Leki przeciwhistaminowe

Prawie każda nowoczesna osoba w domowej apteczce zawiera leki przeciwhistaminowe, które są stosowane w łagodzeniu reakcji alergicznej. Ale nie każdy, kto ich używa, wie, jak działają te leki, jak je prawidłowo stosować i co oznacza termin „histamina”. Dlatego konieczne jest zrozumienie, w jakich przypadkach leki te są przepisywane, jakie mają wskazania i przeciwwskazania.

Ogólne informacje

Histamina jest biologicznie aktywną substancją wytwarzaną przez komórki układu odpornościowego. Powoduje różne procesy fizjologiczne i patologiczne w organizmie, wpływając na receptory zlokalizowane w tkankach narządów wewnętrznych.

Leki przeciwhistaminowe blokują wytwarzanie histaminy, co czyni je niezbędnymi w leczeniu alergii, chorób żołądkowo-jelitowych, neurologicznych i innych patologii.

Kiedy przepisywane są leki przeciwhistaminowe

Następujące stany patologiczne są wskazaniami do przyjmowania preparatów przeciwhistaminowych:

• alergiczny nieżyt nosa;
• alergiczne zapalenie spojówek;
• atopowe zapalenie skóry;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcja ciała na ukąszenia owadów;
• reakcja alergiczna na kurz domowy, sierść zwierząt domowych;
• nietolerancja narkotyków;
• reakcje anafilaktyczne;
• rumień wysiękowy lub alergiczny;
• łuszczyca;
• uczulony na zimno, ciepło, chemikalia domowe i inne substancje toksyczne;
• alergiczny kaszel;
• alergie pokarmowe;
• astma oskrzelowa.

Rodzaje leków przeciwalergicznych

W tkankach ciała występuje kilka typów receptorów wrażliwych na histaminę. Obejmują one:

• H1 (oskrzela, jelita, naczynia serca, CNS);
• H2 (błona śluzowa żołądka, tętnice, centralny układ nerwowy, serce, mięśniak macicy, tkanka tłuszczowa, komórki krwi);
• H3 (centralny układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, narządy trawienne, górne drogi oddechowe).

Każda kompozycja przeciwhistaminowa wpływa tylko na niektóre grupy receptorów, dlatego tylko lekarz powinien je przepisać.

I generacja leków przeciwhistaminowych

Pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych blokuje wrażliwość receptorów H1, a także obejmuje grupę innych receptorów. Substancja czynna, która jest częścią tych leków, przenika przez barierę krew-mózg, powodując rozwój skutków ubocznych - działanie uspokajające. Oznacza to, że te leki przeciwhistaminowe wywołują senność u człowieka, czemu towarzyszy uczucie zmęczenia.

Leczenie lekami przeciwhistaminowymi pierwszej generacji jest niedozwolone, jeśli praca osoby je przyjmującej jest związana z koncentracją.

Ten rodzaj leków przeciwhistaminowych ma również inne skutki uboczne. Obejmują one:

• suche błony śluzowe;
• zwężenie światła oskrzeli;
• naruszenie krzesła;
• zaburzenie rytmu serca.

Fundusze te działają bardzo szybko, jednak efekt po ich przyjęciu pozostaje na krótki czas. Ponadto pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych uzależnia, więc nie można ich przyjmować dłużej niż 10 dni. Nie są one przepisywane na choroby żołądka, występujące w postaci ostrej, jak również w połączeniu z lekami przeciwcukrzycowymi i psychotropowymi.

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji obejmują:

Bez Alergii

Leki przeciwhistaminowe to grupa leków, których zasada działania opiera się na tym, że blokują one receptory histaminowe H1 i H2. Taki blok pomaga zmniejszyć reakcję ludzkiego ciała za pomocą specjalnego mediatora histaminy. Po co są te leki? Lekarze przepisują je podczas reakcji alergicznych. Posiadające dobry efekt przeciwświądowy, przeciwspastyczny, antyserotoninowy i miejscowo znieczulający, leki przeciwhistaminowe są doskonałe do alergii, a także skutecznie zapobiegają skurczom oskrzeli, które może powodować histamina.

Pokolenia leków przeciwhistaminowych

Zgodnie z czasem wynalazku i dopuszczeniem do sprzedaży, cała różnorodność produktów alergicznych jest podzielona na kilka poziomów. Leki przeciwhistaminowe dzielą się na leki pierwszego, drugiego, trzeciego i czwartego pokolenia. Leki wprowadzane do każdego pokolenia posiadają szczególne cechy i właściwości. Ich klasyfikacja opiera się na czasie trwania działania ekspozycji na leki przeciwhistaminowe, dostępnych przeciwwskazaniach i działaniach niepożądanych. Lek niezbędny do leczenia musi być wybrany na podstawie charakterystyki każdego konkretnego przypadku choroby.

