Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w ostrej fazie

Choroby zapalne nerek - częsta patologia, która może prowadzić do rozwoju niewydolności nerek i niepełnosprawności pacjenta. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek odgrywa dużą rolę w strukturze tych zmian: jego objawy można znaleźć u 20% światowej populacji.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźnym zapaleniem aparatu piersiowego nerki, które ma charakterystyczną cechę kursu: okresy remisji są zastępowane przez zaostrzenia z wyraźnymi objawami. Ta choroba jest niebezpieczna, ponieważ przy każdym zaostrzeniu uszkadzane są nowe obszary tkanki nerkowej. Po ustąpieniu czynnego zapalenia w układzie kubka i miednicy pozostają mini-blizny, które nie są w stanie uczestniczyć w nerkach. Z biegiem czasu, bez odpowiedniego leczenia, prowadzi to do przewlekłej niewydolności nerek i „nerkowego” nadciśnienia tętniczego: nerka nie może dłużej wykonywać funkcji koncentracji, filtracji, wydalania i homeostazy.

Powody

Zapalenie nerek jest zawsze spowodowane przez czynnik zakaźny. Czynnikami wywołującymi chorobę mogą być E. coli (E. coli), gronkowce, paciorkowce, Proteus, mykoplazma i inne mikroorganizmy. Powoduje zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego:

  • hipotermia;
  • zwiększenie obciążenia nerek (ciężkie ćwiczenia, przyjmowanie dużej ilości płynnych, słonych, białkowych pokarmów);
  • zmniejszenie odporności immunologicznej organizmu spowodowanej częstymi ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego, przedłużonym stosowaniem cytostatyków, antybiotyków, leków immunosupresyjnych, HIV itp.;
  • opóźniać oddawanie moczu na długi czas;
  • zaostrzenie kamicy moczowej;
  • operacja narządów miednicy;
  • ciąża

Obraz kliniczny

Istnieją dwa etapy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • początkowy;
  • stadium aktywnych objawów klinicznych.

Przez długi czas przewlekłe zapalenie nerek jest bezobjawowe. Jedynymi objawami choroby mogą być osłabienie, zmęczenie, dyskomfort w dolnej części pleców. Na tym etapie pacjenci z reguły nie zwracają się o pomoc medyczną. W czasie początkowych objawów choroby jedynie kliniczne testy laboratoryjne mają charakter informacyjny. Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w rozszerzonym stadium ma następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej;
  • dreszcze;
  • ból głowy;
  • objawy zatrucia - osłabienie, senność, zmęczenie, bóle całego ciała;
  • zmniejszona odporność;
  • nudności, dyskomfort w żołądku, zwłaszcza w jego górnej części;
  • tępy ból w okolicy lędźwiowej, wyraźniejszy po dotkniętej stronie;
  • bolesne częste oddawanie moczu;
  • przebarwienie moczu (staje się ciemne, mętne);
  • bladość skóry;
  • obrzęk, który znajduje się w górnej części ciała i na twarzy; bardziej wyraźny rano.

Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest leczone, obrzęk staje się głównym objawem choroby: rozprzestrzeniają się po całym ciele, płyn gromadzi się w jamach brzusznych i klatki piersiowej, zakłócając pracę wszystkich narządów i układów.

Objawy niewydolności nerek spowodowane przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek:

  • częste, obfite oddawanie moczu z nieskoncentrowanym moczem, gorsze w nocy;
  • stałe pragnienie;
  • suche usta;
  • bladość i suchość skóry - objawy redystrybucji krwi w kanale centralnym;
  • tachykardia (kołatanie serca).

Ten stan zagraża życiu i wymaga natychmiastowego leczenia.

Diagnostyka

Lekarz może ustalić wstępną diagnozę na podstawie skarg, zebranej historii i danych fizycznych (pozytywny objaw Pasternack).

Możliwe jest potwierdzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, określenie ciężkości choroby i określenie taktyki leczenia za pomocą testów laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • pełna morfologia krwi (odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się niedokrwistością, leukocytozą, przyspieszeniem ESR);
  • biochemiczne badanie krwi (wzrost mocznika, kreatyniny);
  • analiza moczu (leukocyturia, pojawienie się bakterii i śluzu w moczu; białkomocz nie jest typowy dla odmiedniczkowego zapalenia nerek);
  • analiza moczu według Nechiporenko - obliczanie jednorodnych elementów w ustalonej objętości moczu (szczegółowa analiza leukocyturii i określenie nasilenia stanu zapalnego);
  • analiza moczu według Zimnitsky'ego - pobieranie moczu w ciągu dnia, pozwala ocenić zdolność koncentracji nerek (przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek, jest zmniejszone, stężenie osmotyczne moczu jest mniejsze niż 400 kosmos / l);
  • USG (rozszerzenie miednicy nerkowej, rozmyte kontury miseczek, rozproszone zmiany w substancji nerki, zmiana jej wielkości i konturu);
  • Urografia wydalnicza - metoda badania rentgenowskiego nerek za pomocą środka kontrastowego. Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest określane przez deformację wewnętrznej struktury nerki, układ miedniczek nerkowych.

Leczenie

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek powinno być kompleksowe i ukierunkowane na główne czynniki prowokujące. Kieruje się następującymi zasadami:

  1. Ważnym etapem leczenia jest normalizacja reżimu i przestrzeganie diety mleczno-warzywnej z ograniczeniem pokarmów wysokobiałkowych, reżim picia przy użyciu 1,5–2 litrów wody dziennie (chyba że lekarz zaleci inaczej);
  2. Leczenie etiotropowe: stosowanie antybiotyków. Leki z wyboru to fluorochinolony, cefalosporyny, penicyliny beta-laktamowe. W przypadku zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek leki przeciwbakteryjne są zwykle przepisywane w postaci tabletek. Przebieg leczenia wynosi 7-14 dni.
  3. Aby pobudzić odpływ moczu, przepisuje się środki zwiotczające mięśnie (bez-spa, chlorowodorek papaweryny). Przebieg leczenia 5–7 dni.
  4. Leczenie uroseptics, w tym te oparte na roślinach. Uroseptics - kompleksowe środki o miejscowym działaniu przeciwzapalnym, dezynfekującym i moczopędnym na tkankę nerkową Stosowanie leków takich jak Canephron-H, Urolesan powinno być długie, co najmniej 3 miesiące.

Jak leczyć zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Zapalenie nerek w postaci przewlekłej jest procesem infekcyjno-zapalnym, którego ognisko zlokalizowane jest w obszarze kielicha-lochus nerek. Dla takiej patologii przemianę etapów remisji i okres zaostrzenia, w którym obraz kliniczny jest szczególnie wyraźny, uważa się za charakterystyczny.

Zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest poważnym stanem patologicznym, który może powodować poważne powikłania. Jest niebezpieczne, ponieważ każdy taki okres przyczynia się do uszkodzenia tkanki nerki, po czym powstają blizny, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie organizmu.

