenia oskrzeli i płuc, patogenami choroby mogą być nie tylko bakterie, ale także wirusy i grzyby. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania jakościowego w celu określenia najbardziej skutecznego leczenia.

Terapia bez hospitalizacji zapalenia oskrzeli obejmuje fluorochinolon, aminopenicylinę, klarytromycynę, doksycyklinę (w przypadku umiarkowanej i łagodnej choroby), azytromycynę, ceftriakson, cefotaksym (w ciężkich przypadkach).

Leczenie szpitalne obejmuje stosowanie antybiotyków pierwszego rzutu - ceftazydymu, cefepimu, amoksycyliny, penicyliny. Alternatywne leki (z indywidualną nietolerancją) - „Ticarcillin”, „Ciprofloxacin”, „Cefotaxime”. Również kombinacja kilku leków może być stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

W przypadku nieskuteczności (ciężki przebieg zapalenia oskrzeli i płuc, połączony patogen) stosuje się leki drugiej linii - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Wybór odpowiednich antybiotyków na zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, która dotyka wszystkich grup wiekowych ludzi. Choroba charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, występuje na tle trudności w oddychaniu, kaszlu, gorączce.

Zapalenie oskrzeli dzieli się na przewlekłe, ostre i obturacyjne. W zależności od postaci choroby lekarz decyduje, czy stosować antybiotyk w zapaleniu oskrzeli u dorosłych:

• Ostra postać zapalenia oskrzeli jest leczona bez leków przeciwbakteryjnych, z wyjątkiem sytuacji, w których istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych. Można przepisywać leki penicylinowe;
• postać przewlekła w okresie zaostrzenia jest leczona cefalosporynami, aminopenicylinami, makrolidami. Leczenie antybiotykami jest wskazane dla starszych pacjentów, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia płuc i powikłań;
• postać obturacyjna jest leczona lekami przeciwbakteryjnymi, jeśli wykryta zostanie ropna infekcja, na co wskazuje wysoka gorączka. W tym przypadku lekarz przepisuje antybiotyki, które należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. Jeśli choroba jest ciężka, w zastrzykach przepisuje się leki.

Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków nie zawsze jest konieczne - we wczesnych dniach choroby lekarze powstrzymują się od przepisywania. Uzasadnieniem terapii antybiotykowej może być:

• jeśli infekcja bakteryjna zostanie wykryta na tle zapalenia oskrzeli, a organizm nie poradzi sobie z tym w ciągu 2 tygodni;
• jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli ma przewlekły charakter i często daje nawroty, na tle których siły immunologiczne organizmu są znacznie zmniejszone;
• jeśli zapalenie oskrzeli u dorosłych charakteryzuje się osłabieniem, trudnościami w oddychaniu, dusznością i wysoką gorączką, które nie ustępują przez kilka dni;
• Jeśli wyniki testu wskazują na wzrost ESR, występują objawy zatrucia;
• jeśli pacjent należy do starszej grupy wiekowej i istnieje ryzyko stanów zagrażających życiu.

Lekarz ma prawo zdecydować, które antybiotyki wypić na zapalenie oskrzeli, specjalista przepisuje leki po badaniach i diagnozie. Samoleczenie jest obarczone komplikacjami.

Antybiotyki różnych grup zapalenia oskrzeli

Nie można odpowiedzieć, który antybiotyk jest lepszy od zapalenia oskrzeli, wszystko zależy od indywidualnych cech pacjenta, charakteru i formy obecnej choroby, wrażliwości bakterii na inny lek. Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli, antybiotyki są przepisywane z grup leków:

1. Fluorochinolony (Ofloksacyna, Lewofloksacyna). Leki, które wpływają na obszerną listę patogenów, niszcząc ich DNA. Może być przepisany przed wynikiem analizy wrażliwości patogenu na antybiotyki. Przy długim stosowaniu powoduje dysbakteriozę.
2. Aminopenicyliny (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Leki na bazie penicyliny, które niszczą błonę komórkową bakterii. Poważne działania niepożądane nie powodują, tylko objawy alergiczne.
3. Makrolidy (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Substancja czynna zakłóca wytwarzanie białka w komórce bakteryjnej, co prowadzi do zaprzestania rozmnażania i śmierci drobnoustrojów chorobotwórczych. Częściej leki te są przepisywane na długotrwałą chorobę lub gdy inne grupy leków powodują alergie. Jeśli potrzebujesz skutecznego antybiotyku na zapalenie oskrzeli, powinieneś wybrać go z tej grupy.
4. Cefalosporyny (ceftriakson, ceftazydym, cefazolina, supraks). Leki spowalniają produkcję białka w komórce bakteryjnej, co powoduje zatrzymanie reprodukcji i śmierci patogenu. Ta grupa leków może powodować alergie, dlatego są one przepisywane ostrożnie.

Zgodnie z klasycznym schematem leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami rozpoczyna się od penicylin, a jeśli bakterie nie dostrzegają antybiotyku lub pacjent ma alergię, lekarz wybiera lek z innej grupy. Przebieg terapii trwa od 7 do 10 dni. Silne pigułki na zapalenie oskrzeli - z grupy makrolidów, wystarczające na 3 dni, aby wyzdrowieć.