Pokolenia leków przeciwhistaminowych

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji

Dla narkotyków 1 (pierwsza) generacja to leki uspokajające. Działają na poziomie receptora H-1. Czas ich działania wynosi od czterech do pięciu godzin, po tym okresie konieczna będzie nowa dawka leku, a dawka powinna być dość duża. Leki uspokajające o działaniu uspokajającym, pomimo ich silnego działania, mają kilka wad. Na przykład mogą wywoływać suchość w ustach, rozszerzone źrenice, niewyraźne widzenie.

Może wystąpić senność i zmniejszone napięcie mięśniowe, co oznacza, że ​​nie można zażywać tych leków podczas prowadzenia pojazdu i innych czynności wymagających dużej koncentracji uwagi. Wzmacniają również efekt przyjmowania innych środków uspokajających, środków nasennych i przeciwbólowych. Wzrasta również wpływ na organizm alkoholu w mieszaninie ze środkami uspokajającymi. Większość leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji jest wymiennych.
Ich stosowanie jest wskazane w przypadku problemów alergicznych z układem oddechowym, na przykład podczas kaszlu lub przekrwienia błony śluzowej nosa. Warto zwrócić uwagę na fakt, że leki przeciwhistaminowe należące do pierwszego pokolenia mają problemy z kaszlem. To sprawia, że ​​wskazane jest używanie ich do zapalenia oskrzeli.

Będą przydatne dla osób cierpiących na choroby przewlekłe związane z trudnościami w oddychaniu. Ich zastosowanie w astmie oskrzelowej jest dość skuteczne. Mogą również mieć dość dobry efekt w leczeniu ostrych reakcji alergicznych. Na przykład ich zastosowanie byłoby odpowiednie dla pokrzywki. Najczęstsze z nich to:

• suprastin
• Dimedrol
• diazolin
• tavegil

Również często w sprzedaży można znaleźć peritol, pipolfen i fencarol.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Narkotyki 2 (druga) generacja nazywane są nie uspokajającymi. Nie mają tak dużej listy działań niepożądanych jak leki, które tworzą pierwszą generację leków przeciwhistaminowych. Są to leki, które nie powodują senności i nie zmniejszają aktywności mózgu i nie mają efektów cholinotycznych. Dobry efekt daje ich zastosowanie do świądu skóry i wysypek alergicznych.

Jednak ich istotną wadą jest działanie kardiotoksyczne, które mogą powodować te leki. Dlatego leki nie uspokajające są przepisywane tylko w warunkach ambulatoryjnych. Nie powinny być podejmowane przez osoby cierpiące na choroby układu sercowo-naczyniowego. Nazwy najczęstszych leków nie uspokajających:

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji

Leki przeciwhistaminowe trzeciej (trzeciej) generacji nazywane są również aktywnymi metabolitami. Mają silne właściwości przeciwhistaminowe i prawie nie mają przeciwwskazań. Standardowy zestaw tych leków obejmuje:

• cefryna
• zyrtec
• telfast

Leki te nie mają działania kardiotoksycznego, w przeciwieństwie do leków drugiej generacji. Ich stosowanie ma pozytywny wpływ na astmę i ostre reakcje alergiczne. Są także skuteczne w leczeniu chorób dermatologicznych. Dość często leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji są przepisywane przez lekarzy na łuszczycę.

Leki nowej generacji są najbardziej skutecznymi i nieszkodliwymi lekami przeciwhistaminowymi. Nie uzależniają, są bezpieczne dla układu sercowo-naczyniowego, a także mają długi okres działania. Należą do czwartej generacji leków przeciwhistaminowych.

Leki przeciwhistaminowe czwartej generacji

Przygotowania czwartego (czwartego) pokolenia mają małą listę przeciwwskazań, które składają się głównie z ciąży i dzieciństwa, ale mimo to warto przeczytać instrukcje i konsultacje ze specjalistą przed rozpoczęciem leczenia. Lista tych leków obejmuje:

• lewocetyryzyna
• desloratadyna
• feksofenadyna

Na ich podstawie wytwarzaj więcej leków, które w razie potrzeby można kupić w aptece. Należą do nich Erius, Xizal, Lordaestin i Telfast.

Formy uwalniania leków przeciwhistaminowych

Istnieje kilka form uwalniania leków blokujących receptory histaminowe. W większości przypadków ich najwygodniejszym rodzajem zastosowania są tabletki i kapsułki. Jednak na półkach aptek można również znaleźć leki przeciwhistaminowe w ampułkach, świecach, kroplach, a nawet syropach. Działanie każdego z nich jest wyjątkowe, więc tylko lekarz może pomóc Ci znaleźć najbardziej odpowiednią formę przyjmowania leku.