Przyczyny rozwoju

Patogenne bakterie (enterokoki, gronkowce, paciorkowce, pseudomonas i E. coli), infekcje wirusowe i grzyby mogą powodować zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Chorobę może zaostrzyć następujące czynniki:

  • długi pobyt w zimnie;
  • infekcje laryngologiczne w postaci przewlekłej;
  • odpływ pęcherzowo-moczowodowy (gdy płyn opuszcza pęcherz moczowy do moczowodu);
  • cukrzyca;
  • słaby układ odpornościowy (w wyniku częstych chorób układu oddechowego);
  • stosowanie niektórych leków (zwłaszcza antybiotyków, cytostatyków, leków immunosupresyjnych) wpływa na nerki;
  • różne zaburzenia układu moczowo-płciowego;
  • okres ciąży;
  • kamica moczowa w ostrej fazie;
  • procedury urologiczne;
  • zmiany klimatyczne;
  • operacje na narządzie miednicy;
  • niedożywienie.

Szczególnie często nasila się odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • ciężka praca (stres fizyczny);
  • spożywanie dużych ilości soli i pokarmów wysokobiałkowych;
  • nadmierny płyn do picia.

Zaostrzenie choroby może wynikać z faktu, że dana osoba przez długi czas z powodu jakichkolwiek patologii opóźnia oddawanie moczu.

W zależności od przyczyn pogorszenia stanu pierwotne i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek klasyfikuje się w medycynie.

Objawy kliniczne

Zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszą następujące objawy:

  • upośledzone oddawanie moczu;
  • ból lędźwiowy ból;
  • kołatanie serca;
  • wzrost temperatury;
  • blada skóra;
  • obrzęk twarzy i górnej części ciała (szczególnie wyrażany rano po przebudzeniu);
  • zatrucie;
  • ogólna słabość;
  • uczucie suchości w ustach;
  • zaburzenia snu;
  • ból głowy;
  • nudności i kneblowanie.

Niedokrwistość i gwałtowny wzrost ciśnienia krwi są również częstymi objawami zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Charakterystyczne objawy choroby obejmują bolesność jednej lub obu stron brzucha. Często ból pojawia się w udach lub pachwinie. Dlatego objawy choroby w okresie zaostrzenia można pomylić z objawami zapalenia pęcherza, rwy kulszowej lub zapalenia przydatków. Zwykle podczas oddawania moczu pacjent czuje skurcze i ból. Kolor i zapach moczu mogą się różnić.

Objawy i leczenie stanu patologicznego zależą od stadiów choroby, wśród których znajduje się początkowy etap i okres aktywnej manifestacji objawów klinicznych.

Pierwsza pomoc

Jeśli istnieje podejrzenie, że odmiedniczkowe zapalenie nerek pogorszyło się, pacjent powinien zmniejszyć aktywność fizyczną. W przypadku silnego bólu i zwiększonego ciśnienia konieczne jest zapewnienie odpoczynku w łóżku i wezwanie karetki pogotowia.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie zaleca się:

  1. Stosuj w celu zmniejszenia bólu i środków przeciwbólowych.
  2. Pij dużo płynów.
  3. Zakładanie butelek z gorącą wodą lub gorących okładów na plecy i brzuch.

Leczenie narkotyków

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się przy zastosowaniu zintegrowanego podejścia. Wybierając leki, lekarz bierze pod uwagę nasilenie choroby, indywidualne cechy pacjenta.

Na podstawie wyników hodowli bakteryjnej specjalista przepisuje antybiotykoterapię. Wybór antybiotyków zależy od rodzaju patogenu, który spowodował zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • Enterokoki - karbenicylina lub ampicylina.
  • Streptococcus - antybiotyki z grup cefalosporyn i penicylin.
  • Staphylococcus aureus - produkty z ampicyliną i penicyliną.
  • E. coli - lewomitsetyna lub antybiotyki z wielu cefalosporyn.
  • Pseudomonas aeruginosa, proteas - gentamycyna, ampicylina, karbenicylina.
  • Mykoplazma - erytromycyna.

Podczas ciąży, podczas zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, w pierwszych dwóch trymestrach ciąży stosuj cefuroksym, Cefaclor. W późniejszych okresach lekarz może przepisać Maxipin, Cedex, Fortum.

W przypadku stosowania środków przeciwbakteryjnych konieczne jest przyjmowanie probiotyków, co zapobiegnie naruszeniom mikroflory jelitowej. Są także wyznaczani przez lekarza.

W przypadku potwierdzenia nawrotu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek leczenie obejmuje przyjmowanie nitrofuranów, leków moczopędnych i sulfonamidów. Jednocześnie stosowane są leki, które eliminują objawy choroby:

  • W przypadku zatrucia - Neocompensant, Hemodez.
  • Jeśli wysokie ciśnienie krwi to Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Gdy niedokrwistość - oznacza żelazo.

Ponadto przepisywane są ziołowe leki: Canephron i Fitonefrol. Przyczyniają się do poprawy działania leków przeciwbakteryjnych, mają właściwości przeciwzapalne i moczopędne.

Środki alternatywnego leczenia zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek

W domu leki oparte na roślinach leczniczych pomagają leczyć i zapobiegać rozwojowi choroby. Rosoły można wytwarzać z jednego składnika lub zbierać zioła.

Zioła o działaniu moczopędnym obejmują:

  • pietruszka;
  • bzu czarnego;
  • chaber (kwiaty);
  • jałowiec;
  • liście brzozy;
  • mącznica lekarska;
  • Ziele dziurawca;
  • znamiona kukurydzy;
  • dagil (root).

Zaleca się stosowanie ziół o działaniu przeciwzapalnym:

Aby przygotować takie buliony, łyżkę surowców należy wlać szklanką wrzącej wody i podawać przez 20 minut. Pij jak herbata.
Zalecane również środki, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy: nalewki z żeń-szenia, trawy cytrynowej, dzikiej róży.

W celu zapobiegania nawrotom należy stosować sok żurawinowy, herbatę ze skrzypu polnego, kłącza lukrecji, liście brzozy, borówkę brusznicę, jałowiec.
Ważne jest, aby pamiętać, że możliwość stosowania środków ludowych musi być uzgodniona z lekarzem.

Fizjoterapia

Pacjenci z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek podczas zaostrzenia zalecają zabiegi fizjoterapeutyczne:

  1. Elektroforeza z lekiem (roztwór erytromycyny, furadoniny, chlorku wapnia).
  2. Fale centymetrowe za pomocą urządzenia Beam-58.
  3. Leczenie ultradźwiękami.
  4. Terapia błotem leczniczym.
  5. Aplikacja parafinowa.

Takie procedury wykonuje się w okolicy lędźwiowej, w miejscu, w którym znajdują się nerki.