Cechy leczenia zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży

Ciało kobiety w ciąży się zmienia, doświadczając skutków czynników wewnętrznych i zewnętrznych, odporność ulega zmniejszeniu. Zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest często wykrywane. Choroba zaczyna się od zwykłego przeziębienia, ale po kilku dniach odczuwa się suchy kaszel, a po kilku kolejnych - plwocinę z oskrzeli.

Uwaga! Więcej kompletnego artykułu: Zapalenie oskrzeli podczas ciąży

Wyładowanie plwociny jest trudne ze względu na słabą mobilność i podwyższone położenie przepony. Przepisywanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest niepożądane, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach. Jeśli bez tego nie będzie możliwe, lekarz przepisze lek z grupy penicylin - Flemoxin, Amoxicillin.

Cefalosporyny można leczyć w drugim trymestrze ciąży, ale fluorochinolony i tetracykliny są przeciwwskazane. Antybiotyk Bioparox, który jest stosowany do inhalacji, ma dobry efekt. Biorąc pod uwagę, że lek nie ma działania ogólnoustrojowego, nie będzie szkodliwy dla mamy i dziecka.

Rada redakcyjna

Jeśli chcesz poprawić stan swoich włosów, szczególną uwagę należy zwrócić na szampony, których używasz.

Przerażająca postać - w 97% szamponów znanych marek znajdują się substancje, które zatruwają nasze ciało. Główne składniki, dzięki którym wszystkie problemy na etykietach są oznaczone jako laurylosiarczan sodu, lauretosiarczan sodu, siarczan kokosowy. Te chemikalia niszczą strukturę loków, włosy stają się kruche, tracą elastyczność i wytrzymałość, kolor blaknie. Ale najgorsze jest to, że te substancje przedostają się do wątroby, serce, płuca gromadzą się w narządach i mogą powodować raka.

Radzimy zrezygnować z wykorzystania środków, w których znajdują się te substancje. Niedawno eksperci naszej redakcji przeanalizowali szampony bezsiarczanowe, gdzie pierwsze miejsce zajęły fundusze z firmy Mulsan Cosmetic. Jedyny producent kosmetyków całkowicie naturalnych. Wszystkie produkty są wytwarzane w ramach ścisłej kontroli jakości i systemów certyfikacji.

Zalecamy odwiedzić oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać jednego roku przechowywania.

Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych w rozsądnych cenach:

Inne leki o szerokim zakresie działania na patogeny są droższe. Na podstawie wyników badań i stanu pacjenta lekarz wybierze optymalny lek. Poniżej znajduje się szereg opisów leków, ich skutków i skutków ubocznych.

Amoksycylina

Antybiotyk z grupy penicylin. Mianowany od zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, w leczeniu górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i układu moczowego, innych patologii. Ten lek na zapalenie oskrzeli jest wytwarzany u dorosłych w tabletkach i kapsułkach, granulkach. Lek zaczyna działać po 30 minutach od momentu odbioru, efekt trwa około 6 godzin.

Biseptol

Jest to niedrogie narzędzie z zakresu sulfonamidów. Jest przepisywany w kompleksowym leczeniu dolegliwości układu oddechowego - zapalenia oskrzeli, ropnia w płucach, zapalenia płuc.

Lek ma wiele przeciwwskazań, powoduje działania niepożądane. Biseptol jest stosowany w medycynie przez długi czas, bakterie nie są wrażliwe na substancję czynną. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest analiza wrażliwości bakterii na Biseptol.

Ofloksacyna

Lek z grupy fluorochinoli jest przepisywany w zastrzykach. Substancja czynna niszczy DNA bakterii, prowadzi do ich zniszczenia. Lek jest przepisywany przez większość bakterii iw przypadkach, gdy bakterie nie reagują na inne antybiotyki w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych. Ofloksacyna jest stosowana w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i chorobach z różnych dziedzin medycyny. Nie możesz brać ciąży i karmić piersią, w wieku poniżej 18 lat, a także tych, którzy zidentyfikowali wrażliwość na składniki leku. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie, istnieje ryzyko skutków ubocznych układu moczowo-płciowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Flemoxin-Solutab

Preparat penicyliny na bazie amoksycyliny. Jest przepisywany na ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli. Dostępne w tabletkach tradycyjnych i do żucia o przyjemnym smaku. Mianowany dla dorosłych i dzieci, w tym dzieci. Efekty uboczne są rzadkie, czasami pojawiają się jako alergie.

Augmentin

Lek z grupy aminopenicylin, przytłaczające namnażanie się bakterii. Aktywnym składnikiem jest kwas klawulanowy, który nie pozwala bakteriom na syntezę beta-laktamazy chroniącej je przed penicylinami. Jest przepisywany na wiele infekcji zapalnych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze. Dla ułatwienia podawania i dawkowania antybiotyków dla przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych można kupić w postaci zastrzyków, tabletek, kropli i proszku do zawieszenia. Działania niepożądane są rzadko wykrywane, głównie reakcja przewodu pokarmowego.