Leczenie dzieci lekami przeciwhistaminowymi

Jak wiadomo, dzieci są bardziej podatne na alergie niż dorośli. Wybierz i przepisz leki dla dzieci powinny być wykwalifikowanym alergologiem. Wiele z nich ma dziecięcy wiek na liście przeciwwskazań, dlatego, jeśli to konieczne, należy podejść do nich ze szczególną ostrożnością przy opracowywaniu kursu leczenia. Organizmy dziecięce mogą dość gwałtownie reagować na działanie leku, dlatego dobre samopoczucie dziecka podczas jego stosowania musi być bardzo uważnie monitorowane. W przypadku działań niepożądanych leku należy natychmiast przerwać i skonsultować się z lekarzem.

W leczeniu dzieci są odpowiednie jako kilka przestarzałych leków i bardziej nowoczesne. Leki, które tworzą pierwszą generację, są głównie wykorzystywane do pilnego łagodzenia ostrych objawów alergii. Podczas długiego odbioru zwykle stosuje się bardziej nowoczesne środki.

Leki przeciwhistaminowe zwykle nie są dostępne w specjalnych „dziecięcych” formach. W leczeniu dzieci stosowano takie same leki jak u dorosłych, ale w mniejszych dawkach. Takie leki jak zyrtec i ketotifen są zwykle przepisywane od momentu osiągnięcia przez dziecko wieku sześciu miesięcy, wszystkie pozostałe - od dwóch lat. Nie zapominaj, że dziecko powinno przyjmować leki pod nadzorem osoby dorosłej.

W przypadku choroby małego dziecka wybór leków przeciwhistaminowych jest znacznie bardziej skomplikowany. Dla noworodków odpowiednie mogą być leki o małym działaniu uspokajającym, to znaczy leki pierwszej generacji. Suprastin jest najczęściej stosowany w leczeniu bardzo małych dzieci. Jest bezpieczny zarówno dla niemowląt, jak i starszych dzieci, a także dla matek karmiących i kobiet w ciąży. W zależności od choroby i stanu ciała dziecka lekarz może przepisać mu lek tavigil lub fencarol, aw przypadku reakcji alergicznej skóry - krem ​​przeciwhistaminowy. Dla niemowląt odpowiednie są takie same leki jak dla noworodków.

Leki przeciwhistaminowe w czasie ciąży i laktacji

Ze względu na zwiększoną produkcję kortyzolu w organizmie kobiety, alergia jest dość rzadka w okresie rozrodczym, niemniej jednak niektóre kobiety nadal zmagają się z tym problemem. W ciąży, przyjmowanie absolutnie wszystkich leków musi być uzgodnione z lekarzem. Dotyczy to również produktów alergicznych, które mają dość szeroki zakres skutków ubocznych i mogą zaszkodzić dziecku. Stosowanie leków przeciwhistaminowych jest surowo zabronione w pierwszym trymestrze ciąży; w drugim i trzecim trymestrze można je spożywać, obserwując jednak niezbędne środki ostrożności.

Niezamierzone spożycie leku w organizmie dziecka jest możliwe nie tylko w czasie ciąży, ale także podczas karmienia piersią. Podczas laktacji stosowanie leków przeciwhistaminowych jest wyjątkowo niepożądane i przepisywane jest tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. O tym, co oznacza kobieta karmiąca, może zadecydować tylko lekarz. Nawet najnowsze i najnowocześniejsze leki mogą powodować nieodwracalne szkody, dlatego w żadnym wypadku nie należy samoleczyć, karmiąc dziecko mlekiem.

Skutki uboczne leków przeciwhistaminowych

Jak wspomniano wcześniej, ciało każdej osoby jest indywidualne i tylko specjalista może wybrać odpowiedni lek na leczenie. Przyjmowanie niewłaściwych leków i naruszenie dawki może poważnie zaszkodzić zdrowiu. Szkodliwe działanie leków przeciwhistaminowych może objawiać się dodatkowymi działaniami niepożądanymi, takimi jak senność, katar i kaszel, z naruszeniem czasu owulacji u kobiet, występowaniem obrzęku alergicznego i astmy. Dlatego przed rozpoczęciem picia leku należy skonsultować się z lekarzem i ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących jego przyjmowania.

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

Co to jest lek przeciwhistaminowy

Treść

Niestety, alergia stała się powszechna i jest postrzegana przez wielu nie jako choroba, ale jako przejściowy, tymczasowy, ale nieunikniony problem, który można wyeliminować za pomocą leków. Leki te, z których każdy ma szerokie spektrum działania, łączą jedną wspólną zdolność do zmniejszania lub neutralizowania histaminy - substancji, która wywołuje rozwój zapalenia alergicznego. Powszechną nazwą tych leków są leki przeciwhistaminowe.