Ponadto pacjenci z tą diagnozą zalecają leczenie w warunkach sanatoryjno-uzdrowiskowych, gdzie podstawą leczenia jest wykorzystanie wód mineralnych i stosowanie kąpieli błotnych.

Terapia dietetyczna

W przypadku zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek konieczne jest przestrzeganie zasad odżywiania, które eksperci nazywają „dietą numer 7”.

Podstawowe zasady żywienia klinicznego:

  1. Ograniczanie pokarmów wysokobiałkowych.
  2. Odrzucaj produkty wędzone, przyprawy, przyprawy i marynaty.
  3. Zmniejszono dzienne spożycie soli.
  4. Jedzenie pokarmów zawierających znaczne ilości witamin i korzystnych pierwiastków śladowych (głównie świeżych owoców i warzyw).

Zapobieganie

Aby zapobiec zaostrzeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  1. Staraj się unikać hipotermii i ostrzegaj przed chorobami układu oddechowego.
  2. Zapewnij racjonalną i zrównoważoną dietę, ogranicz użycie żywności szkodliwej dla nerek (produkty pikantne, solone, marynowane i wędzone).
  3. Przestrzegaj ogólnych zasad higieny.
  4. Ważne jest, aby wyeliminować problemy z oddawaniem moczu. Szybko opróżnij pęcherz.
  5. Weź fitopreparaty lub herbaty nerkowe.

Przestrzeganie tych zaleceń może zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii kilka razy.

Jeśli podejrzewa się zaostrzenie choroby, wymagane jest badanie lekarskie. Po potwierdzeniu diagnozy specjalista przepisze odpowiednie leczenie. Nie można ignorować recept lekarskich, ponieważ choroba ta jest uważana za bardzo niebezpieczną i może prowadzić do niewydolności nerek, aw rezultacie do śmierci.

Terapia powinna być kompleksowa: leki, fizjoterapia, medycyna tradycyjna, dieta, leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Rozwój zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek można zapobiec, przestrzegając zaleceń dotyczących profilaktyki.

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek - objawy i leczenie

Leczenie zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek rozpoczyna się natychmiast po zidentyfikowaniu objawów i przyczyn, które wywołały chorobę. Jednocześnie objawy odgrywają jedną z najważniejszych ról, ponieważ to objawy są w stanie wskazać formę patologiczną.

Objawy zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jak pokazuje lekarz, zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszą następujące objawy:

  • wysokie ciśnienie krwi;
  • doznania bólowe;
  • niedokrwistość;
  • kołatanie serca;
  • blada skóra;
  • ogólna depresja i zmęczenie;
  • ból głowy;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • występowanie obrzękowych warunków;
  • oznaki zatrucia;
  • suchość w ustach;
  • naruszenie oddawania moczu.

Jeśli chodzi o wzrost temperatury ciała, u pacjentów, głównie z zaostrzeniem przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, nie wzrasta on powyżej 37,3 stopni. Wskazuje to, że ludzkie ciało ma proces zapalny, ale w niektórych przypadkach pacjenci mogą odczuwać wzrost temperatury do 39 stopni, czemu towarzyszy silna gorączka. Ale takie manifestacje nie zdarzają się często, a nawet jeśli się pojawiają, występuje głównie wieczorem. Wskaźniki zatrucia, nawet jeśli pojawiają się, ale są wymawiane, bardzo wymazane.

Jak wspomniano wcześniej, gdy występuje zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, osoba cierpi na ból, ból jest przeważnie tępy i jest związany z okolicą lędźwiową, w niektórych sytuacjach może dać się w pachwinę, bok lub przednią ścianę uda.

Zwróć uwagę! Pośrednimi objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek w ostrej fazie są obrzęk twarzy po śnie, jak również nagły ból w okolicy lędźwiowej.

Aby dokładnie zdiagnozować i zidentyfikować zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu przeprowadzenia procedur diagnostycznych.

Przyczyny ostrej patologii

Przed rozpoczęciem leczenia zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek należy dowiedzieć się, co powoduje ten stan.

Przez długie lata badania tej patologii lekarze doszli do wniosku, że nieskuteczne leczenie antybiotykami może wywołać zaostrzenie. Dzieje się tak w przypadkach, w których pacjent nie spełnia wszystkich zaleceń lekarza i nieregularnie przyjmuje tabletki lub całkowicie przestaje je przyjmować po kilku dniach.

Powody, które powodują zaostrzenie to:

  • upośledzony dopływ krwi do nerek;
  • hipotermia;
  • cukrzyca i inne choroby somatyczne;
  • ciąża;
  • obecność refluksu moczowodu;
  • jeśli występują objawy kamicy moczowej;
  • nieprawidłowy rozwój nerek i moczowodów;
  • cystoskopia;
  • gruczolak prostaty;
  • cewnikowanie nerek;
  • długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.

To nie jest cała lista nieprawidłowości, które mogą wywołać zaostrzenie stanu zapalnego nerek. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy tej choroby, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować patologię i znaleźć przyczynę zaostrzenia, wymagane są liczne badania, które są następujące:

  • pełna morfologia krwi i mocz;
  • próbki dla Zimnitsky'ego i Nechiporenko;
  • prednizolon i ciasto pirogenne;
  • BAC;
  • Badanie rentgenowskie nerek;
  • chromocytoskopia;
  • wykonywanie pielografii wstecznej i wydalniczej;
  • badania biopsyjne i biopsja;
  • MRI i CT;
  • USG.

Wszystkie powyższe badania pomogą nie tylko zidentyfikować przyczynę i postawić prawidłową diagnozę, ale także wykluczyć możliwe choroby towarzyszące, które mogą się różnić w podobnym obrazie klinicznym.

Leczenie i zapobieganie

Zaostrzenie przewlekłej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek jest poważnym procesem infekcyjno-zapalnym, który może prowadzić do poważnych konsekwencji i poważnych powikłań. Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że każdy okres charakteryzuje się różnego rodzaju uszkodzeniem tkanki nerkowej. Następnie powstają blizny na tkaninie, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie.

W przypadku, gdy pacjent wykazuje oznaki zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy natychmiast podjąć serię działań, o których powinien wiedzieć każdy pacjent cierpiący na to odchylenie. Przede wszystkim należy natychmiast zmniejszyć aktywność ruchową pacjenta. W przypadku, gdy podczas zaostrzenia pacjent cierpi na silny ból i ciśnienie tętnicze wzrasta, w takim przypadku konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku w łóżku, a także bezzwłoczne wezwanie karetki.

Podczas zaostrzenia surowo zabrania się:

  • położyć gorące kompresy na brzuchu lub na plecach;
  • pij dużo płynów;
  • pić leki przeciwbólowe i leki łagodzące skurcze.

Aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek może tylko lekarz prowadzący. Zasadniczo do leczenia patologii pacjenta w każdym przypadku indywidualnie dobranego kompleksowego leczenia. Wybierając odpowiednie leki do leczenia, lekarz prowadzący opiera się nie tylko na ciężkości patologii, ale także na indywidualnych cechach pacjenta.