Sumamed

Reprezentuje lek z wielu makrolidów na bazie azytromycyny. Został powołany z obszernej listy chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym. Możesz kupić kapsułki, tabletki i proszek o smaku truskawkowym Sumamed (dla dzieci). Ten lek znany jest z najkrótszego okresu leczenia - 3 tabletki wystarczą, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli. Lek jest dobrze tolerowany, rzadko powoduje działania niepożądane. Wyjątkiem mogą być przypadki przedawkowania lub niewłaściwego użycia, gdy możliwa jest dysbakterioza, negatywny wpływ na wątrobę, nieprawidłowe działanie narządów trawiennych i układu nerwowego.

Azytromycyna

Antybiotyk makrolidowy. Jest przepisywany na wiele chorób wywoływanych przez bakterie, w tym zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Dostępny w tabletkach i kapsułkach. Już po 3 dniach leczenia zażywaj 1 tabletkę dziennie, możesz pozbyć się zapalenia oskrzeli. Przeciwwskazania do odbioru to: ciąża, karmienie piersią, wrażliwość na składniki. Wśród działań niepożądanych są zidentyfikowane: nudności i biegunka, czasem reakcja alergiczna.

Cefazolina

Stosunkowo stary lek z wielu cefalosporyn. Jest przepisywany z wielu rodzajów drobnoustrojów, które powodują choroby zakaźne i zapalne, w tym zapalenie płuc, ropień płuc i postać zapalenia oskrzeli. Lek jest dostępny w postaci fiolek z proszkiem do przygotowania zastrzyków. Cefazolina ma minimalne przeciwwskazania i jest uważana za jedną z niskotoksycznych leków w swojej grupie. Nie możesz wziąć go w ciążę i karmić piersią. Możliwe są reakcje negatywne z przewodu pokarmowego, układ moczowy.

Ceftazydym

Skuteczny lek z nowych cefalosporyn. Antybiotyk trzeciej generacji jest przepisywany w ciężkich ropnych warunkach septycznych i powikłanych zakażeniach układu oddechowego. Pomaga w zapaleniu oskrzeli w ostrej i przewlekłej postaci, w zapaleniu płuc. Dostępny w kapsułkach z proszkiem do przygotowania zastrzyków.

Przeciwwskazane z indywidualną nietolerancją. Jest stosowany ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek, krwawieniem i noworodkami. Do działań niepożądanych należą: objawy alergiczne, krew z nosa, zmiany w składzie krwi, problemy z układem nerwowym i trawiennym. Ceftazydym jest przepisywany w pigułkach, a zastrzyki są przepisywane w ciężkich przypadkach, gdy istnieje ryzyko dla życia.

Cechy przebiegu antybiotyków

Podczas leczenia leków przeciwbakteryjnych w przypadku jakichkolwiek chorób, w tym zapalenia oskrzeli, należy wiedzieć o zasadach przyjmowania takich leków. Tylko ich właściwe przestrzeganie pozwoli uzyskać efekt obiecany przez producenta. Zasady są następujące:

1. Przebieg antybiotyków nie powinien być przerywany, skracany ani zwiększany o czas leczenia przepisany przez lekarza. Już w dniu 3 pacjent odczuwa poprawę w swoim stanie, aw piątym dniu może czuć się zdrowo. Ale jeśli lekarz przepisał lek przez 7-10 dni, należy go przyjmować przez wszystkie dni, w przeciwnym razie resztki bakterii rozwiną oporność na lek i choroba powróci, ale będzie musiała być leczona silnymi lekami. Jest to kosztowna opcja w finansach i na czas. Prostym wyjściem jest przestrzeganie zaleceń lekarza.
2. Akceptacja antybiotyków powinna być powiązana z czasem, biorąc pod uwagę odstęp czasu zalecany w instrukcji użycia. Oblicz, aby odstępy były równe, a jeśli tablet jest pobierany 1 raz dziennie, zrób to w tym samym czasie. Ta strategia pozwoli ci stale utrzymywać stężenie substancji czynnej w organizmie, a walka z bakteriami będzie prowadzona w sposób ciągły.
3. Konieczne jest kontrolowanie stanu zdrowia w obecności antybiotyku, identyfikacja poprawy / pogorszenia, działań niepożądanych. Jeśli po dwóch dniach w ogóle nie ma poprawy - lek nie wpływa na istniejący typ bakterii i trzeba go zastąpić innym.
4. Przestrzegaj zasad higieny, dostosuj dietę i ustal reżim picia. Jest to konieczne, aby organizm mógł aktywnie zwalczać bakterie, a szkodliwe substancje są natychmiast usuwane z organizmu.
5. Na tle leków przeciwbakteryjnych lekarz powinien przepisać leki przeciwhistaminowe i przeciwgrzybicze. Jest to obowiązkowy dodatek antybiotyków, ponieważ zabijają nie tylko mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także użyteczną mikroflorę jelita, dróg rodnych. Tak więc po leczeniu zapalenia oskrzeli nie rozpoczyna się natychmiast leczenie dysbakteriozy i pleśniawki, konieczne jest wcześniejsze podjęcie konkretnych środków.