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

Reakcja alergiczna, która ma różne objawy, powoduje alergen, pod wpływem którego organizm zaczyna wytwarzać substancje biologicznie czynne, których nadmiar prowadzi do zapalenia alergicznego. Substancje te są liczne, ale najbardziej aktywna jest histamina, która normalnie występuje w komórkach tucznych i jest biologicznie obojętna. Stając się aktywnym pod działaniem alergenu, histamina powoduje pojawienie się drażniących i niewygodnych objawów, takich jak wysypki skórne i świąd, obrzęk i katar, zapalenie spojówek i zaczerwienienie twardówki, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi itp. Leki przeciwhistaminowe zapobiegają, zmniejszają lub eliminują objawy alergii, zmniejszając uwalnianie histaminy do krwi lub neutralizując ją.

Co to są leki przeciwhistaminowe?

Leki te są konwencjonalnie podzielone na dwie grupy. Pierwszą grupą są Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin i Fencarol, które są tradycyjnie stosowane w łagodzeniu objawów alergicznych, nazywane są również preparatami starego pokolenia. Wszystkie z reguły mają jeden wspólny efekt uboczny - powodują senność. Nowa generacja leków obejmuje na przykład astemizol (hiszonal) i klarytynę (loratadynę). Główna różnica między tymi dwiema grupami leków przeciwhistaminowych polega na tym, że nowa generacja leków nie ma działania uspokajającego i powinna być przyjmowana raz dziennie. To prawda, że ​​koszt tych leków jest znacznie wyższy niż „klasyczny”.

Inne właściwości farmakologiczne leków przeciwhistaminowych

Oprócz tłumienia i neutralizacji histaminy, leki te mają również inne właściwości farmakologiczne, które należy rozważyć, jeśli kupisz je bez recepty. Tak więc większość z nich ma zdolność wzmacniania działania innych leków, dlatego często takie połączenie jak analgin i difenhydramina jest często stosowane jako wzmocnienie działania przeciwbólowego. Leki te zwiększają również skuteczność leków, które mają wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego ich wspólne stosowanie może powodować przedawkowanie i mieć nieprzewidywalne konsekwencje W ostrych chorobach układu oddechowego nie zaleca się przyjmowania leków takich jak difenhydramina, diprazyna, suprastyna lub tavegil w przypadku alergii. Wysuszają błony śluzowe i wytwarzają gęstszą i lepką plwocinę, która tworzy się w płucach, zapobiegając kaszlowi, co może zwiększać ryzyko rozwoju zapalenia płuc. Istnieją inne działania niepożądane leków przeciwhistaminowych, które są znane tylko specjalistom, dlatego przed przyjęciem tego lub innego środka należy skonsultować się z lekarzem.

Środki antyalergiczne (przeciwhistaminowe)

Dimedrol, dimenhydrcnat (didalon), fenkarol, bikarfen, diprazyna, dimebon, diazolin, suprastin, tavegil, setastin, astemizol, cyprogentadyna - leki przeciwhistaminowe; prednizon, deksametazon, triamcynolon (patrz hormony nadnerczy); chlorek wapnia, glukonian wapnia, dihydrogachisterol (patrz leki na przytarczycę); leki adrenomimetyczne (patrz)

Leki przeciwalergiczne - leki stosowane głównie w leczeniu i profilaktyce chorób alergicznych.

Farmakologiczne działanie leków przeciwalergicznych (leków)

Leki przeciwhistaminowe zmniejszają reakcję organizmu na histaminę i hamują jej specyficzne działanie (łagodzą skurcz mięśni gładkich, obniżają przepuszczalność naczyń włosowatych, zwiększają ciśnienie krwi, zapobiegają obrzękom tkanek, ułatwiają przebieg reakcji alergicznych). Wraz z działaniem przeciwhistaminowym, leki z tej grupy mają działanie uspokajające i hipnotyczne, nasilają działanie alkoholu, narkotyczne środki przeciwbólowe (difenhydramina, diprazyna, dimebon, suprastin, tavegil itp.) Mają działanie antycholinergiczne i antyserotoninowe (ciproheptadin, suprastin, dimebon); niższa temperatura ciała, zapobieganie i spokojne wymioty, umiarkowane obwodowe i centralne działanie cholinolityczne i silne działanie adrenolityczne (diprazyna).

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych jest związany z ich zdolnością do blokowania receptorów H1 histaminy przez rodzaj konkurencyjnego antagonizmu z histaminą i eliminuje zwiększoną wrażliwość błon komórkowych na wolną histaminę.

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

21. Leki przeciwhistaminowe: klasyfikacja, mechanizm działania, wskazania do stosowania, przeciwwskazania i działania niepożądane.

Leki przeciwhistaminowe - grupa leków, które przeprowadzają konkurencyjną blokadę receptorów histaminowych w organizmie, co prowadzi do zahamowania ich efektów pośrednich.