Na podstawie wyników badań lekarz przepisze swojemu pacjentowi specjalną terapię przeciwbakteryjną. Wybór antybiotyku zależy od rodzaju patogenu, który wywołał zaostrzenie. Zażywanie antybiotyków może być przepisane tylko przez lekarza, w tym przypadku surowo zabrania się samoleczenia, ponieważ wszelkie działania nieprofesjonalne mogą prowadzić do pogorszenia sytuacji i wywołać poważne i niepożądane konsekwencje. W procesie leczenia antybiotykami pacjentowi zaleca się stosowanie probiotyków, co pomoże wyeliminować możliwość naruszenia mikroflory jelitowej. Probiotyki są również przepisywane przez lekarza prowadzącego w każdym przypadku indywidualnie.

Również w leczeniu zaostrzeń przepisywane są leki moczopędne, sulfonamidy i nitrofurany, a także leki mające na celu obniżenie ciśnienia krwi, łagodzenie objawów zatrucia i niedokrwistości.

Oprócz wszystkich wymienionych leków, pacjentom przypisuje się również preparaty fitopreparatów, które przyczyniają się do zwiększenia działania antybiotyków, a także do wyeliminowania procesu zapalnego. Fitopreparaty mają również działanie moczopędne, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Również w leczeniu ostrego zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się tradycyjną medycynę, ale przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. Tylko w ten sposób, w połączeniu z lekami, środki ludowe przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia. Ogólnie zaleca się przyjmowanie odwarów i naparów, które są przygotowywane na bazie roślin leczniczych, takich jak ziele dziurawca, rumianek, prawoślaz, jałowiec i wiele innych. Lekarz będzie mógł w każdym indywidualnym przypadku wybrać najbardziej odpowiednie środki.

Jeśli chodzi o zapobieganie zaostrzeniom, aby zapobiec takiej sytuacji, należy systematycznie stosować herbatę z liści brzozy, borówki brusznicy i soku żurawinowego. Ale warto również wziąć pod uwagę, że stosowanie herbat i napojów owocowych odbywa się również po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Oprócz tych środków zapobiegawczych należy przestrzegać kilku dość prostych zasad:

  • przestrzegaj zasad higieny osobistej;
  • ostrzegaj przed chorobami układu oddechowego;
  • zapobiegać hipotermii ciała;
  • systematycznie przyjmuj herbaty nerkowe i ziołowe;
  • zapewnić tej chorobie zrównoważoną dietę;
  • całkowicie wyeliminować z diety szkodliwe dla nerek;
  • w odpowiednim czasie opróżnić pęcherz;
  • kiedy pierwsze objawy wskazują na problemy z oddawaniem moczu, musisz podjąć szereg działań, aby je wyeliminować.

Jedynie przestrzeganie wszystkich powyższych zaleceń może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań i zaostrzeń.

Ponadto, jeśli pojawią się nawet drobne objawy, należy natychmiast poddać się badaniom lekarskim, a także rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, co powinno zostać przepisane przez wykwalifikowanego specjalistę. Nie ignoruj ​​zaleceń lekarza, bo inaczej patologia, a zwłaszcza jej zaostrzenie, może prowadzić do poważnych i niebezpiecznych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego, jak również w zaniedbanych sytuacjach, a nawet prowadzić do śmierci.

Nie zapominaj, że leczenie musi być wszechstronne i obejmować:

  • stosowanie narkotyków;
  • fizjoterapia;
  • wykorzystanie tradycyjnej medycyny;
  • dieta;
  • Leczenie uzdrowiskowe.

Jeśli chodzi o środki zapobiegawcze, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza może zapobiec zaostrzeniu i rozwojowi poważnych konsekwencji. Zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje również przestrzeganie zdrowego stylu życia, reżimu wodnego, diety oraz zapobieganie infekcjom wirusowym i hipotermii. Bez wyjątku wszyscy pacjenci ze zdiagnozowaną chorobą muszą koniecznie przebywać w przychodni i regularnie przechodzić niezbędne badania.

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Nasilenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest zawsze zastępowane okresami remisji. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą nerek o zakaźnej etiologii, której towarzyszy proces zapalny i może być ostry lub przewlekły.

Ogólne informacje

Choroba nerek dotyczy dużej liczby osób. Około jedna na trzy osoby odczuwała objawy choroby nerek. W młodym wieku tej patologii kobiety w wieku rozrodczym są bardziej podatne, a w starszym wieku wręcz przeciwnie, mężczyźni. Warunkiem wstępnym występowania kobiet jest strukturalna cecha układu moczowo-płciowego, dzięki której są one bardziej podatne na penetrację i rozprzestrzenianie się patogennych bakterii do narządów moczowych. Zapalenie nerek często dotyka dzieci, w większości do 3 lat. Wśród młodych pacjentów znaleziono więcej dziewcząt.

Zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek wymagają natychmiastowego leczenia, ponieważ nerki odgrywają bardzo ważną rolę w ludzkim organizmie. Właściwa diagnoza wraz z odpowiednim leczeniem pomoże poradzić sobie z tą niebezpieczną chorobą. Bez leczenia może rozwinąć się niewydolność nerek, która może być śmiertelna, jeśli narząd zawiedzie.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek dzieli się na pierwotne i wtórne, ostre i przewlekłe, jednostronne i obustronne.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek

Pierwotna odmiana charakteryzuje się przenikaniem infekcji przez krew, a druga jest związana z zaburzeniami w układzie moczowym. Patologie, takie jak obecność guzów, kamieni i zwężenie dróg moczowych, prowadzą do zastoju moczu. Choroba staje się przewlekła z sezonowymi zaostrzeniami. Często pojawia się nawrót przeziębienia.

Sposoby infekcji i formy choroby:

  1. Zakażenie rozprzestrzenia się w krwiobiegu - w tym przypadku choroba staje się ostra.
  2. Infekcja przenika do nerek przez układ moczowy - w tym przypadku choroba ma przewlekły przebieg.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek częściej występuje jednostronnie z różnym nasileniem. Może zakończyć się wyzdrowieniem, stać się przewlekłym lub być śmiertelnym. Czas trwania choroby wynosi do trzech miesięcy.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek ma powolną postać z okresowymi zaostrzeniami, prowadzi do stwardnienia i deformacji nerek, wysokiego ciśnienia krwi i przewlekłej niewydolności nerek.

Niebezpieczeństwem zaostrzenia choroby jest zaangażowanie nowych tkanek nerkowych w proces zapalny. Te ostatnie mogą umrzeć i zostać zastąpione bliznami, co niekorzystnie wpływa na pracę nerek. Czas trwania przewlekłej postaci patologii trwa ponad trzy miesiące.