Wyciągnij wnioski

Reasumując, należy przypomnieć, że tylko lekarz powinien leczyć zapalenie oskrzeli. Odbywa się to po wyjaśnieniu diagnozy, diagnostyce laboratoryjnej. Nie zawsze przyjmowanie antybiotyków jest uzasadnione - należy o tym pamiętać nie tylko lekarz, ale także pacjent.

Leki przeciwbakteryjne należy pić, jeśli zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez bakterie lub istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych choroby. W innych sytuacjach leczenie obejmuje leki objawowe, eliminujące proces zapalny, zapobiegające powikłaniom, ułatwiające stan pacjenta.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych w pigułkach

Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli to procesy zapalne w organizmie, które są prawie niemożliwe do wyleczenia za pomocą leków wykrztuśnych, środków mukolitycznych i terapii witaminowej. Potrzebujemy poważniejszej „broni” w walce z infekcją - antybiotykami. W przeciwnym razie brak leczenia może prowadzić do procesów zakaźnych, zapalenia górnych dróg oddechowych, niewydolności oddechowej, uduszenia, zakażenia krwi.

Jakie antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dorosłych należy stosować w celu szybkiego, skutecznego i bezskutecznego leczenia?

Leczenie zapalenia płuc

Zapalenia płuc, podobnie jak choroby, nie można ignorować. Proces zapalny górnych dróg oddechowych rozwija się bardzo szybko. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, cierpi na silny kaszel, plwocinę (śluz) z żółtymi i zielonymi plamami (co wskazuje na infekcję bakteryjną). Charakterystycznym objawem zapalenia płuc jest ból w klatce piersiowej, zwłaszcza podczas kaszlu.

Zapalenie płuc w żadnym wypadku nie powinno być leczone w domu! Musisz zrozumieć, że każde naruszenie metody leczenia może być śmiertelne. Statystyki śmiertelnych skutków zapalenia płuc: 3 na 10 osób zaangażowanych w samoleczenie umiera z powodu procesu zapalnego i zakaźnego płuc. Nie ryzykuj zdrowia!

Tak więc pacjent z rozpoznaniem zapalenia płuc powinien zostać hospitalizowany (niektórzy pacjenci są natychmiast hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii z powodu bardzo ciężkiej kondycji fizycznej). Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, pić dużo ciepłego płynu, przyjmować witaminy, jeść lekkie zbilansowane jedzenie. Głównym leczeniem jest domięśniowe i dożylne podawanie antybiotyków. Takie wprowadzenie leków do organizmu zapewnia długotrwałe utrzymanie wysokiego stężenia substancji czynnych antybiotyków we krwi. W przypadku zapalenia płuc leczenie antybiotykami jest koniecznością. Z reguły proces zapalny tego rodzaju wymaga stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania, to znaczy, że będą one skierowane na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. W żadnym wypadku nie należy odraczać terapii przeciwbakteryjnej, ponieważ istnieje ryzyko dla życia.

Lista antybiotyków na zapalenie płuc

W przypadku zapalenia płuc lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania z następującej listy:

• Makrolidy z grupy: spiramycyna, azytromycyna, midekamycyna;
• Z fluorochinoli: lewofloksacyna, moksyfloksacyna;
• Do zwalczania pneumokoków: aminopenicylina lub penicylina benzylowa;
• Cefalosporyny trzeciej generacji: Ceftriakson;
• Z porażką pałeczki hemophilus: Amoksycylina;
• Z porażką Staphylococcus aureus: Oxacillin, Aminopenicillin;
• Gdy mykoplazma - tetracyklina, fluorochinolon, antybiotyki wielu makrolidów;
• Wraz z pokonaniem Legionelli: antybiotyki z wielu erytromycyn i makrolidów;
• Jeśli przyczyną zapalenia płuc jest porażka Escherichia coli, przepisywane są cefalosporyny 3 generacji.

Standardowe leczenie antybiotykami zapalenia płuc

Na przykład, standardowe leczenie antybiotyków zapalenia płuc:

• Jeśli stan pacjenta jest scharakteryzowany jako łagodny, to w ciągu 5 dni - Tavanic 500 mg na dobę w połączeniu z doksycyliną - w ciągu pierwszych 3 dni należy przyjąć 2 tabletki (zwiększa to atak przeciwbakteryjny w organizmie). Po od 5 do 10 dnia leczenia Amoxiclav jest przepisywany 2 razy dziennie (do 5 dni).
• W przewlekłym zapaleniu płuc: Avelox w połączeniu z Ceftriaksonem, cykl leczenia przez 10 dni.
• W ostrym procesie zapalnym płuc - lewofloksacyna, Fortum przez wstrzyknięcie, ceftriakson.

Nawet po lepszym samopoczuciu lekarze zdecydowanie zalecają kontynuowanie leczenia antybiotykami - co najmniej 3 dni. Jeśli zapalenie płuc jest ostre, przebieg leczenia trwa do 6 tygodni. Aby zrozumieć, czy antybiotyki są potrzebne po pozornym złagodzeniu dobrego samopoczucia, musisz przejść badanie krwi na obecność bakterii.