Histamina jako mediator może wpływać na drogi oddechowe (powodując obrzęk błony śluzowej nosa, skurcz oskrzeli, nadmierne wydzielanie śluzu), skórę (swędzenie, pęcherzowa reakcja przekrwiona), przewód pokarmowy (kolka jelitowa, pobudzenie wydzielania żołądkowego), układ sercowo-naczyniowy (ekspansja naczynia włosowate, zwiększona przepuszczalność naczyń, niedociśnienie, zaburzenia rytmu serca), mięśnie gładkie (pacjenci spazmatyczni).

Pod wieloma względami to przesady tego efektu powodują reakcje alergiczne. A leki przeciwhistaminowe są używane głównie do zwalczania objawów alergii.

Podzielony na 2 grupy : 1) blokery receptora histaminowego H1 i 2) blokery receptora histaminowego H2. Blokery receptora H1 mają właściwości antyalergiczne. Należą do nich difenhydramina, diprazyna, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Są konkurencyjnymi antagonistami histaminy i eliminują następujące efekty: skurcz mięśni gładkich, niedociśnienie, zwiększoną przepuszczalność naczyń włosowatych, rozwój obrzęku, przekrwienie i swędzenie skóry. Nie wpływa na wydzielanie gruczołów żołądkowych.

Zgodnie z wpływem na centralny układ nerwowy, możliwe jest odróżnienie leków o działaniu hamującym (difenhydramina, diprazyna, suprastyna) i leków, które nie wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (diazolin). Fenkarol i tavegil mają słabe działanie uspokajające. Dimedrol, diprazii i suprastin mają działanie uspokajające i hipnotyczne. Nazywane są narkotykami „nocnymi”; mają również działanie blokujące rozkurcz i adrenoceptor oraz difenhydraminę - ganglioblokiruyuschee, dzięki czemu mogą obniżyć ciśnienie krwi. Diazolin jest nazywany „dziennym” lekiem przeciwhistaminowym.

Leki te są stosowane w reakcjach alergicznych typu natychmiastowego. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego nie są one bardzo skuteczne. Leki obniżające ośrodkowy układ nerwowy mogą być przepisywane na bezsenność, na wzmocnienie znieczulenia, środki przeciwbólowe, środki znieczulające miejscowo, na wymioty u kobiet w ciąży, parkinsonizm, zaburzenia trocheiczne, zaburzenia przedsionkowe. PE: suchość w ustach, senność. Preparaty o właściwościach uspokajających nie są zalecane osobom związanym z pracą operacyjną, pracą przy transporcie itp.

Do blokery Receptory H2-histaminy obejmują ranitydynę i cymetydynę. Są stosowane w chorobach żołądka i dwunastnicy 12. W przypadku chorób alergicznych są nieskuteczne.

LS, przeszkadza zwolnić histamina i inne czynniki alergii. Należą do nich: kromolyn sodowy (Intal), ketotifen (zaditen) i glukokortykoidy (hydrokortyzon, prednizolon, deksametazon itp.). Cromolin sodu i ketotifen stabilizują błony komórek tucznych, zapobiegają wchłanianiu wapnia i degranulacji komórek tucznych, co powoduje zmniejszenie uwalniania histaminy, powoli działającej substancji anafilaksji i innych czynników. Stosuje się je w astmie oskrzelowej, alergicznym zapaleniu oskrzeli, nieżytach nosa, katarach siennych itp.

Glukokortikokdy mają zróżnicowany wpływ na metabolizm. Odrażające działanie przeciwalergiczne związane z hamowaniem immunogenezy, degranulacją komórek tucznych, bazofilami, neutrofilami i zmniejszeniem uwalniania czynników anafilaksyjnych (patrz Wykład 28).

W celu usunięcia ciężkich typowych objawów anafilaksji (zwłaszcza wstrząs anafilaktyczny, załamania, obrzęk krtani, ciężkie oskrzeli), stosując aminofiliny i adrenaliny, jeśli to konieczne - strophanthin, korglyukon, digoksyna, prednizon, hydrokortyzon, roztwory osocza stosując (gemodez, reopoligljukin), furosemid i innych.

Do leczenia alergii typu opóźnionego (choroby autoimmunologiczne) stosuje się leki hamujące immunogenezę i leki zmniejszające uszkodzenie tkanek. Pierwsza grupa obejmuje glukokortykoidy, cyklosporynę i cytostatyki, które są lekami immunosupresyjnymi. Glukokortykoidy MD są związane z hamowaniem proliferacji limfocytów T, procesem „rozpoznawania” antygenu, zmniejszeniem toksyczności zabójczych limfocytów T („zabójców”) i przyspieszeniem migracji makrofagów. Cytostatyki (azatiopryna itp.) Preferencyjnie tłumią fazę proliferacyjną odpowiedzi immunologicznej. Cyklosporyna należy do antybiotyków. MD wiąże się z hamowaniem powstawania interleukiny i proliferacją limfocytów T. W przeciwieństwie do cytostatyków ma niewielki wpływ na tworzenie krwi, ale ma nefrotoksyczność i hepatotoksyczność. Środki immunosupresyjne stosuje się w celu przezwyciężenia niekompatybilności tkankowej w transplantacji narządów i tkanek, w chorobach autoimmunologicznych (toczeń rumieniowaty, niespecyficzne reumatoidalne zapalenie wielostawowe itp.).