Przebieg choroby polega na zdolności do bezobjawowego rozwoju. Nieodwracalne procesy zachodzą w tkankach nerek, w wyniku czego narząd może przestać działać.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Atak ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek pojawia się nieoczekiwanie, zatrucie organizmu rozwija się z powodu zakażenia krwi.

W przypadku pogorszenia odmiedniczkowego zapalenia nerek objawy są następujące:

  1. Bolesne uczucie podczas oddawania moczu.
  2. Ból z zaatakowanego narządu, mający ostry i rosnący charakter.
  3. Temperatura może osiągnąć 40 ° C
  4. Ciężkie dreszcze i pocenie się.
  5. Strata w stawach.
  6. Nudności z wymiotami.
  7. Ból głowy
  8. Podział.
  9. Odbarwienie moczu.

Diagnostyka

Do diagnozy podstawowe znaczenie ma analiza krwi i moczu. Wykonuje się badanie urologiczne i rentgenowskie, skanowanie radioizotopowe, USG, tomografię komputerową i echografię.

W wyniku analizy moczu należy wziąć pod uwagę, że podczas pierwotnego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie może być żadnych zmian w płynie.

W chorobach ostrych i ropnych, białkach, cylindrach, erytrocyty mogą być obecne w moczu z powodu ekspozycji na substancje toksyczne. Zwiększona leukocyturia nie może być związana z uszkodzeniem nerek, ale z zapaleniem pęcherza lub narządów płciowych. Również leukoceturia może być nieobecna w pierwszych dniach wystąpienia choroby.

Z powodu zwiększonego katabolizmu i utraty płynów przez płuca i skórę, skąpomocz i ogólna względna gęstość zmiany moczu. Białkomocz jest niewielki. Mikrohematurię wykrywa się u większości pacjentów. To ostatnie jest spowodowane kolką nerkową. Bakteriuria jest stale diagnozowana. Aby określić mikroflorę i wrażliwość na leki przeciwbakteryjne, konieczne jest przeprowadzenie badania bakteriologicznego. Jeśli w tym przypadku nie zostanie określony wysoki poziom bakterii, należy zwrócić uwagę na drożność górnych dróg moczowych.

Niezawodną metodą badań jest analiza porównawcza krwi pod kątem leukocytozy. Oblicza się liczbę leukocytów we krwi pobranej z palca ręki, skórę okolicy lędźwiowej po prawej i lewej stronie. Określa to, która nerka jest dotknięta.

Chromocytoskopia umożliwia wykrycie uwolnienia mętnego płynu z moczowodu i opóźnioną eliminację indygo karminu.

Cenną metodą badania jest prześwietlenie. Badanie rentgenowskie wyraźnie pokazuje negatywne zmiany w wielkości nerek. Na urogramie cień dotkniętych dróg moczowych jest łagodny lub nieobecny. Aby wyjaśnić funkcjonalny i morfologiczny stan nerek, stosuje się radiografię i skanowanie izotopowe.

Ultradźwięki pomogą zobaczyć wzrost nerek, ograniczenie ich ruchów podczas oddychania. W kontrowersyjnych sytuacjach diagnostycznych wykorzystuje się tomografię komputerową. Rozpoznanie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się wyłącznie na podstawie kompleksowego badania.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest często trudne do określenia, ponieważ może przypominać zapalenie pęcherza lub przeziębienie z powodu jego objawów. Zdarza się, że jest mylona z rwą kulszową lub osteochondrozą okolicy lędźwiowej.

Objawy mają charakter podobny do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszą następujące objawy:

  1. Zwiększona temperatura, której towarzyszą dreszcze i zwiększone pocenie się.
  2. Częste i bolesne oddawanie moczu z obniżeniem dziennej ilości moczu.
  3. Ciśnienie krwi wzrasta.
  4. Ból w okolicy lędźwiowej, często jednostronny.
  5. Utrata apetytu, nudności z napadami wymiotów.
  6. Podział.
  7. Obrzęk twarzy i kończyn.
  8. Pallor skóry.

Ważnym kryterium jest choroba w przeszłości z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Nawrót przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek może wywołać rozwój patologii w narządach układu sercowo-naczyniowego. Ból głowy, więcej - w okolicy skroniowej, zwiększone bicie serca, hałas w uszach. Może wystąpić kryzys nadciśnieniowy. Podczas badania diagnostycznego badania krwi wykrywa się leukocytozę i wzrost wskaźnika ESR. Pojawia się leukocyturia, bakteriuria, białkomocz. Często znajdują się aktywne leukocyty.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek o przedłużonym charakterze pacjenci zgłaszają utratę apetytu, utratę masy ciała, senność i zmęczenie. Ból kości jest niepokojący, występuje zespół krwotoczny, prawie nie obserwuje się obrzęku. W późniejszych stadiach choroby nerki mają zmniejszoną objętość i nabierają skurczonego, zwiędłego wyglądu, co wskazuje na ciężką niewydolność nerek.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, leczenie patologii mają podobny charakter. Jeśli choroba jest zaostrzona, należy unikać hipotermii i ograniczyć wysiłek fizyczny lub całkowicie go wyeliminować.

Po diagnozie przepisuje się leczenie, które przeprowadza się pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu. Terapia tej choroby obejmuje podawanie leków przeciwzapalnych, rozszerzających naczynia i leków moczopędnych. Leki przeciwbólowe są przepisywane w celu wyeliminowania bólu. Stosuje się leki przeciwbakteryjne, które odpowiadają specyficznemu patogenowi. Należy przestrzegać odpoczynku w łóżku i diety terapeutycznej.

Jeśli obserwuje się zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, wówczas procedury fizjoterapeutyczne mają pozytywny wpływ, takie jak elektroforeza, stosowanie błota terapeutycznego, ozokerytu i parafiny. Analiza określająca rodzaj drobnoustroju i jego odporność na leki jest określana na początku choroby, a następnie powtarzana po 10 dniach.

Po prawidłowym przepisaniu leczenia temperatura obniża się, ból lędźwiowy ustępuje i wyniki testu ulegają poprawie. Aby utrzymać stabilną remisję choroby, zaleca się powtarzanie leczenia przez 7 miesięcy co miesiąc przez 7 dni. Badania kontrolne należy przeprowadzać co 3 miesiące przez 2 lata.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek ma 3 główne zasady - jest to przywrócenie normalnego przepływu moczu, zahamowanie zakażenia antybiotykami i zapobieganie reakcji zapalnej.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek obejmuje przestrzeganie kilku wymagań:

  1. Dzienna dawka przyjmowanego płynu powinna wynosić co najmniej 3 litry.
  2. Długie zatrzymywanie moczu jest niedozwolone.
  3. Żadnych chorób zakaźnych nie można pozostawić bez uwagi i leczenia.
  4. Nie supercool.
  5. Stosuj dietę. Aby wykluczyć z diety napoje gazowane, wędliny, ogórki, tłuste i smażone potrawy.
  6. Weź multiwitaminę.
  7. Prowadź zdrowy styl życia bez złych nawyków.