Leki na zapalenie oskrzeli

Zarówno dorośli, jak i dzieci cierpią na zapalenie oskrzeli. Jest to częsta choroba zapalna i zakaźna. Przejawia się w postaci ataków suchego lub mokrego kaszlu, pogorszenia stanu zdrowia, osłabienia, gorączki na tle procesu zapalnego. Nie zawsze zaleca się przyjmowanie antybiotyków w przypadku zapalenia oskrzeli, w niektórych przypadkach taka poważna antybiotykoterapia może tylko pogorszyć sytuację i powrót do zdrowia będzie opóźniony. Dlatego przed zażyciem antybiotyków w zapaleniu oskrzeli - zasięgnij porady lekarza ogólnego, wykonaj pełną morfologię krwi i wykonaj test bakteryjny.

Do ostrego zapalenia oskrzeli potrzebne są antybiotyki, których objawami są: wzrost temperatury powyżej 38 stopni, silny napadowy kaszel, który może utrzymywać się przez kilka tygodni, oraz ból w klatce piersiowej. Nie należy też rezygnować z antybiotykoterapii przewlekłego zapalenia oskrzeli - gdy kaszel przeszkadza ponad 3 miesiące.

Liczba Antybiotyki oskrzeli: Amoksiklav Arlette, augmentyna, Flemoklav Soljutab z szeregu makrolidów Sumamed spośród fluorochinolony (ofloksacynę moksifloksacyny), cefazolina, cefaleksyny, ceftriakson Rovamycinum, Henomitsin, cefepimu. W połączeniu z antybiotykami leki przeciwwirusowe są przepisywane w postaci Whifron i Genferon, a także leków wykrztuśnych - ACC i bromheksyna. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli skuteczne będą azytromycyna i rovamycyna oraz antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy tetracyklin. W ostrym zapaleniu oskrzeli erytromycyna jest przepisywana kilka razy dziennie w połączeniu z amoksycyliną.

Podsumowując: antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli u dorosłych w tabletkach są przepisywane tylko zgodnie ze wskazaniami złego stanu zdrowia. Samo-leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest niedopuszczalne, ponieważ istnieje ryzyko powikłań - proces zapalny może postępować, funkcje ochronne organizmu są zmniejszone. Skuteczne antybiotyki w procesach zapalnych i zakaźnych to: makrolidy, cefalosporyny, a także leki na tetracyklinę i penicylinę.

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Najbardziej skuteczne antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli

Antybiotyki są stosowane w wielu chorobach dróg oddechowych, zwłaszcza w zapaleniu płuc i bakteryjnym zapaleniu oskrzeli u dorosłych i dzieci. W naszym artykule omówimy najskuteczniejsze antybiotyki dla zapalenia płuc, oskrzeli, tchawicy, zapalenia zatok, podajemy ich nazwy i opisujemy cechy kaszlu i innych objawów chorób układu oddechowego. Antybiotyki na zapalenie płuc powinny być przepisywane przez lekarza.

Skutkiem częstego stosowania tych leków jest odporność mikroorganizmów na ich działanie. Dlatego konieczne jest stosowanie tych środków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, a jednocześnie przeprowadzić pełny cykl leczenia nawet po ustąpieniu objawów.

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc u dzieci

Ostry nieżyt nosa (katar) z zajęciem zatok (zapalenie zatok przynosowych) jest najczęstszą infekcją u ludzi. W większości przypadków jest to spowodowane przez wirusy. Dlatego w pierwszych 7 dniach choroby nie zaleca się przyjmowania antybiotyków w ostrym zapaleniu zatok przynosowych. Stosuje się środki objawowe, środki zmniejszające przekrwienie (krople i spraye z przeziębienia).

Antybiotyki są przepisywane w takich sytuacjach:

• nieskuteczność innych narkotyków w ciągu tygodnia;
• ciężka choroba (ropne wydzieliny, ból w okolicy twarzy lub podczas żucia);
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok;
• powikłania choroby.

W przypadku zapalenia zatok przynosowych przepisano amoksycylinę lub jej połączenie z kwasem klawulanowym. Przy nieskuteczności tych funduszy przez 7 dni zaleca się stosowanie pokoleń cefalosporyn II - III.

Ostre zapalenie oskrzeli jest w większości przypadków spowodowane przez wirusy. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w takich sytuacjach:

• ropna plwocina;
• zwiększony kaszel plwocina;
• wygląd i wzrost duszności;
• wzrost zatrucia - pogorszenie, ból głowy, nudności, gorączka.

Leki z wyboru - amoksycylina lub jej połączenie z kwasem klawulanowym, cefalosporyny II - III generacji są używane rzadziej.

Antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane zdecydowanej większości pacjentów. U osób w wieku poniżej 60 lat preferuje się amoksycylinę, aw przypadku ich nietolerancji lub podejrzenia o mikoplazmatyczny lub chlamydiowy charakter patologii, makrolidy. U pacjentów w wieku powyżej 60 lat przepisywane są penicyliny zabezpieczone przed inhibitorami lub cefuroksym. Kiedy zaleca się leczenie szpitalne, należy rozpocząć podawanie domięśniowe lub dożylne tych leków.