Leki, które zmniejszają uszkodzenie tkanek w przypadku ognisk aseptycznego zapalenia alergicznego obejmują steroidy (glukokortykoidy) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (salicylany, ortofen, ibuprofen, naproksen, indometacyna itp.)

Istnieją 3 generacje leków przeciwhistaminowych:

1. Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazolin itp.) Są stosowane w leczeniu reakcji alergicznych u dorosłych i dzieci: pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, wyprysk, świąd, alergiczny nieżyt nosa, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quincke itp. szybko wywierają swój efekt, ale są szybko wydalane z organizmu, więc są przepisywane do 3-4 razy dziennie

2. Preparaty przeciwhistaminowe drugiej generacji (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast itp.) Nie hamują układu nerwowego i nie powodują senności. Leki stosuje się w leczeniu pokrzywki, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, świądu, astmy oskrzelowej itp. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji działają dłużej i dlatego są przepisywane 1-2 razy dziennie.

3. Preparaty antyhistaminowe trzeciej generacji (Terfenadin, Astemizol) są z reguły stosowane w długotrwałym leczeniu chorób alergicznych: astmy oskrzelowej, atopowego zapalenia skóry, całorocznego alergicznego nieżytu nosa itp. Leki te mają najdłuższy wpływ i utrzymują się w organizmie przez kilka dni.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, rozrost gruczołu krokowego, zwężenie wrzodu żołądka i dwunastnicy, zwężenie szyi pęcherza moczowego, padaczka. Z ostrożnością. Astma oskrzelowa.

Działania niepożądane: senność, suchość w ustach, drętwienie błony śluzowej jamy ustnej, zawroty głowy, drżenie, nudności, ból głowy, osłabienie, zmniejszona reakcja psychomotoryczna, nadwrażliwość na światło, niedowład akomodacji, zaburzenia koordynacji ruchów.

Leki przeciwhistaminowe - pokolenia, zasady działania, przegląd leków

Według statystyk medycznych liczba reakcji alergicznych stale rośnie - przypisuje się to ciągłemu pogorszeniu się sytuacji ekologicznej i zmniejszeniu odporności w cywilizacji.

Alergia jest reakcją na zwiększoną wrażliwość organizmu na obcą substancję (alergen). Jako takie alergeny mogą występować wszelkie zewnętrzne i wewnętrzne czynniki drażniące - żywność, sierść zwierząt, wirusy, kurz, szczepionki, pyłki, słońce, bakterie, leki i wiele innych. Reakcją organizmu na alergen wchodzący do niego będzie intensywna produkcja histaminy - jest to specjalna substancja powodująca reakcję alergiczną.

Uwaga: jeśli usuniesz alergen z życia danej osoby, wszystkie objawy reakcji alergicznej znikną. Problem polega jednak na tym, że odporność „pamięta” ten alergen, a jego wtórna penetracja do organizmu może wywołać silną, czasem śmiertelną reakcję.

Zasada działania leków przeciwhistaminowych

Wszystko jest całkiem proste: tego typu leki blokują receptory histaminy, co powoduje ustąpienie objawów alergii - wysypka zanika, a następnie znika, oddychanie przez nos jest przywracane, świąd i pieczenie stają się prawie niewidoczne, zapalenie spojówek znika.

Pierwsze leki antyhistaminowe (antyalergiczne) pojawiły się w latach 30. ubiegłego wieku. Nauka i medycyna ciągle się rozwijają, więc z czasem pojawiły się te same narzędzia drugiej i trzeciej generacji. Dzisiaj lekarze używają wszystkich trzech generacji leków przeciwalergicznych, ale są też najbardziej popularne spośród wszystkich dostępnych.

Pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych - środki uspokajające

Takie leki wywołują działanie uspokajające, hipnotyczne i przygnębiające umysł, ale każdy lek w tej grupie będzie miał różną nasilenie podobnych skutków dla organizmu. Należy szczególnie zauważyć, że pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych jest zbyt krótkim okresem działania - osoba odczuwa ulgę tylko na 4-8 godzin. Ponadto wadą tych leków jest to, że organizm zbyt szybko się do nich przyzwyczaja.

Pomimo oczywistych niedociągnięć pierwszej generacji leków przeciwhistaminowych, pozostają one popularne, ponieważ są uważane za przetestowane pod względem czasu, a ich koszty się podobają. Lekarze uważają środki często przepisywane nie tylko w celu złagodzenia objawów alergicznych, ale także z intensywnym świądem na tle patologii zakaźnych skóry, aby zapobiec ryzyku powikłań po szczepieniu.