Zapobieganie zaostrzeniom tej choroby polega na stosowaniu ziół leczniczych. Te ostatnie powinny mieć właściwości przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i moczopędne. Zaleca się stosowanie owoców jałowca, korzenia pietruszki i liści, szyszek chmielowych, pąków brzozy, jedwabiu kukurydzianego, liści truskawek.

Aby uniknąć zaostrzenia choroby, możesz pić herbatę brusznicową. Do tego 1 łyżka. l liście zalać 200 g gorącej wody i gotować przez 10 minut. Przesącz i użyj 3 łyżki. l 4 razy dziennie. Sok żurawinowy ma dobrą właściwość profilaktyczną i terapeutyczną, ale można go używać tylko przy normalnym oddawaniu moczu. Pij 1 szklankę dziennie w połączeniu z antybiotykami.

Odbiór różnych soków ma pozytywny wpływ: brzoza, borówka, truskawka, kapusta, dynia i marchewka. Nie tylko wypełniają organizm witaminami, ale także leczą. Aby zapobiec zaostrzeniom, należy przestrzegać diety, przyjmować leki ziołowe i poddawać się sanatorium w sanatoriach przy użyciu wody mineralnej.

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek: jak uniknąć konsekwencji

Zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek mają poważne konsekwencje dla organizmu. W początkowej fazie rozwoju choroby konieczne jest rozpoznanie objawów na czas i rozpoczęcie leczenia. Aby zapobiec powikłaniom i interwencji chirurgicznej, konieczne jest zapobieganie zaostrzeniom przez całe życie.

Przyczyny zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą, w której zapalenie wpływa na układ kielichów nerkowych, który jest odpowiedzialny za gromadzenie, przechowywanie i eliminację moczu. Przewlekła postać charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzenia procesu zapalnego i remisji, gdy choroba postępuje bez objawów. Zaostrzenie występuje z powodu aktywacji bakterii obecnych w tkance nerkowej w danej chorobie.

Powody mogą być następujące:

  • zmniejszona odporność, aw konsekwencji podatność organizmu na bakterie chorobotwórcze;
  • hipotermia narządów miednicy;
  • siniak w brzuchu (na przykład podczas upadku);
  • przeciążenie (podczas podnoszenia ciężarów itp.);
  • ciąża;
  • objawy innej choroby (cukrzyca, choroby układu moczowo-płciowego, choroby serca i naczyń krwionośnych itp.), która wpływa na nerki (na przykład upośledzony wypływ moczu z nerek, niedostateczna podaż krwi do nerek).

Wideo: odmiedniczkowe zapalenie nerek

Objawy zaostrzenia

Przy każdym zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek zapalenie obejmuje nowe obszary tkanki nerkowej. Prowadzi to do śmierci funkcjonalnej tkanki i powstawania blizn. Dlatego objawy zaostrzenia zależą od tego, jak bardzo choroba dotknęła już nerki.

W długim okresie przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może być całkowicie bezobjawowe lub z objawami pojawiającymi się w każdej chorobie zakaźnej. Obejmują one:

  • ogólne osłabienie, zmęczenie;
  • uczucie chłodu;
  • niska gorączka (zwiększona przez długi czas do 37–38 o C), zwykle wieczorem i nocą;
  • ból głowy.

Wraz z dalszym rozwojem choroby, objawy takie jak:

  • ból w odcinku lędźwiowym i bocznym brzucha, który rozciąga się również na pachwinę i przód uda;
  • bolesne i częste oddawanie moczu, częsta potrzeba oddawania moczu w nocy;
  • kolka nerkowa;
  • zwiększone ciśnienie.

Zazwyczaj tylko oni są zmuszani do konsultacji z lekarzem, chociaż leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i skutków zdrowotnych jest łatwiejsze niż przed ich zdiagnozowaniem.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, lekarze przeprowadzają wszechstronne badania. Najłatwiej jest zidentyfikować chorobę podczas zaostrzenia.

Przede wszystkim przepisywane są badania moczu i krwi. O procesie zapalnym w organizmie powie:

  • zmiany w moczu: wzrost liczby leukocytów i białka wydzielanego do moczu, obecność butli (skoagulowane białka lub inny kompotent), środowisko alkaliczne;
  • objawy stwierdzone podczas badań krwi: zwiększona liczba białych krwinek, niska zawartość hemoglobiny, wysoka szybkość sedymentacji erytrocytów.

Ważne: analiza, taka jak hodowla moczu, pozwala wykryć czynnik wywołujący stan zapalny i określić podatność na środki przeciwbakteryjne.

Aby potwierdzić diagnozę i dowiedzieć się o stanie pomocy nerek:

  • USG (USG). Może ujawnić spadek wielkości nerek, zmiany gęstości tkanek tych narządów, deformację systemu platerowania miednicy;
  • tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Powołany nie do wszystkich pacjentów, tylko w przypadku niskiego poziomu ultradźwięków informacyjnych;
  • urografia (zdjęcie rentgenowskie brzucha). Potrafi wykazać zmianę położenia nerek i pęcherza, ich kształt i rozmiar (spadek), strukturę (zwiększoną gęstość);
  • chromocytoskopia (dożylne podawanie barwnika i utrwalenie jego wydzielania z moczowodów). Procedura określa drożność dróg moczowych i daje informacje o tym, która nerka jest uszkodzona i nie radzi sobie z wykonywaniem funkcji;
  • nephroscintigraphy (obrazowanie nerek na podstawie ich absorpcji radioizotopu). Pozwala, oprócz lokalizacji, rozmiaru, kształtu, ocenić stan tkanki nerkowej, to znaczy pokazuje, czy nerka w pełni funkcjonuje (lub jej część nie spełnia już swoich funkcji).

Galeria zdjęć: instrumentalne metody badania nerek

Leczenie

Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie powtarzaniu się działań, które spowodowały zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek: hipotermii, stłuczeń brzucha i podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Jeśli zaostrzenie było spowodowane pojawieniem się nowej choroby (na przykład przeziębienie ze zmniejszoną odpornością) lub objawami innej choroby występującej u pacjenta, główne leczenie jest uzupełnione środkami mającymi na celu wyeliminowanie tych przyczyn.

Farmakoterapia

Główne działania podczas leczenia mają na celu wyeliminowanie zaostrzenia procesu zapalnego. W tym celu stosuje się antybiotyki i inne środki przeciwdrobnoustrojowe.

Ważne: wybór leku powinien być przeprowadzony tylko przez lekarza na podstawie testów i z uwzględnieniem indywidualnych cech organizmu.