Gdy zaostrzenie POChP jest zwykle przepisywane amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, makrolidami, cefalosporynami II generacji.

W cięższych przypadkach z bakteryjnym zapaleniem płuc, ciężkimi ropnymi procesami w oskrzelach przepisywane są nowoczesne antybiotyki - fluorochinolony oddechowe lub karbapenemy. Jeśli u pacjenta rozpoznano szpitalne zapalenie płuc, można podawać aminoglikozydy, cefalosporyny trzeciej generacji i metronidazol dla flory beztlenowej.

Poniżej rozważamy główne grupy antybiotyków stosowanych w zapaleniu płuc, podajemy ich nazwy międzynarodowe i handlowe, a także główne działania niepożądane i przeciwwskazania.

Amoksycylina

Amoksycylina w syropie dla dzieci

Lekarze zwykle przepisują ten antybiotyk, gdy tylko pojawią się objawy zakażenia bakteryjnego. Działa na większość czynników powodujących zapalenie stawów, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W aptekach ten lek można znaleźć pod następującymi nazwami:

• Amoksycylina;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Jest wytwarzany w postaci kapsułek, tabletek, proszku i przyjmowany doustnie.

Lek rzadko powoduje jakiekolwiek działania niepożądane. Niektórzy pacjenci zauważają objawy alergiczne - zaczerwienienie i swędzenie skóry, katar, łzawienie i swędzenie oczu, trudności w oddychaniu, bóle stawów.

Jeśli antybiotyk jest stosowany w inny sposób niż zalecony przez lekarza, przedawkowanie jest możliwe. Towarzyszy temu upośledzenie świadomości, zawroty głowy, drgawki, ból kończyn i naruszenie wrażliwości.

U osłabionych lub starszych pacjentów z zapaleniem płuc amoksycylina może prowadzić do aktywacji nowych patogennych mikroorganizmów - nadkażenia. Dlatego jest rzadko stosowany w takiej grupie pacjentów.

Lek może być przepisywany dzieciom od urodzenia, ale z uwzględnieniem wieku i wagi małego pacjenta. Z zapaleniem płuc może być przepisywany ostrożnie kobietom w ciąży i karmiącym.

• mononukleoza zakaźna i SARS;
• białaczka limfocytowa (ciężka choroba krwi);
• wymioty lub biegunka w zakażeniach jelitowych;
• choroby alergiczne - astma lub pyłkowica, skaza alergiczna u małych dzieci;
• nietolerancja na antybiotyki z grup penicylin lub cefalosporyn.

Amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym

Jest to tak zwana penicylina chroniona przed inhibitorami, która nie jest niszczona przez niektóre enzymy bakteryjne, w przeciwieństwie do zwykłej ampicyliny. Dlatego działa na większą liczbę gatunków drobnoustrojów. Lek jest zwykle przepisywany na zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc u osób starszych lub zaostrzenie POChP.

Nazwy handlowe, pod którymi ten antybiotyk jest sprzedawany w aptekach:

• Amovikomb;
• Amoksivan;
• Amoxiclav;
• Amoksycylina + kwas klawulanowy;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solyutab;
• Foraclaw;
• Ecoclav

Jest produkowany w postaci tabletek, chronionych przez muszlę, a także proszku (w tym smak truskawkowy dla dzieci). Istnieją również opcje podawania dożylnego, ponieważ ten antybiotyk jest jednym z leków z wyboru w leczeniu zapalenia płuc w szpitalu.

Ponieważ jest to środek łączony, często powoduje działania niepożądane niż zwykła amoksycylina. Mogą to być:

• zmiany w przewodzie pokarmowym: owrzodzenia jamy ustnej, ból i ciemnienie języka, bóle brzucha, wymioty, biegunka, ból brzucha, zażółcenie skóry;
• zaburzenia w układzie krwionośnym: krwawienie, zmniejszona odporność na infekcje, bladość skóry, osłabienie;
• zmiany w aktywności nerwowej: pobudliwość, lęk, drgawki, ból głowy i zawroty głowy;
• reakcje alergiczne;
• pleśniawki (kandydoza) lub objawy nadkażenia;
• ból krzyża, przebarwienie moczu.

Jednak takie objawy występują bardzo rzadko. Amoksycylina / klawulanian jest dość bezpiecznym lekiem, może być przepisywany na zapalenie płuc u dzieci od urodzenia. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny stosować ten lek ostrożnie.

Przeciwwskazania do stosowania tego antybiotyku są takie same jak w przypadku amoksycyliny, a ponadto:

• Fenyloketonuria (genetycznie uwarunkowana wrodzona choroba, zaburzenie metaboliczne);
• nieprawidłowa czynność wątroby lub żółtaczka, które wystąpiły wcześniej po zażyciu tego leku;
• ciężka niewydolność nerek.

Cefalosporyny

Cefiksym - skuteczny lek doustny

Do leczenia infekcji dróg oddechowych, w tym zapalenia płuc, stosuje się cefalosporyny pokoleń II-III, różniące się czasem trwania i spektrum działania.

Cefalosporyny drugiej generacji

Obejmują one antybiotyki:

• Cefoksytyna (Anaerotsef);
• cefuroksym (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
• Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
• cefaklor (stada cefakloru).