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji mogą powodować szereg działań niepożądanych:

• ciężkie suche błony śluzowe;
• zwiększone pragnienie;
• spadek ciśnienia krwi;
• zwiększony apetyt;
• zwiększone tętno;
• niestrawność - nudności, wymioty i dyskomfort w żołądku.

Uwaga: Leki pierwszej generacji, o których mowa, nigdy nie są przepisywane osobom, których aktywność zawodowa wiąże się ze zwiększoną uwagą (piloci, kierowcy), ponieważ efektem ubocznym może być zmniejszenie napięcia mięśniowego i słaba koncentracja uwagi.

Suprastin

Lek ten jest wytwarzany w postaci tabletek i ampułek, uważany jest za najpopularniejszy lek przeciwhistaminowy, stosowany w leczeniu sezonowego / przewlekłego nieżytu nosa, pokrzywki, egzemy, alergicznego zapalenia skóry i obrzęku naczynioruchowego.

Suprastin doskonale łagodzi swędzenie, przyspiesza proces pozbywania się wysypek skórnych. Lek ten jest zatwierdzony do leczenia niemowląt (od 30 dnia życia), ale dawkowanie należy wybierać ściśle na podstawie indywidualnej - lekarz weźmie pod uwagę wiek i wagę dziecka.

Rozważany lek przeciwhistaminowy jest stosowany jako składnik złożonej terapii przeciwko ospie wietrznej (łagodzi świąd), jest częścią „triady” - substancji stosowanej w celu obniżenia temperatury ciała.

Uwaga: Suprastin jest kategorycznie przeciwwskazany do stosowania przez kobiety w ciąży i kobiety w okresie laktacji.

Tavegil

Jest używany w takich samych przypadkach jak suprastin. Ma długi efekt antyhistaminowy - efekt utrzymuje się przez 12 godzin. Tavegil nie powoduje obniżenia ciśnienia krwi, a efekt hipnotyczny u niego jest mniej wyraźny niż w Suprastin.

W dzieciństwie omawiany lek jest stosowany od 1 roku - syrop jest przepisywany niemowlętom, a dzieci powyżej 6 lat mogą także przyjmować pigułki. Dawkowanie wybiera lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wiek i masę ciała pacjenta.

Zwróć uwagę: Tavegil jest surowo zabroniony podczas ciąży.

Fancarol

Z tego leku działanie antyhistaminowe jest bardziej przedłużone, ponieważ nie tylko blokuje receptory histaminy, ale także uruchamia specyficzny enzym, który jest w stanie wykorzystać histaminę. Fencarol nie powoduje działania uspokajającego ani uspokajającego, może być stosowany jako środek przeciwarytmiczny.

Uważany lek przeciwalergiczny stosowany jest w leczeniu wszystkich rodzajów alergii, jest szczególnie cenny w leczeniu sezonowych alergii. Fenkarol jest częścią złożonej terapii parkinsonizmu, jest również stosowany w chirurgii - otrzymują preparaty leków do znieczulenia.

W dzieciństwie lek ten jest przepisywany od 12 miesięcy, pożądane jest, aby dać dzieciom zawiesinę o smaku pomarańczowym. Dawkowanie i czas trwania leku określa lekarz prowadzący.

Uwaga: Fencarol jest ściśle przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży, aw drugim i trzecim trymestrze ciąży może być stosowany w leczeniu alergii tylko pod nadzorem specjalisty.

Phenystyle

Ten lek jest stosowany do leczenia:

Fenistil powoduje senność dopiero na samym początku leczenia, dosłownie za kilka dni efekt uspokajający znika. Fenistil ma kilka skutków ubocznych:

• ciężka suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• zawroty głowy;
• skurcze mięśni.

Dostępne to narzędzie w postaci tabletek, kropli dla dzieci, żelu i kremu. Najnowsze postacie farmakologiczne fenylolu stosuje się do ukąszeń owadów, kontaktowego zapalenia skóry i oparzeń słonecznych.

Fenistil jest przepisywany dzieciom w wieku od miesiąca w postaci kropli, jeśli pacjent ma ponad 12 lat, wtedy przepisywane są tabletki.

Uwaga: w czasie ciąży Fenistil można stosować w postaci żelu i kropli, od drugiego trymestru ciąży takie wizyty mogą mieć miejsce tylko wtedy, gdy istnieją warunki zagrażające życiu kobiety - obrzęk naczynioruchowy, ostra alergia pokarmowa.

Diazolin

Różni się niską aktywnością antyhistaminową, ale ma wiele skutków ubocznych:

• zawroty głowy;
• kołatanie serca;
• nudności, wymioty;
• częste oddawanie moczu.