W leczeniu zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek powszechne jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, w tym:

  • penicyliny (ampicylina, petreksyl, karbenicylina, azlocylina, piperacylina itp.). Rozległa grupa antybiotyków o wysokiej aktywności antybakteryjnej. Mają niską toksyczność i są dobrze tolerowane przez pacjentów w różnych dawkach;
  • cefalosporyny (Cefepim, Cefanorm itp.). Istnieją cztery generacje antybiotyków. Najnowsza generacja ma największy wpływ, ale ze względu na wysoką skuteczność i niską toksyczność wszystkie pokolenia cefalsporyn są stosowane w praktyce medycznej. Są one często preferowane w leczeniu szpitalnym (w szpitalu);
  • karbapenemy (Meropenem, Miron, Invaz itp.). Mają silne działanie bakteriobójcze, dlatego są stosowane w ciężkich postaciach choroby. Jeśli choroba zagraża życiu, spotkanie może mieć pierwszorzędne znaczenie;
  • fluorochinolony (Moksifloksacyna, Lewofloksacyna, Nolitsin). Szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Istnieją preparaty do spożycia i proszki do przygotowania zastrzyków, co pozwala na zastosowanie terapii krokowej (pierwszy etap to zastrzyki, drugi to ich zastąpienie tabletkami). Pomaga dobrze w ostrej postaci choroby;
  • preparaty aminoglikozydowe (amikacyna, gentamycyna itp.). Jedna z pierwszych klas z trzema generacjami antybiotyków. Jest to potężne narzędzie z możliwymi poważnymi konsekwencjami dla ciała (utrata słuchu, blokada nerwowo-mięśniowa itp.). Jest stosowany tylko w przypadku skomplikowanych form choroby i przez krótki czas.

Ponadto lekarze często przepisują leki przeciwbakteryjne z grupy nitrofuranu (Furadonin, Furamag itp.). Raczej skuteczne leki, chociaż pacjenci często skarżą się na skutki uboczne: gorzki smak w ustach, nudności, wymioty.

Leki te stosuje się od 2 do 6 tygodni. Czas trwania leczenia i wybór leku można dostosować w trakcie leczenia. Podstawą są badania moczu przeprowadzane co 7 dni.

Kompleks można przepisać leki, które mają na celu:

  • wzmocnienie odporności (preparaty ziołowe, preparaty bakteryjne, witaminy z grup A, B, C);
  • normalizacja odpływu moczu (leki przeciwskurczowe No-shpa, Papaverin; lek moczopędny Furosemid itp.);
  • poprawa ukrwienia nerek (Troxevasin, Dipyridamole, Heparin, itp.);
  • eliminacja reakcji alergicznych (Suprastin, Diazolin itp.);
  • redukcja bólu (Analgin, Pentalgin, Nurofen, Ibuprofen, Diklofenak itp.);
  • normalizacja ciśnienia (w razie potrzeby);
  • normalizacja poziomu hemoglobiny (jeśli badanie krwi ujawniło niską zawartość).

Ziołolecznictwo - leczenie środków ludowych

Po zakończeniu leczenia możliwe jest stosowanie leków ziołowych. Pozwala w końcu poradzić sobie z zaostrzeniem przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i przywrócić chorobę do remisji.

Lekarze przepisują wywary i napary z ziół leczniczych, które zwalczają bakterie, stany zapalne, normalizują przepływ moczu z nerek, mogą łagodzić ból i poprawiać odporność.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, mącznicy lekarskiej, dziurawca, rumianku, kwiatach chabru, znamionach kukurydzy, liściach borówki brusznicy, liściach i pospolitych pączkach brzozy.

Do przygotowywania wywarów i naparów stosuje się również zioła, na przykład:

  • Kolekcja pokrzywy, liści borówki brusznicy, bławatka, Veronica i podbiału ma doskonałe działanie przeciwzapalne i zwalcza szkodliwe bakterie w organizmie. Rośliny, wzięte w równych częściach, rozdrobnione do jednorodnej mieszaniny. Wieczorem wylewa się łyżkę 0,5 litra wrzącej wody i pozostawia do zaparzenia na noc. Zastosuj pół szklanki po każdym posiłku.
  • działanie moczopędne i dezynfekujące będzie miało wywar ze stygmatów kukurydzy, liści brzozy i trawy mącznicy lekarskiej. Do gotowania wlać szklankę wrzącej wody na łyżkę mieszanki, trzymać na małym ogniu przez 3-5 minut i odstawić na jeden dzień. Po wysiłku wypij pół szklanki 3 razy dziennie po posiłku.

Czas trwania leczenia wynosi zazwyczaj 4 tygodnie, ale lekarz może go dostosować.

Wideo: leczenie środków ludowego zapalenia nerek

Dieta

Leczenie dietetyczne przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek zawiera ograniczenia, których przestrzeganie pomoże złagodzić nerki i szybciej poradzić sobie z bakteriami.

W okresie zaostrzenia postępuj zgodnie z zaleceniami:

  • jeść wysokokaloryczne jedzenie o normalnej zawartości białek i węglowodanów, ale o obniżonej zawartości tłuszczu;
  • ogranicz smażone potrawy w swojej diecie;
  • zmniejszyć spożycie soli do 4 g dziennie (przy jednoczesnym podwyższonym ciśnieniu do 2 g). Gotuj bez soli, dodając ją do gotowego dania;
  • jedz 4–5 razy dziennie;
  • Pij dużo płynów (2–3 litry dziennie) niezależnie od posiłków.

W przypadku zaostrzeń przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek zaleca się dietę z wysoką zawartością mleczarskich i fermentowanych produktów mlecznych, warzyw i owoców różnych preparatów. Powinieneś także użyć:

  • chude mięso, ryby, owoce morza;
  • chude zupy;
  • produkty mączne;
  • płatki, makaron.

Musisz pić wodę, wodę mineralną o niskiej zawartości soli sodowych, słabą herbatę, a także napoje z naturalnych owoców i jagód (napoje owocowe, soki, kompoty, galaretki).

Galeria zdjęć: produkty przydatne do stosowania w stanach zapalnych nerek

Aby wykluczyć z diety takie produkty są konieczne:

  • bulionowe zupy;
  • tłuste mięso i ryby;
  • konserwy mięsne i rybne;
  • kiełbaski;
  • grzyby
  • fast foody, chipsy, krakersy, które zawierają szkodliwe tłuszcze;
  • rośliny strączkowe, cebula, czosnek, rzodkiewka, seler;
  • słodkich pokarmów, ponieważ promują proliferację mikroorganizmów;
  • przyprawy i przyprawy.

Powinien porzucić napoje alkoholowe, mocną kawę i herbatę, kakao.