Te antybiotyki są stosowane w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zaostrzeniu POChP, zapaleniu płuc u osób starszych. Podawane są domięśniowo lub dożylnie. Dostępne są tabletki Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Istnieją granulki, z których przygotowuje się roztwór (zawiesinę) do podawania doustnego - Cefaclor Stada.

Według spektrum ich aktywności cefalosporyny są pod wieloma względami podobne do penicylin. W zapaleniu płuc mogą być przepisywane dzieciom od urodzenia, jak również kobietom w ciąży i karmiącym (z ostrożnością).

Możliwe skutki uboczne:

• nudności, wymioty, luźne stolce, ból brzucha, zażółcenie skóry;
• wysypka i świąd;
• krwawienie i długotrwałe stosowanie - ucisk tworzenia krwi;
• ból pleców, obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi (uszkodzenie nerek);
• kandydoza (pleśniawka).

Wprowadzenie tych antybiotyków drogą domięśniową jest bolesne, a dożylne możliwe jest zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Cefalosporyny II generacji praktycznie nie mają przeciwwskazań do zapalenia płuc i innych chorób układu oddechowego. Nie mogą być stosowane tylko w przypadku nietolerancji na inne cefalosporyny, penicyliny lub karbapenemy.

Cefalosporyny III generacji

Antybiotyki te są stosowane w ciężkich infekcjach dróg oddechowych, gdy penicyliny są nieskuteczne, a także w szpitalnym zapaleniu płuc. Należą do nich takie leki:

• Cefotaksym (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• Ceftazydim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
• ceftriaksonu (Azaran aksony Betasporina, Biotraksonu, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol ceftriakson);
• Ceftizoksym (Cefsoxim J);
• cefiksym - wszystkie formy są dostępne do podawania doustnego (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
• cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
• cefpodoksym (Sefpotek) - w postaci tabletek;
• ceftibuten (cedex) - do podawania doustnego;
• cefditoren (Spectracef) - w postaci tabletek.

Te antybiotyki są przepisywane z powodu nieskuteczności innych antybiotyków lub początkowo ciężkiego przebiegu choroby, na przykład zapalenia płuc u osób starszych podczas leczenia w szpitalu. Są przeciwwskazane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, jak również w pierwszym trymestrze ciąży.

Efekty uboczne są takie same jak w przypadku leków drugiej generacji.

Makrolidy

Azitrus - niedrogi skuteczny makrolid o krótkim okresie stosowania

Antybiotyki te są zwykle stosowane jako leki drugiego wyboru w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, a także z prawdopodobieństwem zakażenia mykoplazmą lub chlamydią. Istnieje kilka generacji makrolidów o podobnym spektrum działania, ale różniących się czasem trwania efektu i formami aplikacji.

Erytromycyna jest najbardziej znanym, dobrze zbadanym i tanim lekiem z tej grupy. Jest dostępny w postaci tabletek oraz proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych. Jest wskazany w przypadku zapalenia migdałków, Legionelli, szkarlatyny, zapalenia zatok, zapalenia płuc, często w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Używany głównie w szpitalach.

Erytromycyna jest bezpiecznym antybiotykiem, jest przeciwwskazana tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, opóźnionego zapalenia wątroby i niewydolności wątroby. Możliwe skutki uboczne:

• nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;
• świąd i wysypki skórne;
• kandydoza (pleśniawka);
• czasowa utrata słuchu;
• zaburzenia rytmu serca;
• zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Aby poprawić skuteczność leczenia zapalenia płuc i zmniejszyć liczbę wstrzyknięć leków, opracowano nowoczesne makrolidy:

• spiramycyna (rovamycin);
• midecamycin (tabletki Macropen);
• roksytromycyna (tabletki Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• josamycyna (tabletki Vilprafen, w tym rozpuszczalne);
• klarytromycyna (tabletki Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletki i liofilizaty do sporządzania roztworu do infuzji) Klerimed, powlekarki, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara Fromilid, Ekozitrin;
• azytromycyna (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks opóźnionym Z czynnika Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Tabletki solyushn, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Niektóre z nich są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej jednego roku, a także u matek karmiących. Jednak dla innych pacjentów takie fundusze są bardzo wygodne, ponieważ mogą być przyjmowane w tabletkach lub nawet w roztworze 1-2 razy dziennie. Zwłaszcza w tej grupie uwalniana jest azytromycyna, której przebieg leczenia trwa tylko 3 do 5 dni, w porównaniu z 7 do 10 dniami przyjmowania innych leków na zapalenie płuc.

Fluorochinolony układu oddechowego są najskuteczniejszymi antybiotykami w zapaleniu płuc.

Antybiotyki fluorochinolonowe są bardzo często stosowane w medycynie. Stworzono specjalną podgrupę tych leków, szczególnie aktywną przeciwko patogenom zakażeń dróg oddechowych. Są to fluorochinolony oddechowe:

• Lewofloksacyna (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
• moksyfloksacyna (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Te antybiotyki działają na większość patogenów chorób oskrzelowo-płucnych. Są dostępne zarówno w postaci tabletek, jak i do podawania dożylnego. Leki te przepisuje się 1 raz dziennie na ostre zapalenie zatok, zaostrzenie zapalenia oskrzeli lub pozaszpitalnego zapalenia płuc, ale tylko z nieskutecznością innych leków. Wynika to z potrzeby zachowania wrażliwości drobnoustrojów na silne antybiotyki, a nie „strzelania do wróbli”.