Diazolin ma pewną zaletę - nie powoduje senności, więc może być przepisywany w leczeniu reakcji alergicznej u pilotów i kierowców. Czas trwania działania przeciwalergicznego rozważanego leku wynosi maksymalnie 8 godzin.

Diazolin można podawać dzieciom w wieku od 2 lat, a do 5 lat lepiej podawać lek w zawiesinie, starszym można też podawać tabletki.

Uwaga: Diazolin jest absolutnie przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży.

Pomimo faktu, że leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji mają wiele wad, są one aktywnie wykorzystywane w praktyce medycznej: każde narzędzie jest dobrze zbadane, w większości przypadków są dozwolone do użytku przez dzieci.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Nazywa się je nie uspokajającymi, mają wyraźny efekt antyhistaminowy, którego czas trwania często osiąga 24 godziny. Takie leki są przyjmowane 1 raz dziennie, nie powodują senności i zaburzeń uwagi.

Najczęściej narzędzia te są stosowane w leczeniu egzemy, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego i kataru siennego. Często leki przeciwhistaminowe drugiej generacji są stosowane w leczeniu ospy wietrznej - są doskonałe do łagodzenia świądu. Charakterystyczną zaletą tej grupy leków jest to, że nie uzależniają. Istnieje również niuans w stosowaniu leków przeciwalergicznych drugiej generacji - nie są one zalecane dla osób starszych i osób z chorobami serca w wywiadzie.

Loratadyna

Lek działa selektywnie na receptory histaminy, co pozwala nam uzyskać szybki efekt. Dostępne w postaci tabletek i syropów, mogą być sprzedawane pod nazwą „Claritin” lub „Lomilan”. Syrop jest bardzo łatwy w dozowaniu i podawaniu dzieciom, a działanie leku zaczyna pojawiać się w ciągu godziny po użyciu.

W wieku dziecięcym Loratadin jest powoływany od 2 lat, dawkowanie i czas przyjmowania powinien być wybrany tylko przez lekarza prowadzącego.

Uwaga: ten lek przeciwhistaminowy nie jest zalecany dla kobiet w ciąży we wczesnym stadium (do 12 tygodni). W skrajnych przypadkach stosowanie Loratadyny musi koniecznie być wykonywane pod nadzorem specjalisty.

Kestin

Lek ma szereg różnych zalet:

• selektywnie blokuje receptory histaminy;
• nie powoduje senności;
• efekt jest zauważalny po godzinie od użycia;
• działanie antyalergiczne utrzymuje się przez 48 godzin.

W praktyce pediatrycznej Kestin jest stosowany od 12 roku życia, ale może wywierać toksyczny wpływ na wątrobę i zmniejszać częstość akcji serca.

Kestin jest absolutnie przeciwwskazany podczas ciąży.

Rupafin

Lek jest najczęściej stosowany w leczeniu pokrzywki, po spożyciu jest szybko wchłaniany, a jednoczesne spożycie pokarmu znacznie zwiększa działanie Rupafiny.

Leki, o których mowa, nie są używane dla dzieci poniżej 12 roku życia i kobiet w ciąży. Jeśli potrzebujesz stosowania leku u dzieci karmionych piersią, jest to możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji w pełni spełniają współczesne wymagania dotyczące leków - są bardzo skuteczne, mają długotrwały efekt i są łatwe w użyciu. Należy pamiętać, że leki te należy stosować w ściśle przepisanej dawce, ponieważ jej nadmiar prowadzi do senności i nasilonych działań niepożądanych.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji

Należy natychmiast powiedzieć, że można znaleźć separację leków przeciwhistaminowych w trzeciej i czwartej generacji - jest to bardzo warunkowe i nie nosi nic poza pięknym, skutecznym hasłem marketingowym.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji są najnowocześniejsze, nie mają działania uspokajającego, nie wpływają na funkcjonowanie serca. Takie fundusze są aktywnie wykorzystywane do leczenia wszystkich rodzajów alergii, zapalenia skóry, nawet u dzieci i osób z chorobami serca w historii.

Allegra, Cetirizine, Xizal i Desloratadine - leki te należą do leków przeciwalergicznych trzeciej generacji. Wszystkie te narzędzia należy stosować bardzo ostrożnie u kobiet w ciąży - większość z nich jest przeciwwskazana. Ponadto należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki, ponieważ jej nadmiar może powodować bóle głowy, zawroty głowy i zbyt częste bicie serca.

Leki przeciwhistaminowe powinny być przepisywane przez lekarza, wybierze dawkę, poda zalecenia dotyczące czasu trwania leczenia. Jeśli pacjent naruszy schemat leczenia, może to spowodować nie tylko pojawienie się działań niepożądanych, ale także zwiększenie reakcji alergicznej.

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

8,351 ogółem wyświetleń, 1 odsłon dzisiaj