Leczenie chirurgiczne powikłań przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek można usunąć w krótkim okresie (od 4 do 6 tygodni) przy odpowiednio dobranym leczeniu. Należy jednak pamiętać, że każde kolejne zaostrzenie choroby prowadzi do bliznowacenia większej części tkanki nerkowej. Konsekwencjami tego procesu może być rozwój następujących patologii:

  • Nephrosclerosis - stan nerki, w którym funkcjonalna część nerki, która jest odpowiedzialna za jej pracę, jest zastępowana przez tkankę łączną. Ciało jest ubite i zmniejszone, „kurczy się”;
  • ropne zapalenie nerek - konsekwencja procesu zapalnego ropnia w nerkach, w którym topi się nerka;
  • przewlekła niewydolność nerek - rozwija się w wyniku miażdżycy lub ropnicy i wskazuje na stan częściowej lub całkowitej utraty przez nerki funkcji przetwarzania i wydalania moczu;
  • nadciśnienie tętnicze - stały wzrost ciśnienia krwi.

Wideo: niewydolność nerek

Wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest długotrwała choroba, która doprowadziła do powikłań, z zastrzeżeniem dalszej nieskuteczności leczenia farmakologicznego. Istnieją dwa rodzaje operacji - całkowite i częściowe usunięcie nerki.

Resekcja nerki lub jej częściowe usunięcie wpływające na uszkodzony obszar jest pokazane, gdy:

  • częściowa nephrosclerosis, w której osobna część nerki kurczy się;
  • segment ropne, gdy ropienie dotyczy tylko części nerki.

Po resekcji nerka zachowuje zdolność do wykonywania swoich funkcji. To znacznie ułatwia pracę sparowanych organów.

Nefroektomię lub całkowite usunięcie nerki z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek wykonuje się w następujących przypadkach:

  • gdy powikłanie w postaci stwardnienia nerkowego dotyczy tylko jednej nerki i towarzyszy mu ból, ciągłe zaostrzenia;
  • jeśli pacjent ma nadciśnienie tętnicze, operację przepisuje się nawet z niewielką zmianą narządu z nefroskopią;
  • jeśli wystąpiła miażdżyca lub wodonercze na tle chorób układu moczowego (kamica moczowa, zwężenie cewki moczowej).

Gdy jedna nerka jest usuwana, druga pełni w pełni swoje funkcje. Jeśli pacjent ma obustronne uszkodzenie nerek, a pozostały narząd nie może w pełni wykonywać swoich funkcji, przeprowadzana jest hemodializa - pozanerkowe oczyszczanie krwi z wody i toksyn.

Oczyszczanie krwi w aparacie „sztucznej nerki” pozwala pacjentom przedłużyć życie o 15–25 lat

Cechy u kobiet (w tym kobiet w ciąży)

Najczęściej przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje u kobiet. Wynika to z częstotliwości nabywania choroby przez cewkę moczową (cewkę moczową). Bakterie rosną w nerkach i powodują ich zapalenie. Wśród cech struktury układu moczowo-płciowego, które przyczyniają się do występowania przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, należą:

  • krótka i prosta cewka moczowa;
  • będąc w bliskim sąsiedztwie pochwy i odbytu, których mikroorganizmy penetrują cewkę moczową;
  • bliskość pochwy stwarza ryzyko zakażenia podczas stosunku płciowego.

W różnym wieku przyczyny choroby, a także jej zaostrzenia to:

  • początek aktywności seksualnej;
  • aktywne życie seksualne (zwłaszcza jeśli kobieta i jej partner nie przestrzegają zasad higieny);
  • zakłócenie cyklu miesiączkowego (niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie moczowodów, takie jak perystaltyka, czyli skurcz ścian);
  • ciąża (wzrost macicy prowadzi do ściskania dróg moczowych);
  • poród;
  • zmiany hormonalne po menopauzie (prowadzą do zmniejszenia siły perystaltyki moczowodów).

Szczególnie uważne powinny być kobiety, które czekają na dziecko. W czasie ciąży odporność zmniejsza się, ponadto występują zmiany w układzie moczowo-płciowym, które mogą powodować zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek lub jego wyglądu.

Podczas ciąży macica zaczyna naciskać na sąsiedni pęcherz moczowy i moczowody

Pojawienie się objawów (ból brzucha, bolesne i częste oddawanie moczu) we wczesnej ciąży (2-3 miesiące) powinno być ostrzeżone. Należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem, aby uniknąć powikłań.

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży może prowadzić do poważnych konsekwencji:

  • zakażenie płodu i jego ewentualna śmierć, jeśli przeniesienie zakażenia nastąpiło we wczesnej ciąży;
  • poronienie;
  • zerwanie łożyska;
  • powikłanie późnej ciąży (stan przedrzucawkowy lub „późna toksykoza”), w którym występuje wzrost ciśnienia i obrzęk;
  • poród przedwczesny;
  • niedotlenienie (niedobór tlenu) zarówno w czasie ciąży (wpływa to na rozwój płodu), jak iw okresie poporodowym (przewlekła niedotlenienie);
  • ropne choroby septyczne u kobiety w ciąży i jej płodu.

Ponadto niebezpieczeństwo choroby dla kobiet w ciąży polega na tym, że leczenie jest konieczne. I to jest niebezpieczne dla płodu, ponieważ wpływa na jego rozwój.

Środki zapobiegawcze

Bardzo ważne jest zapobieganie ponownemu nasileniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ choroba pogarsza się z każdym procesem zapalnym.

Powinieneś zadbać o siebie: ubierać się ciepło, unikać długotrwałego przebywania w zimnie, nie pozostawać w przeciągach, nie podnosić ciężarów i ogólnie ciężkiej pracy fizycznej, unikać upadku i kontuzji w brzuchu.

Ważne jest, aby utrzymać zdrowie organizmu: zrezygnować z alkoholu i palić, dobrze jeść, przestrzegać zasad higieny, zwracać uwagę na wędrówki na świeżym powietrzu. Możesz uprawiać sport, który nie wymaga poważnego wysiłku fizycznego: bieganie w łatwym tempie, jazda na rowerze, jazda na nartach.

Przy pierwszych objawach jakiejkolwiek choroby leczenie powinno się rozpocząć, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu naruszenie odpływu moczu i procesów zapalnych.

Dwa razy w roku musisz poddać się badaniom profilaktycznym u lekarza. Może wyznaczyć:

  • profilaktyka narkotykowa, czyli mianowanie antybiotyków lub środków przeciwdrobnoustrojowych, jeśli lekarz podejrzewa możliwość nowego zaostrzenia;
  • fizjoterapia. Mogą to być kąpiele terapeutyczne, galwanizacja (ekspozycja na prąd elektryczny), elektroforeza (podawanie leków do ciała poprzez ekspozycję skóry na prąd elektryczny), terapia CMT (ekspozycja na prąd modulowany), ultradźwięki, terapia magnetyczna, terapia laserowa itp.;
  • ziołolecznictwo.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w okresie zaostrzenia wymaga obowiązkowego leczenia farmakologicznego, fitoterapii i diety. Środki te, jak również zapobieganie chorobie, mogą zapobiec nawrotowi ostrego procesu zapalnego.