Narzędzia te są bardzo skuteczne, ale lista możliwych skutków ubocznych, które mają, jest bardziej obszerna:

• kandydoza;
• depresja krwi, niedokrwistość, krwawienie;
• wysypka i świąd;
• zwiększone stężenie lipidów we krwi;
• niepokój, pobudzenie;
• zawroty głowy, utrata wrażliwości, ból głowy;
• niewyraźne widzenie i słuch;
• zaburzenia rytmu serca;
• nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha;
• ból mięśni i stawów;
• niższe ciśnienie krwi;
• obrzęk;
• drgawki i inne.

Nie należy stosować fluorochinolonów w drogach oddechowych u pacjentów z wydłużonym odstępem Q-T w EKG, ponieważ może to spowodować zagrażającą życiu arytmię. Inne przeciwwskazania:

• uprzednio leczono lekami chinolonowymi, które powodowały uszkodzenie ścięgien;
• rzadki puls, duszność, obrzęk, wcześniejsze zaburzenia rytmu z objawami klinicznymi;
• jednoczesne stosowanie przedłużonych leków interwałowych Q-T (jest to wskazane w instrukcjach stosowania takiego leku);
• niska zawartość potasu we krwi (przedłużone wymioty, biegunka, przyjmowanie dużych dawek leków moczopędnych);
• ciężka choroba wątroby;
• laktoza lub nietolerancja glukozy-galaktozy;
• ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 18 lat;
• indywidualna nietolerancja.

Aminoglikozydy

Antybiotyki z tej grupy są używane głównie do szpitalnego zapalenia płuc. Ta patologia jest spowodowana przez mikroorganizmy żyjące w warunkach stałego kontaktu z antybiotykami i które rozwinęły oporność na wiele leków. Aminoglikozydy są dość toksycznymi lekami, ale ich skuteczność umożliwia ich stosowanie w ciężkich przypadkach choroby płuc, z ropniem płuc i ropniakiem opłucnej.

Stosowane są następujące leki:

• Tobramycyna (brulamycyna);
• gentamycyna;
• kanamycyna (głównie na gruźlicę);
• Amikacyna (Amikabol, Selemycyna);
• netilmicyna.

W przypadku zapalenia płuc podaje się je dożylnie, w tym kroplówkę lub domięśniowo. Lista działań niepożądanych tych antybiotyków:

• nudności, wymioty, nieprawidłowa czynność wątroby;
• depresja krwi, niedokrwistość, krwawienie;
• zaburzenia czynności nerek, zmniejszenie objętości moczu, pojawienie się w nim białka i czerwonych krwinek;
• ból głowy, senność, brak równowagi;
• świąd i wysypka skórna.

Głównym zagrożeniem podczas stosowania aminoglikozydów w leczeniu zapalenia płuc jest możliwość nieodwracalnej utraty słuchu.

• indywidualna nietolerancja;
• zapalenie nerwu nerwu słuchowego;
• niewydolność nerek;
• ciąża i laktacja.

U pacjentów z dzieciństwa stosowanie aminoglikozydów jest dopuszczalne.

Karbapenemy

Tienam to nowoczesny, wysoce skuteczny antybiotyk do ciężkiego zapalenia płuc.

Ten antybiotyk rezerwowy jest stosowany wraz z nieskutecznością innych środków przeciwbakteryjnych, zwykle w szpitalnym zapaleniu płuc. Karbapenemy są często stosowane w zapaleniu płuc u pacjentów z niedoborami odporności (zakażenie HIV) lub innymi poważnymi chorobami. Obejmują one:

• Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
• ertapenem (Invans);
• dorypenem (Doriprex);
• imipenem w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy, który rozszerza zakres działania leku (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Podaje się je dożylnie lub do mięśnia. Z działań niepożądanych można zauważyć:

• drżenie mięśni, drgawki, ból głowy, zaburzenia wrażliwości, zaburzenia psychiczne;
• zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu, niewydolność nerek;
• nudności, wymioty, biegunka, ból języka, gardła, żołądka;
• tworzenie krwi ucisku, krwawienie;
• ciężkie reakcje alergiczne, aż do zespołu Stevensa-Johnsona;
• upośledzenie słuchu, uczucie szumu w uszach, zaburzenia percepcji smaku;
• duszność, ciężkość klatki piersiowej, kołatanie serca;
• bolesność w miejscu wstrzyknięcia, stwardnienie żyły;
• pocenie się, ból pleców;
• kandydoza

Karbapenemy są przepisywane, gdy inne antybiotyki na zapalenie płuc nie mogą pomóc pacjentowi. Dlatego są przeciwwskazane tylko u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek bez hemodializy, a także w przypadku indywidualnej nietolerancji. W innych przypadkach stosowanie tych leków jest możliwe pod kontrolą nerek.